两种不同肠道准备方法在结肠癌患者术前应用效果分析

目的 观察两种不同肠道准备方法 和护理在结肠癌患者术前应用的效果.方法 选取80例结肠癌患者分为观察组与对照组,各40例.观察组接受灌肠法清洁肠道,对照组给予甘露醇口服法清洁肠道,观察两组患者依从性、不良反应、肠道恢复情况以及并发症发生情况.结果 观察组患者术后出现不良反应较少,肠道恢复更好,但对照组患者依从性更好(P<0.05).两组患者术后并发症情况比较差异无统计学意义.结论 两种方法 各有优劣,临床上应酌情选择,良好的护理对于提高肠道准备和手术效果有重要意义,值得临床广泛推广.     

结直肠手术后吻合口漏的防治

目的探讨结直肠手术后吻合口漏的防治。方法回顾性分析1991年以来14例结直肠手术后吻合口漏的临床资料。结果本组贫血、低蛋白血症8例，肠道清洁不良7例，吻合器直肠切割圈不完整2例，直肠壁肥厚1例．吻合口张力大3例。吻合口漏发生于术后1～8d，再次手术3例，保守治疗11例，死亡1例。结论吻合口漏的预防要重视营养支持，严格肠道清洁，正确掌握吻合技术。吻合口漏的治疗应根据临床表现和漏的类型采取不同的措施。     

结、直肠手术肠道准备方法的改进

结、直肠手术后并发症发生率较高,这与肠道准备的优劣有密切关系。Rosenberg分析87例结肠手术前准备:良好的肠道准备,吻合口瘘发生率由26%降至8%,切口感染率由38%降至10%;服蓖麻油及洗肠的传统肠道准备方法,临床观察证实效果欠     

大肠癌术前肠道准备的现状与进展

目的 寻求一种有效、方便、易被患者所接受的大肠癌术前肠道准备的方法 ,避免术中污染腹腔,减少切口感染和吻合口瘘.方法 从原理、适应症、禁忌症、肠道准备满意率等方面将传统肠道准备方法 与改进后肠道准备方法 进行对比. 结果 改进后肠道准备方法 更为简单、方便、适于患者接受、效果更好. 结论 改进后的肠道准备法,值得临床推广应用.     

基层医院外科术前不同肠道准备的方法应用比较

肠道准备是外妇科胃肠道手术患者术前护理极为重要的一项工作,术前肠道准备是否充分,直接影响到术中肠道清洁程度以及术后肠胀气、吻合口瘘及切口感染等并发症的发生。对手术成功起关键性作用,并且是保证手术后吻合口一期愈合的关键,故肠道准备的质量直接影响手术的成败。术前肠道准备方法很多,现就我院常用的术前肠道准备方法做如下讨论。     

大肠癌术前肠道准备方式的改进

目的 :采用改进的肠道准备方法进行大肠癌患者术前肠道准备 ,并与传统方法进行比较。　 方法 :将 4 8例无并发梗阻的大肠癌患者随机分入两组 ,每组 2 4例。实验组采用改进的术前1d肠道准备法 ;对照组采用传统的 3d肠道准备法。全部患者于手术前日开始口服相同剂量的丁胺卡那霉素和灭滴灵。　 结果 :两组患者经不同肠道准备前后及两组之间血红蛋白、红细胞压积和血清电解质无明显变化。术中观察肠道清洁程度 ,两组均达 级。术中取切除肠段的肠液行需氧、厌氧菌培养并计数 ,实验组阳性率为 30 % ,而对照组高达 70 %。术后切口感染率两组相同( 4 .2 % )。　 结论 :改进的短程肠道准备法能保证患者睡眠 ,减少患者腹泻次数 ,降低心理应激 ,既减轻护理工作量 ,又不造成患者机体内环境紊乱 ,并可获得良好的肠道清洁效果 ,是一种简便、安全、有效的术前肠道准备方法     

