肝病患者109例凝血4项检测结果分析

目的：检测109例肝病患者的血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原的含量（FIB）,与30例健康体检者进行比较,探讨其临床意义。方法：PT、TT、APTT、FIB含量均采用磁珠凝固法进行测定。结果：PT、APTT、TT、FIB 4项在急性肝炎、慢性轻度病毒性肝炎患者中与正常对照组比较差异无显著性（P〈0.05）,而在慢性中重度肝炎、活动性肝硬化及重症肝病患者中与正常对照组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：血浆凝血4项指标检测可早期发现肝病造成的凝血机制障碍,对判断严重肝病患者的出血倾向和预后具有重要临床意义。     

凉血地黄汤对肝硬化患者凝血指标的影响

目的观察凉血地黄汤对肝硬化患者凝血指标的影响。方法267例肝硬化患者随机分为治疗组134例和对照组133例,2组均给予综合治疗,治疗组加用凉血地黄汤,观察2组治疗前后血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原活动度（PTA）、纤维蛋白（FIB）等凝血指标的变化情况。结果2组治疗后PT、APTT均较治疗前降低,PTA、FIB升高,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;且治疗组各项指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论凉血地黄汤治疗肝硬化可缩短出凝血时间,提高凝血酶原活动度,减少患者出血倾向。     

肝癌病人凝血及血浆D-二聚体检测及其意义

为了探讨肝癌病人凝血及血浆D-二聚体（D-dimer）定量等指标的变化及其意义,对73例肝癌（原发性肝癌42例,继发性肝癌31例）和对照组30例进行凝血常规及D-dimer测定;凝血常规包括血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）。结果表明,原发性肝癌PT、APTT、TT均明显延长,FIB明显下降,D-dimer明显增高,与对照组比较差异均有非常显著意义（P〈0.01）;继发性肝癌PT、APTT均明显延长,D-dimer明显增高,与对照组比较差异有非常显著意义（P〈0.01）,TT延长,FIB明显增高,与对照组比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论：肝癌病人血浆PT、APTT、FIB、TT及D-dimer参数均有变化,提示有不同程度凝血及纤溶异常。上述指标的检测可客观地评价肝癌病人凝血和纤溶功能状况,对于观察病情和判断疗效有辅助诊断价值。     

先兆子痫孕妇凝血四项指标检测结果分析及护理体会

目的探讨先兆子痫孕妇凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）检测结果的临床意义和护理体会。方法对179例先兆子痫孕妇、96例正常健康孕妇与54例非孕妇女的凝血四项指标检测结果进行比较分析。结果先兆子痫孕妇组的PT、APTT、TT、FIB与正常健康孕妇比较均有统计学意义（P〈0.05）;正常健康孕妇PT、APTT、TT低于非孕妇女,FIB则高于非孕妇女,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在产前及分娩过程中,及时监测各项凝血指标,产前严密观察产妇身体情况对预测、预防和治疗产妇异常出血及病程进展有重要意义。     

缺血性脑卒中患者总体止血潜能检测与临床应用

目的研究缺血性脑卒中患者部分凝血及纤溶指标变化,探讨其对缺血性脑卒中凝血功能异常的试验诊断意义。方法检测73例缺血性脑卒中患者及60例正常对照血浆PT、INR、APTT、FIB、OHP、OCP及OFP,比较两组间各指标差异,应用ROC曲线比较OCP、OHP、OFP与FIB对缺血性脑卒中的诊断准确性。结果缺血性脑卒中组与对照组比较,PT、INR、APTT差异无统计学意义（P〉0.05）。缺血性脑卒中组FIB、OCP与OHP均高于对照组,OFP低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。ROC曲线下面积OFP最高（0.968,P〈0.01）,其次为OHP（0.962,P〈0.01）及OCP（0.907,P〈0.01）,最后为FIB（0.804,P〈0.01）。结论 OHP、OCP及OFP可反映缺血性脑卒中患者凝血能力增强及纤溶能力降低,其敏感性优于PT、INR、APTT、FIB。     

