氟比洛芬酯复合芬太尼用于老年人前列腺电切术术后静脉镇痛的研究

目的评价TUVP术患者术后使用氟比洛芬酯复合芬太尼静脉镇痛（PCIA）的效果。方法60例择期行TUVP手术患者随机均分为四组,镇痛方法为：A组：芬太尼0．02mg／kg＋恩丹司琼8mg,术后镇痛;B组：芬太尼0．01mg／kg＋恩丹司琼8mg,术后镇痛;C组：手术前15min缓慢静脉推注氟比洛芬酯50mg,芬太尼0．01mg／kg＋恩丹司琼8mg,术后镇痛;D组：术毕缓慢静脉推注氟比洛芬酯50mg,术后芬太尼0．01mg／kg＋恩丹司琼8mg,术后镇痛。镇痛药物均用生理盐水稀释至100ml。比较术后VAS评分和镇静评分（SS）以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生率。结果术后2h四组间的VAS无统计学差异,而4、12h时A、C、D组的VAS显著低于B组（P〈0．05）,12h后四组间的VAS无统计学差异;术后24h时A组SS高于其他三组（P〈0．05）具有统计学差异,4h以后四组间的ss差异无显著性。A组恶心、呕吐的发生率显著高于其他三组（P〈0．05）,B、C、D组组间差异无统计学意义。结论TUVP术术前和术毕静脉缓慢注射氟比洛芬酯50mg,然后以0．01mg／kg芬太尼PGIA维持48h镇痛效果良好,阿片类药物不良反应明显减少,安全有效。     

瑞芬太尼与曲马多伍用异丙酚用于人工流产术

目的比较瑞芬太尼与曲马多伍用异丙酚静脉麻醉用于无痛人流术的临床效果。方法选择门诊ASAⅠ～Ⅱ早孕行人流自愿参加本实验的患者90例，随机分为瑞芬太尼（A组）、曲马多组（B组）和单用异丙酚组（C组），每组各30例。A组瑞芬太尼1．0μg／kg持续静注60s，随后静注异丙酚2mg／kg，B组曲马多1mg/kg-1＋异丙酚2mg／kg，C组静注2mg／kg诱导，术中维持每次追加异丙酚0．5～1．0mg／kg。观察麻醉前后MAP、HR、SpO2的变化，注射痛和术后官缩痛的发生情况，记录异丙酚总用量、手术时间、术毕呼之睁眼时间、离院时间及不良反应。结果三组患者诱导后MAP、HR、SpO2均有所下降，但下降幅度均在正常范围内。A、B两组注射痛和术后官缩痛的发生率明显低于C组（P〈0．01），异丙酚总用药量明显少于C组（P〈0．01），B组呼吸抑制发生率明显低于A、C两组（P〈0．01）。结论瑞芬太尼与曲马多伍用异丙酚静脉麻醉用于人工流产术较单用大剂量异丙酚具有麻醉效果好，能显著减少异丙酚用量。     

氟比洛芬酯复合丙泊酚在人工流产术中的疗效观察

目的观察氟比洛芬酯复合丙泊酚用于人T流产术的麻醉效果及安全型。方法将120例ASAI～Ⅱ级人工流产者分为3组。A组：单独静脉注射丙泊酚2．5mg／kg;B组：先静脉注射芬太尼0．1μg／kg,10min后再注射丙泊酚2．5mg/kg;C组：先静脉注射氟比洛芬酯1mg／kg,10min后再注射丙泊酚2．5mg/kg。3组术中若出现体动追加丙泊酚0．5mg/kg,直至体动消失。记录麻醉诱导前（T0）、麻醉起效时（T1）、手术中（T2）、手术结束时（T3）、唤醒时（T4）的收缩压（SBP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）和脉搏氧饱和度（SPO2）,麻醉起效时间、唤醒时间、丙泊酚用药量、麻醉效果及唤醒后1、5、15min的疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果麻醉起效时各组SBP、HR、RR、SPO2均较诱导前降低（P〈0．05）。SPO2方面：与术前相比,麻醉起效时以及手术中3组SPO2均降低,同期组间比较A、B组比C组下降明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。B、C两组术后唤醒时间及丙泊酚用药量少于A组（P〈0．05）,术中麻醉效果评定B、C组均高于A组（P〈0．05）。B、C两组唤醒后1、5、15min时下腹部疼痛的VAS值明显低于A组（P〈0．01）。结论氟比洛芬酯复合丙泊酚用于人工流产术具有良好的术中麻醉及镇痛效果,能减少丙泊酚的用量,对呼吸抑制较轻,而且唤醒迅速,安全,有效．     

