艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的观察艾迪注射液联合多两他赛＋顺铂的化疗方案治疗晚期非小细胞肺痛（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法50例晚期NSCLC患者随机分为两组,治疗组为艾迪注射液＋化疗组（A组）,对照组为单纯化疗组（B组）,观察比较两组间治疗有效率、生活质量及化疗毒副反应。结果A、B两组有效率（CR＋PR）分别为40．0％和36．0％（P〉0．05）。两组生活质量提高率分别为52．0％和28．0％（P〈0．05）。A组化疗严重毒副反应明显减少。结论艾迪注射液联合化疗治疗晚期NSCLC,具有减轻化疗毒副反应,改善晚期NSCLC患者的生活质量等作用,值得临床推广应用。     

NP方案联合同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察NP方案（长春瑞滨＋顺铂）联合同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法75例局部晚期NSCLC患者随机分为两组,化疗组（n=37）单纯采用NP方案化疗,联合组（n=38）在NP方案化疗基础上同时进行常规放疗。观察两组患者治疗总有效率及不良反应。结果联合组治疗总有效率（86．8％）明显高于化疗组（56．8％,P〈0．05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论NP方案联合同步放疗治疗局部晚期NSCLC近期疗效较好,不良反应无明显增多。     

非小细胞肺癌化疗联合部分肠外营养对细胞免疫的影响

目的通过对非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗期间应用部分肠外营养（PPN）支持治疗的前瞻性临床试验，阐明不同供氮量的营养支持方案对化疗期间机体细胞免疫功能的影响。方法将NSCLC患者随机分为三组：对照组、低剂量PPN组和高剂量PPN组。分别于化疗前后检测CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、NK细胞的百分率和CD4^＋／CD8^＋值。结果各组化疗后NK细胞、CD3^＋、CD4^＋的百分率与化疗前相比显著降低（P〈0．05），其中对照组和低剂量组化疗后的NK细胞降低非常显著（P〈0．01）；高、低剂量组化疗前后CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋的变化与对照组相比有统计学意义（P〈0．05）；高、低剂量组的CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋变化无统计学意义（P〉0．05）。结论化疗可降低NSCLC患者的细晌角疮功能，而给予含9-复合氨基酸的肠外营养支持可能阻止化疗期间细胞免疫功能的降低。     

DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的探讨DC-CIK联合化疗及常规化疗治疗晚期NSCLC患者的近期疗效。方法 64例临床确诊的晚期NSCLC患者随机分为两组,治疗组给予DC-CIK联合化疗,对照组给予常规化疗。观察治疗前后细胞免疫指标变化、KPS和疗效,及不良反应。结果治疗组CD 3＋、CD 4＋免疫学指标治疗前后比较,具有显著性差异（P值分别为0.018,0.047）,而CD 8＋、CD 4＋/CD 8＋无显著性差异;对照组CD 3＋、CD 4＋、CD 8＋、CD 4＋/CD 8＋免疫学指标治疗前后比较,无显著性差异。治疗组有效率43.75%,对照组有效率34.38%（P〉0.05）。治疗组KPS有效率84.4%,对照组KPS有效率62.5%（P〈0.05）。结论 DC-CIK联合化疗可明显改善晚期NSCLC患者外周血淋巴细胞亚群水平,能增加患者的临床疗效,提高患者的生活质量。     

胸腺肽α1对非小细胞肺癌患者化疗期间细胞免疫功能的影响

目的 观察胸腺肽仅。对恶性肿瘤患者化疗期间细胞免疫功能的影响。方法 将同期行吉西他滨＋卡铂化疗的68例非小细胞肺癌（NSCLC）患者随机分为观察组和对照组各34例,观察组在化疗期间同时予胸腺肽α1皮下注射。21d化疗结束后测定两组T细胞亚群、NK细胞活性、IL-2和CD25变化。结果 观察组治疗后CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、NK细胞活性、IL-2水平明显高于治疗前,CD8^＋明显低于治疗前（P〈0．05）;而对照组变化趋势则与之相反（P〈0．05）。结论 胸腺肽α1可显著改善NSCLC患者化疗期间的细胞免疫功能,有利于增强机体的抗肿瘤效应。     

