痛风患者的健康教育

护士在对痛风病人进行教育时，应包括以下内容：痛风的病因及临床症状；痛风的治疗及护理；痛风病人的自我保健。以便病人能够自我认汪，更好地进行自我护理及保健。     

中药浴治疗原发性痛风的探讨

本报告８２例原发性痛风患随机分成两组，药浴组５２例，热水浴组３０例，两组年龄，病程，血尿酸经统计学处理无显性差异（Ｐ〉０．０５）。两组均治疗３周后评定疗效，两组总有效率对比有显差异（Ｐ〈０．０５）。两组显效率比较有非常显差异（Ｐ〈０．０１）。本提示热水浴仅有减轻或改善关节疼痛作用，而中药浴对控制临床症状，降低血尿酸，血沉等有显疗效，且无其他治疗痛风常用药对消化系统的副作用。     

痛风病患者尿检测的临床意义

目的：通过尿常规项目的检查，进一步明确痛风病人的情况及合并症。方法：尿11项试条检测法。结果：当痛风患者尿酸增高，尿检测也相应发生变化。结论：检测尿常规对痛风病人有十分重要的临床意义，可观察病情指导用药     

原发性痛风家系男性与女性痛风病人的比较

目的探讨原发性痛风家系不同性别病人的临床特点。方法对比分析19个原发性痛风家系中40例男性病人和19例女性病人的临床特征及生化检测指标。结果女性36～45岁年龄段痛风构成比明显低于男性（x^2=6．01，P〈0．05）。并发肥胖、高血压、糖代谢紊乱、脂代谢紊乱的概率女性病人与男性病人相比差异无统计学意义。女性痛风病人腰臀比、TG明显低于男性痛风病人（t=3．29、3．81，P〈0．01），BUN明显高于男性痛风病人（t=3．00，P〈0．05）。结论对于有痛风家族史的病人（无论男性还是女性），应定期查体，以便早期发现和及时治疗痛风。     

饮食健康教育对痛风治疗效果观察

目的：了解对痛风病人进行饮食健康教育对减少痛风急性发作及降低尿酸水平的影响。方法：对南码头社区卫生服务中心门诊30例痛风患者进行健康教育并跟踪随访观察发作情况和血尿酸水平。结果：在随访期内患者血尿酸水平保持在正常值上下，只有5人出现过急性复发，复发都在1次以内。讨论：痛风与饮食有着密不可分的关系，通过饮食健康教育，督促患者控制嘌呤摄入量，可使血尿酸下降，避免痛风急性复发。     

痛风症要细查尿常规

门诊常见到一些痛风病人就诊时，带着许多血液生化和各种影像学检查的报告 数据，惟独看不到尿常规的化验结果。这说明人们对痛风病人的尿液化验并不重视。其实病人的尿常规化验数据对于了解痛风及合并症，     

蒙医药浴疗法治疗风湿性关节炎的护理体会

目的探讨蒙医药浴疗法治疗风湿性关节炎的护理措施。方法以我院从2016年7月至2017年7月收治的70例风湿性关节炎患者为研究对象,对患者均采用蒙医药浴疗法,临床护理中,在药浴前对患者进行心理疏导和药浴前的准备护理;药浴中密切观察患者体征变化护理;药浴后观察病人病情并进行饮食、保暖等护理。结果 70例患者仅发生寒战1例,发生率为,1.42%,生命体征均稳定,无血压升高、无心率异常发生;护理后70例患者满意度为100%。结论通过对患者药浴前中后整个过程的精心护理,可以明显提高风湿性关节炎患者的治疗率。     

社区痛风病人的管理及健康教育干预的效果评价

目的探讨社区痛风病人的管理和护理对策。方法以在我社区2005年～2007年辖区内的痛风病人作为研究对象,通过实施建立个人健康档案、定期体格检查、系统健康教育的社区管理。结果通过对社区痛风病人的管理及健康教育3年,35例辖区内的痛风病人对痛风的防治知识知晓率、遵医行为、自我管理能力、血尿酸正常率均明显提高,干预前后差异具有显著性（P〈0.05）。结论实施社区管理和健康教育措施是提高社区痛风病人的治疗效果和生命质量的有效方法。     

痛风病人健康教育

目的 探讨痛风病人的健康教育,提高痛风病人的自我管理和预防并发症的发生.减轻痛风病人的痛苦,提高痛风病人的生活质量.方法 采用多种形式从多方面加强对患者进行健康教育.结论 痛风病人健康知识水平相对缺乏,护士有的放矢实施健康教育,对提高患者的相关知识预防急性复发和减少并发症的发生有着重要意义.     

