瘦素及其受体在胃癌中的表达及意义

目的：探讨瘦素（leptin）、瘦素受体（leptin receptor）在胃癌发生发展中的意义及其相互关系.方法：应用免疫组织化学SP法检测19例正常胃黏膜、19例慢性萎缩性胃炎伴肠化、18例不典型增生、15例早期胃癌、45例进展期胃癌组织中leptin、leptin receptor表达情况.结果：1eptin随胃癌的发展阳性率逐渐增高（15.8%,31.6%,44.4%,53.3%,80.0%;P＜0.01）;leptin表达与组织学分级、浆膜浸润、淋巴结转移和TNM分期有关（P＜0.05）.leptin receptor阳性表达率在胃癌发展过程中差异无显著性（P＞0.05）.leptin和leptin receptor在胃癌组织中的表达无相关性（rs=-0.005,P＞0.05）.结论：leptin、leptin receptor共同参与了胃癌的发生与发展.     

瘦素和血管内皮生长因子在胃癌组织中的表达及意义

目的 探讨瘦素及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在胃癌组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测50例胃癌及30例切缘区正常胃组织中瘦素、VEGF的表达.结果 ①胃癌及切缘区正常胃组织中均有瘦素及VEGF的表达,胃癌组织中瘦素及VEGF表达的阳性率高于切缘区正常胃组织(72.00%,60.00% vs 46.67%,36.67%,x2=5.13,4.09,P＜0.05);②有淋巴结转移、浆膜浸润及分期较晚(Ⅲ/Ⅳ期)的胃癌组瘦素表达阳性率高于无淋巴结转移、无浆膜浸润及分期较早(Ⅰ/Ⅱ期)的胃癌组(82.35%,80.49%,91.67%vs 50.00%,33.33%,53.85%,x2=4.16,5.97,8.85,P＜0.05);③有淋巴结转移、浆膜浸润及分期较晚(Ⅲ/Ⅳ期)的胃癌组VEGF表达阳性率高于无淋巴结转移、无浆膜浸润及分期较早(Ⅰ/Ⅱ期)的胃癌组(73.53%,68.29%,79.17% vs 31.25%,22.22%,42.31%,x2=8.10,4.75,7.06,P＜0.05);④胃癌组织中瘦素与VEGF表达呈正相关(rs=0.404,P＜0.01).结论 胃癌组织中瘦素和VEGF表达增多,二者的表达水平与胃癌的淋巴结转移、浆膜浸润及TNM分期密切相关;瘦素可能因协同VEGF或通过上调VEGF的表达而在胃癌的浸润、转移中发挥了一定的作用.     

酪氨酸激酶Syk在胃癌中的表达及意义

目的：通过研究脾酪氨酸激酶（Syk）在胃癌、癌前病变、慢性胃炎及正常胃黏膜中的表达情况，探讨Syk表达与胃癌生成与转移的关系及意义。方法：采取免疫组织化学法对正常胃黏膜及不同病变胃黏膜组织标本中Syk蛋白进行检测。结果：Syk在胃癌组织中表达明显减弱，其阳性率为35．00%，显著低于正常胃黏膜、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎伴肠化生和不典型增生胃黏膜组织（100％，95％，86．36％，76．19％；P〈0．05）；Syk蛋白表达缺失与胃癌分期、淋巴结转移有关（P〈0．05）。结论：Syk蛋自在胃癌中表达缺失．Syk表达缺失与胃癌的生长和转移有关。     

