品管圈活动在提高护士洗手依从性中的应用

目的探讨品管圈（QCC）活动在提高护士洗手的依从性中的应用。方法成立QCC活动小组,对临床护士洗手现状进行调查,找出洗手依从性较低的原因,制定整改措施。结果通过对整改措施的实施,护士洗手的依从性明显增加。结论Qcc活动的开展提高了护士洗手的依从性。     

影响医务人员洗手依从性的相关因素与管理

调查医院医务人员手卫生和洗手依从性的现状,探讨手卫生与医院感染的关系,制定手卫生的管理措施,从而保障医疗安全。     

品管圈在提高护士手卫生依从性中的应用

品管圈（quality control circle,QCC）就是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用科学统计工具及品管手法,来解决工作现场管理、文化等方面所发生的问题及课题＂[1]。洗手是控制医院感染最方便、最廉价、最基本而且是最有效的方法[2]。     

ICU护士洗手依从性差的原因分析及对策

医护人员的手是医院感染中最重要的传播媒介之一,而护士是医护人员中接触患者最频繁的,手的污染非常严重,尤其在ICU病房内患者的一切生活需要均由护士负责。洗手依从性是指医护人员能够坚持必要的洗手次数,洗手的步骤、时     

皮肤病专科门诊护士手卫生依从性的现状及影响因素

目的 调查皮肤病专科门诊护士手卫生依从性现状,分析手卫生依从性的影响因素,提升门诊护士手卫生依从性.方法 采用问卷调查和观察记录法,调查72名门诊护士的手卫生执行情况.结果 门诊护士对手卫生知识知晓率为76.4％,手卫生方法知晓率为72.2％,手卫生依从性为65.8％;手卫生依从性的影响因素按照构成比排列依次有:工作繁忙,没有足够时间洗手(53.8％);担心患者抱怨(15.1％);洗手设施设计不合理(10.9％);认为皂液及手消毒剂会损害皮肤(10.1％);不良个人卫生习惯(10.1％)等.结论 手卫生依从性达不到国内水平,应从原因着手,合理调配医护人员工作时间,加强护士手卫生知识的培训,规范手卫生管理制度,进一步提高手卫生知识知晓和依从性水平.     

教育干预对手术室入科护士手卫生依从性的影响

目的探讨教育干预下手术室新入科护士手卫生依从性的影响。方法将近年手术室新入科护士,按入科先后分为干预组和对照组。两组均以广东省卫生厅主编的《临床护理技术规范》中的"手卫生"一节的洗手和手消毒为内容进行正面教育;干预组除了正面内容外,同时增加了对比的反面内容进行教育。比较两组护士对6项卫生手指标执行的依从性。结果两组6项卫生手指标执行情况的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术室对新入科培训的教育方法应讲究正反面内容对比,警醒学员其结果的危害性,让接收信息时即学会自我鉴别和判定结果,掌控自身行为,情景对比教育对职业生涯起着终身难忘的作用。     

知信行模式对病区护士手卫生依从性的影响

手卫生是预防医院感染最重要、简单、经济和有效的控制措施之一［1，2］，提高医务人员的手卫生知识水平，建立正确的认知和良好的手卫生依从性可以减少或杜绝手污染的发生。病区护士是医院内主要医务人员，每日与患者接触最多，也是科室之间联系最多的人员，如果手被污染，各种细菌、病毒、微生物等也会随之传播到其他人、物品上，造成医院内感染。知信行模式是健康相关行为改变的理论模式之一，认为行为的改变可以经过获取知识，产生信念及形成行为3个连续过程［3］，我们将知信行模式应用在对病区护士手卫生的管理中，取得一定效果。     

实习护士手卫生依从性的影响因素及对策

目的提高实习护士手卫生依从性。方法分析实习护士手卫生依从性的影响因素,提出相应的对策。结果实习护士手卫生知识缺乏,手卫生依从性差。结论实习护士手卫生也是预防医院感染中的重要环节。     

洗手依从性对ICU医院感染的影响

目的探讨提高洗手依从性对ICU医院感染的影响。方法回顾性调查2008年奉院ICU医院感染率及医护人员手卫生合格率为干预前组,2009年采取干预措施来提高洗手依从性后监测医院感染率及医护人员手卫生合格率为干预后组,比较两组效果。结果经过一年的洗手干预措施后,本院ICU医护人员手卫生监测合格率由2008年的41．7％上升到2009年的87．5％,医院感染率从20．6％下降9．5％。结论提高洗手依从性,可有效降低ICU医院感染率,提高医疗质量。     

