探讨静脉留置针在临床护理中的应用

静脉留置针在临床应用中使用方便，尤其是全身水肿病人，可避免反复穿刺的痛苦和对血管损伤。对于急、危重病人，保持静脉通畅便于抢救。对禁食水及24h持续静点病人，减少针头不便于活动和不能长时间留置烦恼。同时减轻了护士工作量，提高了工作效率。自2005年以来我科收治病人中110例患者应用静脉留置针，现将护理体会介绍如下。     

足三里注射新斯的明治疗术后腹胀

术后病人腹胀为手术后的常见症状，一般经下床活动，禁食等治疗措施，腹胀大部分能好转或消失，但有部分病人，持续腹胀，影响刀口愈合，甚至导致刀口裂开。     

冠状动脉造影术前禁食方法的探讨

随着介入性心脏病学的进展 ,冠脉造影术已在国内广泛开展 ,我们在冠脉造影术前准备中 ,发现术前禁食时间与冠脉造影检查并发症之间有一定的关系 ,进行了两种禁食方法的探讨。现报告结果如下。1　对象与方法1.1　对象12 0例冠脉造影病人被随机分为两组。两组病人在年龄、性别 ,病情 (心功能、冠动脉狭窄程度 ) ,造影剂及用量 ,术者 ,手术方法 ,术中出血量方面均无显著差异 ,有可比性。1.2　方法1.2 .1　冠脉造影检查时间 :上午 9～ 12时 ;手术方法参照文献 [1] 。1.2 .2　术前禁食方法 :A组 :术前 1天晚餐正常进食后禁食、饮。 1997年 3月～…     

盐酸洛美沙星注射液治疗胃肠炎的体会

盐酸洛美沙星注射液是喹诺酮类药物，已广泛用于呼吸道、胸腹部手术、肠道、皮肤软组织、泌尿生殖系统等感染的治疗。我科用此药治疗急性肠炎收到满意效果，现报告如下。     

经皮内镜下胃肠造口行肠内营养在术后胃瘫中的应用

腹部术后出现胃瘫并非少见，以往给予禁食、胃减压、应用胃动力药及静脉插管输液以及经鼻肠管行肠内营养等，但疗效欠佳且存在诸多并发症与不便。近年来，随着经皮内窥镜下胃造口（PEG）及经皮内窥镜下空肠造口（PEJ）术的日益成熟和推广，经PEJ管行肠内营养后，极大地提高疗效并减轻了病人的痛苦。现将我们开展此项治疗的情况总结报告如下。     

不同禁食时间对经皮冠状动脉介入治疗术中并发症的影响

经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）是治疗冠心病的有效方法，但如术中或术后出现并发症则影响手术效果和患者预后。近年来，我们发现患者术前禁食时间过长易在PCI术中发生并发症。为明确术前禁食时间与PCI术中并发症的关系，我们进行了临床观察。现报告如下。     

上消化道出血的一般内科治疗

上消化道出血的一般内科治疗中国医科大学第一临床学院（沈阳，１１０００１）沙文阁内科治疗：对发生上消化道大出血的病人，应急诊处理或收住院治疗。应使病人安静，必要时给以镇静剂（肝硬化门脉高压大出血者慎用），大出血者应禁食（或插胃管），平卧床，下肢抬高，身...     

口服杀虫脒中毒引起幽门梗阻一例

口服杀虫脒中毒引起幽门梗阻一例刘春奎，张太义患者男，２２岁，因误服杀虫脒原液约１００ｍｌ，中毒１小时入院。平素健康。入院时因病人神志不清而未能及时插管洗胃，经抢救后脱险。４天后病人出现反复呕吐，不能进食水，给禁食、支持治疗６天无效。内镜检查见胃窦部及...     

小儿弧菌性腹泻50例分析

小儿弧菌性腹泻５０例分析董庆元，施云程病原性弧菌引起急性腹泻日益受到人们关注。我院自１９９２年５月至１９９４年１１月对６１８例住院急性肠炎的儿童在粪常规培养的同时，开展弧菌的分离检测，对５０例弧菌感染病例作临床分析，现报告如下。临床资料一、病例来源住...     