重度脂血高速离心后对凝血指标的影响

目的 探讨高速离心后对于重度高血脂标本凝血指标检测结果的影响。方法 选取2020年7月至2021年7月宜春市第二人民医院收治的85例患者作为研究对象,按照患者有无高脂血症将其分为观察组（43例）和对照组（42例）,两组患者均使用16000 r/min的高速离心机对标本进行离心10、20、30 min,比较两组患者离心10、20、30 min后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）水平。结果 对照组患者标本经高速离心机离心10、20、30 min的APTT、PT、TT、FIB水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组患者标本经高速离心机离心10、20、30 min的APTT、PT、TT、FIB水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）,离心20、30 min的APTT、PT、TT、FIB水平低于离心10 min,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者标本经离心10、20 min后APTT、PT、TT、FIB水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者间离心30 min后APTT、...     

妊娠晚期孕妇凝血功能检测及临床意义

目的探讨妊娠晚期孕妇凝血功能检测的临床意义。方法采用ACL TOP型全自动凝血分析仪测定140例妊娠晚期孕妇（观察组）及70例健康育龄妇女（对照组）的凝血酶原时间（PT）、国际化标准比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）,并进行分析比较。结果观察组的PT、INR、APTT均较对照组明显缩短,FIB高于对照组（P值〈0.01）;而两组TT差异无统计学意义（P值〉0.05）。结论妊娠晚期妇女血液处于高凝状态。检测其凝血功能,对预防或早期治疗弥散性血管内凝血（DIC）有一定的帮助。     

2型糖尿病患者血栓分子标志物的检测及临床意义

目的探讨320例糖尿病患者血液中血小板聚集率（PAGT：MAR）、血浆凝血酶原时间（PT）、超敏C反应蛋白（CRP）的变化及临床意义。方法血小板聚集率（PAGT：MAR,用ADP做诱导剂）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）采用血液凝聚仪定量测定,组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）、血管性血友病因子（vWF）采用酶标仪应用酶联免疫法检测,超敏C反应蛋白（CRP）采用生化分析仪用透射免疫比浊法测定,结果与160例健康对照组比较。结果糖尿病患者PAGT：MAR、FIB、vWF、CRP水平均显著高于对照组（P〈0.01）;t-PA、PT、APTT和TT水平显著低于对照组（P〈0.01）,且糖尿病并发血管病变组与无血管病变组相比,MAR、FIB、vWF、CRP水平增高且t-PA水平降低,差异具有显著性（P〈0.01）;糖尿病并发血管病变组PT、APTT、TT水平显著低于对照组（P〈0.01）。结论糖尿病患者存在血栓前状态,联合检测上述分子对糖尿病及其并发症的诊断、治疗和病情观察均有重要的临床意义。     

麻醉诱导期不同容量羟乙基淀粉对胸外科老年患者凝血功能的影响

目的探讨麻醉诱导期不同容量管理方法对胸外科老年患者围术期凝血功能的影响。方法采用随机数字表法将择期全身麻醉胸外科肺叶切除患者30例随机分为两组,各15例。在麻醉诱导期,两组输入羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液。A组在麻醉诱导开始第1小时内以10 mL/（kg.h）速率输入,第2小时内以5 mL/（kg.h）速率输入;B组在麻醉诱导开始第1小时内以20 mL/（kg.h）速率输入,第2小时内以10 mL/（kg.h）速率输入。测定诱导前、诱导后10 min、输液30 min、输液60 min及术后1 d时血压、心率、尿量;于诱导前和输液60 min测定静脉血红蛋白（Hb）含量、血红细胞压积（HCT）、血小板计数（PLT）、血小板聚集功能（PAG）、凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）含量。结果与诱导前比较,两组输液60 min时心率加快,Hb,HCT,PLT下降,APTT延长,FIB升高,输液后个时间点尿量均增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。与诱导前比较,输液60 min时B组PLT降低,APTT时间延长,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组血小板聚集功能各指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论两组容量管理方法均能满足手术需要,但A组在麻醉诱导期对胸外科老年患者凝血功能影响小。     

