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相似文献
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1.
周桂云  董晓利 《河北中医》2009,31(7):984-984
患者,女,30岁。主因停经43d,阴道不规则流血18d,下腹部剧痛1h,2007—06—23第2次入院。平日月经规律。21d前曾因下腹部剧痛4h入院,化验尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性,B超排除宫内妊娠,后穹窿穿刺抽出不凝血,拟诊:异位妊娠。行剖腹探查术。术中见:腹腔积血约1200mL,子宫及双侧输卵管正常,左侧卵巢囊肿破裂出眦。行左侧卵巢部分切除及修补术。术后病理报告:左侧卵巢黄体囊肿破裂。  相似文献   

2.
副卵巢1例     
1 病例报告患者 ,女 ,2 5岁 ,2 0 0 0年 6月 2 5日以停经 4 1+ 4 周宫内孕入院。因羊水过少行腹膜内剖宫产术 ,手术顺利 ,术中见左输卵管有泡状附件一个 ,0 .5 cm× 0 .5 cm×0 .5 cm大小 ,卵巢表面见一有蒂的肿物 ,遂摘除卵巢表面肿物及输卵管泡状附件。病理检查 :肉眼见肿物灰白色蒂长 0 .3cm,大小 0 .6 cm× 0 .5 cm× 0 .3cm,表面光滑 ,切面灰白 ,质硬。镜下见肿物结构与正常卵巢相同 ,外被以单层生发上皮 ,内为皮质、髓质 ,有卵泡 ;蒂结构为血管、纤维结缔组织 ,细胞呈蜕膜样改变 ,见图 1。病理诊断 :左副卵巢 ;左输卵管泡状附件 ;4 1…  相似文献   

3.
B超诊断畸形子宫妊娠并监视人工流产术1例   总被引:5,自引:0,他引:5  
1病历介绍患者,26岁,初孕,停经58 d伴早孕反应,尿妊娠试验阳性,于2005年6月3日在外院行人工流产术(人流术)。术后少量出血,1周后仍有早孕反应而来我院检查。尿妊娠试验仍为阳性,临床拟诊宫内残留、盆腔包块。采用Aloka SSD-620型超声诊断仪(探头频率3.5 MHz)行常规扫查,显示2个子宫体呈双凸形,并见2个宫腔回声,右侧子宫7.4 cm×5·3 cm×5.2 cm,宫内见大小3.7 cm×3.0 cm×2.6 cm的孕囊回声,囊内见胎芽及心管搏动;左侧子宫6.1 cm×4.2 cm×4·0 cm,子宫肌层回声均匀,内膜线居中,探头向下滑动扫查,2个宫体下段逐渐会合,呈单宫颈、单阴道。…  相似文献   

4.
1 病例报告患者 ,36岁 ,主因阴道出血半月 ,突发下腹疼痛 4小时 ,伴恶心呕吐、晕厥心慌于 1998年 12月 7日入院。患者 6年前因左侧输卵管妊娠在外院行手术治疗。查体 :BP 9/7k Pa。贫血貌 ,腹平 ,下腹压痛、反跳痛 ,肌紧张不明显 ,移动性浊音阳性。妇科检查 :宫颈举痛后穹窿饱满 ,宫体正常大小 ,右附件区压痛 ,左附件区饱满压痛 ,后穹窿穿刺抽出不凝血 4m L。诊断 :输卵管妊娠破裂 ?失血性休克。抗休克同时立即剖腹探查 ,术中腹腔血约 130 0 m L,凝血块 40 0 m L,子宫正常大小 ,宫底及右壁有黄豆及米粒大小浆膜下肌瘤 ,左侧卵巢缺如 ,左…  相似文献   

5.
目的探讨应用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗法。方法2003年8月—2006年12月对58例输卵管妊娠患者行腹腔镜诊断与治疗,观察术后效果。结果58例均在腹腔镜下得到诊断与治疗,无一例中转开腹。术中见输卵管壶腹部妊娠44例,峡部妊娠12例,伞端妊娠2例;未破裂型19例,破裂型39例;行输卵管切除术52例,输卵管开窗造口术6例(同时输卵管妊娠处注入MTX 20 mg);术后2~4 d均痊愈出院;保守性手术患者每周术后复查血β-HCG均正常,无持续性宫外孕发生。结论腹腔镜手术已成为治疗输卵管妊娠的首选理想方式。  相似文献   

