支气管结核248例临床分析

目的 探索气管、支气管结核的临床特征及诊断治疗手段。方法 分析248例1993－2000年住院气管支气管结核病例资料临床表现、影像学、纤支镜检查，治疗结果。结果 248例患者中15－34年龄组青年女性明显高于其它组占69．2％（72／104）。左侧支气管病变多于右侧。影像学、纤支镜、实验室检查确诊234例，肺切除术后病理确诊14例。全组病例均予规范抗结核化疗，其中并用雾化治疗72例。经纤支镜支气管腔内给药26例有效率84．6％。外科治疗47例。结论 纤支镜检查是诊断气管支气管结核最重要的方法。在实施规范抗结核化疗同时并用雾化及经纤支镜支气管内给药治疗，是改善临床症状，减轻或消除支气管狭窄的有效方法。对不可逆结核性支气管狭窄、肺不张及严重肺功能损毁患者应及时外科治疗。     

16例脾结核临床分析

目的 探讨脾结核的诊断和治疗措施.方法 对16例脾结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果 16例病人中表现为发热、盗汗、腹胀、腹痛和脾肿大分别为11例次(68.8%)、6例次(37.5%)、8例次(50%)、10例次(62.5%)和13例次(81.2%).腹部B超及CT检查10例有脾内占位性病变,3例脾内有钙化灶,另3例为脾弥漫性肿大.手术及病理诊断脾结核9例,3例因脾内有钙化灶诊断脾结核,另4例诊断性抗结核治疗有效而诊断脾结核.16例病人中有8例合并脾外结核.所有病人都经过半年以上的抗结核治疗,经随访预后良好.结论 脾结核诊断主要依据睥病理学检查及诊断性治疗,系统性抗结核治疗及选择性手术治疗是脾结核的主要有效治疗手段.     

附睾结核28例临床分析

目的 分析附睾结核的临床特点,以提高诊治水平。方法 就我院１９９５年～１９９８年收治的附睾结核２８例进行回顾性分析。结果 附睾结核２８例以无痛性肿块表现者占８２％,２８％合并睾丸结核,１８％的病人呈急性、亚急性炎症过程。结论 根据附睾结构的临床特点,必要时作局部穿刺或活检,确诊一般不难。经正规抗结核治疗和局部手术切除治疗,预后较好。     

儿童淋巴结结核84例临床分析

儿童结核病主要类型是淋巴结结核。多为初次感染结核的表现。成人继发性结核病大多数是儿童时期原发感染后遗留下来的病变复发 ,本文对我院 1989年～ 1999年诊治的儿童淋巴结结核其中 84例进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　 84例中男性 4 6例 ,女 38例。年龄 5月～ 4岁 31例 ;5～ 9岁 34例 ;10～ 14岁 19例。有明确结核病接触史 4 3例 (5 1% )。有卡介苗接种史及卡痕者 18例 (2 1% )。临床表现为低热 4 1例 (4 9% ) ;盗汗2 2例 (2 6% ) ;消瘦 19例 (2 3% ) ;食欲不振 38例(4 5 % )。淋巴结肿大发生在 ;肺门部 34例 ,气管旁 19例 ,颈…     

女性生殖器结核24例临床分析

目的 总结女性生殖器结核的临床特点,以期提高诊断水平。方法 回顾性分析24例患者的临床表现、各项检查的诊断价值及抗结核治疗的疗效。结果 ①24例中腹部包块或月经不高或下腹痛为主诉面就诊者最多,共占79．1％;②经手术探查而确认的13例。③抗结核治疗有效率95．83％（23／24）。结论 本病易被误诊、漏诊,对可疑者宜进行盆腔B超、子宫内膜组织的病理学及细菌学检查、子宫输出卵管碘油造影等,以明确诊断。     

多脏器结核60例临床分析

多脏器结核症状复杂,早期诊断困难,治疗有一定难度。１９８２～１９９６年,我们收治多脏器结核患者６０例。现报告如下。１临床资料本组均有３个或３个以上脏器患结核病,并均经相应的检查或术后病理确诊。男３８例,女２２例;年龄１８～７２岁,５５岁以上者１９例（...     

