动力加压髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折43例临床疗效观察

随着人口老龄化时代的到来,老年疾病的发病率逐年提高,与老年骨质疏松症密切相关的股骨转子间骨折的发生率也随之提高。由于股骨转子间骨折后易发生髋内翻,高龄患者长期卧床引起并发症较多。随着内固定技术及围术期治疗水平的提高,更多学者主张手术治疗。     

老年股骨转子间顺转子型骨折手术治疗的临床观察及护理

股骨转子间顺转子型骨折多见于老年人，随着社会的老龄化，股骨转子间骨折的发生率也呈上升趋势。有效处理股骨转子间顺转子型骨折对提高骨折患者的生活质量，有积极意义。2001年9月至2005年9月我科对41例65岁以上的老年股骨转子间顺转子型骨折使用动力髋螺钉（DHS）固定进行随访，笔者进行了回顾性分析。     

股骨近端锁定钢板治疗转子间骨折临床观察

目的：探讨老年转子间骨折新的治疗方法。方法：通过对本院12例老年股骨转子间骨折患者行股骨近端解剖型锁定钢板治疗的术中观察及术后短期随访。结果：采用股骨近端解剖型锁定钢板治疗12例老年股骨转子间骨折,术中操作简单,术后固定可靠。结论：股骨近端解剖型锁定钢板是治疗老年股骨转子间骨折的新的有效方法。     

股骨转子间骨折的治疗进展

股骨转子间骨折是指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折,主要发生在老年患者,尤其伴有骨质疏松;对于年轻患者,转子间骨折常常由高能量损伤导致,与常见的老年股骨转子间骨折相比,其软组织的损伤程度和骨折的粉碎程度更为严重,手术治疗、牢固固定已成为重要共识。随着人口老龄化的加速,社会经济的不断发展,股骨转子间骨折的发病率呈逐年升高的趋势。近些年随着内固定技术的不断进步和器械的不断发展,股骨转子间骨折的治疗效果取得了很大进步,但仍常有术后髋内翻畸形及长时间卧床导致的并发症,发生率仍居高不下,因此,对股骨转子间骨折进行合理的治疗方案至关重要。本文回顾了近年来国内外股骨转子间骨折认识和治疗的相关文献,综述如下。     

股骨转子间骨折手术的治疗进展

随着社会老龄化趋势,老年人股骨转子间骨折的发生率逐年增加,因此股骨转子间骨折越来越受到骨科医师的关注.因老年人均有程度不同的骨质疏松,因此轻微的暴力即可导致股骨转子间骨折,老年患者手术耐受能力较年轻人差,既往多采用保守牵引治疗,近几年来由于内固定材料的不断进展及生物力学研究的深入,股骨转子间骨折的相关治疗方法种类越来越多,目前比较认可的是按照骨折的分类决定治疗方式.     

防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折30例

目的探讨老年股骨转子间骨折的内固定治疗方法和疗效。方法分析近3年来我院老年股骨转子间骨折80例的临床资料和内固定治疗方法。结果老年股骨转子间骨折的内固定治疗方法：PFNA组30例,DHS组50例。全部患者均恢复顺利。疗效根据股骨转子间骨折Sanders创伤性髋关节评分标准评定,PFNA组优良率为96.7%,DHS组优良率为88%.结论老年股骨转子间骨折,具有骨质疏松、骨折愈合能力下降的特点,而PFNA既能提供坚强的内固定,让患者进行早期活动,又有操作简单的特点,是治疗老年股骨转子间骨折理想的选择。     

锁定加压钢板治疗老年转子间骨折36例体会

目的:探讨老年转子间骨折的新的治疗方法。方法:通过对36例老年股骨转子间骨折患者行股骨上端锁定钢板固定治疗的术中观察及术后短期随访,分析锁定钢板是治疗老年转子间骨折的有效方法。结果:采用锁定钢板治疗36例老年股骨转子间骨折,术中操作简单,术后固定可靠。结论:老年转子间骨折常合并骨质疏松,锁定钢板可能是治疗此类疾病的新的有效方法。     

老年股骨转子间骨折行股骨近端锁定钢板治疗的临床分析

目的探讨老年股骨转子间骨折行股骨近端锁定钢板治疗的临床效果。方法选取该院于2008年5月—2013年2月收治的64例老年股骨转子间骨折患者,对其施行股骨近端锁定钢板治疗,随访并观察患者术后恢复效果,并对比治疗前后两组患者的骨折评分状况。结果老年股骨转子间骨折行股骨近端锁定钢板治疗,效果良好,治疗优良率为93.8%,患者术后的Harris评分提高(P<0.05)。结论采用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折,可对患者髋关节功能起到明显改善作用,且创伤小,操作简易,术后不良反应少,值得在临床医学中推广使用。     

股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折

目的:探讨股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法:应用股骨近端锁定接骨板治疗61例老年股骨转子间骨折。结果:平均随访12.3个月,骨折均顺利愈合,愈合时间平均14.2周,关节功能恢复良好。结论:股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折是一种切实可行的治疗方法.     

老年股骨转子间骨折治疗118例临床分析

老年股骨转子间骨折治疗１１８例临床分析广州铁路中心医院骨科（５１００８０）杨力军，关权生，洪曼杰股骨转子间骨折是高龄老年人最常见骨折，占全身骨折的１．３％［１］。随着我国生活水平和医疗保健的提高，老年群体迅速增加，该骨折发生率明显上升，我院１９９２～...     