三叶因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ在胃癌及癌前病变中的表达及意义

目的：探讨三叶因子Ⅰ（trefoil factor1，TFF1）、Ⅱ（trefoil factor2，TFF2）、Ⅲ（trefoil factor3，TFF3）在正常胃黏膜、癌前病变、胃癌中的表达及临床病理意义。方法：应用免疫组织化学S-P法检测20例正常胃黏膜、20例萎缩性胃炎伴肠化生、20例不典型增生、60例胃癌组织中TFF1、TFF2、TFF3的表达。结果：（1）TFF1在正常胃黏膜、萎缩性胃炎伴肠化生、不典型增生、胃癌组织中阳性表达率分别为100．0％、80．0％、75．0％、50．0％，呈下降趋势（P〈0．05）；其阳陛表达与分化程度、分期有关（P〈0．05）。（2）TFF2在上述组织中阳性表达率分别为100．％、85．0％、70．0％、38．3％，呈下降趋势（P〈0．05）；其阳性表达与分期有关（P〈0．05）。（3）TFF3在上述组织中阳性表达率分别为5．0％、30．3％、45．0％、58．3％，呈上升趋势（P〈0．05）；其阳性表达与浸润深度、淋巴结转移、分期有关（P〈0．05）。结论：在胃癌的演进过程中TFF1、TFF2的表达进行性丢失，TFF3进行性上升，三者可能共同参与胃癌的发生、发展、浸润及转移。     

胃癌组织P27、MMP-9和PEDF蛋白表达及意义

目的：探讨P27、MMP-9和PEDF蛋白表达在胃癌发生发展中的作用。方法：应用免疫组织化学法检测82例人体胃癌组织标本中胃癌细胞内P27、MMP-9和PEDF的表达；统计学分析上述各分子标记物与胃癌临床病理因素间的关系。结果：（1）82例正常胃黏膜均有P27、PEDF表达，在胃癌组织中的表达率分别为48％和43％。MMP-9在胃癌中表达率为70％，正常胃黏膜呈阴性表达。（2）P27低表达与胃癌组织学分级和远处转移有关（P〈0．05）；MMP-9高表达与浸润深度、淋巴结转移和远处转移有关（P〈0．05）；PEDF低表达与组织学分级、浸润深度、淋巴结转移和远处转移有关（P〈0．05）。结论：胃黏膜上皮细胞在癌变过程中P27和PEDF表达降低，而MMP-9表达升高；MMP-9在胃癌侵袭转移中起促进作用，P27和PEDF可抑制胃癌的进展。     

萎缩性胃炎及胃癌中PTTG和c-myc的表达及二者相关性

目的 研究PTTG基因和c-myc蛋白在胃癌发生发展中的作用及二者的相关性。方法 采用免疫组织化学SP法检测90例正常胃组织、慢性萎缩性胃炎及胃癌组织中PTTG基因和Comyc蛋白的表达。结果 PTTG基因和Comyc蛋白在正常胃组织中表达均为阴性，在慢性萎缩性胃炎、胃癌组织中表达明显高于正常胃组织（P〈0．05），二者的表达强度在慢性萎缩性胃炎组与胃癌组间均有显著性差异（P〈0．05）。二者表达均与胃癌的病理组织学分级、临床分期及淋巴结转移有关（P〈0．05），而与组织学类型无关（P〉0．05）。PTTG基因和c-myc蛋白表达强度呈显著正相关（P〈0．05）。结论 PTTG基因和c-myc蛋白在胃癌的发生发展中有协同作用，可作为反映胃癌生物学行为的指标。     

COX-2和VEGF在胃癌组织中的表达及与血管发生的关系

目的探讨COX-2、VEGF在胃癌中的表达及与血管发生的关系。方法采用免疫组织化学S-P法检测56例胃癌和28例正常胃黏膜组织中COX-2、VEGF的表达，计算MVD值，并进行统计学分析。结果56例胃癌中COX-2、VEGF的阳性率分别为67．86％（38／56）和69．64％（39／56），与正常胃黏膜表达相比有统计学差异（P〈0．05）。胃癌中MVD的表达量（51．04±13．26）高于正常胃黏膜表达量（18．34±8．26），有统计学差异（P〈0．05）。胃癌中COX-2、VEGF的表达在不同临床分期、淋巴结转移状态有统计学差异（P〈0．05）。COX-2、VEGF与MVD表达呈正相关（r=0．763，P〈0．01；r=0．825，P〈0．01），COX-2与VEGF的表达也呈正相关（r=0．621，P〈0．01）。结论COX-2、VEGF在胃癌的发生、发展中起着重要作用，对胃癌的血管新生和发生发展有促进作用     