6.
目的探讨应用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗法。方法2003年8月-2006年12月对58例输卵管妊娠患者行腹腔镜诊断与治疗,观察术后效果。结果58例均在腹腔镜下得到诊断与治疗,无一例中转开腹。术中见输卵管壶腹部妊娠44例,峡部妊娠12例,伞端妊娠2例;未破裂型19例,破裂型39例;行输卵管切除术52例,输卵管开窗造口术6例(同时输卵管妊娠处注入MTX20mg);术后2-4d均痊愈出院;保守性手术患者每周术后复查血β-HCG均正常,无持续性宫外孕发生。结论腹腔镜手术已成为治疗输卵管妊娠的首选理想方式。  相似文献   

7.
1 病历介绍患者 ,女 ,66岁 ,因恶心、呕吐伴上腹部不适 1个月于2 0 0 2年 9月 8日入院。该患者 3个月前曾在某医院行后颅窝肿瘤切除术 ,术后病理示后颅窝脑膜瘤。查体 :神志清 ,精神软 ,眼球无震颤 ,轮替动作障碍 ,左侧指鼻试验、跟膝胫试验阳性 ,左侧肢体肌张力、腱反射低下 ,右侧正常。辅助检查 :9月 10日胃镜示慢性浅表性胃炎伴胃窦部黏膜轻度萎缩。 9月 11日脑CT示 :小脑幕左下见 2 .5cm× 2 .8cm× 2 .7cm稍高密度影 ,边缘略不规则 ,密度尚匀 ,周围见水肿区。增强扫描下稍高密度影明显强化 ,第四脑室略受压向右前方移位。诊断 :后颅…  相似文献   

8.
1 病历介绍患者 ,女 ,76岁。 4 0a前发现颈部甲状腺区有 1个肿块 ,大小 2cm× 2cm× 1cm ,随吞咽动作上下移动 ,无痛、无发热及外伤史 ,4 0a来肿块无明显增大 ,未做任何检查。近 3个月来肿块突然增大 ,生长迅速 ,吞咽及呼吸略有困难 ,无疼痛 ,故到我院就诊。入院查体 :颈部甲状腺区有 1个巨大肿块 ,质硬 ,活动度差。术中见右甲状腺内有 1个 1 0cm× 1 0cm× 6cm肿块 ,表面呈结节状 ,质硬 ,与周围组织粘连 ,术中快速切片报告为恶性 ,逐行双侧甲状腺切除术。巨检 :双侧甲状腺组织 ,见肿瘤位于右甲状腺内 ,肿瘤大小 1 0cm× 1 0cm× 6cm ,切面…  相似文献   

9.
1 病例报告患者 ,5 4岁 ,主因盆腔肿物于 2 0 0 1年 3月 2 6日住院。住院后完善术前准备 ,于入院第 3天在连硬麻醉下行肿瘤切除术。术中发现左卵巢畸胎瘤 6 cm× 6 cm×5 cm,子宫偏大与周围脏器有粘连。因患者术前有切除子宫的要求 ,故给予全子宫及双侧附件切除术 ,术时下推膀胱困难 ,膀胱后壁和阴道残端间有渗血 ,中号圆针、 4号丝线缝扎止血 ,手术 1小时完毕 ,保留尿管 ,给抗生素治疗。术后第 2天查尿 (尿管中接尿 ) ,尿八项 镜检无异常 ,术后约 4 5小时尿管自行脱落 ,以后能自行小便 ,但较困难 ,次数多 ,量少 ,并感小腹胀 ,不痛。于术…  相似文献   

10.
李艺 《光明中医》2004,19(6):44-44
鼻咽癌患者出现肺转移为较常见的远处转移症状 ,笔者采用中药艾迪注射液治疗鼻咽癌肺转移 1例 ,收到了较好的效果 ,现报告如下 :1 临床资料患者 ,男 ,5 0岁 ,1998年 1月因血涕到外院就诊 ,经鼻咽部CT检查及病理检查后诊断为“鼻咽部低分化鳞癌” ,行放疗及化疗后 ,病情好转出院。此后病情稳定 ,每半年复查一次未见复发及转移。 2 0 0 2年 4月因咳嗽做肺CT检查发现左肺转移 ,转移灶大小为 2 4cm× 3 5cm× 4 5cm。即行化疗。 2 0 0 2年 7月 17日肺CT提示左肺转移灶大小为 2 3cm× 3 5cm× 4 5cm。于2 0 0 2年 8月 2 2日入住我科 ,症…  相似文献   

