冠心病患者血浆内皮素水平及临床意义

对冠心病患者不同病期空腹血浆内皮素 (ET)含量测定 ,结果表明 ,除稳定性心绞痛 (P>0 .0 5 )外 ,其它各组间比较差异均有显著性 (P<0 .0 1 ) ,ET水平高低次序是急性心肌梗死组 (AMI组 ) ,不稳定性心绞痛组 (UA组 ) ,SA组 ,正常对照组。提示冠心病患者血浆 ET含量随冠心病病变的严重程度增加而升高 ,监测冠心病患者血浆 ET水平及动态变化 ,有助于观察冠心病患者的病情。     

维尼安对绝经妇女血一氧化氮及内皮素的影响

目的　探讨维尼安 (CEE3)对绝经妇女血一氧化氮 (NO)及内皮素 (ET)的影响。方法　选择绝经妇女 83例 ,随机分成替代组和对照组 ,测定两组用药前及服药后 3个月 ,6个月时血NO、ET、促卵泡激素 (FSH)、雌二醇 (E2 )的含量。结果　替代组服药前、服药后 3、 6个月血ET、FSH含量及NO/ET比值间的差别有显著性意义(P <0 0 1 )。对照组服药前、后各观测值间的差别无显著性意义 (P >0 0 5)。治疗 6个月后两组ET、FSH含量间的差别均有显著性意义 (P <0 0 5)。结论　绝经妇女补充CEE3,血浆ET水平降低 ,NO与ET比值升高 ,对心血管有保护作用。     

内皮素含量变化在诊断脑血管病发生发展中的价值

目的 :通过内皮素 ( ET)含量变化观察 ET在脑血管病 ( CVD)发生、发展中的作用。方法 :用放免测定方法动态观察 1 0 4例 CVD患者不同时期血浆中内皮素含量。结果 :脑出血 ( CH)和脑梗死 ( CI)患者急性期血浆 ET水平分别为 1 39.9± 60 .5 pg/ml和1 2 3.5± 5 0 .9pg/ml,与对照组 ( 83.0± 37.2 pg/ml)比较有显著升高 ( P<0 .0 0 1 ) ;CH病人30 d后血浆中 ET含量与对照组比较 ,仍然是升高的 ( P<0 .0 5 ) ,但 CI患者 30 d后血浆中ET含量与对照组比较已无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :ET在 CVD的发生发展中可能具有重要作用 ,动态观察血浆中 ET含量的变化对于判断 CVD的变化可能有一定的帮助     

癫痫患儿脑脊液中TNF-α、IL-6含量改变

应用免疫 PCR方法 ,对 17例癫痫病患儿及 39例对照组儿童脑脊液中肿瘤坏死因子 - α (TNF- α)与白细胞介素 - 6 (IL- 6 )的含量进行了检测。结果发现 ,癫痫患儿组脑脊液中 TNF- α和 IL- 6的水平均比对照组明显升高 (P<0 . 0 1)。结果提示 ,TNF- α和 IL- 6可能参与癫痫的免疫学发病机制。     

慢性肺心病患者血清肿瘤坏死因子的检测及临床意义

目的 :观察慢性肺心病患者急性发作期和缓解期血清肿瘤坏死因子 - α(TNF- α)浓度 ,旨在探讨 TNF- α在肺心病发病中的作用。方法 :采用放射免疫分析法测定 30例患者血清肿瘤坏死因子 - α,试剂盒由解放军总医院提供并检测。同步检测血象、血肌酐、动脉血氧分压 (Pa O2 )、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2 ) ,观察症状、体征变化 ,并与 2 1例健康者进行比较。结果 :肺心病发作期和缓解期血清 TNF- α水平均较正常对照组增高 ,尤其在发作期增高明显 ,差异有显著性 (P<0 .0 1) ,并与临床症状、体征、血气、血象及血生化呈动态改变。结论 :TNF- α可能在肺心病中起着重要的作用。测定血清 TNF- α的变化对肺心病病程的分析 ,指导临床治疗等具有一定的意义。     