VEGF及其受体Flt、KDR表达与胃癌临床病理特征的关系

【目的】4g讨血管内皮生长因子（VEGF）及其受体Fit、KDR的表达与胃癌临床病理特征的关系。【方法】选取本院手术切除的胃癌标本112例及癌旁组织作为对照,采用免疫组织化学方法检测VEGF及其受体Flt、KDR表达。【结果】胃癌组织VEGF、Fh和KDR阳性表达率分别为70．54％、59．82％和64．29％,均高于癌旁组织的16．07％、25．89％和22．32％,且差异有显著性（P〈0．05）;有淋巴转移纽VEGF、Fit和KDR阳性表达率高于无淋巴转移组（P〈0．05）;浸润程度超过肌层组的EGF、Flt和KDR阳性表达率高于未超过肌层组（P〈0．05）。在不同性别、年龄、肿瘤分化程度、组织类型中VEGF、Flt和KDR表达差异无显著性（P〉0．05）;VEGF表达与Flt和KDR表达呈一定的正相关关系（rs=0．233和O．418,P〈0．05）,Fit和KDR表达同样呈正相关关系（rs=0．263和P〈0．05）。【结论】胃癌中广泛表达VEGF及其受体Fit、KDR,且与胃癌淋巴结转移和浸润程度有一定关系。     

胃癌组织转录信号传导子与激活子3、生存素及血管内皮生长因子的表达

目的探讨转录信号传导子与激活子3（STAT3）、生存素（Survivin）及血管内皮生长因子（VEGF）在胃癌组织中的表达与临床病理特征之间的关系。方法采用免疫组织化学SABC法检测56例胃癌组织及其癌旁正常组织中STAT3和Survivin及VEGF的表达情况。结果STAT3与Survivin及VEGF在56例胃癌组织中的表达阳性率分别为75．0％、71．4％及76．8％,均明显高于三者在癌旁正常组织中的表达率（P〈0．01）,且在Ⅲ、Ⅳ期胃癌中的表达水平明显高于I、Ⅱ期胃癌（P〈0．01）。胃壁浆膜受侵、淋巴结有转移及低分化或未分化胃癌中,三者表达水平高于未侵及浆膜、淋巴结无转移及中、高分化的胃癌（P〈0．05）。STAT3、Survivin及VEGF在胃癌组织中的表达水平两两之间均呈明显的正相关关系。结论STAT3、Survivin及VEGF的过度表达与胃癌的发生发展密切相关,STAT3的活化导致其下游靶基因Survivin及VEGF的表达明显升高,促使肿瘤迅速增长、浸润及转移。     

抑癌基因PTEN和血管内皮生长因子在大肠癌中的表达及相关性研究

目的探讨抑癌基因PTEN和血管内皮生长因子（VEGF）蛋白在大肠癌中表达的意义。方法采用免疫组化sP法检测48例大肠癌中PTEN和VEGF蛋白的表达，并分析其与临床和病理特点的关系。结果大肠癌中PTEN蛋白表达阳性率为45．8％（22／48），显著低于正常大肠黏膜组织的阳性率（P〈0．01）；VEGF蛋白表达阳性率为72．9％（35／48），显著高于正常大肠黏膜组织的阳性率（P〈0．01）；PTEN和VEGF蛋白表达呈负相关（P〈0．01）；PTEN蛋白低表达和VEGF蛋白高表达与大肠癌Dukes分期、浆膜浸润、淋巴结转移有关（均P〈0．01），而与年龄和组织学类型无关（P〉0．05）。结论PTEN和VEGF蛋白表达与大肠癌临床病理特征和生物学行为有密切关系，联合检测PTEN和VEGF蛋白的表达，对大肠癌的恶性程度及预后判断具有重要的临床意义。     

