乳酸杆菌活菌制剂联合克霉唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的Meta分析

目的运用Meta分析方法评价乳酸杆菌活菌制剂联合克霉唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法检索1966~2013年国内发表的乳酸杆菌活菌制剂联合克霉唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的随机对照试验,并使用Revman4.2软件进行分析。结果与克霉唑单一用药相比,联合乳酸杆菌活菌制剂治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效有统计学差异,RR合并值的点估计为1.06,可信区间为1.03~1.09(P=0.0001,即P0.05);联合用药相比单一克霉唑,随访1、2、3个月后复发率均有统计学差异[RR=036,95%CI(0.20,0.66),Z=3.33,P=0.0009;RR=0.29,95%CI(0.13,0.61),Z=3.26,P=0.001;RR=0.26,95%CI(0.09,0.75),Z=2.48,P=0.01]。结论乳酸杆菌活菌制剂联合克霉唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病与单一克霉唑相比提高治疗效果,降低复发率。     

克霉唑阴道片联合阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病200例分析

目的分析研究克霉唑阴道片联合阴道用乳杆菌活菌胶囊（定君生）治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的治疗效果。方法外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）发作次数多于4次的RVVC患者200例,随机分为两组各100例,对照组仅单纯采用阴道放置克霉唑阴道片治疗,观察组于阴道深部放置克霉唑阴道片及定君生,治疗后并对患者进行复诊检查,对比两组患者的治愈率以及6个月的复发率。结果比较两组患者的治愈率98.0%以及6个月疾病的复发率10.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予复发性外阴阴道假丝酵母菌病采用克霉唑阴道片联合定君生治疗,可有效提高临床治愈率,减少疾病复发,为一种安全高效的治疗方法。     

乳酸菌阴道胶囊联合克霉唑栓治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病

外阴阴道假丝酵母菌病[1]临床上常采用抗真菌药进行局部治疗外阴阴道假丝酵母菌病,但临床效果欠佳,复发率高[2].近年来研究发现微生态制剂乳酸菌对阴道局部微生物环境具有稳定的作用,联合抗真菌药局部辅助治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效肯定,副作用少[3].我院采用乳酸菌阴道胶囊联合克霉唑栓治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病,疗效满意,现报告如下.     

阴道乳酸杆菌预防外阴阴道假丝酵母菌病复发的临床观察

目的探索使用乳酸杆菌活菌制剂改善阴道微生态环境,降低外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）复发率的临床效果。方法2008年4月1日至2009年5月31日在本院妇科门诊就诊的、六个月内VVC第2次或第3次发病的有性生活的患者89例,随机分为治疗组46例及对照组43例,两组均经抗真菌强化治疗后,治疗组加用阴道用乳酸杆菌活菌胶囊1次／日,每次1粒,阴道给药,连用10天预防复发,用药后随访3个月。结果阴道使用乳酸杆菌活菌制剂治疗的患者随访期间复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结论在治疗VVC中,经过抗真菌强化治疗、症状消失、白带镜检阴性后,给予阴道乳酸杆菌活菌制剂进行短期的阴道局部治疗,可改善阴道微生态环境,降低VVC的复发率,患者依从性好,复发率低,安全可靠。     

克霉唑栓治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的疗效分析

目的分析克霉唑栓在治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病时的临床疗效。方法选择2009年1月至12月妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病病例120例,分成60例用制霉菌素片治疗（对照组）和60例用克霉唑栓片治疗（观察组）。结果观察组60例用克霉唑栓片治疗后,白带增多、外阴瘙痒症状快速改善,阴道分泌物涂片阴性率高,两组疗效比较有显著性差异（P〈0.05）。结论克霉唑栓治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病快速有效,治愈率高,复发率低。     

妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的治疗效果分析

目的探讨定君生（乳杆菌活菌胶囊）配合克霉唑联合治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的效果。方法将门诊中360例妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的患者随机分为观察组（定君生配合克霉唑治疗）、对照组（单用克霉唑治疗）分别观察两组的疗效和复发性。结果治疗结束后2周复查,观察组和对照组均有较好的疗效,治愈率分别为81.1%、76.1%;有效率分别为93.1%、87.2%,两组间治愈率和有效率的差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗结束后4周复查,观察组疗效明显高于对照组,治愈率分别为78.2%、51.5%;有效率分别为91.1%、66.1%,两组间治愈率和有效率的差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗结束后2月复查,观察组疗效明显高于对照组,治愈率分别为77.8%、45.6%;有效率分别为90.1%、56.7%,两组间治愈率和有效率的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论克霉唑是治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的有效药物,定君生配合克霉唑治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病具有增强疗效、减少复发的优点。     