适当选择急性胰腺炎病人的肠道进食时机

急性胰腺炎（Acute pancreatitis，AP）是一种常见病，在大多数病人呈良性过程，有自限性。然而，在近20％的个体中会很严重，并有近20％的病死率。AP的治疗原则是常规禁食，但什么时候恢复进食或进行肠道营养，是临床中常需面对的问题。如恰当选择AP病人的肠道进食时机，不仅有利于病情的早日恢复，减轻病人痛苦，而且还可减少治疗费用，故应对AP病人的肠道进食时机予以足够重视。     

禁食48h:胰岛素瘤诊断试验

几十年来 ,均以空腹 72ｈ作为胰岛素瘤的诊断时间。本研究通过对 12 7例胰岛素瘤病人的回顾性分析 ,试图确定禁食试验中胰岛素原对胰岛素瘤的诊断价值及合适的禁食间期。资料与方法　 12 7例病理诊断为胰岛素瘤病人及 2 2例不符合胰岛素瘤诊断标准的对照病人。受试者禁食 72ｈ ,每 4～ 6ｈ查血糖、胰岛素、胰岛素原、Ｃ肽。如病人血糖低于 2 .2 2ｍｍｏｌ/Ｌ且伴有神经低血糖症状则禁食提前终止。结果　 12 7例胰岛素瘤病人 ,年龄 (4 2 .7± 15 .9)岁 ,男 4 8例 ,女 79例 ,诊断时的病程 (3.6± 5 .2 )ａ ,其中 10 7例为良性 ,2 0例为恶性 ,1…     

高热惊厥患儿血生化改变的临床意义

高热惊厥患儿血生化改变的临床意义蓬莱市人民医院（２６５６００）王秋华我们对３０例高热惊厥患儿的血钠、钙、糖进行了检测，现将结果报告如下。临床资料：本组年龄８个月至６岁，原发病为上呼吸道感染２３例，支气管炎２例，急性肠炎５例。取血时间在惊厥后４小时内２...     

置鼻肠营养管病人的术后护理

手术中置鼻肠营养管术后鼻饲，对上消化道重建病人的恢复具有极其重要的意义。因其能较早滴进流质，可减少液体的入量，具有价廉、简便、符合生理特点，避免了长期禁食造成的肠黏膜萎缩，屏障功能减退，菌群失调，是营养支持的重要方法。利用并管理好营养管，对病人的康复起到了重要的保障的作用。     

禁食大鼠可能经抑制mTOR减低心肌摄取葡萄糖

目的 确定禁食降低心肌摄取葡萄糖的动态变化过程，探寻禁食降低大鼠心肌摄取葡萄糖能力的可能机制，为阐明禁食提高缺氧耐力作用奠定基础。 方法 测量不同禁食时间和恢复饮食组雄性SD大鼠体质量、血糖和血酮水平；采用M型超声心动图测量SD大鼠禁食后及恢复饮食后心脏泵血功能；对各组SD大鼠行18F-FDG PET/CT显像，定量观测心肌FDG摄取；检测不同葡萄糖浓度培养心肌细胞的mTOR和AMPK表达与活性。 结果 SD大鼠体质量随禁食时间延长显著下降，并在恢复饮食24 h后恢复至接近禁食前水平；禁食24 h血糖显著降低， 48 h达稳定水平，相反，禁食24 h血酮显著升高，在48 h达稳定水平；在恢复饮食24h后，血糖与血酮均恢复至正常水平。禁食各时间点及恢复饮食后心脏泵血功能均无明显改变。PET/CT显示心肌18F-FDG摄取（SUV ratio）在禁食24 h后显著减低，并在正常饮食24h后恢复。降低培养心肌细胞的葡萄糖浓度，mTOR和AMPK的蛋白表达水平未见改变，但是，mTOR活性降低，AMPK活性增加。 结论 禁食引起低血糖可直接降低mTOR活性，另一方面，低血糖通过激活AMPK，间接抑制mTOR 活性，可能进而抑制心肌对18F -FDG摄取。     