肥胖高血压患者血清TNF-α与代谢紊乱的相关研究

目的 :探讨肥胖高血压患者肿瘤坏死因子 α( TNF- α)、胰岛素、糖、脂肪等代谢紊乱的特征。方法 :测定 30例肥胖高血压患者及 30例正常人的血清 TNF- α、胰岛素、血脂、血糖及人体测量指标。结果 :肥胖高血压组患者的血清 TNF- α、TG、INS、FBS显著高于对照组 ( P<0 .0 1 ) ,HDL、ISI显著低于对照组 ( P<0 .0 1 )。结论 :肥胖高血压患者多伴有糖、脂质代谢紊乱。TNF- α与胰岛素抵抗及代谢高血压发病密切相关。     

低温麻醉非体外循环心脏直视手术与体外循环对炎性细胞因子的影响分析

目的 :观察低温麻醉非体外循环与体外循环对炎性细胞因子的影响。方法 :选择心脏间隔缺损修补术患者 2 0例 ,分为体外循环 (对照组 ) 1 0例 ,体表低温麻醉 (治疗组 ) 1 0例。分别于切皮前 ( T1) ;缝合心脏缺损时 ( T2 ) ;关胸前 ( T3) ;术后 3h( T4 )时间点抽血。采用放射免疫分析法测定血浆 TNF- α、IL- 6和 IL- 8浓度。结果 :TNF- α:对照组的 T2 、T4 时间点显著升高 ( P<0 .0 5 ) ,T3升高非常显著 ( P<0 .0 1 )。治疗组 T2 、T3显著升高 ( P<0 .0 5 )。两组间比较 T3、T4 对照组高于治疗组 ( P<0 .0 5 )。IL- 6:对照组 T2 、T3升高显著 ( P<0 .0 1 ,P<0 .0 5 )。治疗组 IL- 6升高没有统计学意义。组间比较 T3对照组显著高于治疗组 ( P<0 .0 5 )。IL- 8:对照组 T2 、T3显著升高 ( P<0 .0 5 ,P<0 .0 1 )。治疗组 T3升高显著 ( P<0 .0 5 )。T2 、T3时间点对照组高于治疗组 ( P<0 .0 5 ,P<0 .0 1 )。结论 :低温麻醉非体外循环心脏直视手术对促炎性细胞因子的产生影响程度低。体外循环是心脏直视手术时炎性细胞因子产生的重要因素     

糖尿病患者血清一些细胞因子,C肽和胰岛素变化

目的　探讨血清干扰素 (INF- γ)、白细胞介素 2 (IL-2 )、白细胞介素 6 (IL- 6 )、肿瘤坏死因子 (TNF- α)在 型糖尿病患者发病中的作用 .方法　运用放射免疫技术测定 2 7例 型糖尿病患者和 19例年龄和性别相匹配的健康志愿者空腹及餐后 2 h血清 INF- γ,IL- 2 ,IL- 6 ,TNF- α,C肽 (C- P)、胰岛素 (Ins)的水平 .结果　对照组与糖尿病组空腹及餐后 2 hINF-γ,IL - 2 ,IL - 6 ,TNF-α的水平相比较均无显著性差异 .与对照组相比糖尿病组空腹 INF-γ,IL - 2的水平均有不同程度的升高 (1.99± 0 .6 3)× 10 3Iu· L- 1 ,(8.82± 2 .5 8)μg· L- 1(P<0 .0 1) ,IL- 6 ,TNF- α的水平均有不同程度的降低 (0 .6 2± 0 .2 6 ) μg· L- 1 ,(1.0 1± 0 .2 9) μg· L- 1 (P<0 .0 1) .病程延长可引起 INF- γ,IL- 2 ,IL- 6 ,TNF- α水平的变化 ,TNF- α水平在病程 1a后开始升高 (1.2 7± 0 .2 5 ) μg·L- 1 ;IL- 6水平在病程 3a后开始升高 (0 .86± 0 .19)μg· L- 1 ;INF-γ,IL - 2水平在病程 3a后开始降低 (1.72± 0 .6 2 )× 10 3Iu· L- 1 (7.12±1.6 3)μg· L- 1 .血糖 (BG)的变化与 INF-γ,IL - 2 ,IL - 6 ,TNF-α均无相关性 (P均 >0 .0 5 ) ;C- P,Ins的降低与 IL - 6 ,TNF-α的降低呈正相关 ;与 INF-     

