锁骨下动脉狭窄误诊颈椎病1例

病例患者,男,52岁。因头痛、头晕,伴颈痛、右上肢痛、右手胀麻1年来诊。自诉1年前无明显诱因经常出现上述症状,时轻时重,近2个月来自觉症状加重,视物略差,天气变化和劳累程度无明显关系,曾在本市多家医院诊治,脑CT检查正常,颈椎CT颈椎退行性变,颈椎间盘突出伴轻度椎管狭窄,均按颈椎病治疗,效果均不明显。     

僵人综合征案

正患者,男,40岁,于2016年11月23日就诊。主诉:腰背部疼痛、僵硬2年余,加重1个月。2年前因受寒后出现腰背部疼痛、僵硬,曾行中药热敷及内服中药等治疗后,症状时轻时重,遇寒则发。近1个月来感腰背部疼痛、僵硬之症较前加重,腰部活动受限,自行口服"双氯芬酸钠缓释胶囊1片,1天1次"治疗后,无明显缓解。刻下症:腰背部疼痛、僵硬,痛处固定,遇寒尤甚,弯腰困难,肢体酸重,时有烦     

陈华德在百会穴长留针法治疗眩晕病案

患者，女，52岁。2007年7月21日就诊。头晕、颈部不适半年余，加重2个月。患者于半年前无明显诱因晨起时突然出现头晕，视物旋转，伴有轻度耳鸣，恶心，呕吐及颈项部僵硬不适。近2个月来，头晕症状加重，夜晚尤甚，影响睡眠。患者于7月9日某医院住院治疗，做颈椎MRI检查示：颈椎退行性改变，C4／5，C5／6椎间盘膨出。诊断为颈椎病。给予血栓通针剂静脉输液；口服乘晕宁、敏使朗、立普妥等；配合颈椎牵引和推拿治疗。住院治疗1周多，效果不佳，患者自行出院，遂来针灸门诊求治。     

浮针治疗不安腿综合征验案

<正>不安腿综合征以下肢的酸胀疼痛等不适感为主要症状,西医治疗以镇静药物、多巴胺类药物为主,中医多从营卫气血失调的角度辨证组方,笔者从经筋理论着手,用浮针对患肌行扫散及再灌注活动,症状改善明显,举例如下。患者,女,49岁,2021年12月30日初诊。入睡时双下肢酸胀疼痛2年,加重半月。2年前无明显诱因出现入睡时双下肢酸胀疼痛,需用力揉按方可缓解,     

低钾血症误诊为格林巴利综合征1例

患者 ,女 ,2 5岁 ,以四肢无力 ,呕吐半月 ,继之四肢瘫痪 ,气短 3天为主诉入院。患者入院前半月无明显原因出现四肢无力伴有恶心、呕吐、烦渴 ,在当地诊所以感冒对症治疗 ,症状无好转。于 3天前出现四肢瘫痪、气短、颈软、抬头转颈无力 ,赴当地卫生院诊断为格林巴利综合征 ,经用地塞米松、低分子右旋糖酐、维生素 C等药物 ,治疗 3天后无好转 ,呼吸困难加重急来我院。门诊以“格林一巴利综合征”收住院。入院查体温36℃ ,脉搏 12 0次 /分 ,呼吸 2 8次 /分 ,血压 12 / 8k Pa,神志清 ,精神差 ,呼吸表浅急促 ,四肢无力 ,上肢近端肌力 级 ,远端…     

针刺后溪穴配合功能锻炼治疗颈型颈椎病35例疗效分析

颈型颈椎病临床上极为常见,以颈部痛、酸胀及不适感等颈部症状为主,如果不经及时有效治疗,易致反复发作而使病情加重。笔者自2008年5月至2010年12月,采用针刺后溪穴配合功能锻炼治疗颈型颈椎病35例,取得一走疗效,现总结如下。     

手法为主综合治疗椎动脉型颈椎病52例

目的 :探寻手法为主的综合疗法对椎动脉型颈椎病的疗效。方法 :选择椎动脉型颈椎病 5 2例 ,采用颈肩部手法为主 ,配合卧位枕颌带牵引 ,颈肩部热敷 ,牵拉头颈部起立 ,颈托临时固定 ,症状缓解后行颈部功能锻炼 ,治疗前后 ,进行经颅多谱勒检查 ,测定椎 -基底动脉血供情况。结果 :显效 37例 ,有效 9例 ,好转 4例 ,无效 2例 ,好转的病人椎 -基底动脉供血均有不同程度的改善 ,总有效率 94 1%。提示 :椎动脉型颈椎病与颈椎退行性变所致的颈椎失稳有关 ,颈肩部手法能改善颈椎的稳定性 ,增加椎 -基底动脉的血供 ,结合牵引、热敷、颈托固定提高治疗的有效率     

