急性主动脉夹层首诊误诊分析

目的 分析首诊误诊的急性主动脉夹层12例,找出误诊的原因.方法 回顾性分析首诊误诊的急性主动脉夹层的临床特点、误诊病名和误诊时间.结果 误诊为急性心肌梗死2例,心绞痛2例,急性胰腺炎2例,脊柱肿瘤疼痛1例,拟诊晕厥待查2例,休克待查1例,疑诊主动脉夹层2例.结论 急性主动脉夹层临床表现变化多端,尤其临床表现不典型者易误诊.     

预激综合征的心电图误诊分析

目的 探讨预激综合征(WPW)误诊的原因.方法 选择发生误诊的WPW患者65例作回顾性的心电图特征分析.结果 发生误诊的WPW中A型40例、B型25例,基础心律P波消失者20例.因QRS波群波形变化发生误诊37例,因继发性ST-T改变而发生误诊23例,存在房性早搏时发生误诊5例.结论 A型较B型WPW易发生误诊,WPW所致QRS波群变化是误诊的曩常见原因,尤其在P波消失的情况下.     

急性心肌梗塞420例误诊分析

本文复习1980年6月至1991年6月发表的893例急性心肌梗塞(以下称急性心梗)国内文献,误诊420例,误诊率为47%.其中误诊为消化道疾病97例,占误诊病例23%;误诊为呼吸道疾病84例,占20%;误诊为脑血管疾病52例,占12.4%;误诊为感染性休克49例,占11.7%;误诊为急性左心衰113例,占26.9%;还有被误诊为糖尿病性昏迷、咽炎、牙病等.分析误诊原因,提出防止误诊对策,减少急性心梗误诊率.     

15例小儿麻疹误诊分析

目的 探讨小儿麻疹误诊原因.方法 对15例小儿麻疹误诊病例的发病年龄、季节、临床表现、实验室检查、诊断及治疗进行分析.结果 误诊为荨麻疹1例,风疹1例,鹅口疮2例,药疹2例,急性肠炎4例,肺炎5例.结论 临床表现不典型是本组小儿麻疹误诊的主要原因.     

肺组织胞浆菌病18例误诊分析

目的 分析中国大陆地区所报道误诊的肺组织胞浆菌病患者的临床资料及误诊情况,以期提高临床医师对肺组织胞浆菌病的认识.方法 回顾性检索1989年～ 2012年国内有关肺组织胞浆菌病的文献资料,分析并总结18例误诊患者的临床资料.结果 18例患者误诊为肺癌9例,肺结核6例,肺炎4例,转移性肺癌2例,有3例各被误诊为2种疾病.结论 需要进一步提高临床医生对肺组织胞浆菌病的认识,以减少误诊.     

老年心力衰竭81例误诊探讨

目的：探讨老年心力衰竭误诊原因以及提高其诊断准确率的方法.方法：对入住我院的81例老年心力衰竭患者用回顾性分析的方法寻找其误诊原因.结果：误诊为急性或慢性支气管炎38例,支气管哮喘14例,急性肠胃炎8例,胆囊炎5例,肝硬化3例,脑血管意外9例,糖尿病4例.结论：为减少误诊,应综合分析患者症状、体征及心电图、B超等资料.     

15例鼻咽结核临床分析

目的 分析鼻咽结核患者的临床特点.方法 回顾性分析武汉市医疗救治中心2003 2012年通过病理活检确诊的15例鼻咽结核的临床表现、检查结果、误诊、治疗转归等情况.结果 15例患者中2例有轻微低热、盗汗等全身症状,6例伴有颈部淋巴结肿大,2例以颈部包块为首发症状.PPD试验阳性14例,其中强阳性10例,阴性1例；痰结核分枝杆菌培养阳性1例,阴性14例.15例患者中13例均有不同程度的误诊,误诊为鼻咽癌10例,误诊为鼻咽炎2例,误诊为睡眠呼吸暂停综合征1例.15例患者通过正规、系统的抗结核治疗,临床症状均缓解.结论 鼻咽部结核临床表现缺乏特异性,容易误诊,临床医生要提高认识,尽早、反复送病理检查,争取尽早治疗.     

腰椎结核误诊与漏诊25例分析

目的 探讨腰椎结核的病例特点,对误诊、漏诊原因进行分析.方法 回顾性分析2000～2010年收治的25例腰椎结核患者的临床资料,对其临床表现、影像学检查资料、实验室检查结果及确诊情况进行综合分析.结果 25例中,误诊病例16例,其中误诊为椎体肿瘤7例,误诊为椎间盘炎6例,误诊为强直性脊柱炎骨折2例,误诊为嗜伊红细胞肉芽肿1例;漏诊腰椎结核病例9例,其中椎间盘炎3例,椎间盘突出2例,腰椎滑脱2例、腰椎椎体肿瘤2例.腰椎结核均通过腰椎穿刺活检或术后组织病理报告确诊.结论 腰椎结核的诊断需通过详细分析病史、临床表现,详细查体及影像学检查,确诊依靠术前腰椎穿刺活检或腰椎手术后病理检查.     

