正常妊娠及妊高征患者静脉血及新生儿脐血一氧化氮含量的测定及意义

目的　探讨一氧化氮 (NO)含量与妊娠及妊高征的关系 .方法　采用硝酸根还原酶与 Griess反应相结合的方法 ,对 40例妊高征患者 (妊高征组 )、40例正常晚期妊娠妇女 (晚孕组 )、2 0例非孕妇女 (非孕组 )静脉血及妊高征组和晚孕组各 2 8例新生儿脐血中的 NO代谢产物亚硝酸基 /硝酸基 (NO2 - / NO3- )进行测定 .结果　非孕组母血 NO2 - / NO3- 含量为 (2 3.30± 5 .6 0 )μmol·L- 1 ,晚孕组母血为 (2 6 .42± 4.5 4)μmol· L- 1 ,脐血为 (12 .2 6± 4.91)μm ol· L- 1 ,妊高征组母血为 (32 .5 8± 5 .0 6 )μmol· L- 1 ,脐血为 (14.6…     

血中内皮素、一氧化氮水平与妊高征的关系研究

目的　探讨内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)在妊高征发病中的作用。方法　采用放射免疫法和硝酸还原酶法检测 31例妊高征患者 (妊高征组 )与 2 7例正常足月妊娠妇女 (正常妊娠组 )的血浆ET和血清NO水平。结果　妊高征组血浆ET水平为 10 5 .78± 2 2 .77ng/L ,明显高于正常妊娠组 (6 8.38± 13.2 3ng/L) (P <0 .0 0 1) ,病情越重 ,其值越高 ;妊高征组血清NO水平为 2 1.96± 13.40 μmol/L ,明显低于正常妊娠组 (86 .76± 2 6 .72 μmol/L) (P <0 .0 0 1) ,病情越重 ,其值越低 ;正常妊娠组ET和NO相关不显著 ,妊高征组ET和NO呈负相关关系 (P <0 .0 1)。结论　ET和NO在妊高征的发病中起重要作用 ,ET/NO比值越大 ,病情越重。     

血管内皮生长因子在妊娠高血压综合征胎盘中的表达

目的　观察血管内皮生长因子 (VEGF)在妊娠高血压综合征 (妊高征 )胎盘中的表达情况。方法　用免疫组织化学法 ,检测 34例妊高征胎盘 (妊高征组 )和 30例正常晚孕胎盘 (对照组 )中的VEGF表达水平 ,并作计算机图像分析 ,测定各组标本的阳性染色光度值。结果　VEGF在妊高征胎盘和正常晚孕胎盘中均有表达 ,其分布基本一致 ,主要在滋养细胞、血管内皮及绒毛间质细胞。计算机图像分析结果示 ,妊高征组VEGF阳性染色光度为 0 .2 0 6 88± 0 .0 15 30 ,对照组VEGF阳性染色光度为 0 .2 3780± 0 .0 0 4 34,两组差异有极显著性意义 (P <0 .0 1)。轻度妊高征的染色光度值为 0 .2 2 6 0 3± 0 .0 0 82 8,中度为 0 .2 0 36 4± 0 .0 0 36 5 ,重度为 0 .1915 1± 0 .0 0 4 4 1,随妊高征病情的加重 ,VEGF表达水平呈下降趋势。结论　妊高征胎盘中VEGF表达水平降低可能与胎盘血管生成减少及胎盘滋养细胞侵入异常有关 ,在妊高征的发病中起重要作用     

内皮素/一氧化氮系统失调在妊高征发病中的作用

目的 :观察妊高征患者血浆一氧化氮 (NO)和内皮素 (ET)含量的变化并探讨其在妊高征发病中的意义。方法 :应用镉柱比色法和放射免疫法分别对 43例妊高征患者 (妊高征组 )、36例正常妊娠妇女 (对照组 )和 19例正常非孕妇 (正常组 )血浆中NO代谢产物亚硝酸盐 /硝酸盐 (NO-2 /NO-3 )及ET - 1含量进行了检测。结果 :正常妊娠妇女血浆中NO-2 /NO-3 含量 (34.2 9± 10 .15 ) μmol/L明显高于非孕正常组妇女 (11.98± 3 .99)μmol/L ,并随孕周的增加而增加 ,孕中期达高峰 (39.45± 9.16 ) μmol/L ,到孕晚期有所下降 (31.42± 7.86 5 )μmol/L。血浆中ET的含量有所上升 ,但与非孕正常组妇女相比则没有显著差异 (P >0 .0 5 ) ;与正常晚期妊娠对照组相比 ,轻、中度妊高征妇女血浆中NO-2 /NO-3 含量虽有所上升 ,但没有明显差异 (P >0 .0 5 ) ,而重度妊高征妇女则有明显上升 (P <0 .0 5 )。妊高征妇女血浆ET含量 (96 .0 5± 13 .5 7)ng/L与正常晚期妊娠妇女(36 .48± 6 .17ng/L)相比有极显著的上升 (P <0 .0 1) ,并且与妊高征的严重程度成正比 (r =0 .5 2 ,P <0 .0 1) ,ET/NO比值 (2 .47)明显大于正常晚期妊娠对照组妇女 (1.13,P <0 .0 5 )。结论 :妊高征患者内皮细胞损伤导致ET/NO系统平衡失调可能在妊高征的发病机     