异丙酚辅用利多卡因局麻在人工流产术中的效果

目的观察异丙酚辅用利多卡因宫颈旁局麻在人工流产手术中的麻醉疗效。方法ASAⅠ级人工流产患者100例,随机分为A、B两组,每组50例,A组单纯使用异丙酚2．5mg／kg静注,B组用异丙酚2mg／kg静注,辅用2％利多卡因于宫颈旁注射,异丙酚均于45-60s内缓慢注入。观察并记录两组患者苏醒时间、异丙酚用量,诱导前及诱导后2minMAP、HR、SpO2的变化和两组病人的麻醉效果。结果A组异丙酚平均用量164mg,B组异丙酚平均用量114mg,异丙酚用量B组少于A组（P〈0．01）。苏醒时间B组少于A组（P〈0．05）。两组诱导后2min均有BP下降,HR减慢,SpO2降低（P〉0．05）,差异无显著性意义：B组麻醉效果优于A组（P〈0．005）。结论异丙酚辅用利多卡因局麻用于人工流产手术的麻醉可加强镇痛,提高麻醉效果,减少异丙酚用量,同时使麻醉苏醒更加迅速,是一种较为安全有效的配伍方法,可达到无痛人工流产的良好效果。     

氯洛昔康复合异丙酚在无痛人流术中的应用

目的观察氯诺昔康复合异丙酚用于人工流产术的镇痛效果。方法将120例无痛人流患者随机分为3组,每组各40例。A组：氯诺昔康8mg静注,后予异丙酚2.0-2．5mg／kg。B组：直接予异丙酚2．0—2．5mg／kg。C组：芬太尼0．05mg静注后予异丙酚2．0～2．5mg／kg。观察指标：（1）注药前、起效时、术中吸引及术毕时的BP、HR、SPO2;（2）注药完毕至睫毛反射消失的时间（T1）、手术时间（T2）、末次注药至清醒的时间（T3）;（3）术中体动情况及异丙酚总用量;（4）清醒时、术后0．5及术后2h的宫缩痛、恶心呕吐、头晕等不良反应及阴道出血情况。结果3组BP、HR、SPO2较术前均有不同程度下降,其中,SPO2A组降幅最小,与B、C组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。B组术中体动较多,异丙酚用量较A、C组有明显增加（P〈0．05）。清醒时A组VAS评分≤3分的例数明显多与B组和C组（均P〈0．01）;3组术后均未出现明显的恶心呕吐等不良反应．阴道出血量无明显差异。结论3组均能为人工流产术提供有效的镇痛．但以A组为优。氯诺昔康复合异丙酚用于人工流产术具有苏醒快、下腹痛发生率低、呼吸抑制少的效果．是一种安全、有效的人工流产术镇痛方法。     

异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术100例

目的探讨异丙酚复合芬太尼在无痛人工流产术中的应用效果。方法选择自愿接受无痛人工流产术的早孕妇女200例，随机均分为异丙酚复合芬太尼组（A组）和单用异丙酚组（B组）。A组静脉注射芬太尼1μg／kg，1～2min后缓慢静脉注射异丙酚1～2mg／kg，至孕妇无睫毛反射后开始手术，术中根据患者肢体情况追加异丙酚20～30mg；B组直接缓慢静脉注射异丙酚1～2mg／kg。结果两组麻醉效果均能满足手术要求，A组麻醉效果更满意，A组诱导时间较B组略短（P〉0．05），术中异丙酚用量A组少于B组（P〈0．05）；两组平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、脉搏氧饱和度（SpO2）均有小幅度降低，但很快自行恢复，A组的降低程度略大于B组。结论异丙酚复合芬太尼麻醉效果确切、安全可靠，可有效减少麻醉用药量，是一种较理想的人工流产麻醉方法。     

