急性心肌梗死患者血清肌红蛋白肌钙蛋白以及超敏C-反应蛋白含量动态监测的临床意义

目的分析并评价联合检测肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(Myo)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性心肌梗死(AMI)诊断的临床应用价值。方法将2010年10月至2011年10月期间收治的42例急性心肌梗死患者作为治疗组,选择同期体检的健康人员42例为对照组,对比分析两组受检人员的cTnI、Myo以及hs-CRP的血清水平。结果治疗组的Myo、hs-CRP以及cTnI 3个指标的浓度高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组Myo指标在急性心肌梗死发生后0～4 h出现上升,8～12 h达峰值,12～24 h后出现回落,3 d后降至正常值;cTnI指标在急性心肌梗死发生后4～8 h出现上升,8～12 h达峰值,12～24 h始终处于高水平,3 d后出现回落;hs-CRP在急性心肌梗死发生后逐步上升,2～24 h达高峰,3 d后回落至正常值。结论采用Myo、cTnI以及hs-CRP检测急性心肌梗死各具优势,联用3个指标进行检测能够将各自优势进行互补,在早期诊断急性心肌梗死方面具有较好的应用价值,提倡在临床上推广应用。     

急性心肌梗死患者血清超敏C-反应蛋白、肌红蛋白、肌钙蛋白水平动态监测的临床意义

目的探讨急性心肌梗死患者血清超敏C反应蛋白（CRPhs）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Mb）动态变化与病情发展的关系。方法采用胶乳增强的免疫透射比浊法对35例初发AMI患者血清CRPhs、cTnI、Mb水平进行动态监测。结果CRPhs在发病后不断上升,在48h前后达到高峰（13.20±6.69）mg/L,1周后CRPhs基本降至正常水平;Mb在12h前后达到高峰（203.5±92.6）μg/L,48h基本降至正常;cTnI在24h达到高峰（10.56±4.65）μg/L,1周后检测仍然较正常水平偏高。结论动态监测CRPhs、Mb、cTnI血清水平对判断病情及评估预后有重要临床价值和意义。     

血清C-反应蛋白水平在急性心肌梗死中的意义

目的观察血清C反应蛋白(CRP)水平与急性心肌梗死(AMI)的关系。方法对急性心肌梗死(AMI)患者定量检测血清C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK MB)和肌红蛋白(Mb)水平,并对结果进行t检验分析。结果急性心肌梗死(AMI)患者血清C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Mb)和肌酸激酶同工酶MB(CK MB)水平出现明显升高,与对照组比较差异显著(P<0.01)。结论血清中CRP是AMI诊断与治疗的敏感指标,血清CRP与cTnI、Mb、CK MB同时检测对AMI快速诊断、治疗和预后具有重要临床价值。     

血清高敏肌钙蛋白、肌红蛋白和超敏C反应蛋白联合检测诊断急性心肌梗死的效果观察

目的:观察血清高敏肌钙蛋白、肌红蛋白和超敏C反应蛋白联合检测诊断急性心肌梗死(AMI)的效果。方法:选取2017年6月—2018年6月于本院急诊就诊的3h内急性胸痛患者300例,根据临床诊断是否为急性心肌梗死分为AMI组(实验组)和非AMI组(常规组),每组150例,两组均需进行血清高敏肌钙蛋白、肌红蛋白和超敏C反应蛋白检测,对比两组检测诊断结果。结果:实验组患者3h、4～6h、7～12h、13～24h、25～48h的cTnI、Mb、hs-CRP含量均明显高于常规组,且cTnI、Mb、hs-CRP单独检测特异性、灵敏度和诊断准确率均<85%,cTnI、Mb、hs-CRP平行联合检测诊断效果明显优于系列联合检测。结论:血清高敏肌钙蛋白、肌红蛋白和超敏C反应蛋白联合检测诊断AMI的效果较显著,可根据患者cTnI、Mb、hs-CRP含量改变,确定患者病情变化,且具有较高的特异性、灵敏度。     

定量测定血清心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白在急性心肌梗死诊治中的应用

OBJECTIVE: To investigate the clinical implications of cardiac troponin I (cTnI), myoglobin (Mb), creatine kinase (CK) and creatine kinase isoenzyme (CK-MB) in patients with acute myocardial infarction (AMI). METHODS: The serum concentrations of cTnI and Mb were determined in 50 patients with AMI 2 to 4 h after chest pain onset and compared with those measured in 50 age-matched healthy subjects. RESULTS: The serum levels of cTnI, CK-MB and CK in patients with AMI were significantly higher than those in the control group. Mb levels in AMI group were above the normal range. Mb, CK-MB, CK and cTnI reached the peak levels at 8+/-2.2, 18.1+/-3.2, 19.4+/-4.1 and 18.6+/-2.9 h after the onset, respectively, and their levels increased with the aggravation of AMI and were reduced to the normal levels with the amelioration of the disease. All the 4 indices were normal in the control group. CONCLUSION: cTnI and Mb are reliable biochemical markers for early diagnosis of AMI and the changes in their serum levels have clinical significance in diagnoses and prognostic judgment of AMI.     