支气管结核248例临床分析

目的　探索气管、支气管结核的临床特征及诊断治疗手段。方法 分析248例1993～2000年住院气管支气管结核病例资料临床表现、影像学、纤支镜检查,治疗结果。结果 248例患者中15～34年龄组青年女性明显高于其它组占69.2% (72/104)。左侧支气管病变多于右侧。影像学、纤支镜、实验室检查确诊234例,肺切除术后病理确诊14例。全组病例均予规范抗结核化疗,其中并用雾化治疗72例。经纤支镜支气管腔内给药26例有效率84.6%。外科治疗47例。结论 纤支镜检查是诊断气管支气管结核最重要的方法。在实施规范抗结核化疗同时并用雾化及经纤支镜支气管内给药治疗,是改善临床症状,减轻或消除支气管狭窄的有效方法。对不可逆结核性支气管狭窄、肺不张及严重肺功能损毁患者应及时外科治疗。     

女性生殖器结核58例临床分析

目的 总结女性生殖器结核的临床特点，以期提高诊治水平。方法 对1998年－2000年本院收治的58例女性生殖器结核患者的临床表现、各项检查的诊断价值及抗结核治疗的疗效进行回顾性分析。结果：（1）58例中以盆腔包块、不孕或月经不调为主诉而就诊者最多，共占91.4%;(2)32.8%合并其它器官结核病，合并浆液膜炎者11例，合并肺结核者6例；（3）本组中，结核性盆腔炎24例，子宫内膜结核17例，卵 巢结核3例，输卵管结核者9例，子宫内膜合并卵巢结核5例；（4）妇科内诊34.5%有阳性体征；（5）因盆腔包块经开腹手术病理确诊者18例，术前误诊率100％；（6）PPD、ESR、血及腹水LAM和B超阳性率分别为50％、67．7％、18．2％、50％和89．3％。抗结核药物治疗6个月有效率75％。结论 （1）本病易误诊．漏诊，对可疑者应全面搜集临床资料．认真体验，进行PPD．ESR．盆腔B超．子宫内膜组织活检．子宫输卵管碘油造影及结核病特异血清学检查等，以明确诊断；（2）盆 包块者不宜盲目手术。     

原发性鼻咽结核八例临床分析

近年来由于结核分枝杆菌的变异,耐药菌株的产生等原因,结核病的发病率有增高的趋势[1] 。鼻咽结核作为肺外结核之一,较为罕见,临床病例报道不多[2 ,3 ] 。由于其发病隐匿,临床表现缺乏明确的特征,早期诊断较为困难。为充分认识其临床特点,便于早期诊治,现对1994年以来诊治的8例原发性鼻咽结核患者的临床资料分析报告如下。临床资料　1994年1月～2 0 0 3年2月共诊治8例鼻咽结核患者,男1例,女7例,年龄2 3～4 9岁,平均35 5岁,病程最短3个月,最长5年,平均18 6个月。全部病例均否认结核病接触史及既往结核病史,均经纤维鼻咽镜(日本产,OlympusT3…     

单纯支气管结核36例临床分析

单纯支气管结核因其发病率低，临床及X线表现不典型，极易误、漏诊。本收集1992年2月至2002年2月，确诊单纯支气管结核36例，分析报告如下。     

肝结核20例临床分析

目的 探讨肝结核的诊断和治疗措施.方法 对20例肝结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果 20例患者中表现为发热、盗汗、纳差、腹痛、腹胀和腹泻分别为10例(50%)、4例(20%)、12例(60%)、8例(40%)、12例(60%)、4例(20%)和无症状3例(15%).腹部B超及CT检查发现肝内占位性病变15例,肝内有钙化灶2例,肝脏肿大3例.手术及病理诊断肝结核15例,2例因肝内有钙化灶诊断为肝结核,另3例采用诊断性抗结核治疗有效诊断为肝结核.20例患者中有16例合并肝外结核.所有患者均经过1.5年以上的抗结核治疗,经随访预后良好.结论 肝结核患者的临床和影像学表现多样,且无特异性,误诊误治率高.确诊的主要手段是肝脏病理学检查及诊断性治疗,系统的抗结核治疗及选择性手术治疗是肝结核患者的有效治疗手段.     