环氧合酶-2在胃癌细胞中的表达及意义

目的　通过研究环氧合酶 2 (COX 2 )在胃癌、癌前病变及慢性炎症中的表达情况 ,探讨COX 2与胃癌发生、发展的关系及意义。方法　采用免疫组化和原位分子杂交法 ,对 15例正常胃黏膜组织及 12 3例不同病变胃黏膜组织标本中COX 2进行检测。结果　COX 2蛋白在胃癌组织中的表达明显增强 ,其阳性率 (6 2 .2 6 % )显著高于正常胃黏膜、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生胃黏膜组织 (6 .6 7% ,17.86 % ,30 .4 3% ,4 2 .11% ;P均 <0 .0 5 ) ;COX 2蛋白的阳性表达与胃癌组织学分级、浸润深度及有无淋巴结转移有关 ;高、中分化胃癌组中COX 2的表达明显高于低分化组 ;同时 ,在COX 2蛋白阳性的相关胃黏膜组织细胞中亦可见到COX 2mRNA的阳性表达。结论　COX 2的过度表达可能参与了胃癌形成的全过程 ,不仅在胃癌形成的早期 ,且与胃癌的侵袭、转移及预后亦有一定关系。     

Leptin and HER-2 are associated with gastric cancer progression and prognosis of patients

We conducted this study to evaluate the expression of leptin and its receptor, OB-Rb in gastric cancer and their relationship to clinicopathological features, VEGF and HER-2 expression, as well as the prognostic value. One hundred and ten gastric cancer specimens were detected for leptin, OB-Rb, VEGF and HER-2 by immunohistochemistry (IHC), and 96 specimens of normal gastric mucosa served as the control. The expression level of leptin, OB-Rb and HER-2 in gastric tissues were significantly higher than normal tissues (49.1% vs. 34.0%, 60.9% vs. 46.0%, 19.1% vs. 8.0%, P < 0.05). There was a correlation between the expression of leptin and HER-2, both of which were significantly associated with invasion depth, lymph node metastasis, AJCC stage and VEGF expression. However, there was no correlation between OB-Rb expression and all clinicopathological features. Cox regression analyses showed that age, tumor size, histological grade, serosa invasion, AJCC stage, chemotherapy, leptin and HER-2 overexpression were prognostic factors. The survival of patients with leptin positive expression was significantly poorer than those with negative expression (OS: 20.0 months vs. 32.5 months, FPS: 12.0 months vs. 18.0 months, P < 0.01). Leptin, rather than OB-Rb, played an important role in the progression and angiogenesis of gastric cancer, and was a prognostic factor for poor outcome.     

VEGF和C—myc表达在胃癌形成、发展和转移中的作用

目的：研究VEGF和C-myc在胃癌中的表达和二 者之间的相关性及其在胃癌发生、发展和转移中的作用。方法：应用免疫组化ABC法对45例胃癌的癌组织VEGF和C－myc的表达进行研究， 结果：VEGF和C－myc二者在胃癌组织和正常胃组织的阳性表达率均有显著差异（P＜0．05），VEGF与C－myc的表达呈非常显著的相关性（P＜0．01），二者的表达与胃癌的转移行为有关，而与肿瘤大小和分化程度无关，结论：VEGF可能在胃癌形成，发展和转移中与C－myc基因协同作用，二者的表达与胃癌的转移行为有关。     

P16和VEGF在胃癌组织中的表达及临床意义

目的研究抑癌基因P16和血管内皮生长因子（VEGF）在胃癌组织中的表达及与临床病理学参数之间的关系。方法采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶（streptaridin peroxidase，SP）免疫组织化学方法及形态定量分析方法，检测胃癌78例、胃良性病变15例组织中P16蛋白及VEGF的表达情况。结果胃癌标本VEGF阳性表达率高于胃良性病变，VEGF主要表达于肿瘤细胞胞浆或胞膜，与胃癌淋巴结转移、临床分期有关（P〈0．01）；胃癌中的P16蛋白阳性表达率低于胃良性病变，P16蛋白主要表达于肿瘤细胞胞核，其表达与胃癌淋巴结转移、临床分期有关（P〈0．05）；胃癌中P16蛋白的低表达与VEGF的高表达具有显著相关性（P〈0．01）。结论VEGF促进肿瘤血管生成，VEGF表达上调或P16蛋白表达下调对胃癌发生、发展及转移起重要作用，为判定肿瘤的生物学行为和转移潜能提供了重要指标。     