原因不明反复流产妇女血清、蜕膜和绒毛组织中TNF-α含量的检测

目的 :探讨肿瘤坏死因子 ( TNF- α)与反复流产的关系。方法 :采用 ELISΑ方法检测 30例正常早孕妇女及 5 1例原因不明反复流产妇女的血清、蜕膜和绒毛组织中 TNF-α水平。结果 :流产妇女及正常早孕妇女蜕膜组织中 TNF-α水平明显高于绒毛组织 ( P<0 .0 5 ) ;流产妇女血清、蜕膜组织中 TNF-α水平明显高于正常早孕妇女 ( P<0 .0 1 ) ,流产 3次以上者高于流产 3次者( P<0 .0 5 ) ;绒毛组织中 TNF- α水平差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。结论 :血清和蜕膜组织中 TNF- α水平升高可能与反复流产有关 ,血清中 TNF- α水平可作为预测流产发生的指标     

窒息新生儿血浆内皮素改变及其与外周血白细胞数的关系

目的　探讨窒息新生儿血浆内皮素改变及其与外周血白细胞数的关系。方法　将 2 9例窒息新生儿根据Apgar评分分为轻度窒息组 (1 0例 )和重度窒息组 (1 9例 ) ;另外选择 2 0例正常新生儿作对照组 ,检测各组新生儿外周血白细胞数、血浆内皮素 (ET) ,比较各组间白细胞数和ET含量。结果　外周血白细胞数及ET含量在重度窒息组分别为 (2 7 42± 1 0 95)× 1 0 9 L ,(72 73± 9 65)ng L ,轻度窒息组分别为 (1 0 2 4± 4 1 0 )× 1 0 9 L ,(56 76±1 0 0 5)ng L ,对照组分别为 (1 5 70± 3 2 1 )× 1 0 9 L ,(34 55± 8 7)ng L。外周血白细胞数、ET含量的差别均有显著性意义 (P <0 0 1 )。轻度窒息组与对照组间的外周血白细胞数差别无显著性意义 (P >0 0 5) ,而ET含量间的差别有显著性意义 (P <0 0 1 )。重度窒息新生儿的外周血白细胞数与ET含量呈正相关 (γ =0 39,P <0 0 5)。结论　新生儿窒息时随着外周血白细胞数的增多 ,血浆ET含量也随之升高 ,在临床上可将外周血白细胞数作为窒息后多脏器功能损伤的一个预警参数     

脑脊液中肿瘤坏死因子测定对颅内感染的诊断价值

目的 :了解脑脊液中肿瘤坏死因子 ( TNF)检测对颅内感染的诊断意义。方法 :对 60例不同病因的脑膜炎患者脑脊液 ( CSF)中肿瘤坏死因子 ( TNF- α)含量进行了测定。结果 :化脓性脑膜炎患者 CSF中 TNF- α含量较病毒性脑膜炎患者及正常对照组均有显著增高 ( P<0 .0 1 ) ,而病毒性脑膜炎患者 CSF中 TNF- α含量与正常组比较无明显差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :CSF中 TNF- α检测可作为常规鉴别细菌性与非细菌性脑膜炎的指标     

氯胺酮对内毒素诱导HSP70在肝组织表达的影响

目的　观察氯胺酮对感染性休克大鼠肝热休克蛋白 (HSP70 )表达的影响。方法　 64只大鼠随机分为对照组、内毒素组及氯胺酮组 ,于内毒素处理后 2小时及以内毒素组临终为时点测定肝 HSP70表达及肿瘤坏死因子 - α(TNF- α)血浆水平 ,并观察各组生存时间。结果　内毒素明显提高肝 HSP70的表达及 TNF- α血浆水平(P<0 .0 5 ) ,氯胺酮组 HSP70表达明显上调 ,TNF- α明显减少 ,存活率明显升高 (P<0 .0 5 )。结论　氯胺酮能提高感染性休克大鼠肝 HSP70的表达 ,抑制内毒素刺激的 TNF- α的释放 ,提高大鼠存活率。     