解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折疗效分析

目的:探讨采用解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法:应用解剖型锁定钢板治疗35例老年股骨转子间骨折。结果:骨折均无再移位,全部愈合。无髋内翻畸形愈合及内固定物断裂切出、螺钉穿出。结论:切开复位解剖型锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折,手术简便,时间短,损伤小,固定稳定牢靠,出血少,术后并发症少,是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法。     

闭合复位结合短股骨近端髓内钉治疗老年不稳定股骨转子间骨折

股骨转子间骨折多发生于老年人,保守治疗多伴有较严重的并发症.尽早恢复患者的下地活动功能,对减少由于卧床导致的多种并发症,方便护理,提高患者生活质量,延长生命具有积极意义.随着内同定物与治疗方法的不断改进,国内外治疗老年人股骨转子间骨折越来越趋向手术.我们采用闭合复位结合短股骨近端髓内钉系统,手术治疗老年不稳定股骨转子间骨折患者59例,取得较好疗效;报道如下.     

经皮加压钢板在股骨转子间骨折治疗中的应用

股骨转子间骨折常见于老年患者,随着人口的老龄化,股骨转子间骨折的发病率逐年上升.为了减轻患者的痛苦、避免长时间卧床引起的并发症、尽快恢复患肢的功能、提高患者的生活质量,目前多主张早期手术治疗.自2007年1月至2008年4月,我科应用Orthofix公司经皮加压钢板（PCCP）手术治疗股骨转子间骨折42例,疗效满意,报道如下.     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床研究

目的探讨老年股骨转子间骨折患者使用股骨近端锁定钢板治疗的临床效果。方法 80例老年股骨转子间骨折患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组患者使用股骨近端锁定钢板治疗,对照组患者使用股骨近端髓内钉治疗。比较2组患者的临床治疗效果。结果治疗组患者临床整体治疗效果与对照组患者差异不大,但在Ⅳ型骨折的治疗过程中,治疗组患者的治疗效果优于对照组患者,患者的愈合恢复情况比较差异不大。结论老年股骨转子间骨折,可以根据患者的不同情况采取相应的治疗方法进行治疗,Ⅳ型骨折使用股骨近端锁定钢板治疗,可显著提高治疗效果。     

局麻单边外固定架治疗老年股骨转子间骨折

目的 探索外固定架治疗老年股骨转子间骨折的应用和效果.方法 2004年5月～2011年8月应用单边外固定架局部浸润麻醉"C"形臂机透视下治疗老年闭合性股骨转子间骨折22例,伴有心肺功能疾病,年龄71～92岁,术后随访半年.结果 手术时间20～30 min,术后4个月,骨折均愈合.结论 局麻下单边外固定架治疗老年股骨转子间骨折疗效可靠,简单易行,是老年股骨转子间骨折合并心肺功能疾病患者的一种安全的治疗方法.     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的方法及疗效.方法 2010年1月-2011年12月期间,我院诊治的40例老年股骨转子间骨折患者全部实施股骨近端锁定钢板治疗,观察患者的临床疗效.结果 40例老年股骨转子间骨折患者经过股骨近端锁定钢板治疗后,均达到Ⅰ期愈合标准,均未出现畸形、髋关节内翻、钢板松动等严重术后并发症.临床疗效评定优30例,良7例,可3例,总优良率为92.5%.结论 股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折操作简便,疗效显著,值得临床广泛推广.     

闭合复位髋动力螺钉治疗股骨转子间骨折

目的探讨闭合复位髋动力螺钉治疗股骨转子间骨折。方法对34例股骨转子间骨折的患者应用髋动力螺钉闭合复位下进行内固定治疗。结果32例股骨转子间骨折患者均获得愈合，无并发症发生。结论对于老年股骨转子间骨折患者，闭合复位髋动力螺钉治疗应为首选方法。     

老年股骨转子间骨折PFN-A治疗137例临床分析

目的 评价PFN-A治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 采用PFN-A髓内钉治疗老年股骨转子间骨折共137例.结果 137例均获4～36个月随访,骨折全部愈合.髋关节功能恢复优良率为92.3%.结论 PFN-A在治疗老年股骨转子间骨折中固定可靠,手术创伤小,是一种较好的内固定植入物.     

单臂外固定架治疗老年股骨转子间骨折的临床体会

目的介绍单臂多功能外固定支架治疗老年股骨转子间骨折的临床经验。方法应用单臂多功能外固定支架结合中医正骨手法治疗老年股骨转子间骨折25例。在局麻醉下手法闭合整复,经皮穿钉外固定支架治疗。结果随访11月个以上,骨折临床愈合时间90~120 d,平均112 d。颈干角保持在125~135°,未发生深部感染。结论单臂多功能外固定支架治疗老年股骨转子间骨折创伤小,方法简单,固定可靠,能早期下地,减少合并症的发生,是治疗老年股骨转子间骨折较好的方法。     

老年人股骨转子间骨折选择人工股骨头置换术治疗的临床观察

随着人类寿命的延长,骨质疏松症患者的人数增多,其股骨转子间骨折的发生率亦呈增高的趋势。目前,对于该类骨折,国内外学者都主张采用手术治疗,以减少并发症的发牛率。随着人工关节技术的发展,人工股骨置换术的应用越来越广泛,但其应用于股骨转子间骨折存在一定的争议。笔者采用人工股骨头置换术治疗38例70岁以上的老年股骨转子间骨折患者,取得良好的疗效,现报告如下。