分体桩在后牙固定桥修复中的应用

目的 探讨分体桩在后牙固定桥修复中的应用及操作程序。方法 对21例牙列缺损患者进行后牙固定桥修复，一侧磨牙残根残冠进行分体桩修复作为基牙。沿磨牙根管方向进行预备，按临床修复常规完成固定桥基牙牙体预备，用硅橡胶结合注射器取模，分别制作后牙固定桥和分体桩。结果 随访6～23个月，25例患者均未出现基牙松动或牙根折裂。结论后牙固定桥基牙为磨牙残根、残冠，且患者颌间距离短时（小于3mm），可用分体桩修复取得理想的效果。     

后牙氧化锆单端固定桥抗折强度的研究

目的：探讨冷热循环对氧化锆晶相结构的影响，并测试两种不同厚度后牙氧化锆单端固定桥基底支架的抗折强度。方法：制作10 mm ×15 mm ×1 mm氧化锆试件2个，分为冷热循环组（10000次，5～55℃）和对照组，用X射线衍射仪（ XRD）测定试件单斜相含量。运用CAD／CAM系统制作后牙氧化锆单端固定桥基底支架12个，按照基底冠厚度分为0．7 mm和0．8 mm两组，每组6个。将所有支架粘固于钴铬合金模型上，在万能力学试验机上进行抗折强度测试，记录试件断裂时的临界载荷并进行单因素方差分析。结果：冷热循环前后的氧化锆试件均未出现单斜相；后牙氧化锆单端固定桥基底支架断裂的临界载荷分别为（1262．08±100．57）N（0．7 mm组）和（1345．87±191．17）N（0．8 mm组），经统计学分析无显著性差异（P＞0．05）。结论：冷热循环对氧化锆晶相结构无影响，两组后牙氧化锆单端固定桥基底支架的抗折强度均大于口腔最大咬合力888 N。     

后牙锤造固定桥固位体合面部分开窗的临床应用

后牙锤造固定桥固位体合面部分开窗的临床应用常州市口腔医院陈旭东单个后牙缺失的完全固定桥修复体,由于其坚固、稳定、方便、体积小等优点而被临床长期采用。常规的锤造冠固定桥基牙面制备,需均匀磨削０．３～０．５ｍｍ。这对活髓牙来说,特别是咬接触过紧或面磨耗症...     

利用原始印模制作暂时冠桥的体会

在固定义齿修复中，基牙预备完成后需制作暂时冠桥，以暂时恢复患者缺牙后的美观及咀嚼功能，且具有保护基牙及维持牙龈正常形态的作用。作者近3年来利用原始印模制作暂时冠桥的方法，制作暂时冠桥102例，其中前牙固定桥42例，后牙固定桥32例，后牙单冠28例。方法介绍如下：1.适应症选择：基牙牙周健康，无松动，牙冠完整，咬合关系及邻接关系良好。后牙单（牙）冠如有缺损则直接以蜡恢复缺损及咬合关系。2.取印模：牙体预备前，前牙固定桥可用薄型树脂牙片磨改适合后，以蜡固定于缺牙间隙内；后牙则用人工树脂牙磨改。然后，用盛有藻酸盐印…     

后牙单端固定桥基牙牙周膜的受载应力分析

后牙单端固定桥基牙牙周膜的受载应力分析朱智敏，杜传诗，魏治统，巢永烈本研究旨在通过三维有限无法分析，了解后牙单端固定桥基牙牙周膜在不同载荷下的应力分布，从而探讨后牙单端固定桥修复的合理性与临床适用性。一、材料与方法１．模型设计：截取一段从｜５近中至｜...     

后牙锤造悬空式桥体固定桥修复体会

后牙锤造悬空式桥体固定桥修复体会辽宁省丹东市２３０医院口腔科（１１８０００）司徒威，王国观固定桥是一种最广泛的修复方法，其桥体制做除合理恢复形态，恰当恢复功能等要求外，还应对口腔软组织无不良刺激，具有良好的自洁作用，有利于牙颌系统的健康，这是桥体修复...     

粘结剂用于部分冠固定桥粘结临床应用初步观察

目的：观察一种用于牙列缺损永久修复的部分冠固定桥粘结的新型树脂粘结剂的临床效果。方法：选择有单个或多个牙缺失的病人，进行固定桥基牙的牙周和特定牙体的预备。然后制作固定桥并试戴，用4－META／MMA－TBB树脂粘结固定桥，结果：267例（304个）固定桥病人，经2年以上随访，发现192个前牙桥中只有1个，112个后牙桥中只有2个脱落，其余固定桥稳定，功能良好，结论：采用树脂粘结技术，结合基牙的机械预备，能较好地克服3／4冠桥，桩冠桥和嵌体桥的缺陷，使之成为良好永久的修复体。     

固定桥磨光工艺的改进

固定桥磨光工艺的改进黑龙江省牙病防治所（１５００Ｏ０）马淑芳，杨杰固定桥在制做过程中，一直用手持固定桥进行磨光的方法。这种方法的缺点很多，如易因外力作用而改变外形、体积和接触关系；固定桥的体积小，当受外力冲击时。易从手中抛出丢失；磨擦产生的热引起烫手...     

