血清总胆汁酸的测定在妊娠肝内胆汁淤积症中的诊断意义

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠后期以皮肤瘙痒、肝内胆汁淤积和黄疸为特征的疾病。ICP患者预后良好,但胎儿可发生早产、胎儿窘迫、胎死宫内等合并症,使围产儿病率以及围产儿死亡比均增加。ICP的诊断主要依靠临床综合指标，其中血清总胆汁酸（TBA）具有重要诊断意义。我院自2004年3月～2007年2月收治ICP患者108例，占同期分娩总数4070例的2％，现报道如下：     

远程胎儿监护在妊娠期肝内胆汁淤积症的应用

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是引起围产儿死亡的主要因素。加强对ICP孕妇胎儿宫内情况的监测,对改善围产儿预后极为重要。本研究通过对远程胎儿监护在ICP孕妇的临床应用观察,寻找ICP孕妇围产期监护的新途径。     

妊娠期肝内胆汁淤积症78例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP），又称妊娠特发性黄疸或妊娠期复发性黄疸，是一种在妊娠中晚期以皮肤瘙痒、胆汁淤积、黄疸为主要症状的妊娠期特发性疾病。ICP主要危及胎婴儿，可致早产、胎儿窘迫、突然胎死宫内等，围产儿病死率高达7％，是重要的高危妊娠之一。如何降低ICP围产儿的病死率及改善围产儿预后，是产科医务工作者十分关注的问题。现对我院收治的78例ICP进行临床分析，报道如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症91例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的危害与诊治方法。方法对91例妊娠期肝内胆汁淤积症病例作回顾性总结分析。结果在胎儿早产、胎儿窘迫、围产儿病率与对照组比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论ICP对胎儿危害严重,应及时NST监护,及时诊断,积极治疗,可确保胎儿安全。     

妊娠肝内胆汁淤积症22例临床分析

妊娠肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis ofpregnancy,ICP）是妊娠期特有的疾病,以瘙痒、黄疸为主要症状,并有胆酸、肝酶升高等生化指标异常。ICP患者的预后良好,但对胎儿有不良影响,可导致早产、胎儿窘迫及胎死宫内等,使围产儿病发率、病死率及早产率增高,属高危妊娠范围,现对本院近4年来收治的22例ICP患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下。     

妊娠合并肝内胆汁淤积症分娩方式及围产儿预后的临床分析

随着围产医学的发展,妊娠合并肝内胆汁淤积症(ICP)对孕妇和胎儿造成的危害越来越被重视。ICP是妊娠特发性疾病,易发生早产、胎儿宫内窘迫、死胎和死产,增加难产率,并使围产儿患病率和死亡率增加。本文对60例ICP与60例正常妊娠妇女在分娩方式及围产儿预后、胎儿宫内窘迫等方面进行对照分析,报告如下。     

162例妊娠肝内胆汁淤积症临床分析

目的探讨2005年1月至2007年12月妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）诊断及治疗以及对围产儿预后的影响。方法回顾分析本院2005年1月至2007年12月162例ICP诊治情况及围产儿结局。结果①诊断规范化,特别是胆酸升高为ICP的特异性指标,使ICP确诊时间提前,当胆酸升高〉30umol／L,羊水粪污率明显增加（P〈0．01）;②积极正确治疗,分娩方式以剖宫产分娩为主,虽剖宫产率增加,但产后出血率并未增加;（3）ICP发病率高,为9．35％,但胎儿宫内窘迫发生率未随之增加,新生儿窒息率低,围产儿发病率及病死率未增加。结论ICP发病率高,但诊断规范化,血清胆酸检查辅以肝功能检查,缩短确诊时间,积极正确治疗,分娩方式以剖宫产分娩为主,围产儿发病率及病死率未增加。     

妊娠期肝内胆汁淤积症47例妊娠结局分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）妊娠的结局。方法选择ICP产妇47例（观察组）作为研究对象,并与同期非ICP孕妇100例（对照组）的妊娠结局进行比较。结果观察组早产、剖宫产、羊水粪染、新生儿窒息的发生率均较对照组高（均P〈0．01）,产后出血、胎膜早破发生率及剖宫产率也均高于对照组（均P〈0．05）。结论妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿的影响主要是早产、剖宫产率及新生儿窒息率,围产儿死亡率增加。     

妊娠期肝内胆汁淤积症67例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对母儿的影响。方法收集我院2007年1月至2008年12月收治妊娠肝内胆汁淤积症病例67例,对其临床资料进行回顾性分析。结果早产9例占13.4%,低体重儿8例占11.9%,剖宫产分娩26例占38.8%,产后出血5例,占7.46%分别与同期正常孕妇各项发生率相比均有增加。结论ICP是产科严重并发症之一,它可导致早产、胎儿窘迫、围产儿死亡、新生儿并发症及产后出血和增加难产率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症患者对产妇及围产儿的影响。方法对四川省乐山市妇幼保健院125例妊娠期肝内胆汁淤积症患者肝功能指标与围产儿预后关系进行回顾性分析。结果妊娠期肝内胆汁淤积症患者肝功能中血清谷丙转氨酶、总胆红素、谷草转氨酶、总胆汁酸水平越高,胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息的发生率就愈高（P〈0.05）,新生儿平均体重就轻。结论早诊断、早治疗,加强对妊娠期肝内胆汁淤积症的重视,密切观察胎儿的监护及时终止妊娠。     