氟比洛芬酯注射液超前镇痛对膝关节表面置换术后镇痛的影响

目的研究氟比洛芬酯注射液超前镇痛对膝关节表面置换全麻术后镇痛效果的影响。方法60例ASAI一Ⅱ级行膝关节表面置换全麻手术的患者随机分为2组。A组术后镇痛泵内应用芬太尼15μg／kg、昂丹西酮8mg,0．9％氯化钠溶液稀释到100ml。B组术前静脉给予氟比洛芬酯注射液1mg／kg,缝皮时静脉给予氟比洛芬酯注射液1mg／kg,术毕镇痛泵内应用芬太尼10μg/kg、昂丹西酮8mg,以0．9％氯化钠溶液稀释到100ml。分别记录术后0、4、8、24h的视觉模拟评分和不良反应及芬太尼用量。结果术后0、4、8hB组的VAS评分明显低于A组（P〈0．05）,术后24h差异无统计学意义（P〉0．05）。PCIA按压次数2组差异无统计学意义（P〉0．05）。芬太尼用量B组明显少于A组（P〈0．05）。不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氟比洛芬酯超前镇痛对膝关节表面置换全麻术后镇痛效果确切,减少了芬太尼用量和不良反应的发生率。     

舒芬太尼与瑞芬太尼抑制无痛人工流产术后宫缩痛的临床效果比较

目的比较舒芬太尼和瑞芬太尼应用于人工流产术对术后宫缩痛的抑制作用。方法选择门诊自愿要求无痛人工流产术患者120例,随机分为3组（每组40例）。S组：舒芬太尼0．1～0．2μg／kg,异丙酚1～2mg／kg：R组：瑞芬太尼1-2μg／kg,异丙酚1-2mg／kg;P组：单纯异丙酚1-2mg／kg。观察术前及术中BP、HR、SpO2,记录异丙酚的总量,意识恢复时间,定向力恢复时间,术中呼吸抑制,术后宫缩痛的发生率及恶心呕吐等不良反应。结果3组BP、HR与术前比较有所降低（P〈0．05）,S组和R组异丙酚总用量减少,患者意识恢复时间及定向力恢复时间缩短,与P组比较有显著性差异（P〈0．05）,S组术后宫缩痛发生率明显低于R组和P组（P〈0．05）,S组和R组的术中躁动发生少于P组。结论舒芬太尼用于无痛人工流产术镇痛效果确切,术中呼吸抑制发生率低,能有效地抑制或减轻术后宫缩痛。     

地佐辛复合氟比洛芬酯用于肺癌根治术术后镇痛的临床研究

目的 探究地佐辛联合氟比洛芬酯用于肺癌根治术术后镇痛的有效性及安全性。方法 选择择期接受肺癌根治术患者150例,按照数字表法随机分为三组（例数=50）,术后均行静脉自控镇痛（PCIA）,镇痛药配方分别为地佐辛0．5mg／kg＋氟比洛芬酯200mg（A组）、地佐辛0．5mg／kg＋舒芬太尼2μg/kg（B组）和舒芬太尼3μg/kg（C组）,三种配方中均加入托烷司琼4mg,最终用生理盐水稀释至100mL。记录并比较术后2h、4h、8h、12h和24h时疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、Prince—Henry评分、Ramsay评分及术后不良反应发生情况。结果 术后2h和dh时,A组Ramsay镇静评分明显低于B组和C组（P〈0．01）,而术后8h、12h和24h时,三组组间差异无统计学意义（P〉0．05）。术后2h和4h,B组VAS疼痛评分、Prince—Henry疼痛评分和术后24h内PCA按压次数明显高于A组和C组（P〈0．05）。三组患者均未出现呼吸抑制、异常出血等不良反应。B组患者眩晕、恶心和呕吐发生率均高于A和C组（P〈0．05）。结论 地佐辛复合氟比洛芬酯可安全且有效地用于肺癌根治术患者的术后镇痛,而地佐辛复合舒芬太尼在术后最初数小时内的镇痛效果欠佳,并且不良反应发生率相对偏高。     