进展期胃癌的X线表现与血管内皮生长因子及增殖细胞核抗原表达的关系

目的探讨进展期胃癌的X线表现与血管内皮生长因子(VEGF)及增殖细胞核抗原(PCNA)表达间的关系. 方法分析55例手术病理证实进展期胃癌的气钡双重造影和其中32例的CT表现;应用免疫组织化学染色的方法测定切除标本中肿瘤组织VEGF及PCNA的表达结果. 结果 55例进展期胃癌组织VEGF及PCNA的阳性表达率分别为65.5%和81.8%.双重造影肿瘤范围≥4区或CT示纵向直径≥5 cm、胃窦癌伴有幽门梗阻、肿瘤与周围结构分界不清组VEGF的阳性表达率显著增高(P＜0.05).PCNA的阳性表达率与X线表现之间无统计学显著意义.胃壁增厚的程度与淋巴结转移有相关性(P＜0.05). 结论从细胞分子水平证明,气钡双重造影肿瘤范围≥4区、胃窦癌伴有幽门梗阻以及CT示肿瘤纵向直径≥5 cm、与周围结构分界不清的进展期胃癌其恶性程度更大,提示预后较差.     

趋化因子受体CCR7在胃癌及转移淋巴结中的表达及其意义

目的探讨胃癌原发灶及淋巴结转移灶中趋化因子受体CCR7的表达特点及其于临床病理特征的关系。方法对51例行胃癌根植术的胃癌组织标本及33例淋巴结转移灶采用免疫组化法检测CCR7表达。结果CCR7在62．7％（32／51）胃癌组织中呈阳性表达，33例胃癌原发灶和淋巴结转移灶中CCR7高表达的阳性率分别为84．8％（28/33）。81.8％（27／33），两部位CCR7表达具有较高的同源性。CCR7表达与淋巴结转移（P〈0．01），侵润深度（P〈0．01），肿瘤分期（P〈0．01）密切相关，但与手术年龄。性别，肿瘤大小及分化程度无关。CCR7表达对胃癌淋巴缩转移判断的敏感性。特异性，阳性预测值及阴性预测值分别为84．8％（28／33），77．8％（14／18），87．5％（28／32），73．7％（14．／19）。结论CCR7表达与胃癌淋巴结转移密切相关，CCR7在胃癌原发灶及转移淋巴结中的表达具有较高的同源性，CCR7表达对胃癌手术方式的选择及非手术治疗选择靶点具有指导价值。     

食管鳞癌组织中PTEN和血管内皮生长因子的表达及相关性研究

目的 通过对PTEN和血管内皮生长因子(VEGF)在食管癌中表达的研究,结合临床病理特征,探讨PTEN和VEGF的临床意义及相关性.方法 应用免疫组织化学S-P法检测80例食管癌组织及20例正常食管黏膜中PTEN和VEGF的表达.结果 食管癌组织中PTEN蛋白表达率为38.75%(31/80),显著低于正常食管黏膜的表达(100%,20/20)(P<0.01),PTEN蛋白低表达与组织分化程度密切相关(r=0.57,P<0.05),与淋巴结转移密切相关(r=0.61,P<0.01).VEGF在食管癌中的表达率为70.13%(57/80).显著高于正常食管黏膜的表达(15.0%,3/20)(P<0.01),VEGF的表达与癌组织浸润深度密切相关(r=0.49,P<0.05),与淋巴结转移也密切相关(r=0.55,P<0.05),与组织分化程度相关(r=0.48,P<0.05).PTEN在食管癌中的表达与VEGF呈负相关(r=-0.327,P<0.01).结论 联合检测PTEN、VEGF 有助于提高食管癌侵袭转移能力的评估,对食管癌的预后判断具有重要的临床意义.