后牙固定桥桥体制作的改进

后牙固定桥桥体制作的改进李湘婷（西安交通大学校医院口腔科）～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～固定桥受力后会出现类似力学上的简支粱受力反应，使基牙负重。而负重的传导取决于固位体与桥体的连接状况。若固位体与桥体之间能获得尽可能大的焊接面积，则有利于...     

氧化锆后牙固定局部义齿：5年前瞻性临床试验研究

本研究的目的在于评估后牙3单位和4单位氧化锆固定局部义齿（FPDs）修复5年后的功能情况。最初．30例患者参与试验，复诊检查时只有25例患者参加．共计25例FPDs，平均复诊时间为62．1个月．其余5例患者没有参与复诊。修复治疗后至第60个月复查期间，2例FPDs修复失败，失败原因是经过牙髓治疗后的基牙．其修复体出现氧化锆固定桥断裂或饰面瓷断裂的现象。修复体5年保存率为92％。根据该研究结果可以得出．氧化锆固定桥应用于后牙受力区．具有足够的机械强度。而个别修复体出现饰面瓷大块断裂的现象，这主要与固定桥设计不合理和磨牙症有关。     

后牙四单位氧化锆固定桥抗折性的实验研究

目的:研究后牙四单位氧化锆固定桥基底支架的抗折性能。方法:运用CAD/CAM系统设计并制作后牙四单位氧化锆固定桥基底支架,利用一侧第一前磨牙和第二磨牙来修复第二前磨牙和第一磨牙,根据不同基底冠厚度设计分为0.6 mm组和0.7 mm组,每组6个。将所有后牙四单位氧化锆固定桥基底支架粘固于模型上,进行力学加载至断裂。记录所有固定桥的临界载荷,将两组临界载荷数据进行单因素方差分析。结果:两组不同厚度的后牙四单位氧化锆固定桥基底支架临界载荷分别为:0.6 mm组为(1 070.5±139.3)N,0.7 mm组为(1 217.3±120.5)N,经统计学分析两组临界载荷值无明显差异(P>0.05)。结论:两组后牙四单位氧化锆固定桥基底支架的临界载荷均大于口腔最大咬合力(888 N),抗折性能可靠。     

后牙氧化锆固定桥修复效果评估：4年临床观察病例报告

目的：本研究通过对后牙3～4单位的氧化锆固定桥修复50个月的临床效果观察．评价氧化锆支架和饰瓷的成功率。材料和方法：对象为在Goettigen大学就诊的75名13内最多缺失2颗牙且存在对颌牙的患者。共制作了99个固定桥,观察分为两组．观察组包括51个固定桥．使用适合钛和氧化锆的饰瓷[热膨胀系数（TEC）为85μm／（m·k）]．对照组48个固定桥．使用经典的用于氧化锆的低溶附饰瓷[TEC为9．5μm／（m·K）],磷酸锌粘结。采用Kaplan—Meier法进行统计学分析,通过log—rank检验分析成功率与时间的关系。结果：总共7个修复体失败：4个由于技术问题．3个由于周围组织并发症。Kaplan—Meier法分析显示48个月后修复体总成功率为94％。23个病例需要临床干预：13个崩瓷（加瓷）、6个脱粘结（重新粘结）、3个龋坏（充填治疗）、1个牙髓坏死（根管治疗）。两组饰瓷的成功率没有统计学差异（10g—rank检验P=0.81）。结论：通过4年临床观察,后牙氧化锆固定桥具有较高的成功率,主要的并发症是崩瓷和脱粘结,且主要发生在下颌。     

高强度复合树脂充填后牙窝洞的5年疗效

高强度复合树脂充填后牙窝洞的５年疗效洪法廉，杨学钦，李友谊，余卓深，黄小明，韩玉芳第四军医大学口腔医学院（７１００３２）广东省化学纤维研究所（５１０２６０）近年来，后牙复合树脂充填窝洞的临床报道日趋增多，并有良好疗效［１，２，３］．我们于１９８６年研...     

固定桥拆除原因分析

固定桥拆除原因分析广东省深圳市宝安区人民医院（５１８１０１）刘晓燕固定桥修复是口腔科牙列缺损修复的最常见方法之一。其主要特点是利用连接体将基牙上的固位体与人工牙连接成为一整体，合理恢复外形，从而使修复体具有恢复缺失牙功能形态及方便等优点。但修复后亦见...     