妊高征MP测定及胰岛素样生长因子-Ⅰ与胎儿宫内发育相关性研究

目的　通过妊高征血液动力学 (CVT)监测及血清IGF -Ⅰ测定 ,探讨妊高征影响胎儿发育的病因。方法　将妊高征患者 113例按CVT监测结果分为正常组及高阻组 ,两组均于分娩前抽取母静脉血 ,分娩时取脐静脉血 ,用放射免疫法测定IGF -Ⅰ浓度。结果　高阻组母血IGF -Ⅰ 2 18 98± 5 6 78( μg/l) ,脐血IGF -Ⅰ 32 5 7± 10 39( μg/l) ,均低于CVT正常组母血IGF -Ⅰ 2 32 4 9± 83 4 3,脐血IGF -Ⅰ 4 5 99± 14 87(P <0 0 5 ,P <0 0 0 1) ,两组母血及脐血IGF -Ⅰ水平与新生儿出生体重及胎盘重量均呈正相关。结论　妊高征患者外周阻力增高 ,通过降低母血及脐血IGF -Ⅰ水平 ,特别是降低脐血IGF-Ⅰ水平 ,是妊高征影响胎儿宫内发育病因之一 ,可以指导妊高征的治疗 ,减少围产儿合并症。     

妊高征患者血浆增加内皮细胞一氧化氮合成的实验研究

目的　研究妊娠高血压综合征 (简称妊高征 ,PIH)患者的血浆对体外培养的内皮细胞一氧化氮 (NO)的影响。　方法　在体外培养的脐静脉内皮细胞中分别加入妊高征患者 (妊高征组 )和正常晚孕妇女 (晚孕组 )的血浆 ,测定 2 4h后培养液中NO代谢产物亚硝酸基 /硝酸基 (NO-2 /NO-3 )。　结果　加入妊高征组血浆的内皮细胞培养液中NO-2 /NO-3 含量为 (7.87± 0 .5 4 ) μmol/L ,加入晚孕组血浆的内皮细胞培养液中NO-2 /NO-3 含量为 (5 .93± 0 .5 9) μmol/L ,前者较后者显著增高 (P <0 .0 1)。　结论　妊高征患者的血浆能刺激培养的内皮细胞合成NO。     

妊娠高血压综合征患者血管内皮生长因子、胎盘生长因子变化的研究

目的 :检测正常妊娠及妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血清血管内皮生长因子 (VEGF)、胎盘生长因子(P1GF)的水平 ,探讨VEGF ,P1GF与妊高征发病的关系。方法 :采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测 5 1例不同孕期健康孕妇 (妊娠组 )及 33例妊高征患者 (妊高征组 )血清VEGF ,P1GF水平。结果 :正常妊娠过程中 ,VEGF在早孕期为 92 2 .6 7pg/ml± 2 73.76 pg/ml,中孕期达高峰 10 6 6 .37pgtml± 36 2 .39pgtml,晚孕期降至最低水平 5 6 4 .5 pg/ml± 110 .74pg/ml;P1GF在早孕期最低为 172 .89pg/ml± 82 .76 pg/ml,中孕期开始大幅度升高至 6 2 3.0 5pg/ml± 16 6 .2 2 pg/ml,晚孕期达高峰 833.84 pg/ml± 35 8.2 4pg/ml。妊高征组VEGF ,PIGF分别为313.78pg/ml± 193.5 4 pg/ml、32 5 .70pg/ml± 16 2 .2 1pg/ml,显著低于正常妊娠晚孕期水平 (P <0 .0 0 1)。随妊高征病情加重 ,VEGF ,P1GF水平逐渐下降趋势 (P <0 .0 5、P <0 .0 0 1)。结论 :妊娠过程中 ,VEGF ,P1GF对胎盘血管的形成有重要调节作用 ,VEGF ,P1GF的下降与妊高征发病有关。     