多途径手卫生监测对提高医务人员手卫生依从性的影响

目的 探讨多途径手卫生监测对医务人员手卫生依从性的影响.方法 医院感染管理专职人员通过微生物培养监测法、直接观察法、手卫生用品监测、手卫生质量考核等方法对全院医务人员手卫生依从性进行监测,获得监测数据向临床反馈,同时配合创建院内手卫生文化宣传氛围、手卫生专题培训等方法促进医务人员手卫生依从性的提高.对干预措施实施前后医务人员手卫生合格率、依从率、速干手消毒液消耗量及医院例次感染率的变化进行比较分析.结果 医务人员手卫生合格率提高了39.28％;手卫生依从率医生由22.92％上升到47.73％,护士由47.22％上升到57.38％,医护总体依从率由37.50％上升到53.33％;全院速干手消毒液消耗总量较去年明显增加,每月每床消耗量呈稳中有升;医院例次感染率环比下降了21.83％,同比增加了1.5％.结论 多途径手卫生监测有助于医务人员手卫生依从性提高,手卫生文化氛围的创建、专题培训对医务人员手卫生依从性有协同促进作用,医务人员手卫生意识需要不断强化,手卫生促进工作应作为医院感染管理部门的一项基础工作.     

行为转变理论对提高医护人员手卫生依从性的临床研究

目的 探讨行为转变理论对提高医护人员手部卫生知识及手卫生依从性的影响.方法 2016年1-12月选取180例本院医护人员应用行为转变理论进行手部卫生知识及洗手依从性宣教,比较实施前后医护人员手部卫生知识及手卫生依从性情况.结果 实施后医护人员对6步洗手法、洗手时间、洗手次数、洗手材料、洗手范围等知识知晓率分别为98.89％、97.77％、96.67％、97.22％、95.55％,高于实施前的82.22％、83.33％、78.89％、78.89％、77.22％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).实施后医护人员洗手依从率、洗手方法正确率、手部卫生合格率及患者满意率分别为95.55％、97.78％、98.88％、94.0％,高于实施前的86.11％、82.78％、82.22％、75.0％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).而实施后手部菌落检出率低于实施前(1.11％比17.78％,P＜0.05).结论 行为转变理论可提高医护人员手部卫生知识知晓率,提高医护人员洗手依从性及洗手卫生合格率,有助于预防医源性感染的发生.     

洗手液对手卫生影响分析及预防对策

目的 探讨在使用过程中的洗手液细菌污染对手卫生的影响,并对其污染原因进行分析,提出对策.方法 从全院随机抽样洗手液、瓶上泵头及使用佳润牌洗手液洗手后的标本,进行细菌培养,并将培养结果 做出鉴定.结果 未使用的洗手液原液无细菌生长;使用中原装瓶洗手液细菌检出率为14.29%;复用瓶或分装瓶的洗手液细菌检出率为61.70%;洗手液瓶上泵头细菌检出率73.33%;洗手后手指细菌检出率为44.64%;与洗手液或泵头培养出同一细菌的有19例,占手指检出细菌的38.00%.结论 手是医院感染最重要的传播媒介,要严格执行〈医务人员手卫生规范〉,配备安全的洗手设施,提供合格的洗手液,同时要加强洗手液及容器使用中的管理.     

医务人员手卫生认知和依从性干预效果调查分析

目的 通过调查了解医务人员手卫生认知情况和依从性,分析手卫生依从性的影响因素.方法 在全院范围内发放手卫生知识调查问卷,感染专职人员和科室感控护士采用现场观察法调查手卫生依从性和洗手正确率.结果 干预前后医务人员手卫生认知度和依从性均有明显提高,干预前总体手卫生依从性为33.04％,洗手正确率为66.33％;干预后依从性为70.02％,正确率为82.90％.结论 采取干预措施,可有效提高医务人员手卫生认知度和依从性.     

早期健康干预对提高社区农村中青年妇女宫颈癌预防知识及依从性的影响

目的：探讨早期健康干预对提高社区农村中青年妇女子宫颈癌预防知识的知晓率及依从性的影响。方法：将在本院普查的200例社区农村中青年妇女随机分为对照组和实验组各100例,对照组仅采取口头健康教育方法,实验组在此基础上进行早期健康干预。比较两组妇女宫颈癌预防知识知晓率和依从性的影响。结果：早期健康干预后实验组妇女宫颈癌预防知识知晓率和依从性明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（P均〈0．05）。结论：早期健康干预在提高社区农村中青年妇女宫颈癌预防知识知晓率和依从性方面具有重要意义。为保障和促进广大农村妇女的身心健康,和谐社会、稳定社会发挥着积极的作用。     

手术室护士医疗器械法规知识状况调查

目的:了解二、三级医院手术室护士对医疗器械管理法规知识的掌握情况.方法:采用自行设计问卷,对209名手术室护士进行医疗器械法规知识调查.结果:二、三级医院手术室护士掌握医疗器械法规知识存在差异在13个问题中,有10个问题二级医院与三级医院的手术室护士回答正确率差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:应针对不同等级医院的不同情况分别对手术室护士进行相关的医疗器械法规知识培训,才能更有效地提高手术室护士的医疗器械法规知识水平和管理水平,使手术室护士及时、正确、安全、有效地使用和管理相关医疗器械.     