应用乌司他丁对下肢手术深静脉血栓抗纤溶的临床观察

目的应用乌司他丁对对下肢手术深静脉血栓抗纤溶的临床观察。方法选择60例施行全髋、半髋关节、人工股骨头置换术的骨科患者（ASAⅠ～Ⅱ）,随机分为乌司他丁组和生理盐水组,各30例;分别在给药前、给药后1h、给药后2h采血测定血小板的最大聚集率（PAGM）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）。结果乌司他丁组用药后1h,APTT,PT较用药前明显延长（P〈0.05）,用药后2h,TT较用药前明显延长（P〈0.05）;与对照组比较,用药后1h,PT、APTT、TT显著性延长（P〈0.01）,用药后2h,PT、APTT显著性延长（P〈0.05）,两组用药前后及组间比较PAGM差异均无显著性（P〉0.05）。结论乌司他丁可适当延长部分凝血酶原时间和凝血酶时间,有抗纤溶、促进机体血液循环作用,可改善术中患者的凝血状态。     

妊娠高血压综合征孕妇血小板及凝血指标的观察分析

目的：探讨妊娠高血压综合征孕妇血小板及凝血指标的变化及临床意义。方法：采用酶联免疫吸附试验法、全自动血凝仪和血液分析仪,检测了正常非妊娠孕妇（对照组）、妊娠高血压综合征孕妇（观察组）各32例的下述指标,凝血四项包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）和血小板（PLT）。结果：观察组的PT、APTT较对照组均缩短,差异有极显著性（P〈0.01）。而观察组的TT与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组纤维蛋白原含量明显高于对照组（P〈0.05）,观察组血小板计数明显少于对照组（P〈0.05）。结论：妊娠高血压综合征孕妇血小板及凝血三项指标可作为判定妊娠高血压综合征的重要指标,值得推广应用。     

血塞通对腹腔镜胆囊切除术后患者凝血功能的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）对患者凝血功能的影响及血塞通的应用。方法将参与研究的54例患者分为观察组与治疗组,观察组30例术后不给予血塞通治疗,治疗组给予血塞通治疗。观察腹腔镜胆囊切除术前后患者活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）以及凝血酶原国际标准化值（INR）和D-二聚体（DD）等血浆凝血指标,以及血塞通对术后凝血状态的影响。结果腹腔镜胆囊切除术后,患者PT显著缩短,FIB及DD水平显著升高,且差异具有统计学意义（P〈0.05）;术后应用血塞通治疗可使PT、FIB及DD水平基本恢复正常,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术可能导致患者术后出现血液高凝状态,术后应用血塞通可取得较好的疗效。     

肝硬化患者凝血四项指标检测分析

目的观察肝硬化患者四项凝血指标与健康人群的差异,探讨凝血指标的临床意义。方法选取我院住院部80例肝硬化患者（肝硬化代偿组32例,肝硬化失代偿组48例）及门诊部80例健康体检者的血液标本,测定凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白（FIB）水平。结果实验组与对照组比较,PT、APTT、TT、FIB差异有显著性（P〈0．01）;肝硬化失代偿组与代偿组之间比较,各指标差异同样有显著性（P〈0．01）。结论凝血四项指标较全面反映了肝硬化患者的凝血功能状况,可以列为肝硬化患者进行肝功能检验的辅助性指标。     

67例肝癌患者凝血四项结果分析

目的通过对肝癌患者凝血四项（PT、APTT、TT、FIB）的检测以了解肝癌患者的凝血功能情况。方法利用日本东亚CA-50血凝仪,检测67例肝癌患者及50例健康体检者的PT、APTT、TT、FIB水平。结果肝癌患者的凝血四项指标与对照组比较PT、APTT、TT均明显延长,FIB明显下降,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。     

大量输血前后患者凝血功能指标表达水平结果分析

目的探讨大量输血对患者凝血功能指标凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）及血小板（PLT）表达水平的影响。方法对41例急性创伤患者大量输血前及输血后第1、3、7天的凝血功能指标水平进行检测,统计分析输血前后凝血功能指标表达水平变化。结果与输血前相比,输血后第1天患者PT、APTT时间明显延长（P〈0．05）,FIB及PLT明显降低俨〈0．05）;与输血后第1天相比,第3天PT、AMT时间明显缩短（P〈0．05）,PLT与输血前比较无明显差异（P〉0．05）;与输血前相比,输血后第7天患者PT、APTT、FIB、PLT等均无明显差异（P〉0．05）。结论大量输血会导致患者凝血功能紊乱,应根据临床需要及实验室检查采取相应措施,以减少大量输血带来的不良后果,提高输血安全性。     

婴幼儿与成人凝血指标测试结果差异性探讨

目的 探讨婴幼儿凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、和纤维蛋白原（FIB）测试结果与成人之间的差异.方法 对178例婴幼儿及100例正常成人健康体检者进行PT、TT、APTT和FIB测定,并对其检测结果进行统计分析.结果 婴幼儿PT、TT、APTT和FIB测试结果与成人比较差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论 婴幼儿凝血指标与成人之间存在差异,在临床诊疗活动中按成人正常值进行界定,可能会对儿童造成误诊.     

