护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响

目的 探讨护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响.方法 对100例精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,每组各50例.研究组实施护理干预,对照组仅实施常规护理.分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定患者疗效及生活质量.结果 护理干预后研究组PANSS总分及阴、阳性症状评分...     

社区综合干预对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨社区综合干预对慢性精神分裂症患者生活质量和服药依从性的影响。方法：120例慢性精神分裂症患者,随机分成研究组和对照组,各60例。研究组进行社区综合干预,对照组只进行药物治疗。入组前后实施简明精神病评定量表（BPRS）、生活质量综合评定问卷74（GQOLI-74）以及自知力与治疗态度问卷（ITAQ）评定。结果：治疗12个月研究组BPRS评分显著低于对照组（P〈0．05）;研究组GQOLI-74心理健康因子评分和社会功能因子评分显著高于对照组（P〈0．05）;研究组ITAQ评分显著高于对照组（P〈0．05）。结论：社区综合干预能改善慢性精神分裂症患者的生活质量,提高服药依从性。     

主动式社区干预对精神分裂症患者生活质量的作用及其影响因素

目的 探究该社区干预模式对社区精神分裂症患者生活质量的影响。方法 选择215例登 记在册的稳定期社区精神分裂症患者，采用随机数字表法分为干预组和对照组。干预组接受主动式社 区干预；对照组接受常规社区精神卫生服务，干预12 个月后随访12 个月。在入组时、入组6 个月、12 个 月以及24 个月时分别对干预组和对照组进行精神分裂症患者生活质量量表（SQLS）评估。结果 SQLS 的心理社会分量表存在显著的组别主效应（F=7.687，P＜ 0.01），干预组明显低于对照组（P ＜ 0.05）。随 着时间增加，各分量表分呈下降趋势（P＜ 0.05）。心理社会、动力/ 精力两个分量表存在组别和干预时间 的交互作用（F 分别为3.049、16.257，均P＜ 0.05）。生活质量总评分变化的广义估计方程分析显示，主 动式社区干预及其时间效应、住院次数和危险行为次数是影响因素。干预组平均比对照组低7.509 分， 且差异有统计学意义（χ2=14.533，P＜ 0.01）；干预组存在时间效应，SQLS 评分随时间而改变，而对照组 则无时间效应；住院次数每增加一次，SQLS评分则平均增加1.930 分（χ2=13.003，P＜ 0.01）；危险行为发 生次数每增加一次，SQLS评分则平均增加4.448 分（χ2=12.386，P＜ 0.01）。结论 对社区精神分裂症患 者进行主动式社区干预，可以改善其生活质量。     

家庭干预对精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨家庭干预对精神分裂症患者的生活质量及社会功能的作用。方法：对60例生活质量及社会功能明显下降的精神分裂症患者进行为期1年家庭干预。采用生活质量量表（QOL），简明精神病评定量表（BPRS）及社会功能缺陷筛选表（SDSS）进行干预前后评分。结果：1年后BPRS、SDSS、QOL评分大多项目较干预前有改善。结论：家庭干预能提高精神分裂症患者生活质量，改善社会功能，降低复发率。     

社会心理干预对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨社会心理干预对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法将80例慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,各40例,对照组单用药物治疗,干预组合并社会心理干预。在人组时及第6、12个月分别对两组采用PANSS评定患者病情,社会功能缺陷筛选量表（SDSS）和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评定患者社会功能及生活质量。结果干预组SDSS总分在6个月及12个月时均显著低于对照组,干预组GQOLI-74评分在6个月和12个月时除物质生活维度外,其他三个维度均显著高于对照组。两组PANSS评分则无显著性差异。结论社会心理干预可改善患者社会功能,提高患者生活质量。     

综合护理干预对精神分裂症病人生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对精神分裂症病人生活质量的影响。方法将80例精神分裂症病人随机分为研究组和对照组各40例,采用阴性和阳性症状量表(PANSS)评定疗效,用生活质量综合评定问卷(GQOLI)评定病人的生活质量,然后对研究组进行综合护理干预,半年后再用PANSS和GQOLI进行评定并比较。结果综合护理干预后研究组病人的PAN-SS总分及阴、阳性症状评分低于对照组,GQOLI评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论综合护理干预有助于改善精神分裂症病人的精神症状,提高其生活质量。     

社区护理对精神分裂症患者生活质量的影响

目的 探讨社区护理在精神科的应用及对精神分裂症患者生活质量的影响。方法 对31例精神分裂症患者进行社区护理。与另31例患者对照,定期对两组患者进行SCL-90及生活质量表测评。结果 实验组患者SCL-90的焦虑、抑郁、偏执因子分显著低于对照组,人际关系、精神病性因子分明显低于对照组;实验组患者生活质量量表的心理功能,社会功能因子分显著高于对照组。结论 社区护理能明显提高精神分裂症患者的生活质量。     