青壮年股骨颈骨折外科手术治疗的方法研究

目的探讨两种手术方法治疗青壮年股骨颈骨折的效果。方法 84例青壮年股骨颈骨折患者分为两组,每组42例,A组采用切开复位空心螺钉加压内固定联合股方肌骨瓣移植治疗,B组采用闭合复位空心螺钉加压内固定治疗,比较两组骨折愈合时间和髋关节功能恢复情况。结果所有患者成功随访24～50个月,A组骨折愈合时间优于B组（t=4.0844,P〈0.05）,髋关节功能优于B组（χ2=4.9411,P〈0.05）。结论空心螺钉加压内固定联合股方肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折,操作简单,创伤小,疗效确切,是理想的治疗方法。     

更昔洛韦葡萄糖注射液的溶血性、过敏性及血管刺激性考察

目的：考察更昔洛韦葡萄糖注射液的溶血性、过敏性和对静脉血管的刺激作用：方法：以豚鼠及新西兰兔为实验动物，给予本注射液后观察动物有无红肿、充血、出血和坏死等刺激作用及溶血和过敏现象。结果：滴注部位未出现明显的红肿、充血、坏死等刺激反应及过敏现象；对家兔红细胞未产生溶血和凝集作用。结论：更昔洛韦葡萄糖注射液无血管刺激性、过敏性及溶血性。     

辅酶Q10氯化钠注射液过敏性、血管刺激性和溶血性实验

目的:考察辅酶Q10氯化钠注射液的全身过敏性、血管刺激性及体外溶血性反应。方法:根据临床用药方案,观察辅酶Q10氯化钠注射液对豚鼠的全身过敏反应,家兔局部血管充血、红肿、出血和坏死等刺激作用,并进行体外试验观察该注射液对家兔红细胞的溶血作用。结果:辅酶Q10氯化钠注射液对豚鼠无全身过敏反应;家兔血管滴注部位未出现明显的红肿、充血、坏死等刺激反应;辅酶Q10氯化钠注射液对家兔红细胞未产生溶血和凝集作用。结论:辅酶Q10氯化钠注射液无过敏性、血管刺激性及溶血性。     

健康教育对提高社区高血压患者用药依从性的影响研究

目的：探讨健康教育对提高社区高血压患者用药依从性的影响。方法选择2010年1月~2013年3月收治的220例高血压患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各110例。对照组给予临床常规用药治疗,观察组在对照组的基础上给予健康教育,比较两组的高血压知识评分、个人健康行为率、用药依从性。结果观察组的高血压知识评分、个人健康行为率、用药依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的健康饮食者为69例(62.7%),适量运动者为48例(72.7%);观察组的健康饮食者为80例(43.6%),适量运动者为90例(81.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的SBP为(100.61±12.35)mm Hg,DBP为(80.82±10.41)mm Hg;对照组的SBP为(123.45±11.78)mm Hg,DBP为(103.79±11.65)mm Hg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体育锻炼、低盐饮食、服药、主动测压等健康行为的比率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育在社区高血压护理中的效果显著,不仅提高了高血压患者的用药依从性,也提高了患者的高血压知晓率和控制率,值得临床推广应用。     

尿促性素促排卵在卵巢功能正常的不孕患者首次行IVF-ET助孕中的价值

目的 探讨尿促性素（HMG）作为促性腺激素（Gn）的促排卵方案在卵巢功能正常的不孕症患者首次行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕治疗中的价值。方法 回顾性分析2014年8月至2018年4月在安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖医学中心首次行IVF-ET的卵巢功能正常患者共147例,按促排卵方案不同分为两组,其中63例采用HMG结合氯米芬/来曲唑促排,设为HMG组;另84例采用我中心传统的长效促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）降调节加重组促卵泡素（rFSH）促排卵,设为rFSH组。取卵术后一年对两组患者的促排卵情况、胚胎发育情况、临床结局以及两种Gn促排卵的性价比进行比较。结果 ①rFSH组的Gn使用总量[（2 038.4±505.02）IU比（1 717.3±656.16）IU]、使用时间[（11.6±2.12）天比（9.67±3.24）天]和总费用[（7 555.6±1871.94）元比（526.63±201.22）元]均高于HMG组,差异有统计学意义（P<0.05）。②HMG组平均获卵数（12.43±7.07）枚,少于rFSH组的（14.94±7.57）枚,差异有统计学意义（P<0.05）;两组卵子成熟率、受精率、卵裂率以及囊胚形成率等差异均无统计学意义（P>0.05）。③两组新鲜移植妊娠率、流产率、解冻移植累积妊娠率、流产率以及总累积活产/继续妊娠率等比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 对于卵巢功能正常且首次行IVF-ET助孕的不孕患者,采用国产HMG替代进口rFSH促排卵行IVF治疗可获得较好的临床妊娠率与活产率,还能缩短治疗时间、降低治疗成本,值得推广使用。