氟比洛芬酯超前镇痛的临床观察

目的评价术前静脉注射氟比洛芬酯（FA,fiurbiprofen）用于人工流产手术的临床效果。方法ASAⅠ～Ⅱ,年龄19～47岁,拟行人工流产手术患者100例,随机均分为两组。对照组（n=50）直接入手术室,静注阿托品0．25mg、芬太尼0．05mg、丙泊酚2mg／kg,后间断静注丙泊酚0．5mg／kg维持麻醉;超前镇痛（n=50）于麻醉准备室静注阿托品0．25mg、芬太尼0．05mg、氟比洛芬酯0．5mg／kg,1min后入手术室静注丙泊酚2mg／kg,后间断静注丙泊酚0．5mr,／kg维持麻醉。记录围术期平均动脉压（MBP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）和脉搏氧饱和度（SpO2）。结论两组围术期MBP无显著性差异（P〉0．05）,而对照组HR在手术开始1min,2min,3min,清醒即刻明显高于超前镇痛组,P〈0．05或P〈0．01。术后,对照组中、重度疼痛的病例数明显高于超前镇痛组,P〈0．05或P〈0．01。结论FA超前镇痛可增强阿片类镇痛药的镇痛效果,抑制术后疼痛,维持稳定血流动力学指标,是较为理想的麻醉方案。     

依托咪酯复合地佐辛用于无痛胃镜检查的麻醉效果观察

目的观察依托咪酯复合地佐辛用于无痛胃镜检查的麻醉效果。方法选择行无痛胃镜检患者160例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组（n=80）：依托咪酯组（A组）;异丙酚组（B组）。A组使用依托咪酯0．2mg／kg复合地佐辛0．05mg／kg麻醉;B组使用异丙酚2mg／kg复合地佐辛0．05mg／kg麻醉。分别观察两组患者在麻醉诱导前（T0）、诱导结束时（T1）、进镜时（T2）、检查中（T3）、退镜时（T4）和清醒定向力恢复时（T5）各时间点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）以及患者苏醒时间、术中呼吸抑制的例数和术后恶心呕吐发生的例数。结果两组患者麻醉前MAP、HR、SpO2比较差异无统计学意义（P〉0．05）,两组患者T1时与T0比较MAP、HR、SpO2均下降（P〈0．05）,但B组较A组各项指标下降明显,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者T2、T3、T4各时间点MAP、HR和SpO2比较差异无统计学意义（P〉0．05）。患者苏醒时间、术中呼吸抑制的例数和术后恶心呕吐发生的例数两组患者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论依托咪酯复合地佐辛可安全、有效地用于无痛胃镜检查的麻醉。     

氟比洛芬酯芬太尼用于腰椎管狭窄镇痛研究

目的研究氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与单纯芬太尼和单纯氟比洛芬酯用予椎管狭窄扩大成形椎弓钉内固定手术后静脉镇痛的临床效应。方法腰椎管狭窄手术的患者45例,随机分为3组,泵内药物：A组,芬太尼1mg＋格拉司琼3mg＋0．9％NaCl共100ml;B组,氟比洛芬酯200mg＋格拉司琼3mg＋0．9％NaCl共100ml;C组,氟比洛芬酯100mg＋芬太尼0．5mg＋格拉司琼3mg＋0．9％NaCl共100ml。参数设定：A组负荷量为泵内药物5ml,B、C组负荷量为氟比洛芬酯50mg（5ml）,持续输注为各组泵内药物2ml／h,PCA2ml,锁定30min.观察24b内的镇痛评分（VAS）,PCA使用次数及不良反应的发生情况。结果术后24h时A,B和C组的VAS,3组间差异无显著性（P〉0．05）。24h内的PCA按压次数C组显著少于A和B组（P〈0．05）。B,C组不良反应的发生率显著低于A组（P〈0．05）：镇痛期间无异常出血等并发症发生。结论氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于腰椎管狭窄手术后静脉镇痛效果良好,可明显减少芬太尼和氟比洛芬酯的用量及不良反应的发生率。     

预注小剂量氯胺酮对丙泊酚麻醉效果的影响

目的探讨预注小剂量氯胺酮对异丙酚麻醉效果的影响。方法ASA1～2级、在异丙酚全麻下行胃镜检查的50例患者,随机分成预处理组与对照组（n=25）。预处理组在注射异丙酚前20s内经同一静脉通道静脉注射氯胺酮0．2mg／kg。结果对照组丙泊酚注射痛发生率与术后注射痛记忆率显著均高于预处理组（P〈0．01）。预处理组入睡时间显著短于对照组（P〈0．01）。苏醒时间两组间比较无统计学差异（P〉0．05）。与注药前相比,对照组MAP、HR在注异丙酚后1、5min显著性下降（P〈0．05）,且显著性低于预处理组（P〈0．05）。结论预注小剂量（0．2mg／kg）氯胺酮可减少丙泊酚注射痛发生率及其术后记忆率,有利于维持血流动力学稳定,在缩短丙泊酚的入睡时间的同时,对其麻醉苏醒时间无明显影响。     