乳杆菌联合氟康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病疗效观察

外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）是女性最常见的下生殖道感染之一，易于诊断与治疗，但许多病例治疗后短期内复发，如何有效防止复发是使该病彻底治愈的关键。我院使用抗真菌药联合乳杆菌活菌制剂治疗71例复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）患者，有效降低了复发率，提高了RVVC治愈率，现将结果报道如下。[第一段]     

外阴阴道假丝酵母菌病的两种治疗方法疗效观察

目的观察克霉唑阴道片联合克霉唑软膏治疗外阴阴道假丝酵母菌病(Vulvovaginal candidiasis)的效果。方法将外阴阴道假丝酵母菌病患者480例随机分为两组,治疗组用克霉唑阴道片联合克霉唑软膏,对照组单用克霉唑阴道片,比较其疗效。结果治疗组与对照组总有效率无统计学差异(P>0.05),但治疗组的复发率明显低于对照组,且能明显改善白带增多、外阴阴道瘙痒等症状(P<0.05)。结论霉唑阴道片联合克霉唑软膏对外阴阴道假丝酵母菌病的复发有明显的降低效果。     

克霉唑阴道片不同剂量对患者外阴阴道假丝酵母菌病的疗效及其对阴道内环境的影响

目的:比较克霉唑阴道片不同剂量对患者外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效及其对阴道内环境的影响。方法:选取2015年2月—2016年2月期间收治的外阴阴道假丝酵母菌病患者60例资料,按照用药剂量的不同将其分为对照组和观察组,每组30例;对照组患者给予克霉唑阴道片150 mg置于阴道内治疗,观察组患者给予克霉唑阴道片500 mg置于阴道内(72 h后再次给予500 mg)治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、复发率以及治疗前后阴道内乳杆菌数量对数值的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率为93.33%高于对照组为73.33%(P<0.05),平均活菌数量对数值明显高于对照组(P<0.05),其复发率也低于对照组(P<0.05)。结论:采用克霉唑阴道片大剂量二次给药治疗患者外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效较确切,改善了阴道内环境、乳杆菌菌群失调,增加了乳杆菌活菌数量,降低了复发率。     

氟康唑联合乳杆菌活菌制剂用于外阴阴道假丝酵母菌病疗效分析

目的:探讨氟康唑联合乳杆菌活菌制剂治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果.方法:将92例外阴阴道假丝酵母菌病的妇女随机分为观察组和对照组,每组各46例.观察组采用乳杆菌活菌胶囊(定君生)与氟康唑联合用药:口服氟康唑150 mg,连用3 d;阴道冲洗后于阴道后穹窿放置乳杆菌活菌制剂1枚,连用10 d.对照组仅口服氟康唑150 m...     

克霉唑栓与乳酸杆菌活菌胶囊联合治疗复杂性外阴阴道假丝酵母病的临床疗效分析

本文旨在探讨克霉唑栓与乳酸杆菌活菌胶囊联合治疗复杂性外阴阴道假丝酵母病（VVC）的临床疗效。将84例就诊于江苏省中西医结合医院妇产科的复杂性VVC患者随机平均分为两组：治疗组给予阴道内放置克霉唑栓与乳酸杆菌活菌胶囊联合治疗;对照组单用阴道内放置克霉唑栓。结果显示,治疗组复杂性VVC 42例（失访2例）,29例治愈,8例显效,总有效率为88.10%;对照组复杂性VVC42例（失访3例）,20例治愈,9例显效,总有效率为69.05%。两组总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治愈及显效者均在治疗停药后12周复查。治疗组失访2例,复发3例,复发率为7.65%;对照组失访3例,复发9例,复发率为23.08%。结果提示,克霉唑栓与乳酸杆菌活菌胶囊联合治疗复杂性VVC安全、有效,可在临床推广。     

乳杆菌活菌胶囊在阴道炎防治中的疗效观察

目的探讨乳杆菌活菌胶囊在阴道炎治疗及预防复发中的临床疗效。方法将2012年6月至2013年6月我院门诊就诊的三类常见阴道炎患者,外阴阴道假丝酵母菌病124例、滴虫性阴道炎92例及细菌性阴道病104例,分别随机进行分组,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用阴道用乳杆菌活菌胶囊。1个疗程后观察各组的总有效率,各组治愈及显效者均在治疗停药后12周复查,观察复发率。结果外阴阴道假丝酵母菌病治疗的总有效率,治疗组88.7%、对照组72.6%,复发率治疗组7.3%、对照组22.2%;滴虫性阴道炎治疗的总有效率,治疗组80.4%、对照组69.6%,复发率治疗组5.4%、对照组21.9%;细菌性阴道病治疗的总有效率,治疗组90.4%、对照组75.0%,复发率治疗组4.3%、对照组20.5%。各治疗组的总有效率高于对照组,但滴虫性阴道炎治疗的总有效率,差异无统计学意义(P>0.05);各治疗组的复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用乳杆菌活菌胶囊治疗阴道炎,安全有效,复发率低。     