改良全消化道灌注在大肠癌手术前肠道准备中的应用

目的寻求一种有效、患者乐于接受的大肠癌术前肠道准备的方法。方法改进组（改良全消化道灌注法）60例患者采用改进的一日法,传统组（按照传统肠道准备方法）61例患者采用传统的三日法分别进行大肠癌患者术前肠道准备。结果改进组的肠道清洁优良率、术后感染率、不良反应的发生率明显低于传统组,均有显著性差异,2年内局部复发率无明显差异。结论改进后的肠道准备法值得临床推广应用。     

聚乙二醇电解质在结直肠癌患者手术前肠道准备的探讨

目的探讨结直肠癌手术前应用聚乙二醇电解质进行肠道准备的可行性。方法对128例结直肠癌手术患者随机分成两组,用聚乙二醇电解质组（研究组）与传统方法组（对照组）实施肠道准备,观察患者肠道准备的不良反应,术中肠道清洁程度。结果全部患者肠道准备前后生命体征平稳;术中肠道清洁度满意;术后无切口感染等并发症发生,无腹腔及肠道感染。结论应用聚乙二醇电解质单日肠道准备简单易行,清洁肠道效果好,不良反应少。     

免抗生素肠道准备对结直肠癌术后感染的影响

目的 探讨免抗生素肠道准备对结直肠癌术后感染性并发症发生的影响.方法 回顾分析257例结直肠癌患者术前肠道准备的临床资料,其中免抗生素组115例;口服抗生素组142例;观察术后肺部感染、尿路感染、切口感染、吻合口漏的发病率.结果 口服抗生素组术后肺部感染6例(4.23％);尿路感染5例(3.52％);切口感染8例(5.63％);吻合口漏2例(1.41％);免抗生素组术后肺部感染5例(4.35％);尿路感染3例(2.61％);切口感染10例(8.67％);吻合口漏1例(0.87％);两组比较差异无统计学意义.结论 结直肠癌术前免抗生素肠道准备并不增加患者术后感染性并发症的发生;     

不常规肠道准备在回肠造口还纳手术中疗效分析

目的:探讨术前不常规肠道准备在回肠造口还纳手术中的安全性与有效性。方法:选取2014年11月—2017年10月在我院行回肠造口还纳手术86例患者作为观察对象,根据术前是否行肠道准备分为观察组(无肠道准备组)40例和对照组(常规肠道准备组)46例。比较两组患者切口感染、腹腔感染、术后吻合口瘘等发生情况。结果:观察组术后进食时间及术后住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在回肠造口还纳手术围手术期中,不常规肠道准备不会增加手术部位感染的发生率,是安全、有效的,能够加速患者快速康复。     

结肠镜检查前3种肠道准备方法的临床研究

目的 观察3种肠道准备方法在结肠镜检查前中的清洁效果、不良反应以及病人满意度.方法 将357例大肠癌患者随机分为3组,口服磷酸钠盐口服溶液(A组)132例,口服甘露醇组(B组)115例,硫酸镁组(C组)110例;同时对比3种肠道准备方法患者肠道清洁效果、不良反应及病人的满意情况.结果 A组的肠道准备方法的清洁度效果最佳,且不良反应轻,病人满意度高.结论 磷酸钠盐口服溶液是一种安全、有效、易被患者接受的肠道准备方法.     

改良肠道灌洗法在急性肠梗阻手术中的应用

目的 探讨改良肠道灌洗法在急性肠梗阻手术中的应用效果.方法 回顾分析我院2010年8月至2013年6月收治的16例急性肠梗阻患者术中采用改良肠道灌洗法的临床资料.结果 术后肺部感染2例,无切口感染,无吻合口漏及腹腔感染,全组无手术死亡,10 ～ 14天均顺利出院.结论 改良肠道灌洗法操作简单、创伤小、基本无污染、肠道清洁度高,是一种安全、有效的术中肠道准备方式.     

