探讨不同剂量缬沙坦对老年2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响

目的观察不同剂量缬沙坦对老年2型糖尿病患者尿微量白蛋白影响。方法 90例老年2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者随机分为缬沙坦160mg治疗组30例（A组）、缬沙坦80mg治疗组30例（B组）和对照治疗组30例（C组）,3组分别给予缬沙坦160mg1次/d、缬沙坦80mg1次/d、其他药物（排除ACEI和ARB）降压治疗,疗程12周,观察治疗前后尿微量白蛋白、血压、血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率等指标的变化。结果 A组、B组尿微量白蛋白指标降低,A组降低更明显。结论相对高剂量缬沙坦能显著降低尿微量白蛋白的作用。     

缬沙坦与卡托普利对2型糖尿病患者尿微白蛋白影响的临床观察

目的以卡托普利为对照,探讨缬纱坦对2型糖尿病尿微量白蛋白排泄的影响.方法选择2型糖尿病病人112例,在血压血脂血糖控制水平相当的情况下,随机分成2组,卡托普利组给予卡托普利25mg,tid,缬纱坦组给予缬纱坦80mg,qd,应用6个月后观察2组患者肾功能及24小时尿微量白蛋白的变化.结果6个月后缬纱坦组较卡托普利组24小时尿微量白蛋白降低更明显,2组比较差异明显(P＜0.05).结论在降低2型糖尿病微量白蛋白尿的治疗中,在同样应用6个月的情况下,缬纱坦80mg每天一次比卡托普利25mg每天3次作用更理想,治疗2型糖尿病微量白蛋白尿应首选ARB.     

不同剂量缬沙坦对2型糖尿病并发高血压病患者微量白蛋白尿及血压的影响

目的探讨不同剂量缬沙坦对2型糖尿病并发高血压病患者微量白蛋白尿及血压的影响。方法将34例伴有持续微量白蛋白尿的2型糖尿病并发高血压病患者随机分为2组,分别接受缬沙坦80mg/d（A组,18例）及160mg/d（B组,16例）口服治疗12周,检测并比较两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率（UAER）及血压。结果 A、B两组患者经缬沙坦治疗12周后平均UAER水平分别由（116±25）μg/min、（104±28）μg/min降至（90±32）μg/min、（71±16）μg/min（均P〈0.01）,B组降低程度更为显著（P〈0.05）,但两组血压降低情况无显著性差异（P﹥0.01）。结论与每日使用80mg缬沙坦相比,每日使用160mg缬沙坦可以更为显著地降低这类患者尿微量白蛋白的排泄,并且具有良好的安全性及耐受性,不会造成更强的降压作用。     

缬沙坦对非高血压老年糖尿病患者微量白蛋白尿的影响

能否有效降低微量白蛋白尿 (microalbuminuria ,MA)是评价药物是否具有肾脏保护作用的客观指标之一。临床对血管紧张素转换酶抑制剂 (angiotensin convertingen zymeinhibitor ,ACEI)用于治疗糖尿病肾病 (diabeticnephropathy ,DN)、减少尿蛋白排泄率及保护肾脏的益处已达成共识[1] 。ACEI主要是通过阻断血管紧张素Ⅱ (an giotensinⅡ ,AⅡ )而发挥作用。然而 ,血管紧张素受体拮抗剂 (angiotensinreceptorblocker,ARB)对机体中AⅡ阻断作用较ACEI更完全。缬沙坦 (valsartanV　诺华制药公司产品 )属ARB类选择性血管紧张素AT1受体亚…     

微量白蛋白尿对2型糖尿病患者死亡率的影响

目的：观察微量白蛋白尿对2型糖尿病患死亡率的作用及其影响因素。方法：对伴有或不伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患进行回顾性对照观察。了解其死亡率和死亡原因。结果：2型糖尿病伴微量白蛋白尿5年死亡率为30.6%。其中心脑血管病占68.3%，而白蛋白尿正常的2型糖尿病患5年死亡率为10.1%，心脑血管病占36.4%。结论：伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患死亡率显升高，主要原因是心脑血管病的发生率显增高。     

影响2型糖尿病患者尿微量白蛋白相关因素分析

目的了解2型糖尿病（T2DM）患者尿微量白蛋白（U-ALB）的影响因素。方法 291例T2DM患者分为微量白蛋白尿（MAU）组119例和正常白蛋白尿（NAU）组172例。比较两组年龄、病程、体质指数（BMI）、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、尿酸、肌酐等指标,分析与U-ALB相关的指标。结果两组性别、BMI、舒张压、HbA1c、FBG、HDL、LDL、TC、TG和肌酐比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。MAU组较NAU组年龄大、病程长、收缩压和尿酸升高,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论高龄、病程长、收缩压高和高尿酸是T2DM患者U-ALB的相关因素,积极干预控制尿酸和血压,有利于减少和延缓T2DM患者发生糖尿病肾病。     