化疗联合部分肠外营养支持对非小细胞肺癌患者T淋巴细胞的影响

目的阐明不同营养支持方案对化疗期间非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC）患者T淋巴细胞功能的影响，为NSCLC患者在化疗中优选营养支持方案提供理论依据。方法将93例NSCLC患者随机分为3组：对照组30例、低剂量部分肠外营养（partial parenteral nutrition，PPN）组32例和高剂量PPN组31例。各组均应用统一的化疗方案。化疗期间在饮食平行的基础上，对照组仅给予常规处理，PPN组予以静脉营养支持：低剂量组给予250ml／d 9-AA复合氨基酸，高剂量组给予500ml／d 9-AA复合氨基酸。分别于化疗前后检测CD3^＋、CD3^＋＋CD4^＋、CD3^＋＋CD8^＋和自然杀伤细胞（NK）等。结果化疗前后3组的NK细胞、CD3^＋、CD3^＋＋CD4^＋的降低（P〈0．05），其中对照组和低剂量组化疗后的NK细胞变化有统计学意义（P〈0．01）；高、低剂量组化疗前后CD3^＋、CD3^＋＋CD4^＋、CD3^＋＋CD4^＋／CD3^＋＋CD8^＋的变化与对照组相比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；高、低剂量组的CD3^＋＋CD8^＋、CD3^＋＋CD4^＋／CD3^＋＋CD8^＋的变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论化疗可加重NSCLC患者的营养不良和免疫抑制，而化疗期间给予一定量的9-AA复合氨基酸肠外营养支持可能对NSCLC患者免疫功能进一步恶化有一定的预防作用，对改善营养状况、提高T-淋巴细胞功能也有一定的作用。     

白细胞介素-2穴位注射对晚期恶性肿瘤患者免疫功能的影响

目的探讨提高晚期恶性肿瘤患者免疫功能的有效方法。方法将30例晚期恶性肿瘤患者随机分为A、B、C组各10例,A组予0．9％氯化钠注射液2ml足三里穴位注射,B组和C组分别予白细胞介素-2（IL-2）100万U＋0．9％氯化钠注射液稀释至2ml肌注、足三里穴位注射,1次／d,10d为一疗程。治疗前、后检测外周静脉血CD3^＋、CD4^＋、CD2^＋、CD4／CD8^＋。结果与治疗前比较,治疗后B组和C组外周血CD4^＋、CO4^＋/CD8^＋均明显升高（P〈0．05、0．01）,C组显著高于B组（P〈0．05）;C组不良反应发生率显著低于B组（P〈0．05）。结论足三里穴位注射IL-2能明显增强晚期恶性肿瘤患者的细胞免疫功能。     

热疗对NSCLC化疗患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响

目的探讨热疗辅助治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果及机制。方法将58例NSCLC患者随机分为观察组和对照组各29例,分别予热疗联合化疗及单纯化疗。采用流式细胞仪检测两组治疗前后T淋巴细胞亚群和NK细胞。结果两组治疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD3＋、NK细胞均高于治疗前,CD;低于治疗前（P〈0．05）;观察组治疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋、NK细胞均高于对照组治疗后,CD8＋低于对照组治疗后（P〈0．05）。观察组有效者CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋、NK细胞均高于对照组有效者,CD8＋低于对照组有效者（P〈0．05）。结论NSCLC患者普遍存在T淋巴细胞亚群及NK细胞功能低下,化疗可有效改善T淋巴细胞亚群及NK细胞功能,同时配合热疗可以更好的发挥两者的协同和相加作用,最大程度的提高患者的细胞免疫功能,增强疗效。     

地榆升白片对弥漫大B细胞淋巴瘤患者细胞免疫功能的影响

目的探讨地榆升白片治疗弥漫大B细胞淋巴瘤患者的可行性。方法将79例弥漫大B细胞淋巴瘤初治患者随机分为化疗组40例及联合组39例,化疗组应用标准CHOP方案行单纯化疗;联合组在化疗基础上口服地榆升白片0．4g,3次／d,第1～14天。两组均接受2周期治疗。流式细胞术检测两组治疗前后免疫指标（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋）和自然杀伤能力指标CD56^＋水平,另选择30例健康体检者为对照组。结果弥漫大B细胞淋巴瘤患者除CD;水平高于对照组,余均低于对照组;化疗组各项免疫指标治疗前后无明显变化;联合组与治疗前和化疗组治疗后比较,CD4^＋、CD56^＋、CD4^＋／CD8^＋值明显升高（P均〈0．05）,CD8^＋明显降低（P〈0．05）,CD3^＋无明显变化。结论T细胞亚群在弥漫大B细胞淋巴瘤患者中受到抑制,地榆升白片治疗能提高此类患者的细胞免疫功能,可作为弥漫大B细胞淋巴瘤的化疗辅助用药。     

