血必净治疗百草枯中毒的疗效观察

目的探讨血必净注射液治疗百草枯中毒的疗效。方法选择我院2005年1月-2008年12月百草枯中毒患者31例为研究对象,随机分为血必净治疗组（A组n=16）和对照组（B组n=15）,A组在B组的基础上应用血必净注射液50ml静脉点滴,每日2次,连用1周。结果A组患者治疗3d后动脉SaO2高于B组（P〈0．05）。治疗7d后（P〈0．01）和21d后（P〈0．001）这种趋势就更加明显;A组患者肝肾损害程度明显降低、CRP含量明显低于B组（P〈0．05）;A组器官功能衰竭总教较B组减少,生存时间明显延长,病死率降低,2组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论早期应用血必净可显著减少患者的急性炎性反应损伤,减少器官功能衰竭,降低病死率,对百草枯中毒的抢救治疗有非常积极的意义。     

血必净治疗百草枯中毒5例的临床观察

目的:评价血必净治疗急性百草枯中毒患者的临床疗效。方法:以我院急诊科2006年-2007年收治的急性百草枯中毒患者5例为对照组,2007-2008年5例患者为治疗组。对照组采取常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用血必净。结果:血必净组SaO2及血生化指标改善程度均明显好于对照组,生存时间明显延长。结论:早期应用血必净可保护百草枯对重要脏器的损害,延长患者生存时间。     

血必净在急性百草枯中毒治疗中的疗效观察

目的探讨血必净在急性百草枯中毒治疗中的疗效。方法将急性百草枯中毒患者随机分为治疗组和对照组,对照组采取常规治疗,治疗组在对照组基础上加用血必净治疗。观察2组的肝功能、肾功能、动脉血氧饱和度及存活率。结果治疗组的肺、肝、肾功能损害较对照组轻,存活率较对照组高,两组比较有统计学差异。结论血必净可以减轻急性百草枯对各脏器功能损害,提高存活率。     

血必净在百草枯中毒救治中的疗效观察

目的探讨血必净在百草枯中毒救治中的临床价值.方法回顾性分析2005年至2010年在我科救治的百草枯中毒患者的临床资料,分常规治疗组和血必净治疗组(常规治疗加用血必净组).结果62例常规治疗组患者,2周后存活12例;32例血必净治疗组患者,2周后存活22例.2周后两组存活患者做肝、肾功能生化检查及影相检查血必净组患者情况明显好于常规治疗组患者(P<0.05).结论百草枯中毒救治在常规治疗的基础上加用血必净可有效减少百草枯对患者肝、肾功能的损伤,阻止肺纤维化的发生,提高患者存活率.     

血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒临床疗效分析

目的总结分析血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法以我院2007年6月～2010年6月收治的急性重度百草枯中毒患者57例为研究对象,根据治疗方案分为单纯灌流组和联合治疗组,单纯灌流组为常规急救治疗基础上应用血液灌流;联合治疗组在单纯灌流组的基础上联合应用血必净注射液治疗。结果两组患者治疗后血清ALT、AST、CK、CKMB、LDH、Cr水平显著下降,血清炎性因子CRP、MDA、TNF-α水平显著降低,SOD活性显著升高,以联合治疗组显著。单纯灌流组死亡16例,治愈12例;联合治疗组死亡9例,治愈20例,联合治疗组病死率显著低于单纯灌流组（Х^2=3.944,P=0.047）。结论血必净联合血液灌流可降低百草枯对重要脏器的损害、降低炎性因子水平,提高治愈率。     

活性炭、血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床观察

目的评价活性炭、血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒患者的临床疗效。方法以我院急诊2003年1月至2008年9月收治的急性百草枯中毒患者31例为研究对象,分为对照组（n=16）与治疗组（11=15）。对照组常规治疗基础上联合应用血液灌流;治疗组在对照组的基础上加用血必净及活性炭。结果两组患者治疗后转氨酶、心肌酶、肌酐明显下降,且治疗组显著低于对照组。10天后治疗组的血氧分压明显高于对照组。结论早期应用活性炭、血必净联合血液灌流可保护百草枯对重要脏器的损害,降低百草枯中毒的病死率。     

血必净治疗百草枯中毒的临床观察(附51例分析)

目的:观察血必净在治疗百草枯中毒的临床价值。方法:选取51例患者,在常规治疗的基础上使用血必净,并与46例常规治疗患者进行比较,观察治疗后2周患者生化指标变化,肺部CT改变以及随访2个月后患者的生存情况。结果:治疗后2周观察组Cr、ALT和CRP基本接近正常,且均明显低于对照组(P<0.05),治疗后观察组肺部CT渗出改变明显较对照组轻,观察组2个月后的生存率明显高于对照组(P<0.05)。结论:百草枯中毒不论轻重,均可以联合使用血必净,能有效减轻其对肝肾功能的影响,减轻炎性反应及肺纤维化形成,提高患者存活率。     