痛风石晚期的手术治疗

本文总结了１３例痛风石晚期的病人，采用手术清除痛风石反复用生理盐水冲洗创口，达到完整清除痛风石，对痛风石晚期的治疗取得了满意效果。     

高尿酸血症的分型机理及意义

为区别临床上引发痛风的高尿酸血症的起因及分型,利于临床对症治疗,通过对痛风病人及正常对照人群血尿嘧啶（ｕｎｉｄｉｎｅ）、血尿酸（Ｂｕａ）及尿尿酸（Ｕｕａ）及其它生化指标测定,发现高排泄型痛风病人血尿嘧啶水平明显高于低排泄型病人及正常对照人群,因此可作为痛风类型的鉴别手段。     

编者的话

随着我国居民经济水平的上升、饮食生活习惯的变化以及人口的老龄化，痛风已经成为我们医疗工作并不少见的一种风湿病。它不仅发病率增多而且逐渐年轻化，影响人们的工作和生活质量。预防痛风发生发作日趋重要。本期Choi和Curhan的前瞻性队列研究表明，除酒精饮料外，甜性的软饮料和水果中的果糖成分亦是痛风发病的独立相关因素，甚者痛风病人每天吃一个苹果或橘子，其痛风发作风险亦可能增加64％。这个信息对临床医师指导痛风病人的饮食有实际意义。另外，提示我们开展甜化剂与痛风的相关研究。     

痛风性关节炎误诊为化脓性膝关节炎的病例分析

 目的 通过对被误诊为化脓性膝关节炎的急性痛风性膝关节炎病例进行分析，提高对痛风的诊疗水平。方法 自1994年2月至2007年10月治疗29例(其中24例为外宾)误诊为急性化脓性膝关节炎的痛风患者。其中24例患者首次门诊在其他医院。全部病人来诊前均按急性化脓性膝关节炎治疗，通过血常规、血尿酸检查和膝关节滑膜液分析，若支持痛风的诊断，则立即停用抗生素，并用秋水仙碱作诊断性治疗。部分病人住院观察，。结果 对29例中25例患者作出急性痛风性膝关节炎的诊断，4例以急性痛风性膝关节炎可能为大。全部患者的误诊得到纠正，而且均治愈。结论 通过详细地询问病史，仔细对病人做体格检查，配合实验室检查(血常规、膝关节滑膜液作分析和测定血尿酸)，并用秋水仙碱作诊断性治疗，有助于减少误诊。     

家系痛风与散发痛风的临床特点研究

目的分析家系和散发痛风临床特征,为痛风的分型、治疗和预后判断提供依据。方法对比分析85例家系痛风病人和300例散发痛风病人的临床特征及生化特点。结果家系痛风病人痛风的初发年龄明显低于散发痛风病人(t=3.94,P<0.01)。两组年龄构成、性别构成、首次发作持续时间差异有显著意义(χ2=4.5～22.0,P<0.05)。家系痛风病人由高嘌呤饮食诱发、依赖药物缓解率、反复发作时疼痛程度明显加重、并发脂代谢紊乱所占比例明显高于散发痛风病人(χ2=4.5～16.9,P<0.05)。家系痛风病人无明显诱因、踝关节受累、并高血压所占的比例明显低于散发痛风病人(χ2=3.2～16.3,P<0.05)。家系痛风病人尿酸、肌酐、尿酸排泄分数、体质量指数明显低于散发痛风病人(t=2.2～3.8,P<0.05)。结论家系痛风病人发病年龄较早,发作时尿酸阈值较低,病情较重,因此要早期预防,一旦发作要及时治疗。     