2型糖尿病合并高血压患者尿微量白蛋白与颈动脉硬化的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病合并高血压患者尿微量白蛋白(U-MA)与颈动脉硬化的相关性,分析其临床意义。方法:选取2型糖尿病合并高血压患者共60例纳入观察组,并将单纯高血压患者、2型糖尿病患者各40例分别纳入高血压组和糖尿病组作为对照,检测并分析三组患者尿微量白蛋白(U-MA)水平及颈动脉粥样硬化情况。根据U-MA水平将观察组患者分为U-MA正常组与U-MA异常组,比较两组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的差异,分析U-MA与IMT的相关性及其临床意义。结果:①观察组U-MA水平、U-MA异常比例、IMT厚度、斑块阳性例数均显著高于高血压组或糖尿病组(P<0.05)。②U-MA异常组IMT厚度显著高于U-MA正常组患者,并且该组患者视网膜病变(DR)、心血管疾病(CVD)、脑卒中等并发症发生率显著高于U-MA正常组(P<0.05)。③U-MA与IMT相关性具有统计学意义(β=0.75,P<0.01)。结论:2型糖尿病合并高血压患者U-MA异常的动脉粥样硬化阳性率较高,且U-MA与动脉粥样硬化存在一定的相关性,可用于防治DR、DN、CVD等相关并发症。     

普罗布考对高血压合并糖尿病患者尿微量白蛋白影响

目的探讨抗氧化剂普罗布考对高血压病合并糖尿病患者尿微量白蛋白的影响。方法选正常对照组60例,高血压病合并糖尿病患者88例,高血压病患者110例,糖尿病（非胰岛素治疗）患者92例,分别测血尿陉微球蛋白（β2-MG）和尿微量白蛋白（Alb）,在降压降糖基础上并用抗氧化剂普罗布考治疗高血压病合并糖尿病患者12周,测血尿β2-MG和尿微量Alb。结果与正常对照组相比,其他各组血尿β2-MG、尿Alb均较高,抗氧化剂普罗布考治疗高血压病合并糖尿病患者后,血尿β2-MG、尿Alb、较治疗前减低（P〈0．05）。结论高血压、糖尿病均使血尿＆MG和尿微量Alb升高,高血压病合并糖尿病更甚,抗氧化剂普罗布考有助于降低尿微量白蛋白,保护肾功能。     

卡维地洛对2型糖尿病合并高血压患者尿微量白蛋白治疗的探讨

目的：探讨β受体阻断剂卡维地洛对2型糖尿病合并高血压患者尿微量白蛋白(UA)的治疗作用。方法：将42例2型搪尿病合并高血压患者在使用降糖药的基础上加用β受体阻断剂卡维地洛，观察尿微量白蛋白的变化。结果：用药2周和4周后2型搪尿病合并高血压患者尿微量白蛋白与治疗前相比较有显著差异。结论：β受体阻断剂卡维地洛能减少2型搪尿病合并高血压患者尿微量白蛋白。     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白的临床意义

要目的要探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白变化的意义。方法要采用透射比浊法对182例2型糖尿病(2型糖尿病组)尿微量白蛋白进行检测,并与50例健康人(对照组)比较。结果要2型糖尿病组的尿微量白蛋白与对照组比较有显著性差异(P<0.01);且2型糖尿病患者尿微量白蛋白的检出率(36.26%)显著高于对照组(0.00%)。结论要尿微量白蛋白作为2型糖尿病患者的常规检查项目,可较早发现肾病患者,对其采取必要的措施能延缓糖尿病患者并发症的病程。     

牛磺酸治疗2型糖尿病患者的微量白蛋白尿的初步观察

由糖尿病引发的微量白蛋白尿，不仅是糖尿病常见并发症——糖尿病早期肾病的主要病理生理改变，而且近年研究表明微量白蛋白尿更是心血管病变的一个信号，特别是在2型糖尿病患者中。因此积极探索治疗微量白蛋白尿的有效药物和方法成为近年来糖尿病领域研究的热点之一。牛磺酸是含磺     

2型糖尿病合并高血压病患者尿微量白蛋白患病率研究

目的 调查2型糖尿病合并高血压病患的微量自蛋白尿患病率。方法 采用半定量比色尿试纸测定55例2型糖尿病合并高血压病患的尿微量白蛋白，计算微量白蛋白尿的发生率。结果 2型糖尿病合并高血压病患正常、微量及大量尿白蛋白的患病率分别为66．67％、22．22％和11．11％。结论 2型糖尿病合并高血压病患中可能有约1／3的患存在肾病损害，应早期筛查并干预治疗。     