参一胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价参一胶囊联合化疗对比单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、PubMed、Springer Link、Science Direct等,纳入参一胶囊联合化疗对比单纯化疗治疗晚期NSCLC的随机对照试验(RCT)。由两名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量,对纳入的同质研究采用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入12项研究,合计865例患者。Meta分析结果显示,与单纯化疗相比,参一胶囊联合化疗能够显著提高患者的有效率[RR=1.47,95%CI(1.25,1.72),P<0.000]、疾病控制率[RR=1.19,95%CI(1.05,1.35),P=0.006]、生存质量(KPS)评分[RR=1.58,95%CI(1.31,1.91),P<0.000]、1年生存率[RR=1.51,95%CI(1.20,1.89),P=0.004]和2年生存率[RR=3.45,95%CI(1.71,6.94)P=0.005]。对于化疗的毒副反应的改善方面,参一胶囊联合化疗与单纯化疗比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参一胶囊联合化疗治疗晚期NSCLC比单纯化疗有效,主要体现在提高患者近期有效率、生存率、改善生存质量等方面;而安全性并无显著变化。由于纳入研究较少,质量不高,该结论尚待更大规模的多中心RCT进一步验证。     

氟康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病的疗效及安全性评价

目的 探讨氟康唑用于治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床疗效及安全性.方法 选取2012年8月-2013年8月我院就诊的复发性外阴阴道念珠菌病患者150例,随机分为观察组和对照组.对照组给予克霉唑阴道片治疗,观察组给予克霉唑阴道片联合氟康唑治疗.结果 治疗1个月后,观察组总有效率（90.67%）高于对照组总有效率（78.67%）,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗2个月后,观察组总有效率（93.33%）高于对照组总有效率（81.33%）,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者均未出现明显药物不良反应病例.结论 氟康唑用于治疗复发性外阴阴道念珠菌病疗效可靠,具有良好的安全性.     

乳酸杆菌制剂联合克霉唑阴道片对外阴阴道假丝酵母菌病患者的有效性分析

目的:探讨乳酸杆菌制剂联合克霉唑阴道片对外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者的临床治疗效果。方法:以2017年12月至2018年12月在我院接受治疗的60例VVC患者为研究对象,按照治疗方法的不同进行分类:对照组(n=30,采用克霉唑阴道片治疗),观察组(n=30,采用克霉唑阴道片+乳酸杆菌剂),对比两组最终的治疗效果。结果:观察组症状缓解时间较对照组显著缩短(P<0.05);治疗总有效率观察组显著高于对照组(96.67%vs 66.67%)、复发率观察组显著低于对照组(3.33%vs 20.00%)(P<0.05)。结论:VVC采用乳酸杆菌制剂、克霉唑阴道片联合治疗效果显著,快速缓解了症状,降低复发率,可在临床中推广、应用。     

伊曲康唑治疗口腔念珠菌病安全性与有效性的系统评价#br#

摘要：目的 系统评价伊曲康唑与其他抗真菌药(克霉唑、氟康唑、酮康唑及特比萘芬)相比治疗口腔念珠菌病的临床疗效与安全性,以期为临床提供循证参考。方法 计算机检索PubMed、EMbase、Medline、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库。检索时间均从建库到2017年6月。搜集伊曲康唑治疗口腔念珠菌病的随机对照试验(randomized controlled trials, RCTs),采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果 共纳入8项RCT,共计892例患者。Meta分析结果显示：(1)临床治愈率：伊曲康唑组与氟康唑组[RR=0.82, 95%CI(0.62, 1.10), P=0.19]、克霉唑组[RR=1.05, 95%CI(0.87, 1.26), P=0.63]相比临床治愈率差异均无统计学意义;但伊曲康唑组临床治愈率(65.9%)显著高于特比萘芬组(33.3%)。(2)真菌学治愈率：伊曲康唑组与氟康唑组相比,真菌学治愈率差异无统计学意义[RR=0.87, 95%CI(0.75, 1.01), P=0.07]。(3)复发率：伊曲康唑组与氟康唑组相比,复发率差异无统计学意义[RR=0.85, 95%CI(0.51, 1.40), P=0.52]。(4)不良反应发生率：伊曲康唑并不会增加主要胃肠道不良反应[RR=1.10, 95%CI(0.59, 2.05), P=0.77],其他不良反应发生率差异亦无统计学意义。结论 伊曲康唑治疗口腔念珠菌病的有效性和安全性与其他抗真菌药物无显著差异。然而,由于纳入文献质量偏低,提供的信息有限,尚需大规模和高质量的RCT进一步验证。     

乳酶生片联合达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效观察

目的 观察乳酶生片联合达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎疗效.方法 300例复发性念珠菌性阴道炎患者随机、单盲分为治疗组150例和对照组150例,对照组采用达克宁栓200 mg,阴道上药,每晚一次,共用7天.治疗组在对照组的基础上加用乳酶生片0.6 g,每晚一次,共用7～10天.两组用药均每月重复一次,连用3个月.分别于治疗前,治疗后1个月、2个月、3个月进行疗效观察,比较复发情况.结果 治疗组总有效率为94.7％,治疗3个月后复发率为5.97％;对照组总有效率为85.3％,治疗3个月后复发率为19.04％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01),治疗组各症状复发明显少于对照组(P＜0.05)且治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.0l).结论 乳酶生片与达克宁栓合用治疗复发性念珠菌性阴道炎效果良好,可明显减少复发.     