血必净注射液抗百草枯中毒作用机制研究进展

百草枯(1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐,Paraquat,PQ)是一种有效的和广泛使用的除草剂,正确的应用于消除杂草被证明是非常安全的.然而,在过去几十年间,有过无数严重中毒及死亡病例,主要是因为意外或自主摄入.因此,寻找更有效的治疗药物及手段已成为救治百草枯中毒的研究热点.     

血必净注射液治疗急性百草枯中毒的疗效

目的探讨血必净注射液治疗急性百草枯中毒的疗效。方法将100例急性百草枯中毒患者随机分为对照组和治疗组各50例,两组患者均在入院后6h内洗胃,给予活性碳、硫酸镁导泻,血液灌流（HP）及常规支持等对症处理;治疗组在上述治疗基础上给予血必净注射液100ml加0．9％氯化钠100ml静脉滴注,2次／d治疗。观察两组的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肌酐（CRE）、动脉血氧饱和度（SaO2）、死亡率。结果治疗组的肺肝肾功能损害较对照组轻,病死率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血必净注射液可以减轻急性百草枯对各种脏器功能的损害,提高抢救成功率。     

血必净注射液在治疗急性百草枯中毒中的应用

目的 探讨血必净注射液对于治疗急性百草枯中毒的临床效果.方法 回顾性分析我院急诊监护室收治的15例急性百草枯中毒的患者临床资料,按照应用血必净注射液与否分为A组(应用血必净组)和B组(未用血必净组),将其临床表现和生化辅助检查回报进行统计学分析.结果 A组与B组患者的肝功异常出现时间、肾功异常出现时间、肺CT异常出现时间,以及预后的差异均无统计学意义(P>0.05),但A组的抢救成功率稍好于B组.结论 在临床治疗百草枯中毒患者的过程中,血必净注射液可起到一定的积极治疗作用.在有条件的医疗部门,可以在治疗百草枯中毒的患者中辅助使用血必净注射液,最大限度增加百草枯中毒患者的抢救成功率.     

血必净注射液对百草枯中毒大鼠多脏器保护的研究

目的 探讨血必净注射液对百草枯中毒大鼠多脏器损伤的保护作用及其机制.方法 Wistar大鼠54只,随机分为对照组(n=6)、染毒组(n=24)、治疗组(n=24).染毒组和治疗组一次性胃内灌入20%百草枯溶液(50 mg/kg),对照组胃内灌人等体积的生理盐水后处死留取标本.染毒后染毒组给予生理盐水4 ml/kg腹腔注射,治疗组给予血必净注射液4 mL/kg腹腔注射,均每天1次,连续给药7 d或至处死.于第1、3、7、14天各取6只大鼠处死,留取血液及肺组织标本.采用硫代巴比妥酸比色法测定大鼠血浆丙二醛(MDA)含量,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活力,ELISA法测定血清 TNF-α及IL-10含量,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)及淀粉酶(AMS)测定由全自动生化分析仪完成.肺组织行HE染色,光镜下观察其病理学变化.结果 染毒后染毒组及治疗组MDA均明显升高,SOD明显下降,但治疗组MDA值低于染毒组,SOD值高于染毒组;2组染毒后TNF-α及IL-10均有明显升高,染毒组升高更明显;染毒后染毒组及治疗组CK-MB、ALT、Cr及AMS均有不同程度改变,但治疗组各项指标优于染毒组.光镜下染毒组于染毒后第14天可见肺组织慢性炎症改变,局部区域见纤维组织增生,间质增厚;治疗组炎症改变较轻,未见纤维化征象.结论 血必净注射液可通过抗氧化及调控炎症介质作用,减轻多脏器损伤,对百草枯中毒有一定治疗作用.     