血清超敏C-反应蛋白在急性心肌梗死中的应用价值

目的:探讨血清超敏C-反应蛋白在急性心肌梗死中的应用价值。方法:选取急性心肌梗死患者和健康志愿者各50例,分为心肌梗死组和对照组。分别测定两组患者血清C-反应蛋白水平、肌酸激酶同工酶含量和肌钙蛋白Ⅰ含量。并分析三者的相关性。结果:急性心肌梗死组患者血清超敏C-反应蛋白水平、肌酸激酶同工酶含量及肌钙蛋白Ⅰ含量均明显高于对照组(P均<0.05)。三者呈正相关。结论:血清超敏C-反应蛋白对于早期诊断心肌梗死有较高的应用价值。     

联合检测超敏C-反应蛋白和肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死的诊断价值

目的探讨联合检测超敏-C反应蛋白（hs—CRP）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）对急性心肌梗死（AMI）的诊断价值。方法在不同时间段检测139例急性胸痛患者（AMI患者108例,非AMI患者31例）hs—CRP、cTnI、肌红蛋白（Mb）和肌酸激酶同工酶MB（CK—MB）的水平,统计分析其单独和联合检测对AMI诊断的敏感度和特异度。结果AMI发病6h内,仅hs—CRP和Mb升高,敏感度为92．9％、80．1％;发病24h内,cTnI敏感度96．0％,特异度98．8％,明显高于其他单项指标,发病第7日敏感度和特异度达69．1％和82．5％;hs—CRP和cTnI联合检测,特异度100％,综合敏感度90．2％,与其他指标比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论hs—CRP与cTnI联合检测有更宽的诊断时间窗,既提高了灵敏度又增强了特异度,可作为AMI诊断的关键指标。     

脑钠肽、肌钙蛋白Ⅰ、超敏C-反应蛋白在急性心肌梗死中的临床意义

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆B型钠尿肽(BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)检测的临床意义。方法:选取急性心肌梗死患者50例,正常健康对照组30例,分别检测BNP、cTnⅠ、Hs-CRP的浓度,并进行比较和相关分析,分析其与急性心肌梗死的关系。结果:①AMI组血浆BNP、cTnⅠ、Hs-CRP的结果与健康对照组相比较,显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。②对AMI组BNP、cTnⅠ、Hs-CRP进行相关性分析,结果表明BNP、cTnⅠ、Hs-CRP具有高度的正相关性。结论:血浆BNP和cTnⅠ、Hs-CRP水平在AMI患者中显著升高,联合检测血浆BNP、cTnⅠ、hs-CRP水平对AMI的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值。     

定量测定血清心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白在急性心肌梗死诊治中的应用

目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)两种生化指标在急性心肌梗死诊治中的应用价值。方法对胸痛发作后2~4h的50例急性心肌梗死患者,定量检测血清cTnI、Mb、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同功酶(CK-MB)浓度,并对结果进行统计分析。结果急性心肌梗死患者Mbc、TnI、CK、CK-MB明显升高;峰值时间:Mb,(8±2.2)h;CK-MB,(18.1±3.2)h;CK,(19.4±4.1)h;cTnI,(18.6±2.9)h。病情恶化时各项指标持续上升,病情好转时降至正常范围。对照组的cTnI、Mb、CK和CK-MB4项指标均正常。结论cTnI是诊断急性心肌梗死较理想的指标,同时Mb可对急性心肌梗死的早期诊断提供一种快速、可靠的生化指标,具有临床应用价值。     

联合检测hs-CRP、cTn I、Myo及CK-MB在急性心肌梗死诊断中的临床应用价值

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTn I)、肌红蛋白(Myo)及肌酸激酶同工酶 (CK-MB)4项指标的联合检测在急性心肌梗死(AMI)诊断中的临床应用价值.方法 以63例急性心肌梗死患者为研究组(A组),45例不稳定型心绞痛患者(B组)和62例健康体检者(C组)为对照组,分别采集刚入院0 h和入院4 h的静脉血进行血清中的hs-CRP、cTn I、Myo及CKMB浓度测定及结果分析.结果 入院0 h和入院4h分别抽血测定的结果显示,A组中hs-CKP、cTn I、Myo及CK-MB前后2次检测结果之间差异有显著性(P<0.01),且A组与C组之间差异有显著性(P<0.01);B组中hs-CKP、cTnI、Myo及CK-MB前后2次检测结果之间无明显差异(P>0.0s).但hS-CKP和Myo前后2次检测结果分别与C组比较差异有显著性(P<0.05).研究还表明,入院4h该4项指标联合检测的敏感性为100%,特异性为92.7%.结论 在进行心血管事件危险评估中,从不同病理机制进行分析,联合测定hs-CKP、cTn I、Myo及CKMB,能更加有效、准确和快速,尤其在AMI诊断中表现出高度的灵敏性和特异性.     