序贯放化疗与单纯化疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的比较含铂双药化疗序贯联合三维适形放疗（3D-CaT）与单纯含铂双药化疗对老年局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效。方法分别应用以铂类为基础双药联合化疗（单纯化疗组）及以铂类为基础双药联合化疗＋3D—CRT（放化疗联合组）治疗67例老年局部晚期NSCLC患者。结果两组近期疗效无统计学差异（P〉0．05）;两组主要毒副反应发生在消化道和造血系统,经检验无统计学差异（P〉0．05）;两组中位生存期,2、3a生存率差异有统计学意义（P〈0．05）;1a生存率无统计学差异（P〉0．05）。结论采用含铂双药化疗序贯联合3D-CRT放疗治疗老年局部晚期NSCLC患者较单纯化疗能显著改善远期生存,毒副反应可耐受。     

紫杉醇单药及联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察紫杉醇（TAX）单药与TAX＋顺铂（DDP）治疗老年晚期NSCLC的疗效和不良反应。方法经病理学或细胞学证实的58例晚期非小细胞肺癌随机分为两组,A组：应用TAX单药化疗,B组：TAX＋DDP联合化疗,21天为一个周期,均治疗2周期以上。观察经两方案治疗后的缓解率（RR）、临床获益率（CR＋PR＋SD）、1年生存率和不良反应。结果A组及B组的有效率分别为31．0％和37．9％（P=0．22）;临床获益率（CR＋PR＋SD）分别为72．4％和79．3％（P=0．73）;1年生存率分别为43．3％和46．4％（P=0．52）;单药组的消化道毒性、骨髓毒性及肾脏损伤均显著低于联合组（P〈0．05）。结论紫杉醇单药或联合顺铂均是治疗老年晚期NSCLC的较好方案,二者疗效相似,单药紫杉醇毒副反应更少见,较易为老年患者接受。     

易激灵2号方对大肠湿热型肠易激综合征T细胞亚群的影响

[目的]观察易激灵2号方对大肠湿热型腹泻型肠易激综合征（diarrheatypeirritablebowelsyndrome,IB孓D）患者T细胞亚群的影响,并探讨其作用机制。[方法]将174例大肠湿热型IBS-D患者随机分为两组,中药组采用易激灵2号方,煎取200ml,早晚分服;西药组采用马来酸曲美布汀片（商品名：舒丽启能）0．1g／次,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊（商品名：美常安）0．5g／次,3次／d,口服;同时设立正常组24名,两组疗程均为4周。采用流式细胞仪测定外周血CD3^＋。、CD4^＋和CD8^＋T淋巴细胞分布百分率。[结果]与正常组相比,大肠湿热型IBS-D患者CD4^＋细胞水平显著降低（P〈O．01）,CD8^＋细胞水平显著升高（P〈O．05）,CD4^＋／CD8^＋比值下降明显（P〈0．05）。中药组和西药组治疗后,CD4^＋。细胞水平较治疗前均明显升高（P〈O．01,P〈0．05）,但中药组升高更为明显,组间差异有统计学意义（P〈0．05）;CD8^＋细胞水平较治疗前均有明显下降（P〈O．05）,CD4^＋／CD8^＋比值均有明显升高（P〈0．05）。与西药组相比,中药组治疗后CD8^＋细胞水平和CD4’／CD8’比值有一定程度升高,但差异无统计学意义。[结论]以抑肝扶脾清热利湿立法的易激灵2号方很可能通过调节T细胞亚群的变化,达到消除或减轻IBS-D患者临床症状的效果。     