后牙金属烤瓷固定义齿基牙临时冠制作的体会

进行后牙金属烤瓷固定桥修复时，为了防止基牙遭受化学或温度的刺激产生病变，减小对基牙牙髓的损害［１］；防止预备体与对牙合牙牙合间间隙发生改变［２］，当基牙预备后，需制作临时冠给以保护。笔者对８９例进行后牙固定桥修复患者的基牙，采用两种不同的方法制作临时...     

改良3／4冠修复临床应用

改良３／４冠修复临床应用广东省口腔医院（５１０２６０）胡亮新３／４冠修复具有磨除牙体组织少，舒适耐用，比较美观的优点，在临床上可作前牙严重缺损的修复，也常用作前牙固定桥的固位体。作者自１９９０年以来，选择适合作前牙３／４冠固定桥修复的患者３２例，对常...     

两种固位型粘结固定桥修复单个后牙缺失的临床评价

目的：观察C型和D型粘结固定桥修复下颌单个后牙缺失的临床效果,并对两者的临床疗效进行比较。方法：选择下颌单个后牙缺失并伴远端基牙向近中或舌侧倾斜的42例患者,分别采用C型和D型固位体粘结固定桥修复,两种固位型的修复体粘结后即刻、6、12和24个月随访观察,对修复体边缘适合性、x线片检查、患者主观感受和牙菌斑指数等进行评价。结果：牙菌斑指数：与修复前相比,两组病例近远中基牙在修复粘结后即刻、6个月无显著性差异（P〉0．05）,远中基牙修复12、24个月后存在显著性差异（P〈O．05）,近中基牙无显著性差异（P〉0．05）。两组之间在修复后相同时间段比较均无显著性差异（P〉0．05）;0．5～2年复查：两组病例X线片显示基牙牙周膜间隙均无异常;C型修复组出现4例修复体松脱,l例不满意,2年总成功率为80．95％,D型修复组出现1例舌侧金属翼板松脱,2年总成功率为95．23％。结论：粘结固定桥D型临床疗效优于C型固定桥临床疗效,两种固位型粘结桥修复后牙周的维护都是很有必要的。     

一种后牙远中颈部龋的治疗方法

一种后牙远中颈部龋的治疗方法广东省韶关市口腔医院（５１２０２６）夏延锡临床上常碰到后牙远中邻面牙颈部龋（往往没有损及邻接点），尤其多见于下颌第三磨牙近中阻生所致的第二磨牙远中牙颈部龋及因牙槽骨吸收导致食物嵌塞而引起的后牙邻面龋。由于龋患隐蔽；早期常难...     

Vita In-Ceram Zirconiaȫ���޸����ٴ�Ч������

目的    探讨Vita In-Ceram Zirconia渗透陶瓷全瓷修复体的修复效果 ,为临床应用提供参考。方法    对2008年3—5月广东省深圳牙科医疗中心门诊收治的59例接受全瓷修复的患者,共使用Vita In-Ceram Zirconia渗透陶瓷全瓷修复体81件 ,其中上颌61件 ,下颌20件;前牙全冠44个 ,后牙全冠27个 ,前牙固定桥4个, 后牙固定桥6个。通过3～24个月的观察 , 采用美国加利福尼亚牙科学会的质量评价体系对Vita In-Ceram Zirconia渗透陶瓷前、 后牙全冠与前、后牙固定桥修复进行临床效果评价。结果    观察期间失访2例患者4件修复体,对剩余57例患者77件修复体的临床观察结果表明 , Vita In-Ceram Zirconia 渗透陶瓷全冠具有良好的边缘密合性 ,色泽稳定 ,强度高 ,其失败率为0.030 %。结论    在严格选择适应证的前提下,Vita In-Ceram Zirconia渗透陶瓷修复是一种效果良好的全瓷修复方式。     

后牙固定义齿修复后基牙继发牙髓炎的临床观察

后牙作为基牙进行固定义齿修复时,由于牙体组织的磨损等因素,导致固定桥修复一段时间后,有些基牙产生牙髓炎症状。本文就近几年收集的后牙固定桥修复后基牙出现牙髓炎的病例进行病因分析及再处理的临床疗效观察。 材料和方法 1.一般情况 1997～2000年,笔者共修复后牙固定桥159例患者228件固定桥修复体527颗基牙,其中出现牙髓炎症状的基牙31颗。诊断标准为:就诊时,患者自述有自发性疼痛,冷热测痛,基牙周围肿胀。X线示:患牙根尖周围有或无明显的骨质破坏。患牙牙位分布见表1。