血清超敏C-反应蛋白检测在急性心肌梗死诊断中的临床意义

目的 探讨血清中超敏C-反应蛋白(HSCRP)水平的变化对急性心肌梗死(AMI)的临床诊断价值.方法 分别对76例AMI患者血清中HSCRP、肌酸激酶MB型同功酶(CKMB)、肌钙蛋白I(cTnI)和肌红蛋白(Mb)水平进行动态监测.结果 HSCRP在AMI发病后血清水平不断升高,并在第3天时达到峰值(16.2±4.1) mg/L,1周后基本降至正常水平,其水平变化与心肌损伤指标CKMB、cTnI、Mb呈正相关(P<0.01).结论 HSCRP与CKMB、cTnI及Mb联合检测对AMI病情诊断及预后评估有重要的临床价值. Abstract： Objective To investigate the clinical significance value of serum high-sensitivity C-reactive protein (HSCRP) levels change on acute myocardial infarction (AMI). Methods Seventy-six cases of AMI in patients with serum HSCRP, creatine kinase MB isoenzyme (CKMB), troponin I (cTnI) and myoglobin (Mb) level of dynamic monitoring. Results HSCRP serum levels after onset of the AMI rising and peak at 3 days(15.2±4.1)mg/L, one week after basically returned to normal levels, the level of change and indicators of myocardial injury CKMB, cTnI, MB was positively correlated (P<0.01). Conclusions HSCRP and CKMB,cTnI and Mb combined detection of AMI diagnosis and prognosis of disease has important clinical value.     

血清可溶性E-选择素、超敏C-反应蛋白、血尿酸与急性心肌梗死的相关性研究

目的观察急性心肌梗死（AMI）患者治疗前后血清可溶性E-选择素、超敏C-反应蛋白、血尿酸水平的变化及相关性。方法选择72例AMI患者作为病例组（AMI组）,同时选择42名健康体检者作为对照组,观察对照组及AMI组治疗前及治疗7d、4周时的SES、hs-CRP、UA水平并进行相关分析。结果治疗前,AMI组血清SES、hs-CRP、UA水平较对照组显著升高（P〈0.01）,治疗7d后,AMI组各因子水平均较治疗前显著降低（P〈0.01）,随访4周,AMI组SES、hs-CRP、UA水平继续降低,但仍高于对照组（P〈0.01）。SES、hs-CRP、UA两两之间均呈显著正相关（P〈0.01）。结论炎症因子SES、hs-CRP、UA水平的增加与AMI的发生密切相关,而通过抑制机体的炎症反应,降低炎症因子表达水平,有可能降低冠心病患者发生心血管不良事件的风险,从而降低AMI的发病率,改善患者预后。     

血清总唾液酸、唾液酸酶和超敏C反应蛋白联合检测对急性心肌梗死患者诊断和预后评估的临床价值

目的：探讨联合检测血清总唾液酸(TSA)、唾液酸酶(NEU)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性心肌梗死(AMI)患者的诊断和预后评估中的临床价值。方法收集2015年8~12月武汉大学人民医院的AMI患者210例(病例组)及同期体检健康者99例(对照组),其中病例组患者根据AMI类型分为ST段抬高型AMI组(STEMI组)和非ST段抬高型AMI组(NSTEMI组);根据AMI部位,分为前壁梗死组和下壁梗死组;根据是否院内死亡,分为院内死亡组和存活组。分别检测各组受检者的血清TSA、NEU、hs-CRP的浓度,并对其结果进行统计学分析。结果病例组患者的血清TSA水平为717 mg/L,明显高于对照组的568 mg/L,差异有统计学意义(U=2346.5,P<0.01),血清NEU水平为16.69 ng/mL,明显高于对照组的13.32 ng/mL,差异有统计学意义(U=5465.0,P<0.01),血清hs-CRP水平为14.34 mg/dL,明显高于对照组的0.35 mg/dL,差异有统计学意义(U=458.0,P<0.01);STEMI组和NSTEMI组之间各指标差异无统计学意义(P>0.05);前壁梗死组患者的血清TSA水平为746 mg/L,明显高于下壁梗死组的648 mg/L,血清hs-CRP水平为19.63 mg/dL,明显高于下壁梗死组的7.80 mg/dL,差异均有统计学意义（U=2302.5、2169.5,P均<0.01);院内死亡组的TSA水平为948 mg/L,明显高于存活组的697 mg/L,hs-CRP水平为58.37 mg/mL,明显高于存活组的11.00 mg/mL,差异均有统计学意义(U=1006.5、1052.0,P均<0.01);AMI患者血清TSA与hs-CRP呈显著负相关(r=0.623,P<0.01);绘制受试者工作特征曲线后显示,用血清TSA诊断AMI时,曲线下面积为86.0%(P<0.01),用血清hs-CRP诊断AMI时,曲线下面积为97.3%(P<0.01),联合血清TSA和hs-CRP诊断AMI时,曲线下面积为97.4%(P<0.01)。结论联合检测血清TSA、NEU和hs-CRP对于AMI患者的诊断和预后评估都具有重要意义。     