抗肝衰复方治疗重型乙型肝炎疗效及其对免疫功能的影响

目的：探讨抗肝衰复方对重型肝炎患者临床疗效及其对细胞因子、T淋巴细胞亚群的影响。方法：将60例重型肝炎患者随机分为两组，对照组30例采用常规的西医治疗，治疗组30例在对照组基础上加用抗肝衰复方治疗，每次100ml，3次／d，14天为1个疗程，连用2—4个疗程，分别于治疗前后采用ELISA方法和流式细胞法检测白细胞介素（IL-6、IL-8、IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、T淋巴细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋）的变化。统计治疗的有效率。并检测治疗前后总胆红素（TBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、白蛋白（Alb）、凝血酶原活动度（PTA）、总胆固醇（T—Chol）值。结果：治疗组显效率43．3％，总有效率70.0％；对照组显效率为20．0％，总有效率为53、3％，差异均有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗组患者治疗后TBil、PTA与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）；治疗两个疗程时两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平降低具有显著的统计学意义（P〈0．05）；治疗后比较两组患者CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋检测值差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：抗肝衰复方有助于改善重型肝炎患者的预后，在一定程度上调节重型肝炎患者免疫功能是其作用机制之一。     

复方苦参注射液联合TP／GP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察复方苦参注射液联合TP／GP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法选择76例晚期NSCLC患者,化疗组采用标准一线方案TP／GP方案,联合组加用复方苦参注射液12ml／d。比较两组的近期疗效及毒副反应。结果联合组总有效率为38．23％,化疗组为33．33％,两组比较无统计学差异（P〉0．05）。联合组生活质量评分好转率为52．94％,化疗组为28．57％,两组比较有统计学差异（P〈0．05）。联合组毒副反应较化疗组明显减轻（P〈0．05）。结论复方苦参注射液在晚期NSCLC化疗中有减毒增效、提高生存质量的作用。     

奈达铂联合多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨奈达铂联合多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的有效性及安全性。方法选择100例一线治疗失败的晚期NSCLC患者,随机分为试验和对照两组,试验组接受奈达铂＋多西他赛化疗,对照组接受多西他赛单药化疗,评价两组患者的疗效、无进展生存时间（PFS）、中位总生存时间（OS）和不良反应。结果试验组与对照组患者的疾病控制率（DCR）分别为80％和62％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组与对照组患者的中位PFS分别为4．2个月和4．0个月,中位OS分别8．8个月和8．1个月,1年生存率分别为24％和22％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组的不良反应包括白细胞减少、血小板减少及恶心、呕吐,发生率均明显高于对照组。结论与多西他赛单药相比,奈达铂联合多西他赛二线治疗晚期NSCLC,可提高DCR,但未延长PFS,未显著增加OS,血液学及消化道不良反应更明显,但可耐受。     

四种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的 探讨不同化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 114例晚期非小细胞肺癌患者分别用四组不同的方案化疗,vIP40例,NP36例,GP21例,TP17例,四组患者资料具有可比性。结果 VIP有效率42．5％,肿瘤控制率72．5％;NP有效率47．2％,肿瘤控制率80．6％;GP有效率52．4％,肿瘤控制率90．5％;TP有效率58．8％,肿瘤控制率94．1％。四种方案有效率比较无统计学差异（P〉0．05）,肿瘤控制率比较有统计学差异（P〈0．05）。结论 四种化疗方案均对晚期非小细胞肺癌有效,但TP方案在肿瘤控制率及化疗副反应方面占优势,而NP方案疗效比较高,可作为经济条件较差晚期NSCLC患者首选方案。     

艾迪注射液配合化疗治疗晚期食管癌疗效观察

目的 探讨艾迪注射液加化疗治疗晚期食管癌的疗效及机制。方法将48例晚期食管癌患者随机分为观察组（25例）和对照组（23例）,两组均予紫杉醇135—175mg／m2静滴,第1天;顺铂15mg／m^2第1—5天。观察组于每周期第1天开始静脉滴注艾迪注射液50ml,连用10d,3周为一疗程。比较两组的治疗效果;应用流式细胞仪测定两组治疗前后周围血淋巴细胞亚群变化。结果观察组生活质量KPS评分高于对照组（P〈0．05）;不良反应（血液反应、胃肠道反应）发生率明显低于对照组（P均〈0．05）;观察组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、CD五水平高于治疗前及对照组（P均〈0．05）。结论 艾追注射液配合化疗治疗晚期食管癌可降低化疗对患者免疫功能的影响及毒副反应,改善患者的生活质量。     