甲磺酸加贝酯治疗急性水肿型胰腺炎近期疗效观察

我们应用甲磷酸加贝酯治疗了78例急性水肿型胰腺炎，取得较好近期疗效。现报道如下。对象与方法78例病人均有上腹痛、恶心、呕吐和血、尿淀粉酶升高，并经B超检查，其中24例作CT检查，诊断明确。随机分为2组：（1）治疗组：男性29例，女性10例，年龄21～58岁，平均41，5岁。（2）对照组：男性27例，女性12例，年龄23～57岁，平均42．8岁。2组病人在禁食补液的基础上，治疗组给予甲磷酸加贝酯溶于500rnl葡萄糖液或生理盐水中缓慢静滴，前3天每日300rug，第4天减量至100ms，维持5～7天，对照组按传统方法给予山丘吉碱409加人葡萄糖液或生理…     

吗丁啉对糖尿病病人胃运动功能影响

我们采用单核素试餐及单光子发射计算机断层（SPECT）定量技术，研究吗丁琳对糖尿病性胃运动功能障碍的影响，现报道如下。对象与方法1．研究对象：健康志愿者10例，男7例，女3例，年龄40～55岁。糖尿病病人30例，男18例，女12例，年龄39～57岁，其中胃轻瘫14例（诊断标准：饭后胀满，查体无阳性体征，B超、胃镜无系统疾病，X线钡餐检查钡剂通过延迟达6小时以上）。所有病人均经消化内科详细检查，排除消化系统器质性疾病。2．检查方法：'"TC碍一二乙撑三胺五乙酸（'"TC－DTPA）标记，炒鸡蛋2个作为试餐，禁食12小时后，坐位3分钟内…     

胃镜配合剖腹探查诊断小肠出血

近年来我们应用胃镜配合外科剖腹探查术诊断小肠出血，为手术治疗提供了一定的帮助，现介绍如下。１．病人选择：有黑便或褐色便，经胃肠透视、普通胃镜、大肠镜检查后仍不能明确出血病因者，其中男６例，女４例，年龄２０岁～６３岁。２．与内镜检查有关的准备：术前禁食１２小时，胃镜采用国产ＸＳ－７型或ＭａｃｈｉｄａＦＧＩ－ＳＤ５０直视胃镜，先用清水反复冲洗镜身管和活检钳通道，然后再用０．５‰洗必泰溶液反复冲洗活检钳通道及外管，清水冲洗后再用浸透７５％酒精的纱布擦洗胃镜外管。胃镜操作者站于病人头侧。３．插镜方法：开…     

119人类免疫缺陷病毒感染者的能量消耗

有关人类免疫缺陷病毒（HW）感染者休息时能量消耗的报告结果很不一致，这一差异的决定因素尚不清楚。鉴于病毒负荷对于HW感染的进展有较大影响，作者研究了36例临床上病情相对隐定的HW感染男性病人的病毒负荷与休息时能量消耗的关系。研究前1天晚上开始病人禁食，当日早晨禁咖啡因和尼古丁。在病人到达临床研究中心后，卧床休息30分钟，然后用间接测热法（DeltaTrac，。nsormedics，YOrbalinda，Calif）测定休息时的能量消耗（30分钟），用校正过的秤测定病人体重。应用双重能量X线吸收比色计（DPX，lunarRadiation，威斯康星）定量…     

9例急性血吸虫病人误诊原因分析

1999年收治急性血吸虫病 9例 ,入院前 ,均由于误诊 ,延误了诊疗时间。为减少误诊 ,及时治疗急性血吸虫病人 ,现对9例急性血吸虫病人进行了分析。1　一般资料株洲市荷塘区是血吸虫病新疫区 ,9例急性血吸虫病人 ,均为本地人 ,其中男性 7例 ,女性 2例 ,年龄最大 6 8岁 ,最小9岁 ,有 2例为小学生。发病时间 3月份 1例 ,9月份 5例 ,10月份 3例。 7例为从事生产接触疫水而感染 ,2例为嬉水而感染。感染地点为本区的 2个重点疫村。2　误诊病种9例病人均在当地和外院误诊。误诊最长 1个月。误诊为重感 1例 ,白血病 2例 ,急性肠炎 2例 ,中毒性痢疾 2例…     

双水平气道正压通气治疗急性胰腺炎并发呼吸功能不全18例临床观察

我科自2004年初以来，先后对18例急性胰腺炎并发呼吸功能不全患者，在常规的禁食、胃肠减压、抑酸剂使用、生长抑素、抗生素及改善微循环等治疗基础上，辅以无创通气治疗，效果显著。现回顾分析如下。