妊高症患者外周血及胎盘组织内细胞因子和一氧化氮水平的变化

目的　了解妊高症患者外周血和胎盘组织内细胞因子及 NO水平的变化及意义 .方法　采用酶联免疫吸附法及镀铜镉还原法 (Griess法 )分别检测 47例妊高症患者外周血及胎盘组织内白细胞介素 - 6 (IL- 6 ) ,白细胞介素 - 8(IL- 8) ,肿瘤坏死因子α(TNF-α)及一氧化氮 (NO)水平 ,30例正常妊娠妇女作对照 .结果　妊高症外周血组 IL - 6 ,IL - 8及 TNF-α水平分别为 (86± 33) ,(10 1± 2 5 )及 (2 97± 6 6 ) pg· L- 1 ,均显著高于对照组 (31± 11) ,(5 7± 13) ,(16 4± 42 ) pg· L- 1 (P<0 .0 1) ;妊高症轻、中、重 3组间水平差异有显著性 (P<0 .0 1) ,妊高症胎盘组织内 IL- 6 ,IL- 8及 TNF- α水平分别为 (119±35 ) ,(135± 33)及 (390± 85 ) pg· L- 1 ,显著高于外周血 (P<0 .0 1) .而妊高症外周血及胎盘组织内 NO水平分别为 (84±2 7)及 (2 9± 15 ) pmol· L- 1 ,均显著低于对照组 (P<0 .0 1) ,轻、中、重 3组间 NO水平差异有显著性 (P<0 .0 1) ,妊高症患者胎盘组织内 NO水平明显低于外周血 (P<0 .0 1) .结论　妊高症患者体内产生过多的 IL - 6 ,IL - 8,TNF-α及 NO含量降低 ,可能与妊高症的发病过程关系密切 .     

卡维地洛对心绞痛患者纤溶活性和内皮血管活性物质的影响

目的 :探讨卡维地洛对心绞痛患者纤溶性、内皮素、一氧化氮、降钙素基因相关肽的影响。方法 :48例初发劳累性心绞痛患者 ,随机分为常规治疗组、卡维地洛治疗组 ,2 6例健康体检者作为正常对照组 ,观察用药前后血t -PA、PAI活性 ,ET、NO、CGRP浓度的变化。结果 :心绞痛患者t -PA活性、CGRP和NO浓度明显低于正常对照组 (P <0 0 1) ,而PAI活性、ET浓度明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,常规治疗组与卡维地洛治疗组治疗后t -PA活性显著升高 (P <0 0 1) ,PAI活性显著下降 (P <0 0 1) ,治疗后t -PA活性的变化两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,PAI活性的变化两组间对比有极显著性差异 (P <0 0 1)。两组治疗后 ,血NO、CGRP浓度均较治疗前显著升高 (P <0 0 1) ,卡维地洛组与常规治疗组组间对比有极显著性差异 (P <0 0 1) ,常规治疗组治疗前后血ET浓度无显著性变化 (P >0 0 1) ,而卡维地洛治疗组血ET浓度显著下降 (P <0 0 1)。结论 :心绞痛患者纤溶活性和内皮功能异常 ,卡维地洛可改善心绞痛患者纤溶活性和内皮功能。     

肝肾综合征患者血浆内皮素检测分析

采用放射免疫法检测 2 5例肝硬化无腹水患者、2 6例肝硬化有腹水患者、12例肝肾综合征患者及 3 0例正常人血浆内皮素 ( ET)含量。结果 ,无腹水组血浆 ET浓度与正常人无显著差异 ;有腹水组血浆 ET为 64 .9± 11.6ng/L与正常人及无腹水组有显著差异 ( P<0 .0 1) ;肝肾综合征组血浆 ET为 10 8.1± 15 .3 ng/L与其它 3组均有显著差异 ( P<0 .0 1)。肝肾综合症患者血浆 ET浓度显著升高 ,提示 ET在该病发病机理中起一定作用     

缺血性脑血管病患者血浆内皮素与降钙素基因相关肽对比分析

目的 :测定不同类型缺血性脑血管病 (ICVD)患者血浆内皮素 (ET 1)与降钙素基因相关肽 (CGRP)含量 ,以探讨早期治疗对策。方法 :采用RIA法检测。结果 :脑梗死、脑动脉硬化、椎 基底动脉供血不足组ET 1升高 ,与健康对照组相比差异有显著性 (P <0 0 5 )。 3组患者中的CGRP水平与对照组相比 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :ET 1升高和CGRP的降低与缺血性脑血管病的损伤程度有关 ,说明ET 1和CGRP参与脑缺血形成机制。可将此改变作为早期判断ICVD病情严重程度的指标之一。     

