甲状腺相关性眼病的研究进展

甲状腺相关性眼病（thyroid associated ophthalmopathy．TAO）又名Graves眼病、内分泌突眼、浸润性突眼、甲状腺眼病、免疫性眼眶病、免疫相关性眼病、甲状腺眼眶病等，各文献报道不一，近年来发病率较高，尤其在我国有增高趋势，占眼眶病的20％，成为主要致盲原因之一。     

甲状腺相关眼病诊断与治疗

甲状腺相关眼病(TAO)发病率较高,严重影响患者的生活质量,治疗效果欠佳,早期诊断和寻求有效的治疗方法具有重大的临床价值。发现下丘脑-垂体-甲状腺轴功能紊乱和自身免疫异常是诊断TAO的关键。抗甲状腺药物、手术和131I三种治疗方法对眼病无影响。单纯性突眼无需特殊处理,轻度浸润性突眼建议随访,中、重度活动性浸润性突眼可选用甲泼尼龙冲击治疗和眼眶放疗,必要时可选用生长抑素的类似物或其他免疫抑制剂治疗。     

甲状腺相关性眼病免疫抑制剂治疗现状

甲状腺相关性眼病又名Graves眼病(GO)、内分泌突眼、浸润性突眼、甲状腺眼病、免疫性眼眶病、免疫相关性眼病、甲状腺眼眶病、Graves眼眶病等，各文献报道不一，均依其病情侧重点不同而命名。近年来发现本病发病率较高，尤其在我国有增高趋势，是一种常见的内分泌疾病，在眼科占眼眶病20％，成为主要致盲原因之一。     

低场MRI在甲状腺相关性眼病的应用及诊断价值分析

甲状腺相关性眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)是Weetman在1991年提出,TAO是眼眶最常见的疾病之一,也被称为浸润性突眼、Graves病等。根据甲状腺功能是否异常分为:Graves眶病(甲状腺功能异常且伴有眼部症状者)和眼型Graves病(仅有眼部症状而甲状腺功能正常者)。本研究论     

初诊甲状腺相关眼病患者甲状腺功能及血糖血脂水平初步研究

目的:探讨初诊的甲状腺相关眼病患者甲状腺功能及血糖、血脂(TG,TC)之间联系,指导临床治疗.方法:回顾性分析了2001年12月～2010年5月住院首次诊断为甲状腺相关眼病60例患者的临床及实验室资料,统计血糖、血脂异常的发生率及甲状腺功能情况.结果:60例甲状腺相关眼病患者中,甲功正常25例,甲功异常(甲亢、亚临床甲亢、甲减、亚临床甲减)35例;空腹血糖调节受损4例,糖耐量异常为20例;高甘油三酯血症为9例;高胆固醇血症为8例.结论:甲状腺相关眼病患者存在部分血糖、血脂异常,考虑可能与甲状腺激素及自身免疫机制相关,治疗前后可行OGTT试验及血脂的筛查.     

1例甲状腺相关性免疫眼眶病与眼科护理体会

甲状腺相关性免疫眼眶病又称Graves眼病，是一类与甲状腺功能异常和免疫系统失调有关的眼眶炎性反应，临床上可表现为甲状腺功能亢进，甲状腺功能低下或甲状腺功能正常，是引起成人单眼和双眼眼球突出的最常见原因。中年女性多发。     

甲状腺相关眼病的治疗现状及前景

甲状腺相关眼病（thyroid—associated ophthalmopathy,TAO）,是一种器官特异性自身免疫性疾病。TAO年发病率男、女分别为16／10万和3／10万,80％～90％发生于Graves病,为Graves病最重要的甲状腺外表现。此外,少数桥本甲状腺炎、甲状腺功能减退和甲状腺功能正常者也可出现程度不同的眼病。     

甲状腺相关眼病的临床研究

目的 探讨甲状腺相关眼病(TAO)的临床特点及影响因素.方法 203例TAO患者分为浸润性突眼组和单纯性突眼组,检测两组患者甲状腺激素和甲状腺自身抗体,比较年龄、性别、病程和不同方法治疗甲亢对Tao的影响.结果 浸润性突眼组FT3、FT4明显高于单纯性交眼组(P<0.05),TSH低于单纯性突眼组(P<0.01).浸润性突眼组促甲状腺素受体抗体(TRAb)滴度和阳性率明显高于单纯性突眼组(均P<0.05).131Ⅰ治疗甲亢后发生TAO者较抗甲状腺药物和手术治疗后多见(均P<0.01).浸润性突眼组采用131Ⅰ治疗甲亢明显多于单纯性突眼组(P<0.05).两组甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体差异无显著性.两组年龄、性别和病程差异亦无显著性.结论 严重的甲状腺毒症、高TRAb滴度、131Ⅰ放射治疗史可能是导致TAO恶化的因素.     

甲状腺相关性眼病诊治原则

甲状腺相关眼病发病机理不明, 目前还不能预测患者的眼病是朝着自愈的方向发展或最终演变成严重眼病。因此在决定该病治疗类型和顺序时应考虑患者甲状腺功能状况、全身健康情况、心理因素、眼部体征的多少、严重程度、是否稳定。所以最佳治疗措施由很多变量决定,选择时较困难,可供选择的治疗方法也很多。经多年对甲状腺相关眼病治疗的临床研究和经验积累,对甲状腺相关眼病治疗原则     

肝硬化患者甲状腺功能分析

随着甲状腺功能检查的普及，人们对非甲状腺疾病引起的甲状腺功能异常认识越来越深刻，肝硬化引起的甲状腺功能异常已经引起重视。笔者总结56例肝硬化患者，发现39例（69．6％）甲状腺功能测值低于正常标准。现报道如下：     

