口腔颌面肿瘤术后的护理

随着口腔颌面外科医疗与护理技术的快速发展，颌面外科中肿瘤的手术方式和涉及的手术区域更加复杂广泛，致使口腔颌面外科中肿瘤手术难度增加及手术时间延长，其中术后并发症的发生亦相应增加。因此，对口腔颌面外科肿瘤术后护理提出了更高的要求，临床护理中应严密观察病情变化，认真落实具体的护理措施，预防感染，防止并发症。现就口腔颌面外科肿瘤术后的护理体会，介绍如下。     

浅谈口腔颌面外科全麻术后护理

随着口腔颌面外科技术的飞速发展，颌面外科所涉及的疾病种类也更加复杂。口腔颌面部是人体功能和外观的重要部位，由于解剖关系复杂、窦腔多、手术难度大、手术范围涉及面广，如涉及颅、脑、眼、耳鼻咽喉等部位，致使手术难度增加及手术时间延长，其术后并发症的发生亦相应增加，因此术后的临床观察与护理极为重要。     

采用牙弓固定装置进行颌面外科术后固定71例

固定正畸是矫治口腔牙列错畸形的常用方法,具有正畸和固定治疗双重功效。利用全牙弓或片段弓固定装置（以下简称牙弓固定装置）,即采用正畸应用的带环、托槽和片段弓丝,进行口腔颌面外科术后牙齿固位、咬合关系恢复及牙弓形态和缺牙间隙的保持。2005年以来,我们应用牙弓固定装置进行颌面外科术后固定71例,效果较好。现分析报告如下。     

口腔颌面外科全麻下经口内手术后呼吸道的管理体会

随着无痛要求和麻醉技术的提高，越来越多的口腔颌面外科手术在全身麻醉下进行。因此口腔颌面外科在全麻下经口内手术后呼吸道的管理是降低术后呼吸道并发症、保证患者安全的关键环节。本研究总结我科2001—01～2007—12共739例在全麻下经口内手术患者呼吸道的管理体会，现报告如下。     

游离组织瓣移植修复口腔颌面组织缺损56例临床分析

口腔颌面手术因肿瘤切除或因外伤等原因常会造成软硬组织的缺损,如不能予以及时修复,将会对患者的生理、心理产生极大影响,严重影响其术后生活质量。所以,组织缺损的修复一直是口腔颌面外科医师关注的难点和重点。随着显微外科技术的成熟，游离组织瓣移植修复口腔颌面组织缺损取得了很大进展。     

口腔颌面部创伤的急救和麻醉处理

目的　分析总结提高口腔颌面部创伤急救和麻醉的经验。方法　回顾近 12年我科收治的 5 5例口腔、颌面部严重创伤及手术的急救与麻醉情况。结果　术毕拔管后 2例病人发生口腔颌面部出血 ,出现呼吸困难 ,1例病人术后出血窒息死亡。结论　此类病人关键在于迅速准确建立通畅的呼吸道 ;急诊口腔、颌面部的严重创伤更应该迅速吸净创面及口腔、呼吸道的血液、分泌物或异物 ,快速准确地气管插管 ;及时口腔颌面手术 ,术中应时刻警惕气管导管的位置 ,有无脱落、梗阻 ;注意血容量 ,积极扩容抗休克治疗 ;麻醉苏醒期拔管指征要严格 ,注意手术部位有无出血、渗血 ,拔管后有无气道梗阻及呼吸困难     

脉冲Nd:YAG激光在口腔颌面外科的应用

目的分析脉冲Nd：YAG激光治疗口腔颌面外科常见良性病变的临床效果。方法使用HSM-ⅢD YAG脉冲激光治疗机，对242例10类口腔颌面外科门诊常见疾病或症状，进行照射或切割治疗。随诊1个月至3年，评价治疗效果。结果黏液腺囊肿，静脉、微静脉畸形，舌系带过短，雀斑、色素痣，牙龈瘤，乳头状瘤治愈率90％以上；黏膜白斑和扁平苔藓治愈率70％；复发性口疮和颞下颌关节紊乱病短期治疗效果良好，但复发率较高；同时激光具有一定的止痛和表面麻醉作用。结论脉冲Nd：YAG激光治疗口腔颌面外科常见良性病变具有独特的优越性，值得在临床上推广应用。     

重型颅脑伤合并颌面伤30例

在颅脑损伤中约有30％合并有颌面伤，重型颅脑损伤合并颌面伤者尤属多见。此类损伤处理复杂，致残率和死亡率较高。探讨其有效救治措施是颅脑颌面外科的重要课题。我科自1998年6月至2003年6月，共收治30例患者。现报告如下。     

血管栓塞术在颌面及耳鼻喉疾病的临床应用

目的：评价血管栓塞术在颌面及耳鼻喉疾病的临床应用价值。方法：经DSA检查证实的19例颌面及耳鼻喉疾病的患经导管施行血管内栓塞术，选择性靶血管和／或患侧颈外动脉主干拴塞。结果：外伤性异出血2例、动脉瘤及动静脉畸形3例经栓塞后痊愈，另14例先施行血管内栓塞术，再择期外科手术切除，栓塞后手术野清晰，术中出血减少，实体瘤更易于辨认、切除。结论：血管内栓塞术在颌面外科及耳异喉部的血管性病变中，其效果与外科动脉结扎术相近，且具有少创、快速准确、成功率高、康复快、可重复治疗的优点。在栓堵实体瘤病变中，可有效控制肿瘤增长及术中出血，有利于提高手术的成功率，减少并发症。     

4829例颌面创伤救治体会

收集郑州矿务局总医院等四家煤炭职工医院颌面创伤４８９７例合并颅脑损伤１８９７例，进行伤情分析，并与颌面专业协作组［１］及第四军医大学（下称四医大）口腔医院的报道对比，总结救治经验如下。临床资料本组男性患者与女性患者之比为８∶１，年龄在１８～３５岁者占...     