严重多发伤患者血清肿瘤坏死因子-α、可溶性白介素-2受体变化的临床探讨

为观察血清肿瘤坏死因子 (TNF- α)、可溶性白介素 - 2受体 (s IL- 2 R)在严重多发伤患者中的变化和临床意义 ,随机选择 5 7例严重多发伤 (ISS≥ 2 5 )患者 ,采用酶标法于伤后 2 4h内、 3d、 7d和 13～ 15 d检测血清 TNF- α、s IL-2 R水平。发现 5 7例患者治疗期间有 13例发生多器官功能失常综合征 (MODS) ,TNF- α和 s IL- 2 R在创伤组明显升高(P<0 .0 5 ) ,MODS组更明显 (P<0 .0 1) ,约 1周左右恢复正常 ,而 MODS组则在 2周左右仍维持较高水平 (P<0 .0 5 )。结果表明 TNF- α、s IL- 2 R是促进全身炎症反应向 MODS发展的重要因素之一。     

一氧化氮、内皮素与高血压病关系的研究

为探讨一氧化氮(NO)、内皮素(ET)与高血压病(EH)关系,对28例EH患者血中NO及ET水平进行测定。结果显示与对照组相比,EH组血NO水平明显降低(p<0.05),ET显著升高(p<0.01),且两者呈显著性负相关(p<0.01);在EH组中病情越重NO降低,ET升高越明显,组间有显著性差异(p<0.05)。因此,EH的发病及病情与血中NO及ET水平失衡有关,临床上测定NO及ET水平有助于EH的诊断及病情的判断,并为EH的治疗提供了研究方向。     

内皮素和氧自由基在大鼠肺动脉高压发病中的意义

目的　研究内皮素 (ET)和氧自由基在肺动脉高压大鼠发病中的意义。方法　采用给实验大鼠缺氧前注射SOD ,而后通过常压缺氧建立肺动脉高压大鼠模型 ,用放射免疫和比色方法分别测定各组大鼠血浆和肺组织的内皮素 (ET)和丙二醛 (MDA)含量 ,并用免疫组织化学染色方法观察不同组大鼠肺组织ET的分布。结果　单纯缺氧组大鼠血浆及肺组织的ET含量较对照组明显升高 (P <0 0 5 ) ,血浆MDA水平亦升高显著 (P <0 0 1) ,然而SOD防治组ET水平与对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,血浆ET含量和MDA水平之间相关显著 (P <0 0 5 ) ,正常大鼠肺组织内ET标记反应呈弱阳性 ,SOD组ET反应呈阳性 ,而单纯缺氧组呈强阳性。结论　SOD可以降低肺动脉高压大鼠ET的水平     

新生鼠出血肺组织中内皮素、降钙素基因相关肽与氧自由基的关系

目的　探讨出血肺组织中内皮素 -1(ET -1)、降钙素基因相关肽 (CGRP)与氧自由基 (OFR)的关系。方法　将 40只新生Wistar大鼠分成两组 ,正常对照组 10只 (A组 ) ,研究组 3 0只 (B组 ) ,用低温缺氧后复温供氧方法 ,制作肺出血模型 ,将肺组织制成匀浆 ,用放射免疫法检测ET -1及CGRP ,紫外分光光度计检测丙二醛 (MDA)及超氧化物歧化酶 (SOD)。结果　研究组 3 0只新生鼠均发生肺出血 ,肺出血由轻至重共 3种类型 ,包括点状出血 8只 ,局灶出血 12只 ,弥漫出血 10只。随着肺出血加重 :①肺组织ET -1及CGRP含量不断升高 (与对照组比较P <0 0 0 1) ,3种类型出血中 ,ET -1组间差异有显著性 (P <0 0 5～ 0 0 0 1) ,而CGRP则组间无差异 (P >0 0 5 )。②肺组织MDA不断升高 ,SOD不断下降 ,各组间差异有显著性 (P <0 0 5～ 0 0 0 1)。结论　①机体对低温缺氧后复温供氧耐受力的不同导致肺组织ET -1及CGRP释放量亦不同 ;②可导致不同程度肺出血的OFR ,乃由ET -1通过对肺血管内皮细胞的自分泌作用所产生