血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒疗效观察

目的探讨血必净注射液联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法回顾性分析2005年9月至2014年9月新乡医学院第一附属医院急诊科收治的40例中重型口服百草枯中毒患者的临床资料,其中12例患者给予常规治疗(常规治疗组),15例患者给予常规治疗及血液灌流(血液灌流组),13例患者在常规治疗及血液灌流基础上加用血必净治疗(联合治疗组)。选择同期体检健康者20例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附法检测健康对照组体检时及百草枯中毒患者中毒4、24、96 h后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平;高效液相色谱法检测百草枯中毒患者同期血清百草枯水平;比较治疗28 d 3组患者生存率。结果与健康对照组比较,百草枯中毒患者中毒4 h后血清TNF-α及IL-6水平显著升高(P<0.01),随着时间延续,百草枯中毒患者血清TNF-α及IL-6水平均持续升高。联合治疗组患者各时间点血清TNF-α及IL-6水平均显著低于同期血液灌流组及常规治疗组(P<0.01)。3组中毒患者血清百草枯水平在中毒后24 h达高峰,中毒后96 h时较中毒24 h下降,仍高于中毒4 h,但3组中毒患者组间及中毒后各组不同时间点血清百草枯水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。百草枯中毒患者血清TNF-α与IL-6呈显著正相关(r=0.841,P>0.05),血清百草枯水平与TNF-α及IL-6水平无明显相关性(r=0.190、0.094,P>0.05)。联合治疗组患者治疗28 d生存率显著高于常规治疗组和血液灌流组(P<0.01)。结论百草枯中毒患者血清TNF-α、IL-6水平持续进行性升高。血必净联合血液灌流治疗能显著抑制急性百草枯中毒患者TNF-α、IL-6的释放,提高患者生存率。     

血必净注射液合泥浆水早期灌服治疗百草枯中毒疗效观察

百草枯(praquat,PQ),又称对草快、克芜踪,对人毒性极大,可造成多器官功能损害,而肺损害为不可逆致命性损害,一般在发病后3~10天发生,最后死于呼吸衰竭,目前无特效药。我们根据百草枯遇土分解的特性和血必净可以拮抗内毒素并抑制内源性炎性介质(TNF-α)失控释放的作用,对PQ中毒患者     

血必净联合纳洛酮抢救大剂量安眠药重度中毒疗效观察

目的观察血必净联合纳洛酮抢救大剂量安眠药重度中毒的疗效。方法将60例大剂量安眠药中毒的患者给予血必净50ml，加入生理盐水100ml，快速静滴，每日2次，连用7～14d，或直至清醒后继续用药5—10d，同时首次给予纳洛酮0．4～0．8n境，静脉推注：然后以0．4～2mg／h加入5％葡萄糖注射液持续静滴，直至清醒。同时评估多器官功能受损修复情况。对照组40例采用美解眠0．1～0．3加5％葡萄糖注射液500～1000ml中，静滴，每日1次，直至苏醒。同时评估多器官功能受损修复情况。结果治疗组60例中，有效率96％，苏醒时间最早1h，最晚28h，平均5．1h；肝肾功能明显恢复平均时间为3.7d；对照组40例中，有效率69．6％，苏醒时间最早6．9h，最晚78h，平均25．3h；肝肾功能明显恢复平均时间为5．3d；P〈0．01，差异有统计学意义。结论血必净联合纳洛酮更有效缩短清醒时间，提高疗效，减少器官损伤，促进器官功能修复。     

血必净对急性百草枯中毒鼠肺NF-κB活性及肺损伤保护的影响

目的探讨血必净注射液对大鼠百草枯(PQ)中毒急性肺损伤(ALI)的保护作用及其机制。方法SD大鼠60只,随机分为对照组、百草枯组和血必净组,每组30只。百草枯组和血必净组大鼠腹腔内注射百草枯,对照组注射等体积无菌生理盐水,血必净组同时给予血必净治疗。3d后测支气管肺组织NF-κB活性细胞、支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)活性和肺叶湿/干重比。结果百草枯组和血必净组支气管肺组织NF-κB活性细胞、支气管肺泡灌洗液中总细胞数、中性粒细胞数、巨噬细胞数、BALF-NE和肺叶湿/干重比均较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05),血必净组各指标明显低于百草枯组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净可抑制NF-κB及炎性细胞活性,对百草枯中毒大鼠急性肺损伤有治疗作用。     