25例肝结核临床分析

目的探讨肝结核的诊断和治疗措施。方法报道1999年1月~2005年1月收治确诊的肝结核病人25例,对其临床资料进行回顾分析。结果25例病人临床表现主要为发热、腹痛、腹胀和肝肿大,反复肝功能异常。病理类型粟粒型8例,结节型17例。5例手术切除治疗。所有病人都经过9~18月的抗结核治疗,经随访预后良好。结论肝结核临床表现和影像学表现多样,且无特异性,误诊误治率高。肝结核诊断需综合临床表现、实验室检查、影像学检查和病理检查,确诊手段主要是肝组织活检,系统性的抗结核治疗及选择性手术治疗是肝结核的主要有效治疗手段。     

327例肺外结核临床分析

为提高对肺外结核的认识,本文对我院1986-2006年登记的肺外结核资料简要回顾分析如下.[第一段]     

武钢121例肺外结核临床分析

1998年我国为了与国际接轨 ,在新制定的中国结核病分类法中增加了肺外结核 (代号 : ) [1 ] ,因此有必要将肺外结核的流行病学、诊断和治疗等作初步调查研究 ,便于今后的疫情分析对照。现将武钢自 1993年 1月至 2 0 0 0年 12月对肺外结核的病例进行分析如下 ;1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 1例患者 ,男 6 2例 ,女 5 9例。年龄 4～75岁 ,平均年龄 41岁。病程 0 .5 - 84个月 ,平均病程 5 .5个月。所有病例均经细胞学 ,病理学或分泌物找到结核杆菌而确诊。肺外结核占肺结核 8.98%。肺外结核合并肺结核 35例 ,占 2 8.9%。1.2　肺外结核的发…     

非结核分枝杆菌肺病8例临床分析

非结核分支杆菌 (Nontuberculousmycobacteria)也称非典型分枝杆菌 ,是一组可侵犯颈淋巴结 ,皮肤、软组织和肺的细菌。与肺结核有相似的临床症状和影像学表现 ,明确诊断需要培养或活检 ,治疗上抗结核治疗效果多不理想 ,鉴别上有一定的困难。我院自 2 0 0 2年元月～ 2 0 0 3年 1     

十二指肠结核七例分析

我院 1981～ 2 0 0 0年收治十二指肠结核 7例 ,分析如下。临床资料　 7例中男 1例 ,女 6例 ,年龄 2 1～ 5 2岁 ,平均3 7岁 ,病程 2个月～ 5年 ,平均 2 5年。临床表现上腹痛 7例 ,5例有呕吐等上消化道梗阻症状 ,5例伴乏力、贫血、进行性消瘦症状 ,2例食欲不振 ,解黑便 1例 ,阻塞性黄疸 1例。 3例上腹部扪及包块。 3例既往有肺结核病史 ,1例患结核性腹膜炎 ,均经抗结核治疗后痊愈。7例均轻度贫血 ,5例红细胞沉降率增快 ,3例结核菌素试验 (+) ,2例结核抗体 (+)。 4例胸片见陈旧性肺结核 ,3例肺部正常。胃镜检查示 4例慢性胃炎 ,2例见胃内食物…     

脑结核瘤16例临床分析

目的 探讨脑结核瘤的误诊原因、临床诊断与综合治疗及疗效.方法 回顾分析2003年1月至2011年1月我院收治的16例脑结核瘤患者资料.结果 正确诊断脑结核瘤6例,误诊10例,其中被误诊为脑胶质瘤5例,多发性硬化1例,脑囊虫病1例,转移瘤3例.痊愈10例,好转4例,死亡2例.结论 结核症状不典型、病情分析不全面、医师重视不够是误诊的主要原因,脑结核瘤可发生在颅内任何部位,不易确诊,CT及MRI及脑脊液检查有重要意义.＂联合、规律、适量、全程＂抗结核治疗疗效好.     

食管结核164例临床分析

目的：提高对食管结核的认识，减少误诊，方法：分析国内164例经内镜活检或手术标本病理检查确诊的食管结核病例。结果：本组食管结核男女比为1：1．3、81．9％的患者年龄低于45岁，所有病例均有吞咽困难痛症状，69．5％的病灶位于食管中段。63．2％的患者有结核病史或其他部位结核。术前误诊者占65．7％，其中误诊为食管肿瘤占96．6％，有治疗记录者151例，47例经内科抗结核治疗，104例经手术后抗结核治疗，全部治愈。结论：食管结核好发于食管中段，以中青年女性多见，其主要症状为吞咽困难或胸痛。食管结核易误诊为食管肿瘤，诊断主要根据内镜活检或手术标本病理检查，食管结核预后良好。     

肝结核7例临床分析

本文报告1986～1989年间经腹腔镜及肝穿证实的肝结核7例,以探讨其临床规律。     

十二指肠结核一例

患者女,42岁,因进食后上腹饱胀伴呕吐2个月入院。无呕血及黑便,无明显低热,盗汗及消瘦,无咳嗽及咯血,排便正常。曾在外院按胃病及阑尾炎治疗无效。体检:T36.5℃,神清,皮肤及巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未触