网络干预对社区精神分裂症患者病耻感的影响及其机制

目的 探讨网络干预对社区精神分裂症患者病耻感的影响极其机制.方法 随机抽取的社区精神分裂症患者105例分为网络干预组(n=53)和对照组(n=52),对干预组进行5个月的网络干预,采用问卷调查法,比较两组患者社会支持、临床症状、自我效能感以及病耻感,并分析影响患者病耻感的因素.结果 经5个月的网络干预后,干预组患者主观支持、客观支持、支持的利用度、一般自我效能感量表分高于对照组患者,简明精神病评定量表的缺乏活力因子、思维障碍因子、焦虑抑郁因子得分和病耻感量表分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05),患者的自我效能感、主观支持和焦虑抑郁因子分与患者的病耻感相关.结论 网络干预可以提高患者社会支持并增强自我效能感,减轻临床症状和病耻感,自我效能感、主观支持和焦虑抑郁因子分是网络干预影响患者病耻感的重要因素.     

综合心理干预对精神分裂症患者认知功能及生活质量的影响研究

目的探讨综合心理干预对精神分裂症患者认知功能及生活质量的效果,为改善精神分裂症患者生活质量及认知功能供依据。方法本研究为开放式随机对照临床试验。选取符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)中精神分裂症诊断标准的住院患者120例,采用随机数字表法分为研究组(n=59)和对照组(n=61)。两组均进行常规药物治疗,研究组在此基础上进行综合心理干预,包括支持性心理治疗、认知行为治疗、家庭心理治疗、健康教育、工娱治疗,共16周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOLBREF)、认知功能成套测试(MCCB)对两组患者进行疗效评定。并随访1年,比较两组患者的疾病复发率。结果两组在治疗后各时点量表评分与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组同期各量表评分比较差异有统计学意义(P0.05)。研究组复发9例(15%),对照组复发16例(26.7%),两组复发率比较差异有统计学意义(P0.01)。结论综合性心理干预能有效改善精神分裂症患者的生活质量和认知功能,降低复发率。     

社区护理对精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨社区护理在精神科的应用及对精神分裂症患者生活质量的影响。方法对31例精神分裂症患者进行社区护理，与另31例患者对照，定期对两组患者进行SCL-90及生活质量表测评。结果实验组患者SCL-90的焦虑、抑郁、偏执因子分显著低于对照组，人际关系、精神病性因子分明显低于对照组；实验组患者生活质量量表的心理功能，社会功能因子分显著高于对照组。结论社区护理能明显提高精神分裂症患者的生活质量。     

社区干预对精神分裂症患者社会功能及生存质量的影响

目的探讨以患者为中心的“患者-家属-社区居民”模式的社区干预对精神分裂症患者社区康复的影响。方法将精神分裂症患者随机分成干预组和对照组,对干预组患者及其家属、社区居民实施群体干预和个别指导,对照组只给予一般健康指导,共干预1年。采用家庭社会关怀度指数问卷（APGAR）、社会功能缺陷量表（SDSS）和生活质量综合评定问卷（GQOL1～74）对干预效果进行评定。结果实施干预后,干预组患者的社会功能缺陷程度明显降低,与干预前及两组间比较,均有显著性意义（P〈0．01）。患者得到较多的家庭、社会支持,家庭社会关怀度显著提高（P〈0．01）。患者生活质量与家庭社会支持度的相关性分析,除物质生活维度,其余3个维度即躯体功能（r=0．34、P〈0．01）、心理功能（r=0．36P〈0．01）、社会功能（r=0．28,P〈0．05）均与家庭社会关怀度呈正相关,患者生活质量明显提高（P〈0．01）。结论及时的社区干预可有效提高精神分裂症患者的社会功能和生活质量。     

Anxiety disorders in outpatients with schizophrenia: prevalence and impact on the subjective quality of life

OBJECTIVE: To describe the prevalence of comorbid lifetime anxiety disorders in outpatients with schizophrenia and to compare the subjective quality of life of patients with and without comorbid anxiety disorders. METHODS: Fifty-three outpatients were recruited. They were interviewed with the Anxiety Disorders section of the SCID for DSM-IV. Quality of life was assessed with the Sheehan disability scale (SDS). RESULTS: Specific prevalences of anxiety comorbidity were: social phobia (17%), OCD (15.1%), GAD (9.4%), anxiety disorder NOS (7.5%), panic disorder (5.7%), specific phobia (5.7%), PTSD (3.8%), and agoraphobia (1.9%). Schizophrenic patients with comorbid anxiety disorder (41.5%) showed significantly higher scores in global scale (p=0.005), work subscale (p=0.007), and social life subscale (p=0.003) of the SDS than their counterparts without comorbid conditions. CONCLUSIONS: Anxiety disorders may impose an additional burden to patients with schizophrenia, resulting in further decline in their subjective quality of life.     