血必净注射液治疗脓毒症疗效观察

目的探讨血必净注射液治疗脓毒症的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年3月梧州市红十字会医院收治的120例脓毒症患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各60例。对照组患者在常规治疗的基础上加用静脉滴注乌司他丁治疗,乌司他丁20万U+0.9%Na Cl注射液100 m L,每日3次(治疗两周);研究组患者在常规治疗基础上加用静脉滴注血必净注射液治疗,血必净注射液50 m L+0.9%Na Cl注射液100 m L,每日2次(治疗两周)。通过观察两组患者治疗前后白细胞计数、中性粒细胞比例、呼吸频率及心率;血清中C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、降钙素原含量变化情况及体温、重症监护病房停留时间、近期死亡情况。结果研究组治疗后的白细胞计数、中性粒细胞比例、呼吸频率、心率显著低于对照组[(6.8±1.5)×109/L比(9.8±2.0)×109/L,(60.5±2.4)%比(75.5±2.8)%,(15.8±3.2)次/min比(17.5±3.5)次/min,(68.1±8.7)次/min比(78.5±8.6)次/min,P<0.01];研究组患者体温、重症监护病房停留时间及病死率均显著低于对照组[(37.8±0.3)℃比(38.4±0.6)℃,(12±4)d比(17±4)d,16.7%(10/60)比35.0%(21/60),P<0.05或P<0.01]。研究组治疗后的降钙素原、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6显著低于对照组[(13.5±1.3)ng/L比(18.7±0.5)ng/L,(16.9±1.2)mg/L比(20.8±1.8)mg/L,(80±24)μmol/L比(124±32)μmol/L、(126±20)μmol/L比(233±35)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.01)。结论血必净注射液治疗脓毒症的临床疗效非常显著,可有效改善各项临床指标,减轻患者的痛苦并降低患者病死率。     

组合型人工肾联合血必净治疗百草枯中毒后心肌炎30例

目的:研究组合型人工肾联合血必净救治急性百草枯中毒的疗效。方法:将60例急性百草枯中毒的患者,随即分为两组,治疗组和对照组各30例。对照组在常规治疗的基础上采用血液灌流加血液透析治疗,治疗组在对照组的基础上联合血必净治疗,观察比较两组患者心肌酶指标的变化。结果:治疗后两组患者酶学指标均有明显下降,治疗组显著低于对照组。两组比较差异有统计学意义。结论:血必净联合组合型人工肾可降低急性百草枯中毒所致的低氧血症,心肌炎有较好的疗效,可在临床上推广。     

血必净注射液联合血液灌流对百草枯重度中毒患者致脏器损伤的保护作用研究

目的:探究血必净注射液联合血液灌流对百草枯重度中毒患者致脏器损伤的保护作用,为百草枯重度中毒患者的救治提供理论基础.方法:本探究研究对象筛选至2012年3月至2017年3月160例百草枯重度中毒患者,采用回顾性分析的方式进行疗效比较.所有患者均经"泰山共识"进行百草枯的常规治疗,将此基础上进行血液灌流治疗的75例患者设为对照组,血必净注射液联合血液灌流治疗的85例患者设为观察组.比较两组患者治疗前后血浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,并通过对治疗前后心脏、肝脏、肾脏等的检查探究对脏器损伤的保护作用,并记录最终的治愈率及死亡率.结果:观察组治愈50例,死亡35例,治愈率58.83%,显著高于对照组(41.33%),有统计学意义(P<0.05);两组治疗前CK、CK-MB、ALT、AST、BUN、Cr、PaO2、PaCO2无明显差异(P>0.05),治疗后均具有显著性差异,且治疗后观察组与对照组差异显著,有统计学意义(P<0.05);两组治疗3d、7d后血浆SOD、MDA水平较治疗前具有显著差异(P<0.05),治疗1d无显著性差异(P>0.05),治疗3d、7d观察组与对照组具有显著差异,有统计学意义(P<0.05).结论:血液灌流联合血必净注射液治疗百草枯重度中毒能显著提升治愈率,通过提升抗氧化能力,抑制脂质过氧化反应,减少器官功能衰竭,对脏器损伤的保护作用更佳.     

血必净注射液联合抗生素治疗重症肺炎32例疗效观察

目的探讨血必净注射液联合抗生素治疗重症肺炎的治疗效果。方法将62例重症肺炎患者采用随机数字表法分为两组,治疗组（n=32）用血必净注射液联合抗生素进行治疗,对照组（n=30）单纯用抗生素治疗,14d为一疗程,比较两组的疗效。结果血必净治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组治疗后WBC、PCO2、PO2水平均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.01）,但血必净治疗组治疗后三项指标与对照组相比均有显著性差异（P〈0.01）。结论血必净注射液联合抗生素治疗重症肺炎疗效明显优于单纯用抗生素治疗,疗效显著,有临床推广价值。     

血必净注射液治疗老年重症肺炎患者疗效观察

目的：观察血必净注射液治疗老年重症肺炎的临床效果。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组,均予常规治疗,治疗组加用血必净注射液。结果：治疗组平均住院天数及白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组,T、RR、WBC、CRP等指标改善较对照组差异有显著性。结论：血必净注射液具有良好的抗炎症作用,其在老年重症肺炎的治疗中有积极的作用。