乳糜性髋关节炎1例报告

郜某 ,男 ,48岁 ,汉族。因右髋酸痛不适 6个月 ,加重伴发热 1个月 ,右髋功能障碍 1日收住入院。诉右髋关节半年前无明显原因出现酸困沉重不适 ,无下肢肿胀 ,行走活动无受限 ,Ｘ线检查无异常。近 1个月来症状加重 ,但于休息、晨起后症状能缓解。目前突伴发热 ,右髋疼痛加重 ,不能负重行走 ,故来院。查体Ｔ 38.3℃ ,痛苦面容 ,右髋活动受限 ,呈半屈半伸位 ,Ｔｏｍａｔｈ’ｓ征阳性 ,髋关节压痛 ,局部无肿胀 ,皮色皮温正常 ,下肢无肿胀 ,膝踝关节正常。血常规ＷＢＣ17× 10 9/Ｌ ,Ｎ87% ,ＥＳＲ6 0ｍｍ/ｈ。Ｘ线片示右髋关节囊肿胀 ,骨结构正常…     

误诊为神经根型颈椎病的周围神经卡压综合症2例报告

[例1]男,46岁,工人,左小指及半个环指麻木、酸胀4个月,患者发病前2个月因重物撞击左肘尺神经间沟部,当时有触电感,无肿胀、骨折.2个月后出现左小指及半个环指麻木、酸胀,于外院摄颈椎正侧位X线片,呈退行性改变,即诊断为颈椎病,并行颈椎牵引、按摩、中药内服等治疗2个月无效并出现骨间肌萎缩,遂来我院求治.查体左小指及半个环指浅感觉减退,呈爪形,夹纸实验阳性,骨间肌萎缩,左尺神经沟Tinels症阳性,颈部检查无阳性发现.诊断为左肘管综合征,行左尺神经前置术.术后随访6个月,麻木、酸胀等症状消失.     

当归补血汤的临床新用

当归补血汤出自《内外伤辨惑论》,由黄芪、当归二者组成 ,二者比例 5∶ 1 ,具有补气生血之效。原方主治 :1失血以后 ,血虚阳浮。2疮疡溃后 ,气血虚弱 ,久不收口。笔者在此方基础上 ,随证加味治颈痹、眩晕等疾病 ,取得了良好疗效 ,现介绍如下。　　 1　颈痹　李某 ,女 ,5 9岁 ,干部。1 999年 3月1 5日初诊。患者诉 2年前因长时间低头工作后 ,出现颈部强痛及右手麻木 ,经休息及理疗后好转。但每因低头劳累后复发 ,休息后缓解。就诊前 1月 ,上述症状复发并加重 ,曾求治于某院 ,经拍片诊为颈椎病 ,予以颈椎牵引、手法、理疗、口服天麻杜仲胶囊等…     

桂枝加葛根汤治疗颈椎病验案1则

1病案简介 黄某,女,45岁,2020年8月2日初诊. 颈项部僵痛1年,加重伴头昏痛2天.患者1年前出现颈项部僵痛,偶发后枕部酸胀疼痛并伴有轻微头晕,患者为银行办公人员,久坐久低头工作劳累后或受风受凉后症状加重.近3个月症状反复,并伴有双肩胛部酸胀痛及头晕、头痛症状.2天前因淋雨而出现颈项僵痛及头昏、头痛等症状加重,微...     

芍药甘草汤治疗眼睑痉挛1例

芍药甘草汤治疗眼睑痉挛１例晋城市人民医院（０４８０００）张凤芹关键词眼睑痉挛芍药甘草汤养血柔肝郭某某，女，１８岁，１９９３年３月１８日初诊。患者１年前因功课紧张，看书时出现双目酸胀发涩，闭目休息后缓解。３个月后症状加重，并频繁出现双眼不自主眨动。查：...     

低频电针治疗颈臂综合征

患者28岁,女性。主诉颈肩背僵硬、疼痛。从24岁起逐渐有肩部僵硬及颈部、背部有僵硬、疼痛感。X线检查示椎间孔狭窄。发病后曾用牵引及镇静药治疗1年,无效。后来接受按摩治疗2年,每次按摩仅能减轻症状2天。近1年来未进行任何治疗。洗澡可暂时缓解症状,颈肩轻微活动可减轻僵硬感。寒冷刺激后头肩部发紧,之后出现疼痛,打字30分钟后出现僵硬感,肩挎包15分     