秋水仙碱预防和治疗心包炎的有效性及安全性的系统评价

目的:系统评价秋水仙碱预防和治疗心包炎的有效性及安全性。方法:计算机检索OVID、EMbase、SCI、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)等数据库,纳入秋水仙碱预防及治疗心包炎的随机对照试验。系统筛选文献、提取资料及评价质量后,对同质研究采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入5项研究,795例患者。Meta分析结果显示,试验组与对照组心包切开术后综合征(PPS)发生率[RR=0.44,95%CI(0.27,0.70),P=0.0006]或心包炎复发率[RR=0.42,95%C(I0.29,0.60),P<0.00001]差异均有统计学意义。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义[RR=1.22,95%CI(0.72,2.07),P=0.47]。结论:在常规治疗或联合阿司匹林治疗的基础上,联用秋水仙碱能有效且安全地预防和治疗心包炎。     

鸦胆子油乳联合化疗药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液疗效和安全性的Meta分析

目的:系统评价鸦胆子油乳联合化疗药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、EMBase、Pub Med、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库,按照纳入与排除标准,制定检索策略,全面收集鸦胆子油乳联合化疗药物胸腔内灌注(试验组)对比单纯使用化疗药物胸腔内灌注(对照组)治疗恶性胸腔积液的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行质量评价后,采用Rev Man 5.1.4统计软件进行Meta分析。结果:共纳入19项RCT,合计1 224例患者。Meta分析结果显示,试验组患者有效率[RR=1.43,95%CI(1.33,1.55),P<0.000]、生存质量改善率[RR=1.54,95%CI(1.37,1.73),P<0.000]均显著高于对照组;白细胞减少发生率[RR=0.54,95%CI(0.47,0.63),P<0.01]、肝肾功能异常发生率[RR=0.37,95%CI(0.20,0.67),P<0.01]、胃肠道反应发生率[RR=0.72,95%CI(0.56,0.92),P=0.01]均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论:鸦胆子油乳联合化疗药物胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液较单纯使用化疗药物疗效更好,可以提高患者生存质量,降低部分毒副作用。由于纳入的研究质量一般,该结论有待高质量、大样本的长期RCT进一步验证。     

美罗培南治疗腹腔内感染的临床有效性及安全性评价Δ

目的:系统评价美罗培南治疗腹腔内感染的临床有效性及安全性。方法:根据纳入及排除标准,计算机检索Medline、Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)和中华医学会数字化期刊(Wanfang),纳入美罗培南治疗腹腔内感染的随机对照试验(RCT)。根据Cochrane手册对纳入的RCT进行治疗评价,并通过RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:本研究共纳入19个RCT,纳入的总样本量为2 486例。Meta分析结果显示,美罗培南的临床有效率优于亚胺培南/西司他丁[RR=1.01,95%CI(0.98,1.04),P=0.61],低于头孢噻肟与甲硝唑联用[RR=0.95,95%CI(0.90,0.99),P=0.01];美罗培南的厌氧菌清除率优于头孢噻肟与甲硝唑联用[RR=1.02,95%CI(0.89,1.17),P=0.78];美罗培南的大肠埃希菌清除率低于亚胺培南/西司他丁[RR=0.96,95%CI(0.88,1.05),P=0.39],优于头孢噻肟与甲硝唑联用[RR=1.04,95%CI(0.83,1.31),P=0.73]以及妥布霉素与克林霉素联用[RR=1.09,95%CI(1.02,1.17),P=0.01];美罗培南的安全性优于亚胺培南/西司他丁[RR=0.89,95%CI(0.69,1.15),P=0.37]及头孢噻肟与甲硝唑联用[RR=0.63,95%CI(0.40,0.97),P=0.04]。除美罗培南临床有效率低于头孢噻肟与甲硝唑联用、大肠埃希菌清除率优于妥布霉素与克林霉素联用、安全性优于头孢噻肟与甲硝唑联用的结果差异有统计学意义(P<0.05)以外,其余结果差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗腹腔感染时,美罗培南的临床有效率和安全性与亚胺培南/西司他丁相当;而美罗培南的临床有效率比头孢噻肟与甲硝唑联用低,但安全性更高。