血管内皮生长因子在妊娠高血压综合征患者血清和胎盘中的表达

目的　检测健康妇女、孕妇及妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者外周血中血管内皮生长因子 (VEGF)的水平 ,测定正常孕妇及妊高征患者胎盘中 VEGF及其受体的表达 ,探讨其与妊高征发病的关系。　方法　血清样本取自 2 4名健康妇女、35名各型妊高征患者及 30名正常孕妇外周血 ,采用双抗体夹心法 (EIA)检测外周血中 VEGF水平 ;胎盘标本取胎盘边缘组织 3cm× 4cm,固定 ,石蜡切片 ,SP免疫组织化学法测定 30名正常妊娠和 5 0名妊高征胎盘中 VEGF及其受体的表达。　结果　 (1)与健康妇女血清中 VEGF水平(2 4例中有 2 3例可测出 ,中值为 784.8± 18.5 pg/ ml)相比 ,正常孕妇血清中 VEGF水平明显下降 (30例中仅 2例可测出 ,均值为 6 0 5 .7pg/ m l,P<0 .0 1) ;妊高征患者 VEGF水平有所上升 (35例中有 14例可测出 ,中值为 6 5 8.17± 2 7.2pg/ m l) ,仍低于健康妇女 (P<0 .0 1)。 (2 )妊高征患者胎盘中VEGF及受体呈强阳性表达 ,正常孕妇胎盘中 VEGF及受体呈弱阳性表达 (P<0 .0 5 )。　结论　妊高征患者血清VEGF水平明显高于正常孕妇 ,与分娩前血压、分娩孕周及新生儿体重无内在联系 ,其体内 VEGF水平升高不能用母亲年龄、孕周、基础血压解释 ,胎盘是 VEGF的重要来源 ,VEGF表达的强弱与妊高征的分型有关。妊高征患者 VE     

妊高征患者血小板α-颗粒膜蛋白及纤维蛋白原的测定

目的 :探讨血小板活化、凝血激活与妊高征的关系及临床意义。方法 :用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定 4 4例妊高征患者血浆α -颗粒膜蛋白 (GMP - 140 ) ,由ACL 30 0 0 plus自动血凝仪通过PT-der法测定纤维蛋白原 ;并用相同的方法测定 30例正常妊娠晚期孕妇的上述指标 ,对结果进行统计学分析。结果 :妊高征组GMP - 140值为 30 79± 13 65,轻度妊高征组为 2 0 92± 6 33,中度妊高征组为 2 7 53± 4 98,重度妊高征组为 39 90± 16 17,正常晚孕组为 2 0 0 7± 5 76;妊高征组Fg值为4 91± 1 4 8,轻度妊高征组为 4 4 9± 0 78,中度妊高征组为 4 52± 1 0 1,重度妊高征组为 5 50±1 93,正常晚孕组为 4 15± 0 64。妊高征患者血浆GMP - 140纤维蛋白原含量均明显高于正常晚孕组 (P <0 0 1)。并随病情 (轻、中、重 )呈递增趋势。结论 :血浆GMP - 140水平及Fg含量反映患者血小板活化程度及凝血激活系统功能 ,这是观察妊高征的发生、发展的有效指标 ,对临床上进行危险性评估、判断预后、选择合理的治疗措施等均有一定的指导价值     

妊高征患者血清IL-1β及瘦素水平变化的研究

目的 :研究中、重度妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者孕晚期血清内瘦素及白介素 1- β(IL- 1β)水平的变化。方法 :应用免疫放射及放射免疫法检测 35例妊高征患者 (中度组 15例 ,重度组 2 0例 )和 35例年龄、孕前体质指数 (BMI)及孕周与其相匹配的血压正常的孕妇 (对照组 )血清瘦素及 IL- 1β水平。结果 :妊高征患者血清内瘦素水平 :中度为 (34.79± 2 .0 8) ng/ml,重度为 (4 2 .19± 2 .2 0 ) ng/m l,较对照组 (2 5 .2 8± 1.98) ng/m l明显升高 (P<0 .0 1) ,IL - 1β水平 3组无差异 (P>0 .0 5 ) ,分别为 (0 .11± 0 .0 4 ) ng/ml(正常 )、(0 .19± 0 .0 3) ng/ml(中度妊高征 )、(0 .13± 0 .0 4 ) ng/ml(重度妊高征 ) ,瘦素及 IL - 1β的水平不具有相关性。结论 :妊高征患者血清瘦素水平较对照组明显升高 ,且重度妊高征组血清瘦素浓度显著高于中度妊高征组 ,而 IL- 1β水平 3组无差异且与瘦素无相关。