瑞芬太尼和芬太尼分别复合异丙酚在无痛人流术中的临床对比

目的探讨瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚应用于无痛人工流产术的临床效果和安全性。方法选择行无痛人流术的早孕妇女140例，随机分为瑞芬太尼组（A组）和芬太尼组（B组）各70例。A组：瑞芬太尼1．0μg/kg，异丙酚2mg／kg。B组：芬太尼1．0μg/kg，异丙酚2mg／kg。分别记录术前、扩宫时、吸宫时和术后的HR、SBP、DBP和SpO2及异丙酚总量、手术时间、苏醒时间以及术后并发症（恶心、呕吐、宫缩痛）。结果两组病例扩宫时HR、SBP、DBP和SpO2均较术前下降（P〈0．01），苏醒时间A组短于B组（P〈0．05），术后恶心、呕吐和宫缩痛差异有显著性。结论瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于无痛人流术效果好，安全可行，以前者更优，但需严密监测呼吸、循环和加强管理。     

异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的效果观察

目的观察芬太尼用于无痛人工流产术麻醉的安全性和有效性,并与异丙酚单独用于无痛人流术麻醉比较。方法要求无痛人工流产术孕妇60例随机分为A、B组各30例,A组静脉滴注异丙酚2mg/kg＋芬太尼1.0μg/kg,B组静脉滴注异丙酚2mg/kg。观察2组麻醉诱导时间、苏醒时间、异丙酚用量、呼吸抑制发生率及镇痛效果。结果对麻醉的满意度A组为（100.0±0.0）分高于B组的（89.2±5.7）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组诱导时间短于B组,异丙酚用量少于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而苏醒时间、呼吸抑制发生率2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论异丙酚复合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉可显著提高镇痛效果,缩短诱导时间,且麻醉药物用量少。     

异丙酚-芬太尼配伍用于人工流产的疗效评价

目的比较异丙酚和异丙酚-芬太尼配伍在人工流产手术麻醉时的优缺点。方法两组均采用静脉全麻,将400例人工流产术患者随机分为异丙酚组（B组）和异丙酚-芬太尼配伍组（A组）,所有患者禁食、禁水8小时以上。术前30分钟肌肉注射阿托品1mg,入室后常规建立静脉通道,监测血压（BP）、呼吸（R）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）及面罩吸氧。B组：静脉注射异丙酚3～4mg／kg;A组：静脉注射异丙酚2．0～2．5mg／kg,芬太尼1ug／kg,注药至睫毛反射消失后手术开始。观察并记录BP、R、HR、SPO2,是否有呼吸抑制、肢体活动。结果两组病人一般资料比较（包括年龄、体重、手术时间）的差异无统计学意义,所有病人都能顺利完成手术。两纽病人的异丙酚用药量有所不同,A组的用药量明显减少,组间比较差异（P〈0．05）有显著性意义;A组麻醉满意度近100％,而B组中有26例术中出现肢体活动,其中有2例用药后有轻微躁动,满意率为87％,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;意识恢复时间比较异丙酚-芬太尼组恢复时间缩短（P〈0．05）,而术后宫缩疼出现时间明显长于异丙酚组（P〈0．05）。结论异丙酚-芬太尼联合于人工流产麻醉,能够达到诱导满意,术中生命体征平稳、苏醒快,同时减少异丙酚的用量,减轻了对循环系统的影响,同时减轻了术后宫缩疼痛,麻醉效果较单一异丙酚麻醉满意度要高,但应用注意麻醉期间呼吸管理。     