11.
安丹丹  赵瑞华 《新中医》2015,47(1):269-270
1卵巢囊肿李某,女,30岁,初诊于2012年9月13日。患者既往月经规律,月经量每周期4片日用卫生巾,轻微痛经,末次月经2012年8月30日,孕2产0,2005年人工流产术,2007年左侧输卵管妊娠。2007年开腹行左侧输卵管宫外孕开窗术,术后出现月经量较前减少3/4,3天即净,色淡红,无  相似文献   

12.
输卵管妊娠 ,大多需手术切除患侧输卵管 ,这给未生育小孩患者带来很大的烦恼 ,近年来我们对输卵管妊娠未破裂型、且无小孩的患者进行保守治疗 ,采用氨甲喋呤全身化疗 ,同时配合宫外孕方 ,活血化瘀 ,消散结治疗 ,取得了良好效果 ,总结如下。1 临床资料我院从 1998年~ 2 0 0 0年 ,对 8例输卵管妊娠未破裂型患者进行保守治疗 ,用氨甲喋呤全身化疗 ,配合宫外孕方。进行保守治疗的标准是 :1血 HCG升高 ,尿妊娠试验阳性 ;2 B超证实宫内无妊娠囊 ,而在附件区有明显异常包块 ,无明显胎心搏动 ,直径不超过 3cm;3无输卵管破裂及急性内出血体征 ;…  相似文献   

13.
1 病例报告患者 ,女 ,4 7岁。因右乳肿块 2 0余年 ,增大 1周于2 0 0 0年 4月 2 5日入院。查体 :右乳外上象限扪及一约6 cm× 5cm× 1.5cm肿块 ,质地稍硬 ,活动度差 ,边界尚清 ,右腋窝扪及 4枚肿大淋巴结 ,最大的有 3cm×2 cm× 2 cm大小 ,质硬 ,活动度差。在左乳对比检查中 ,外上象限扪及一 3cm× 2 cm× 1cm肿块 ,质地稍硬 ,活动度好 ,左腋窝扪及 2枚淋巴结 ,均约 1cm× 1cm× 1cm大小 ,活动度好。两侧锁骨上未扪及肿大淋巴结。后追问病史 ,左乳肿块 2 0余年。手术中作快速石蜡切片检查 ,诊断为左右双侧乳腺癌 ,行双侧乳腺癌根治术。病理…  相似文献   

14.
<正> 我院于1995~1996年遇到宫内外同时妊娠2例,报告如下。 例1: 23岁,未婚,有性生活史,因停经41天,下腹部持续性撕裂样疼痛2天,加重4小时,伴恶心,呕吐,肛门下坠,阴道流血1天,量中,于1995年5月13日入院。 月经15 5/(40+)天,量中,暗红色,无血块及痛经史,末次月经1995年4月2日。 查体:腹肌紧,右下腹压痛明显,有移动性浊音,宫颈呈紫蓝色,抬举痛,后穹窿饱满,宫体40天孕大,稍软,编右,右侧附件可触及-10cm×10cm大小包块,与子宫关系密切,后穹窿穿刺,抽出5ml暗红色不凝血,尿妊免阳性。于当日急诊手术,术中觅:右侧输卵管壶腹部妊娠破裂,行右输卵管大部切除,病理报告为右侧输卵臂妊娠破裂。术后7天,因仍感恶心,厌油,查尿妊娠试验阳性,妇检:子宫40+孕大,质软,探宫腔9cm,刮出物可见完整绒毛囊,痊愈出院。 例2:30岁,婚后8年原发不孕,末次月经1996年6月18日,于1996年8月8日因停经50天,查尿  相似文献   

15.
我科 2 0 0 0年收治了 1例先天性巨输尿管症患者 ,采用左侧输尿管裁剪整形及右侧输尿管重移植术 ,结合行之有效的术后护理 ,取得满意疗效。现将该例的术后护理体会总结如下。1 临床资料患者 ,男 ,36岁。因间歇性肉眼血尿 3年余于 2 0 0 0年 8月 2 8日入院。 B超 :左肾结石 1.5 cm× 1.8cm,右肾结石 1.2 cm× 1.2 cm。KUB+ IVP检查 :双肾结石伴积水、双输尿管结石伴积水。双肾 B超、膀胱镜、膀胱CT及排泄性膀胱尿道造影后诊断为先天性巨输尿管症、双肾结石伴积水、左输尿管结石伴积水。 9月 12日在持续性硬脊膜外麻醉下行左侧输尿管取石…  相似文献   