阻塞性窒息的处理体会

阻塞性窒息的处理体会解放军总医院口腔科牛高丽,戴智玉（北京１００８５３）阻塞性窒息为口腔颌面外科较为常见的危急症状,不及时处理,将导致病人死亡。现将我科１９９１年底以来４例病情不同的阻塞性窒息病人及处理方法作一介绍。１临床资料患者１,男,５０岁,因进...     

武警总医院鲜明的专科特色

武警总医院鲜明的专科特色口腔专科中心是兼有口腔和颌面多专业且技术全面的综合科室，分设口腔内科、颌面外科、口腔修复、正畸、牙科美容和种植牙等专业组，设有专科病床２０张。主治各种牙体牙髓疾患、粘膜病、口腔颌面部炎症、肿瘤、畸形、创伤和颞下颌关节疾病等，在...     

将3D打印技术应用到颅颌面战创伤救治中

颅颌面部战创伤是战伤减员的重要组成部分,加强对颅颌面部战创伤救治的教学是提高我军战场急救水平的迫切需求.随着3D打印技术的发展,3D打印技术已经广泛应用到口腔种植、口腔修复、口腔颌面外科等临床及教学多个领域中.将低成本的3D打印模型引入到颅面部战创伤救治的教学,可以提高颅面部战创伤相关的解剖结构及救治方法的教学效果.颅颌面部战创伤模型的3D打印主要是在标准或损伤后颅颌面部立体光刻(stereolithography,STL)文件上创建模拟出战创伤的损伤形态,利用计算机辅助设计和制造(CAD/CAM)及3D打印技术制作出损伤模型,再将其用于颅面部战创伤救治的教学中.     

PBL教学法在口腔颌面外科教学中的应用经验

目的：探讨基于问题的学习（PBL）教学法在口腔颌面外科教学的应用。方法：分析在口腔颌面外科实验课中应用PBL教学法的过程中存在的问题并研究解决方法。结果：在目前的教育体系下,PBL教学法可以提高教学效果,但对教师提出了更高的要求。为了进一步改进效果,也需要改进PBL教学。结论：在口腔颌面外科教学中开展PBL教学有利于提高教学水平,值得推广。     

CO_2激光在口腔颌面外科的应用

ＣＯ２激光在口腔颌面外科的应用张风河滕伯刚宋晖张福堂我科从１９９２年７月开始，应用ＣＯ２激光治疗机治疗口腔颌面部病变２９４例，取得了较好的效果。临床资料２９４例患者中，男性１６１例，女性１３３例。年龄１岁～７４岁。病变包括面部色素痣３２例、各类疣４２...     

应用MEBO治疗智齿冠周炎的临床体会

应用MEBO在口腔颌面外科治疗炎症性疾病是我们的首次尝试。在冠周炎病例应用MEBO治疗取得很好的疗效。临床观察80例，实验组与对照组相对差异显著，治愈周期缩短减少了患者痛苦。     

184例颌面外伤临床分析

颌面外伤无论在平时或战时均为口腔颌面外科常见的疾病之一。外伤后对病员有很大的致命威胁,因此对颌面外伤伤员进行及时正确地急救与诊治,将对提高我军战斗力具有非常重要的意义。现将我院20年(1961～1981)期间颌面外伤184例进行分析。 临床资料及治疗方法 1.本组184例颌面外伤中,软组织伤125例,硬组织伤59例;男性154例,女性30例,男女之间比例为5.1:1.这与军队组成大部分为男性及医院收治对象局限有关。     

弹性绷带在腮腺手术后加压包扎的临床应用观察

腮腺手术在颌面外科是常见手术，传统的术后头部十字绷带加压包扎固定很容易受活动的影响而松动，给病人带来很大不便，而弹性绷带既能有效压迫固定，又能减轻病人的痛苦。鉴于以上原因我科采用弹力绷带对比传统的十字绷带在腮腺手术后加压包扎，探讨其临床应用效果，现报告如下。     

低能量激光疗法缓解阻生智齿拔除术术后疼痛的研究进展

阻生智齿拔除术是口腔颌面外科门诊最常见的手术之一,术后拔牙创面疼痛是影响患者生活质量的重要因素。低能量激光疗法(Low Level Laser Therapy,LLLT)已经被大量研究证实可以减轻术后疼痛,同时具有抗炎、促进伤口愈合等作用。本文在复习近期文献的基础上,就低能量激光疗法应用于阻生智齿拔除术术后镇痛方面的新进展进行综述。     

涎腺内窥镜对慢性阻塞性颌下腺炎诊断与治疗价值

目的探讨涎腺内窥镜在慢性阻塞性颌下腺炎中的诊断和治疗价值。方法选取2016年6—12月沈阳市口腔医院口腔颌面外科收治的17例单侧慢性阻塞性颌下腺炎患者为研究对象。所有患者均接受涎腺内窥镜扩张盥洗治疗,术后均获得6个月的随访。比较术前及术后6个月视觉模拟评分(VAS)。结果 17例患者中,6例(35.3%)镜下可见结石,5例(29.4%)镜下可见黏液栓子,6例(35.3%)镜下可见黏液栓子合并导管狭窄。15例(88.2%)术后症状缓解,VAS较术前低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论涎腺内窥镜对慢性阻塞性颌下腺炎的诊断较准确,疗效较好,值得临床推广应用。