Sexuality and quality of life of patients with schizophrenia

Patients with schizophrenia continue to have sexual lives despite the nature of their illness. Sexuality, sexual relationships and sexual functioning are all important quality-of-life issues for these patients. Clinicians should be aware of this and not be hesitant to inquire as to the patient's experience and functioning in these areas. The importance of the patient's sexual life should be reflected in our quality of life questionnaires, and be incorporated as part of psychiatric rehabilitation programs through formal sex education. (Int J Psych Clin Pract 2000; 4:29-33)     

奥氮平与齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量影响的对照研究

目的比较奥氮平与齐拉西酮对精神分裂症患者的社会功能和生活质量的影响。方法将64例精神分裂症患者随机分为两组,口服奥氮平组及口服齐拉西酮组,于治疗前及出院后3、6、12个月末采用PAN-SS、TESS、WHOQOL-100及SDSS评定。结果 3、6、12个月末随访,两组PANSS总分及各因子分均较治疗前显著下降(P<0.01);同期两组之间总分及各因子分比较无显著性差异(P>0.05)。两组WHOQOL-100躯体功能、心理功能、独立性、社会关系、生活质量总评因子分均较治疗前显著提高(P<0.01),同期两组之间总分及各因子分比较无显著性差异(P>0.05)。两组SDSS的婚姻职能、社会性退缩、家庭外的社会活动、家庭内活动过少、家庭职能、个人生活自理、对外界的兴趣和关心7个因子分均显著低于治疗前(P<0.01),同期两组之间各因子分比较无显著性差异(P>0.05)。奥氮平组不良反应发生率为44.1%(15/34),齐拉西酮组不良反应发生率为46.7%(14/30),两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论奥氮平和齐拉西酮均能提高精神分裂症患者的生活质量。     

Predictors of general quality of life and the mediating role of health related quality of life in patients with schizophrenia

Introduction  The concept ‘quality of life’ (QoL) has become increasingly important as an outcome measure in the evaluation of services and in clinical trials of people with schizophrenia. This study examines the mediating role of health related quality of life (HRQoL) in the prediction of general quality of life (GQoL). Method  QoL and other patient- and illness characteristics (psychopathology, overall functioning, illness history, self-esteem and social integration) were measured in a group of 143 outpatients with schizophrenia. GQoL was measured by the Lancashire Quality of Life Profile and HRQoL was measured by the MOS SF-36. To test the temporal stability of our findings, assessments were performed twice with an 18-month interval. Results  We found that patient’s GQoL is predicted mainly by anxiety and depression and self-esteem and to a lesser extent by global functioning and social integration. At both time intervals HRQoL appeared to be a significant mediator of the relationship between anxiety and depression and self esteem versus patient’s GQoL. Conclusions  The results of this study are important for mental health professionals, as these provide more insight in the mechanisms by which they could improve the GQoL of their patients with schizophrenia. The results confirm that diagnosis and treatment of anxiety and depression in outpatients with schizophrenia deserves careful attention of clinicians. Also strategies and specific interventions to improve self-esteem of patients with schizophrenia are very important to maximise patient’s QoL.     

奎硫平与氯丙嗪对精神分裂症患者疗效及生活质量影响的对照研究

目的　探讨奎硫平、氯丙嗪对精神分裂症患者疗效及生活质量的影响。方法　对符合CCMD 2 R精神分裂症诊断标准的患者随机给予奎硫平 (4 0例 )、氯丙嗪 (37例 )治疗 6个月 ,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表 (TESS)、世界卫生组织编制的生活质量量表 (WHOQOL 10 0 )观察疗效、副反应和生活质量的变化。结果　奎硫平组PANSS总分、阴性症状分低于氯丙嗪组 ,阳性症状分两组间差异无显著性 ,奎硫平组生活质量除精神支柱外均明显改善 ,在生活领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域均较氯丙嗪组有显著改善。结论　奎硫平组生活质量优于氯丙嗪组。     

阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量研究的Meta分析

目的分析阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响。方法采用Meta分析对5项关于阿立哌唑与其他抗精神病药物影响精神分裂症患者生活质量的文献进行再分析。结果在生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域五方面，阿立哌唑治疗后与治疗前组内比较效应依次为1．64、1．51、1．40、1．08、1．02，95％可信区间（CI）依次为（1．39，1．89）、（1．26，1．75）、（0．81，1．99）、（0．85，1．31）、（0．79，1．25）；阿立哌唑组与对照组治疗后组间比较效应依次为1．06、0．99、1．04、0．56、0．86，95％可信区间（CI）依次为（0．83，1．29）、（0．77，1．22）、（0．45，1．64）、（O．34，0．78）、（0．28，1．44）。结论阿立哌唑改善精神分裂症患者生活质量明显，优于对照药物。