16.
1 病例报告患者 ,31岁 ,孕 2产 1,因第二胎孕足月伴随腹部胀满、疼痛月余 ,近半月加重 ,于 2 0 0 1年 4月 2日入住本院。患者平素月经规律 ,妊娠 7个月产前检查时 ,B超曾提示 :左侧卵巢约有一 7cm× 8cm× 5 cm的囊性肿物 ,未予治疗 ,肿物逐渐增大并伴有腹部胀满、疼痛月余 ,于孕足月入住我院待产。查体 :T 36℃ ,BP 15 /10 k Pa,身体消瘦 ,贫血貌 ,心肺肝脾均正常 ,腹部膨隆 ,宫底脐上三指 ,胎心音 140次 /分 ,于左侧上腹部触及一巨大肿物与宫体分界明显 ,质中等硬度 ,边界不清。B超提示 :宫内晚期妊娠 ,左侧腹部可见一巨大混合性包块 …  相似文献   

17.
上期介绍了王氏病案,本期即对其展开讨论分析。一、本例的诊断诊断依据:本患者结婚2个多月即患右侧输卵管妊娠破裂,术中见左侧卵巢如鸡蛋大小,并与子宫及输卵管粘连。术后痛经进行性加剧,于第2天尤甚,持续2~3天。月经量明显增多。B超提示“左侧卵巢巧克力囊肿5.6×4.2×3.5厘米”。子宫输卵管造影报告  相似文献   

18.
韦某某 ,女 ,31岁 ,已婚 ,住院号 184 0 99。患者因停经 3月 ,阴道出血半天于 2 0 0 1年 10月 4日入院。既往于 2 0 0 0年曾有孕 3月自然流产史 1次。妇检 :阴道内见少于月经量积血 ,色黯红 ,宫颈轻度糜烂 ,子宫前位 ,如拳头大 ,质软 ,活动 ,无压痛。B超提示子宫增大 ,宫腔内见一孕囊回声 ,孕囊内见胎儿 ,胎儿双顶径 2 .4 cm,见胎心搏动及胎动 ,胎盘位于子宫后壁 ,羊水液平 3.0 cm,在子宫内口 ,羊膜囊与子宫之间见一范围为 6 .2 cm× 3.3cm× 2 .0 cm的无回声区 ,双附件区未见异常。诊断 :早期妊娠 ,宫腔积血。入院后按常规劝其终止妊娠 ,…  相似文献   

19.
1 病历介绍患者 ,女 ,5 6岁 ,因左侧乳房无痛性肿物 1个月于 2 0 0 2年 3月 6日入院。入院前 1个月 ,患者无意中发现左乳房有约“红枣”大小肿物 ,无发热及疼痛 ,近日肿物呈进行性增大 ,遂来就诊。门诊乳透 :左乳外上象限肿物。穿刺细胞学检查 :左乳重度核异质细胞。查体 :左乳外上象限可触及一3cm× 3cm× 3cm大小肿物 ,表面光滑 ,边界清 ,质地硬 ,无压痛 ,移动度良好 ;左腋窝及锁骨上淋巴结未触及肿大。术前检查无手术禁忌证 ,全麻下行左乳癌改良根治术。术后病理 :左乳鳞状细胞癌 ,未发现淋巴结转移。2 讨  论我国乳腺癌发病率约 2 3…  相似文献   

20.
患者 ,女 ,3 5岁 ,因停经 4个月、阴道流血 2 2d来诊。查体 :宫底脐下一指 ,未闻及胎心音。2次B超检查均示 :中期妊娠、死胎。在本院行常规引产术 ,但不见宫缩。再复查B超示 :子宫前位偏右 ,7.2cm× 4.5cm ,宫壁回声均匀 ,宫腔线清晰居中 ,子宫左侧毗邻宫底部见 9.8cm× 7.9cm混合性团块 ,包膜较薄 ,面光滑 ,内见一胎儿 ,双顶径 2 .8cm ,未见胎心搏动 ,胎体四肢清晰可见 ,并见胎盘回声 ,胎盘与胎儿间见不规则无回声区。超声诊断 :宫外孕 ,输卵管中期妊娠可能。术中所见 :左输卵管壶腹部见约 1 0cm× 8cm× 1 0cm包块 ,与…  相似文献   

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