鲍温样丘疹病4例误诊分析

鲍温样丘疹病为临床上较少见的皮肤病,常造成误诊.本文作者于1993～1998年在门诊诊治了4例患者,现就其误诊原因分析如下.临床资料:本组病例男1例,女3例.年龄25～40岁,病程2周～2年.其中妇产科误诊为尖锐湿疣2例.皮肤科误诊为神经性皮炎1例,尖锐湿疣1例.误诊为尖锐湿疣者多无明显的自觉症状,常为患者在无意中发现而就诊.误诊为神经性皮炎者有明显的搔痒感,曾外用多种激素软膏无效.男性患者皮损分布于阴茎及龟头冠状沟,女性患者     

恶性淋巴瘤误诊结核病27例分析

目的 探讨误诊为结核病的淋巴瘤的临床特征和误诊原因.方法 回顾分析1990-2003年27例误诊为结核的恶性淋巴瘤病人的临床特征、影像学特点、病理结果、诊断和治疗.结果 其临床特征无特异性,约8例（29%）无症状,发热19例（70%）,咳嗽8例（29%）,咯血1例（0.4%）,淋巴结肿大22例,其中单一部位6例,多部位16例,其影像学特点是肿块结节样病变10例,弥漫性病变5例,肺门增大11例,胸腔积液10例.误诊淋巴结核6例,误诊肺结核5例,误诊肺结核并淋巴结核10例,误诊肺结核并结核性多浆膜腔积液4例,误诊结核性多浆膜腔积液2例.确诊方式：淋巴结摘除病理活检22例,经纤支镜肺活检2例,经皮肺活检3例.病理结合免疫组化诊断霍奇金病7例,非霍奇金病20例.治疗以放化疗为主,预后差.结论 因二者临床特征相似,易误诊,及时早期获得组织病理标本是早期诊断的关键.     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床特点及误诊分析

目的 总结COPD并发自发性气胸的临床特点.方法 选取我院87例COPD并发自发性气胸患者,总结其误诊原因.结果 87例患者误诊21例,误诊率24.13%,误诊时间4～72h,误诊为慢性阻塞性肺疾病急性发作10例、哮喘急性发作6例、急性左心衰竭5例等.21例患者中治愈19例.结论 COPD并发自发性气胸的临床表现不典型,临床上必需提高警惕、认真体检、常规行胸部x线检查,必要时行胸部CT检查.     

肺动脉栓塞误诊临床分析

目的 探讨肺动脉栓塞常见的误诊原因,加深对肺动脉栓塞的诊断意识.方法 对我院2003年8月-2011年3月误诊的25例肺动脉栓塞患者的临床表现、危险因素及辅助检查进行回顾性分析.结果 25例患者误诊为冠心病心力衰竭17例,冠心病心绞痛2例,冠心病合并肺感染3例,心源性晕厥2例,急性心肌梗死1例.结论 肺动脉栓塞是一种临床上相对认识不足的疾病,容易误诊和误治,应加强重视,提高鉴别诊断能力,减少误诊的发生.     

变态反应性支气管肺曲霉菌病误诊23例分析

目的 总结变态反应性支气管肺曲霉菌病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)的诊治经验及误诊原因.方法 回顾性分析1985至2008年诊断的23例ABPA的临床资料,总结ABPA的诊治经验及误诊原因.结果 本组23例中22例48次被误诊.主要被误诊肺结核、支气管哮喘、肺部感染、嗜酸细胞性肺炎、肺癌等,误诊时程在30个(14,114)月.结论 临床医师对本病的认识不足是误诊的主要原因,提高对本病的认识程度,尽早行过敏原筛查,熟悉其影像学特征是减少误诊的关键.     

多发性骨髓瘤17例误诊分析

我们1980～1991年收治多发性骨髓瘤(MM)25例,其中17例误诊。一、误诊的疾病1.以骨痛为主要表现者误诊8例,其中误诊为腰肌劳损、骨质琉松各2例,误诊为纵隔肿瘤4例。     

以腹泻为主的消化道肿瘤32例诊断分析

以腹泻为首发症状就诊最后确诊为消化道肿瘤,临床上并非少见,对其病因常易误诊.本文就我院1986～1992年误诊的32例作一回顾性分析.1 临床资料本组32例中男23例,女9例.年龄19～78岁,其中50岁以上17例.最后确诊结肠癌16例,直肠癌9例,原发性胃肠道恶性淋巴瘤3例,恶性组织细胞增生症1例,回肠腺癌样息肉1例,空肠平滑肌瘤2例.误诊时间:6～30月,平均8.3月.在误诊阶段有9例曾做过全消化道钡餐造影,5例钡剂灌肠,3例结肠镜检查.32例中误诊为慢性结肠炎12例,慢.     

21例异位妊娠误诊分析

1998年12月～2003年12月新疆生产建设兵团农七师(奎屯兵团)医院妇产科共收治异位妊娠166例,误诊21例(12.65%).其中门诊误诊16例,术前误诊5例.本组病例均经手术和病理检查证实,现分析如下.     

心包疾病的误诊类型与分析——复习文献575例误诊病例

本文收集了1982～1991年国内文献发表的各种原因引起的心包疾病1286例,其中误诊575例,误诊率为44.7%.误诊疾病有15种之多,其中误诊为肝硬化260例,占误诊病例的45.2%;误诊为风心病71例,占12.3%;误诊为扩张型心肌病29例,占     

右心室心肌梗死10例误诊分析

1996年1月～2004年9月,我们收治右心室心肌梗死患者81例,其中误诊10例.现将误诊原因分析如下.     

不典型急腹症误诊为急性阑尾炎63例临床分析

急性阑尾炎是临床最常见的急腹症.2000～2007年,我院以阑尾炎收住院的患者2 013例,其中误诊63例,误诊率3.1%.现对误诊病例进行回顾性分析,以探讨误诊原因,提高术前诊断的准确率.     

瘤形脑脓肿10例误诊分析

少数脑脓肿在生物学特性和影像学表现上与脑胶质瘤极其相似,术前易误诊.1986年1月至1999年12月我院共收治脑脓肿患者138例,其中9例误诊为胶质瘤,1例误诊为髓母细胞瘤.现分析如下.