原发性肝恶性肿瘤中PT、APTT、FIB的检测意义

目的分析并探讨原发性肝恶性肿瘤患者凝血功能的异常改变,研究凝血指标数据血浆凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）以及部分凝血活酶时间（APTT）状况与原发性肝恶性肿瘤的发展状况之间的关系以及其他临床价值。方法采集2009年1月到2012年10月共计148例原发性肝恶性肿瘤患者以及100例正常人士的PT、APTT、FIB指标和其他疾病信息进行分析对比。结果对照组与各组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,原发性肝恶性肿瘤患者PT、APTT均有一定延长,FIB较对照组升高。结论患者血凝能力出现紊乱,PT、APTT、FIB检测可在一定程度上反映患者肝脏损伤水平、肿瘤恶化程度等信息。     

术中输血与输羟乙基淀粉对人体安全性的研究

目的：观察和比较术中输异体血及输6％羟乙基淀粉（Hydroxyethyl Starch，HES）对机体内环境和凝血功能的影响。方法：将40例在全麻下择期胸腔手术患者随机分为输注异体血（A组）和输注6％羟乙基淀粉（B组），每组20例。在常规监测基础上，术中监测每例患者机体内环境，包括血常规、血气、电解质，监测术前、术毕及术后24h凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原浓度（FIB）和凝血酶时间（TT）。结果：A组血气改变及电解质紊乱较B组明显，2组患者PT、APTT术后较术前均明显延长（P〈0．05），FIB减少（P〈0．05），但仍在正常范围内，术后24 h2组患者的PT、APTT和FIB均恢复为术前水平，TT变化不明显。结论：输注6％羟乙基淀粉可减少输异体血的不良反应，维持机体水、电解质和酸碱平衡，对凝血功能无明显影响，可安全用于手术期的扩容治疗。     

原位肝移植术中凝血功能的监测与调控

目的：探讨原位肝移植术中凝血功能的监测与调控。方法：本院18例终末期肝病患者,均行非静脉转流改良背驮式原位肝移植术;采用静吸复合麻醉,术中连续监测凝血酶原时间（PT）、激活部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、血小板计数（PLT）。结果：18例肝移植患者手术均成功,术后无一例死亡;与麻醉后相比,门与AHT指标在无肝期（30min）开始明显延长,并持续到新肝期（30min）（P〈0．05）;而FIB和PLT指标在无肝期（30min）、新肝早期持续下降,与麻醉后相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;在新肝期（30min）FIB和PLT指标有升高,但仍低于麻醉后（P〈0．05）。结论：凝血功能的监测与调控是终末期肝病患者肝移植术中的一个非常重要的环节。     

凝血常规指标与新指标联合检测在肝病诊治临床价值的研究

目的将凝血常规指标与新指标联合检测,通过凝血实验室指标与临床病症的紧密结合,对肝病患者的诊断治疗、病情监测、预后以及并发DIC进行研究和分析。方法采用凝固法检测PT/PA,APTT,FIB,FV：C,FVII：C,FVIII：C。结果CH组的VII水平与正常对照组比较存在显著性差异（P〈0.01）;LC-2组和CSH组的DD,PT,PA,V,VII,VIII,PLT,APTT和FIB水平与正常组、AH和CH组比较均存在显著性差异（P〈0.01）;CSH组的PT,PA和APTT水平与其它各组比较均存在显著性差异（P〈0.01）。结论DD,PT,PA,APTT,FIB,V,VII,PLT水平不仅对LC-2及CSH具有很好的诊断价值,也是严重肝病与正常组、轻度肝病组之间较理想的鉴别指标。