甲状腺相关眼病非手术治疗研究进展

甲状腺相关眼病是一种自身免疫稳定机制紊乱，引起异常T淋巴细胞对甲状腺和眼外肌的反应性疾病。甲状腺相关眼病的治疗众多，该文仅从甲状腺相关眼病的非手术治疗的研究进展方面作一综述。     

自身免疫性甲状腺病发病机制的研究进展

自身免疫性甲状腺病（auto immune thyroid diseases,AITD）是一组以甲状腺为靶器官的自身免疫性疾病。其发病率在1%-2%,可影响全身多个系统。主要包括Graves病、Graves眼病和自身免疫性甲状腺功能减退（AIH）。AIH又可分为甲状腺肿型（桥本甲状腺炎）和非甲状腺肿型（萎缩性甲状腺炎）。     

奥曲肽甲状腺内注射联合泼尼松治疗甲状腺功能亢进症眼病

目的探讨奥曲肽甲状腺内注射联合泼尼松治疗甲状腺功能亢进症眼病的临床疗效。方法选择24例甲状腺功能亢进症眼病症患者,给予奥曲肽100 g甲状腺内注射,每天2次,每周1次,共12周。同时口服泼尼松30 mg×4周,25 mg×2周,20 mg×2周,15 mg×4周,以后每周减2.5～5 mg。结果 24例患者眼病治疗总有效率（显效＋有效）达75.0%,无肝、肾功能、血常规、尿常规、血糖、血压及体质量等明显变化。结论奥曲肽甲状腺内注射联合糖皮质激素治疗甲状腺功能亢进症眼病是一种安全有效的治疗方法。     

甲状腺相关眼病与自身抗原研究进展

甲状腺相关眼病是一种器官特异性自身免疫性疾病,其具体发病机制尚不完全清楚。目前,多数学者倾向于该病是抗甲状腺和眼的抗原的交叉免疫反应,甲状腺功能亢进和眼病是同一疾病累及两个不同的特异器官。近年来甲状腺相关眼病相关自身抗原(包括促甲状腺素受体、眼肌膜抗原、G2S、黄素蛋白、α-胞衬蛋白、葡萄膜自身抗原和肌集钙蛋白等相关抗原)及对应抗体的研究为甲状腺相关眼病活动性的客观评价提供了广阔的前景,现对此作一综述。     

中西医结合治疗甲状腺相关性眼病

甲状腺相关性眼病(TAO)是由多种甲状腺疾病引起的眼部损害，其中97％由Graves病引起。临床上有甲亢型TAO；甲状腺功能正常型TAO；甲减型TAO。我科从2000年5月～2002年5月用中西医结合方法治疗甲亢型TAO120例，取得了较好的疗效，现报告如下。     

甲状腺相关性眼病2例报告

甲状腺相关性眼病（TAO）是一种易于侵犯眼外肌的自身免疫性疾病。主要与甲亢相关，但在桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能低下的患者中也可出现。偶尔见于甲状腺功能正常的患者。主要表现为眼球突出和跟外肌麻痹，有时伴视力受损。     

甲状腺功能亢进症Graves眼病激素冲击治疗的护理体会

目的：探讨对甲状腺功能亢进症Graves眼病进行激素冲击治疗后的护理体会。方法：选取2015年1月－2016年6月在我科就诊的72例Graves眼病患者给予甲强龙进行冲击治疗，疗效评价采用CAS评分。结果：治疗后效果均显著优于治疗前。且无明显不良反应。结论：甲状腺功能亢进症Graves眼病激素冲击治疗，配合综合护理方案，起效快，能有效减轻患者眼部症状。     

血清甲状腺球蛋白的临床观测及应用研究

对４７例甲状腺功能正常，血清甲状腺球蛋白自身体阴性的外科病人，根据手术类型及临床病情分为甲状腺手术组，非甲状腺急症手术组和非甲状腺择期手术组，与同期的５０例正常献血者进行前瞻性临床分且对照研究。手术方式各异。术前及术后分期抽血用放免法测定病人的血清甲状腺球蛋白，结果甲状腺病人术前ＳＴｇ明显增高，术后逐渐下降，其中良性甲状腺肿瘤病人之间的ＳＴｇ水平无显著差异。非甲状腺择期手术前病人的ＳＴｇ正常，术后     

免疫制剂冲击治疗甲状腺眼病临床分析

目的：观察免疫制剂冲击治疗甲状腺眼病（TED）的疗效。方法：比较口服糖皮质激素和脉冲静脉注射糖皮质激素联合环磷酰胺治疗甲状腺眼病的疗效。结果：突眼、眼裂宽度、眼部症状有明显的缓解，与对照组比较有显著差异（P〈0.001）。结论：大剂量冲击糖皮质激素联合环磷酰胺治疗甲状腺相关性眼病比口服糖皮质激素有更好的疗效，不良反应相对较少。     

Graves眼病的治疗

Ｇｒａｖｅｓ眼病 (ｇｒａｖｅｓｏｐｈｔｈａｌｍｏｐａｔｈｙ)是Ｇｒａｖｅｓ病最常见的甲状腺外表现 ,大多伴有Ｇｒａｖｅｓ甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 ) ,也可见于自身免疫性甲状腺功能减退症 (简称甲减 )和甲状腺功能正常的人 ,故又称甲状腺眼病、甲状腺相关性眼病和甲状腺功能正常性Ｇｒａｖｅｓ眼病。其发病机制目前尚未完全清楚 ,治疗比较棘手 ,现就其治疗综述如下。1　治疗前的评估1.1　受累程度 :大多数Ｇｒａｖｅｓ病只有轻度、非进展性眼部受累 ,常可自然缓解 ,而不需特殊治疗。因此 ,对于Ｇｒａｖｅｓ眼病患者 ,应首先评估其…