三种静脉麻醉法用于小儿气管异物取出术的效果比较

目的观察小儿气管异物取出术常用麻醉方法的临床效果,并探讨肌肉松弛药和控制呼吸用于小儿气管异物取出术的可行性。方法回顾小儿气管异物取出术110例,采用三种麻醉法。A组33例,肌肉注射硫喷妥钠10mg／kg或氯胺酮5mg／kg,入睡后静脉注射γ-羟基丁酸钠（γ—OH）100mg／kg;B组42例,静脉注射芬太尼2μg／kg、丙泊酚2mg／kg、γ—OH 80mg／kg;C组35例,静脉注射芬太尼3μg/kg、丙泊酚2mg／kg、阿曲库铵0．25mg／kg。A、B组保留自主呼吸并辅助高频喷射通气,C组采用高频喷射通气或麻醉机控制呼吸。结果110例全部成功取出异物。术中呛咳和（或）屏气例数、术中SpO2〈90％的例数C组显著低于A、B组,手术医师满意度C组显著高于A、B组（P〈0．01）。而A、B之间上述数据均无显著差异（P〉0．05）。麻醉恢复时间C组明显短于A、B组（P〈0．01）,B组又短于A组（P〈0．05）。结论三种麻醉方法均适用于小儿气管异物取出术,但C组由于选择了短效麻醉药物、中短效肌肉松弛剂和控制呼吸,麻醉更平稳,生理干扰小,术后苏醒快。     

瑞芬太尼复合异丙酚应用于无痛人工流产术的麻醉效果评价

目的：比较瑞芬太尼复合异丙酚用于无痛人工流产术的临床效果和对呼吸、循环系统的影响。方法：将100例要求终止早孕的妇女随机分成两组，分别以瑞芬太尼1ug/kg复合异丙酚2mg／kg（A组）和异丙酚3mg／kg（B组）诱导，孕妇躁动时追加异丙酚，监测术中心率、血压，记录诱导时间、苏醒时间、离院时间，并对麻醉效果进行评价。结果：A组诱导、苏醒和离院时间明显短于B组（P〈0．05）。两组术中生命体征、手术时间及麻醉效果无显著差异。结论：瑞芬太尼复合异丙酚应用于无痛人流手术中，麻醉起效迅速，镇痛效果好，孕妇苏醒快。     

术前应用右美托咪定复合氟比洛芬酯对小儿扁桃体摘除术后躁动的影响

目的：观察超前应用右美托咪定复合氟比洛芬酯在小儿扁桃体摘除术苏醒期的安全性和有效性。方法：60例ASA工级4～12岁行扁桃体摘除术的惠儿,随机分为3组（n=20）：对照组（Ⅰ组）、氟比洛芬酯组（IⅠ组）、氟比洛芬酯联合右美托咪定组（Ⅲ组）,麻醉诱导前分别静注生理盐水2mL、1mg／kg氟比洛芬酯、1mg／kg氟比洛芬酯及0．5ttg／kg右关托咪定。所有患儿均采用咪达唑仑-芬太尼-罗库溴铵异丙酚静脉麻醉诱导、七氟炕吸入维持麻醉。记录3组患儿拔管后各时点血压、心率、麻醉后躁动评分（PAED）和疼痛评分（CHIPPS）、术后恶心呕吐的发生率。结果：Ⅲ组患儿术中和复苏期间芬太尼追加量较Ⅰ组显著减少（P〈0．05）;3组复苏室低氧血症的发生率分别为25％、20％和5％,Ⅲ组发生率明显降低（P〈0．01）;与工和Ⅱ组比较,Ⅲ组恶心呕吐发生率（30oA）减少（P〈0．01）。与Ⅰ组比较,Ⅲ组心率在拔管后5、10min均下降（P〈0．05）。Ⅲ组PAED评分在拔管即刻、拔管后5、10min较Ⅰ组低（P〈0．01）,Ⅲ组CHIPPS评分在拔管即刻、拔管后5min较Ⅰ组低（P〈0．05）。3组患儿麻醉后睁眼时间和拔管时间无统计学差异（P〉0．05）。结论：小儿扁桃体摘除术术前应用氟比洛芬酯联合右美托咪定可以减轻术后疼痛,减少术后躁动、恶心呕吐的发生率,且不影响患儿的苏醒时间。     

氟比洛芬酯不同时间给药对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的观察

目的观察氟比洛芬酯不同时间给药对腹腔镜胆囊切除术（LC术）后疼痛治疗效果的影响。方法将60例ASA1～2级择期行LC术患者,随机分为A组、B组,每组30例。A组于术后即刻静脉注射氟比洛芬酯1mg／kg,B组于诱导前静脉注射氟比洛芬酯1mg／kg,术后1h（T0）、2h（T1）、4h（T2）、6h（T3）、8h（T4）、12h（T5）采用VAS法进行疼痛评分并记录不良反应。结果与A组比较,术后2h内,B组VAS评分降低（P〈0．01）;术后2—12h的VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术时,氟比洛芬酯预先给药的镇痛效果要好于术后给药。