推拿配合牵引治疗神经根型颈椎病120例

1　临床资料1.1　一般资料12 0例均为门诊患者 ,其中男 5 8例 ,女 6 2例 ;年龄 30～6 0岁 ;病程最短者 10天 ,最长者 15年。12 0例随机分为治疗组 (推拿配合牵引治疗 ) 6 2例 ,对照组 (单纯牵引治疗 ) 5 8例。两组性别、年龄、病情、病程、职业等 ,经统计学处理 ,无显著性差异。1.2　临床症状及体征患者均有不同程度的颈肩背疼痛 ,颈部活动受限 ,伴一侧或双侧上肢酸麻胀痛 ,一个或几个手指发麻 ,握物无力 ,颈部后伸或咳嗽、打喷嚏、大便时疼痛加重 ,劳累或受凉后易诱发疼痛。颈椎片显示颈生理前凸消失 ,变直或成角反弓 ,颈椎不同程度的增生 …     

腰椎间盘脱出破入蛛网膜下腔内1例

1典型病例 梁某，男，46岁，因扭伤致右侧腰腿痛、活动受限1年，加重3个月入院。患者于1年前，搬抬大货车轮胎时不慎扭伤腰部，致右侧腰腿痹痛、活动障碍，不能行走。当时在家休息，请当地草医按腰扭伤行按摩、外敷跌打药等治疗。经治2周余腰痛逐渐好转，又继续带伤恢复维修汽车的工作。以后右侧腰腿痛反复发作，劳累后加重。因家庭经济困难，患者一直未到医院检查和治疗。近3个月来，上述症状加重，并逐渐出现右下肢乏力和肌肉萎缩、以及小便乏力等现象，遂来诊。     

旋转复位法治疗颈椎病150例

一般资料1 50例中男 97例 ,女 53例 ;年龄 2 0～ 82岁 ;病程 1个月～ 2 0年 ,其中 2～ 6年者占 90 %。均符合以下诊断标准 :颈、肩背部疼痛反复发作 ,或酸困发僵及背部有物压感或反射性上肢及手部疼痛 ,活动受限 ,椎旁压痛 ,手指和前臂麻木酸胀 ,手、颈部活动时或睡眠时加重 ,严重者肌力减弱 ;兼有间歇性眩晕 ,与头部活动及姿势有明显关系 ,或伴有心悸、胸闷、头痛等 ;X线或 CT片示颈椎不同程度退行性改变 ,或颈椎间盘突出。治疗方法采用颈椎定点旋转复位法 ,配合分筋、理筋等手法如下 :1上颈段用单人旋转复位法 ;2中颈段用角度复位法 ;3…     

重症肌无力治验1则

患者,女,44岁,农民,2000年8月31日主因"反复四肢无力11年,加重2周"入院.11年前患者无明显诱因自觉双眼睑无力,约半年后出现四肢无力,并逐渐加重,到北京某医院就诊,确诊为重症肌无力.经口服新斯的明等药物后,病情好转,眼睑及四肢无力症状基本消失,随即停药.约5年前病情反复,同法治疗后病情好转.半月前再次觉得眼睑及四肢无力,活动困难,咀嚼无力,进食减少,静点能量合剂、口服溴化吡啶斯的明(180 mg,1日3次)后症状无缓解反加重,为求中医中药治疗而来院.     

重症肌无力治验1则

患者，女，44岁，农民，2000年8月31日主因“反复四肢无力11年，加重2周”入院。11年前患者无明显诱因自觉双眼睑无力，约半年后出现四肢无力，并逐渐加重，到北京某医院就诊，确诊为重症肌无力。经口服新斯的明等药物后，病情好转，眼睑及四肢无力症状基本消失，随即停药。约5年前病情反复，同法治疗后病情好转。半月前再次觉得眼睑及四肢无力，活动困难，咀嚼无力，进食减少，静点能量合剂、口服溴化吡啶斯的明（180mg，1日3次）后症状无缓解反加重，为求中医中药治疗而来院。     

耳穴单穴治疗腰椎间盘突出症举隅

例1．患者,男,52岁,2009年1月因腰部疼痛来诊。患者5年前出现腰部疼痛等症状,于某医院诊为腰椎间盘突出症。曾口服中西药进行治疗,具体用药不详,症状时有缓解,劳累及受寒后加重。2年前出现过右下肢后侧疼痛,曾自服药,未曾行针灸推拿等理疗,后渐好转。现患者腰部重浊疼痛,腰部活动受限,俯仰旋转均较为困难,走路及翻身困难,双下肢后外侧畏寒,无下肢放射痛。     

益肾除痹汤治疗颈椎病80例

颈椎病,是由于脊椎老化引起的退行性脊椎病之一,临床症状多,轻者颈、肩、上肢疼痛,手指麻木,重者颈部活动受限,恶心、呕吐,甚至肢体酸胀、无力,治疗难度大。笔者用益肾除痹汤治疗80例,对缓解症状效果满意。