60例肝内胆汁淤积症妊娠母婴结局临床分析

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠结局对母婴的影响。方法：60例肝内胆汁淤积症（ICP）患者为ICP组,取同期60例正常孕妇为对照组,对妊娠结局进行回顾性分析。结果：妊娠期肝内胆汁淤积综合征组并发症,如肝功能受损、血小板减少、早产等与对照组相比明显增加,胎儿窘迫发生例数、剖宫产率、早产儿及新生儿窒息等发生均高于对照组（P〈0.05）。结论：妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴危害大,早产、胎儿窘迫及围生儿并发症,死亡率明显高于正常孕妇组,加强对ICP组的产前监护及管理,尽量改善母婴结局。     

妊娠期肝内胆汁淤积症分度诊断的意义

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of preg-nancy,ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以妊娠期出现皮肤搔痒、黄疸和血清胆汁酸升高为主要表现,主要危害胎儿,可引起胎儿急性缺氧,甚至胎死宫内,使围产儿发病率和死亡率增高。ICP发病率为0.8%~12.0%,有明显的地     

妊娠期肝内胆汁淤积症8例临床分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的母婴结局。方法 对我院2001年11月至2002年12月两年间发生的8例ICP临床资料进行回顾性分析。结果 8例ICP孕妇血清胆汁酸均升高；8例均为早产，羊水污染率75％，新生儿窒息率25％，且与胆汁酸水平有关，胆汁酸水平越高，胎儿窘迫及新生儿窒息率越高。结论 ICP可导致早产、胎儿窘迫及突然胎死宫内，加强对ICP孕妇的监护，可以降低围产儿罹病率及围产儿死亡率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿影响的监护

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠中、晚期特有的并发症，临床上以瘙痒和黄疸为特征，主要危害胎儿。使围生儿发病率和死亡率增加。本研究抽取2001年1月～2002年12月住院分娩2662例产妇中85例ICP患者的临床观察，发现孕妇血清丙氮酸氮基转移酶（ALT）、BIL、血清总胆汁酸（TBA）水平升高对胎儿预后不佳，必须严密加强监护。     

创伤性膈疝24例分析

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）主要临床症状是发生在妊娠中、晚期的皮肤瘙痒,或伴黄疸,生化上表现为甘胆酸、胆红素的升高,肝功能异常。ICP对母体虽无严重损害,但对围产儿却有不良影响,可致早产、死胎、死产、胎儿窘迫等。国内外多项研究表明,ICP患者胎盘细胞促凋亡基因表达增加,抑制凋亡基因减弱,胎盘细胞凋亡与ICP之间存在重要联系。胎盘细胞凋亡的过程是妊娠进展的重要调节因素。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠及分娩结局的影响

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对妊娠及分娩结局的影响及中西医治疗ICP的效果。方法：以病例对照研究方法分析2000年1月至2002年6月共216例ICP，比较治疗组102例及未治疗组114例效果。结果：216例ICP中围产儿死亡7例，占32．4‰，胎儿窘迫率36．1％，早产率17．1％，新生儿窒息率4．17％。通过中西医药物治疗及密切监护，治疗组较未治疗组围产儿死亡率、胎儿窘迫率降低，差异有显著意义（P＜0．01）。结论：加强高危门诊的产前检查，对ICP孕妇做到早发现、早诊断、早治疗，动态监测血生化指标、胎儿宫内情况及胎盘功能，适时终止妊娠，可降低围产儿病死率。     

整体护理在肝内胆汁淤积孕妇中的运用

目的探讨整体护理在肝内胆汁淤积症孕妇中的运用。方法对162例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者实施整体护理。结果 162例患者都选择剖宫产术分娩,未发生胎儿宫内窒息、围产儿死亡病例。其中发生胎儿宫内窘迫45例,产后出血16例。结论通过对住院ICP孕妇实施整体护理,不仅大大降低了胎儿死亡率,提高胎儿的健康质量,还改善了患者的预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇肝功能指标与围生儿预后的关系。方法 对166例ICP孕妇肝功能指标及围生儿预后进行回顾性分析。结果 孕妇血清转氨酶（ALT，AST）及胆红素（BIL）水平升高者胎儿窘迫及羊水粪染发生率增加，新生儿体重及Apgar评分与胆红素水平有关，通过公式计算可以预测围生儿预后。孕妇胆汁酸（TBA）升高程度与羊水粪染及胎儿窘迫发生率无关。结论 ICP孕妇转氨酶及胆红素水平升高者胎儿预后不佳，必须高度重视，适时剖宫产终止妊娠将明显改善围生儿预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积症与围生儿结局的关系

妊娠合并肝内胆汁淤积症（ICP）是发生于妊娠中晚期的一种并发症，近年来，发病率逐渐增加。该病对围生儿影响较大，可导致胎儿宫内缺氧，严重者甚至发生胎儿宫内死亡。本研究通过临床综合指标的观察，评价ICP孕妇胎儿宫内情况，并与围生儿结局进行对照分析，以期及早发现ICP孕妇胎儿宫内缺氧，达到降低围生儿发病率和病死率的目的。     

妊娠期肝内胆汁淤积症79例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是一种妊娠中、晚期特发性疾病,主要危害胎儿,使围产儿发病率和病死率增高。本文通过回顾性分析我院2009年1月-2012年12月,我院收治的79例妊娠期肝内胆汁淤积症患者临床资料,探讨ICP患者的分度诊断及处理方法,总结两组妊娠结局,对于产妇及围生儿的影响及危害程度。资料与方法一、一般资料收集我院自2009年1月-2012年12月收入院,