放射性粒子^125I及缓释化疗粒子联合治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察放射性粒子^125I联合缓释化疗粒子同期局部植入治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法96例Ⅲ期NSCLC患者分为粒子植入组和同期放化组各48例,粒子植入组在诱导化疗2周后,同时植入放射性粒子^125I及缓释化疗粒子;同期放化组采用15MV X线放射治疗。结果粒子植入组1、2a生存率分别为91．70％、66．67％,同期放化组分别为62．50％、33．34％。两组的完全缓解率分别为22．92％和10．42％,粒子植入组高于同期放化组（P〈0．05）。结论在诱导化疗的基础上放射性粒子^125I和缓释化疗粒子联合应用局部植入技术是综合治疗晚期NSCLC的较有效手段之一。     

不同时期卡介苗免疫治疗对结核病大鼠疗效和CD4^＋CD8^＋双阳（DP）T细胞的影响

目的探讨不同时期给予卡介苗（BCG）免疫治疗对结核病化疗效果和T细胞严群的影响。方法80只PPD皮试阴性sD大鼠随机分成（1）化疗开始同步加BCG治疗组；（2）化疗1月后加BCG治疗组；（3）单纯化疗对照组；（4）模型效果判断组。各组于实验开始接受结核杆菌（Mtb）攻毒；第1个月末处死模型效果判断组全部大鼠作病理学和结核杆菌细菌学检查，其他各组于第1个月末接受抗结核化疗，其中第1组化疗开始加用BCG治疗，第2组化疗1个月后加用BCG治疗。观察各组大鼠死亡率；检测各组大鼠于Mtb攻毒前和Mtb攻毒后1、2、3、5个月末的外周血中CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、DPT细胞含量，第2、5个月末加查淋巴细胞绝对计数。结果（1）Mtb感染后1个月内1、3、4组各死亡2只大鼠，第2组死亡1只大鼠。化疗开始后4个月治疗期死亡率：化疗一开始即同步加BCG治疗组22．2％（4／18）高于化疗1月后加BCG治疗组（0／19），P〈0．05；化疗对照组为5．6％（1／18），（2）结核病鼠表现为CD4／CD8比值（可伴CIM^＋细胞）降低、CD8^＋（可伴DP）细胞升高，P〈0．05或P〈0．01；这种改变可在化疗后1～2个月内恢复到接近正常水平。（3）化疗开始同步加用BCG组治疗1个月时表现为T淋巴细胞（CD3^＋）、CD4^＋T细胞百分率显著降低，而淋巴细胞绝对计数和CD8^＋、DPT细胞百分率升高，P〈0．05或P〈0．01；治疗2个月后CD3^＋、CD4^＋T细胞恢复到正常范围而仍保持CD8^＋、DPT细胞较高水平。（4）化疗1个月后再加用BCG组在加用BCG后表现为CD3^＋、CD4^＋细胞百分率不降低而CD8^＋、DP细胞升高。结论淋巴细胞总数显著升高而T细胞占总淋巴细胞百分率显著降低是化疗开始同步加BCG治疗组第一个月死亡率升高的一个重要免疫学特征。DP细胞是抗结核保护性免疫相关细胞。BCG作结核病的免疫治疗应在化疗1个月后开始。     

双径路化疗联合放疗治疗非小细胞肺癌MPE的疗效

目的观察双径路化疗联合三维适形放疗治疗NSCLC恶性胸腔积液的疗效、患者的生活质量及毒副作用。方法36例确诊为NSCLC恶性胸腔积液的患者,按治疗方法随机分为A、B组,每组18例,A组：双径路化疗联合三维适形放疗;B组：单纯双径路化疗,两组患者均给予相同常规支持对症治疗,观察并比较两组的疗效、毒副作用及患者的生活质量。结果A组有效率为94．4％,B组有效率61．1％（P〈0．01）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;A组Kamofsky评分较B组有显著提高（P〈0．05）;A组总生存期较B组有显著延长（P〈0．05）。结论双径路化疗联合三维适形放疗治疗NSCLC恶性胸腔积液的短期疗效优于单纯双径路化疗。