中医药辩证治疗调理痛风

痛风是常见的代谢紊乱性疾病,对人体有广泛的危害性,通过中医药辩证治疗调理痛风,有利于控制病情,防治并发症,改善病人生活质量,促进病人的全面康复。     

SLC17A3基因V257F点突变与原发性痛风的关系

目的研究转运蛋白SLC17A3基因V257F点突变与原发性痛风的关系。方法应用TaqMan探针荧光定量PCR技术,对576例散发痛风病人SLC17A3基因进行基因单核苷酸多态性检测。结果 576例散发痛风病人中未发现SLC17A3基因V257F点突变。结论原发性痛风病人的发病与SLC17A3基因V257F点突变无关,显示原发性痛风的遗传异质性。     

痛风及其鉴别诊断(附5例报告)

痛风的早期诊断的重要环节是临床医生想到痛风的可能性,并进行有针对性检查,可使痛风的误诊率明显降低。本文报告的5例痛风病人,均采用保守治疗获得满意效果。痛风常常误诊为其它关节疾病,因此是任何关节疼痛时应进行鉴别的。     

五味甘露药浴颗粒治疗急性痛风关节炎的临床观察

目的观察五味甘露药浴颗粒治疗急性痛风关节炎有效性与安全性。方法采取随机、平行、对照研究。72例急性痛风关节炎患者,随机应用五味甘露药浴颗粒和双氯氛酸钠,或仅用双氯氛酸钠,每组36例,疗程1周。通过观测两组患者的实验室指标ESR、CRP、血尿酸,以及临床指标关节疼痛、肿胀、压痛、关节功能指标进行疗效评估。安全性指标为局部皮肤反应。结果①治疗前后组内比较,试验组以及对照组治疗后的ESR、CRP、血尿酸水平均显著性低于治疗前;治疗后组间比较,ESR、血尿酸差异均无统计学意义（P〉0.05）,而CRP差异有统计学意义（P〈0.05）。②两组的临床指标关节疼痛、肿胀、压痛、功能,治疗前后组内比较结果差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后组间比较,关节肿胀、疼痛、压痛差异均有统计学意义（P〈0.05）,而关节功能差异无统计学意义（P〉0.05）。③单一临床指标疗效组间比较,试验组的关节肿胀、疼痛、压痛均优于对照组（P均〈0.05）,而关节功能方面差异无统计学意义（P〉0.05）。两组综合临床疗效比较,试验组显著性优于对照组（P〈0.05）。④试验组患者无局部不良反应。结论五味甘露药浴颗粒治疗急性痛风关节炎疗效确切且无不良反应。     

肌骨超声用于诊断痛风性关节炎的临床价值

目的：研究肌骨超声诊断痛风性关节炎的临床价值。方法：选取82例关节炎病人,其中痛风性关节炎病人41例作为痛风组,非痛风性关节炎病人41例作为非痛风组。采用肌骨超声检查2组病人软组织肿胀、腱鞘炎以及滑囊肿胀等情况,评价超声诊断痛风的特异性与敏感性。结果：痛风组病人共检出59处关节病变,非痛风组病人共检出70处关节病变,2组差异无统计学意义(P>0.05)。痛风组病人韧带内高回声点、痛风石、高回声点和平行线发生率均明显高于非痛风组(P<0.01),腱鞘炎和骨侵蚀发生率均明显低于非痛风组病人(P<0.01);2组病人滑膜增生、血流、滑囊炎、骨化和附着点骨面侵蚀发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。痛风组病人肌骨超声的临床表现痛风石、平行线、韧带内高回声点以及高回声点等一个及以上的敏感性为89.98%,特异性为65.09%。结论：韧带内高回声点、痛风石、高回声点、平行线、腱鞘炎以及骨侵蚀等肌骨超声表现对于痛风性关节炎的诊断具有一定的临床参考价值。     

青藏高原地区痛风的临床特点

目的探讨高原地区痛风的临床特点。方法收集青海省高原地区痛风男性病人257例(高原地区组)和山东省沿海地区痛风男性病人648例(沿海地区组),检测其血压、空腹血糖、血尿酸、血脂、转氨酶等生化指标,并进行比较。结果与沿海地区组比较,高原地区组发病年龄提前,血尿酸浓度、肝脏转氨酶水平增高,收缩压、空腹血糖水平降低,差异有显著性(t=3.07～9.35,P<0.05);舒张压、三酰甘油、总胆固醇水平差异无显著性(P>0.05);痛风合并痛风石病人所占比例明显增多(χ2=12.59,P<0.05)。结论痛风平均发病年龄较早,易合并转氨酶升高和痛风石是高原地区痛风的临床特点。