急性脑梗死患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死患者同型半胱氨酸（Hey）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）检测的临床意义。方法选择我院2011年1月～2012年1月我院确诊的急性脑梗死患者32例,同时选择30例健康体检者作为健康对照组,检测同型半胱氨酸（Hcv）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化情况,以及治疗2周后脑梗死组Hey、hs—CRP的变化情况。结果32例急性脑梗死患者的Hey为（16．43±3．88）μmol／L,hs—CRP为（4．28±0．27）mg／L,130名健康对照组患者的Hey为（7．32±1．21）μmol／L,hs—CRP为（1．12±0．34）mg／L,病例组的Hey、Hs—CRP含量均明显高于健康对照组,两组分别比较差异有统计学意义（P〈0．05）;病例组入院时Hcy为（17．34_＋3．89）umol／L,hs—CRP为（3．61±0．35）mg／L,治疗2周后,病例组Hcy为（11．96±4．02）μmol／L,hs—CRP为（1．24±0．52）mg／L,上述治疗前后分别比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白的检测对于急性脑梗死的诊断、治疗及病情监测与预后具有重要的临床诊断价值。     

C-反应蛋白浓度反映急性冠脉事件严重程度的临床意义

目的　探讨C -反应蛋白在冠心病不同程度的表现及临床意义。方法　测定 39例急性冠脉综合征患者 ,2 3例稳定性心绞痛患者及 2 5例对照组患者的血清CRP浓度 ,比较 3组之间的血清CRP浓度的差异。结果　稳定性心绞痛组与对照组相比 ,两者的血清CRP浓度差别无显著性意义 (P >0 0 5 )。急性冠脉综合征患者的血清CRP浓度与对照组及稳定性心绞痛组比较差别均有显著性意义 (P均 <0 0 5 )。结论　急性冠脉综合征的发生与炎症反应有关 ,CRP可作为评价冠状动脉斑块不稳定性的一个客观指标。     

氯吡格雷联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白及血脂的影响

目的探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白及血脂的影响。方法选取2017年1月～2018年1月于我院住院治疗的80例急性脑梗死患者作为研究对象,所有患者采用不同治疗方法随机分为观察组和对照组,每组各40例,两组患者均予抗凝、控制脑水肿、胰岛素控制血糖、降压及保护脑组织细胞等常规治疗,阿司匹林抗血小板治疗。观察组同时予以氯吡格雷75 mg/次,每天3次,阿托伐他汀10 mg/次,每天3次,两组均连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后血清高敏C反应蛋白及血脂水平。结果治疗后,观察组患者治疗后的hs-CRP水平为(6.45±1.22)mg/L,对照组患者治疗后的hs-CRP水平为(9.61±1.32)mg/L,两组患者治疗后hs-CRP水平比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者治疗后的TC水平为(3.42±0.73)mmol/L,TG为(1.42±0.13)mmol/L,LDL-C为(2.13±0.11)mmol/L,HDL-C为(1.40±0.21)mmol/L,对照组患者治疗后TC水平为(4.12±0.25)mmol/L,TG为(1.63±0.31)mmol/L,LDL-C为(2.57±0.25)mmol/L,HDL-C为(1.13±0.31)mmol/L,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论氯吡格雷联合阿托伐他汀可降低急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白,调节血脂水平,从而抑制炎症反应,提高临床疗效。     

不同干预措施对急性心肌梗死患者高敏C反应蛋白浓度变化的影响和临床意义

目的探讨不同干预措施条件下急性心肌梗死患者高敏c反应蛋白（hs-CRP）浓度变化和临床意义。方法63例／UMI患者分为PCI组、溶栓组和药物组,设立对照组20例,以放射免疫比浊法测定入院时、24h、72h及住院第7天hs-CRP水平。结果PCI组、溶栓组和药物组hsCRP显著高于对照组CP〈0．01）,治疗24h后达高峰,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,第7天后溶栓组CRP浓度高于PCI组（P〈0．05）,药物组明显高于PCI组和溶栓组CP〈0．01）。结论不同治疗措施可以影响hs-CRP的浓度变化,血清hs-CRP的浓度变化可作为观察AMI患者临床疗效及预测预后的观察指标。