夜间血压升高对2型糖尿病尿微量白蛋白的影响

[目的]探讨2型糖尿病病人夜间血压升高对尿微量白蛋白的影响。[方法]选择血压、尿白蛋白尿排泄率正常的2型糖尿病患者（100例）为研究对象，监测24h动态血压，根据初检时夜间与日间收缩压的比值，〉0．9为观察组（46例），≥0．9为对照组（54例），两组患者进行3年的前瞻性研究，观察两组病人微量白蛋白尿发生率的异同。[结果]观察组3年累计微量白蛋白尿发生率为26．09％，较对照组（7．41％）明显增多，有显著差异（P=0．031）.[结论]夜间血压升高可能与糖尿病微量白蛋白尿的发生发展密切相关。．     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与糖尿病性心脏病临床分析

目的探讨2型糖尿病与糖尿病性心脏病的相关性。方法测定2型糖尿病有微量白蛋白尿及2型糖尿病微量白蛋白尿正常者各50例，明确其糖尿病性心脏病的发生率，将两组进行相关分析。采用放免法测尿微量白蛋白。结果有微量白蛋白尿组糖尿病性心脏病发病率明显增高（P〈0．05）。结论微量白蛋白尿的测定可用于监测、防治糖尿病性心脏病。     

缬沙坦对早期2型糖尿病肾病尿微量白蛋白及血清SOD的影响

目的探讨缬沙坦对早期2型糖尿病肾病尿微量白蛋白(即尿白蛋白)及血清超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法依据300mg/d>尿白蛋白排泄率(UAER)≥30mg/d,选择72例早期2型糖尿病肾病患者,并随机分为两组:观察组和对照组各36例,两组患者均进行常规降糖等治疗,观察组在此基础上给予缬沙坦治疗。比较并分析两组患者治疗后及观察组治疗前后尿微量白蛋白及血清SOD的变化。结果观察组与对照组治疗后比较:UAER[(95.66±46.49)mg/d]比[(163.25±48.07)mg/d]及SOD[(89.24±6.58)u/ml]比[(67.38±4.76)u/ml]差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后较治疗前UAER明显下降,SOD明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦能减少早期2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白;减轻患者氧化应激反应,对患者肾功能有保护作用。     

2型糖尿病患者微量白蛋白尿与冠心病的关系

目的 探讨2型糖尿病患者微量白蛋白尿（MAU）与冠心病（CHD）的关系。方法 106例2型糖尿病患者，依有无并发CHD分为糖尿病并CHD组（36例）和糖尿病不并CHD组（70例），分析比较两组心血管疾病危险因素。再依微量白蛋白尿含量分为微量白蛋白尿组（48例）和非白蛋白尿组（58例），比较两组CHD的发生率。结果 糖尿病并CHD组微量白蛋白尿含量明显高于不并CHD组[（58±31）mg／L和（21±13）mg/L，P〈0．01]；微量白蛋白尿组并发CHD的发生率显著高于非白蛋白尿组（41．46％和18．07％，P=0．01）。结论 检测微量白蛋白尿是预测2型糖尿病患者CHD发病率的有意义的指标。     

糖适平对2型糖尿病患者尿微量白蛋白的改善

目的 探讨糖适平对2型糖尿病患者尿微量白蛋白的改善.方法 根据随机数字表法将本组纳入的117例患者随机分为观察组(n=61)和对照组(n=56).对照组采用包括饮食和运动治疗等生活方式干预,同时结合二甲双胍治疗;观察组在对照组基础上结合糖适平治疗.2组疗程均为4周.评价2组治疗前后尿微量白蛋白、FBG、2hBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C变化.结果 2组24h尿微量白蛋白治疗后均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组24 h尿微量白蛋白治疗后显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组FBG、2 hBG治疗后比较差异无统计学意义,观察组HbA 1c治疗后显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TG、TC、LDL-C治疗后显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间2组均未发生明显不良反应.结论 糖适平可明显降低患者尿微量白蛋白,且可有效地降低患者血糖,故而具有重要临床研究价值,值得推广应用.     

72例2型糖尿病患者尿微量白蛋白相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者尿微量蛋白的相关危险因素及干预措施。方法 对已确诊的72例2型糖尿病患者做尿微量白蛋白测定，并检测身高、体重、计算体重指数，测定血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂，进行眼底检查。结果 其中28例尿微量白蛋白为阳性，占38．9％，其血压、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、体重指数、眼底病变，明显高于微量白蛋白正常的2型糖尿病患者。结论 早期检测尿微量白蛋白，严格控制血压、血糖、血脂、体重，是减缓2型糖尿病患者尿微量白蛋白发生、发展的重要措施。