聚乙二醇电解质散在结、直肠癌术前肠道准备中的应用效果

目的探讨聚乙二醇电解质散在结直肠癌术前肠道准备中的应用效果。方法选取2008年6月～2010年12月200例结直肠癌患者,随机分为观察组和对照组各100例,对照组按传统的方法即术前3天口服石蜡油及2％的肥皂水清洁灌肠,观察组术前1天下午口服聚乙二醇电解质散的方法,并对两种方法肠道清洁效果,不良反应及患者依从性进行比较观察。结果两组肠道清洁优良率无显著差异性,两组不良反应发生情况比较,恶心呕吐、腹胀腹痛症状无显著差异性,而饥饿乏力,直肠不适,睡眠干扰,患者依从性有显著差异性,均P〈0．01。结论聚乙二醇电解质散是一种简便有效,副作用少,易被患者接受的肠道准备药。     

老年大肠癌病人不同肠道准备的效果分析

目的探讨老年大肠癌患者术前肠道准备的科学方法。方法选择本院2006～2010年间收治100例60岁以上的大肠癌患者,采用随机抽样法将患者分成实验组（50例）和对照组（50例）：实验组采用口服恒康正清,对照组采用大量不保留灌肠的方法进行肠道准备。分别对两组患者的客观效果和主观感觉进行逐项量化比较。结果实脸组的不良反应、睡眠情况和满意度均优于对照组,而两组患者肠道清洁比较无显著差异（P〉0.05）。结论对老年大肠癌患者术前肠道准备采用口服恒康正清方法优于传统的清洁灌肠法,可在临床中推广应用。     

从肠粘膜屏障角度评价结直肠手术前肠道准备

结直肠手术前常规肠道准备包括机械准备和药物准备两种,其最初的目的是降低吻合口漏、腹腔和切口感染等并发症的发生率.目前国内很多医院尚沿用3天肠道准备法,而国际上肠道准备的方法已发生了很大的变化,西方国家在10余年前开始常规采用术前1天肠道准备,所用泻药主要是磷酸钠溶液和聚乙烯甘醇两种.目前认为过强的肠道机械和药物准备还可能造成肠道复合屏障的破坏,引起一系列并发症.国际上甚至有取消机械肠道准备的趋势,但尚无定论.国内需要一些设计良好的大规模临床研究来调整和规范结直肠手术前肠道准备的时间和强度.     

乳果糖口服液配合复方聚乙二醇电解质散在老年便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的 探讨乳果糖口服液配合复方聚乙二醇电解质散在老年便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的清洁效果及耐受性.方法 收集需接受电子结肠镜检查的老年患者275例,分为观察组和对照组,其中观察组(采用乳果糖口服液配合复方聚乙二醇电解质散)136例,对照组(采用复方聚乙二醇电解质散)139例.观察两组服药后不良反应、耐受度、规定时间内肠道准备完成情况及肠道清洁度.结果 两组不良反应发生率、在规定时间内肠道准备完成情况、肠道准备耐受度及肠道清洁程度效果差异均有统计学意义(均P＜0.05),两组肠镜检查成功(肠镜达到回盲瓣)率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对老年便秘患者采用乳果糖口服液联用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,可适当减少饮水量,提高患者对肠镜检查的依从性,并且该方法能提高肠道清洁度,有助于发现微小病变,降低肠镜检查的漏诊率.     

甘露醇加链霉素用于肠道手术准备的研究

目的 探讨直肠、结肠手术术前肠道准备中提高肠道清洁率,减轻患者痛苦的方法 .方法 选取80例直肠、结肠手术患者进行术前准备.患者随机分为对照组和观察组.观察组40例采用口服20%甘露醇加链霉素,对照组40例采用传统的清洁灌肠.结果 观察组的肠道清洁度、灌肠总量、排便次数、术后切口感染率等均好于对照组,在统计学上差异有极显著意义(P<0.001).结论 口服甘露醇加链霉素代替清洁灌肠,肠道清洁度高,灌肠液总量及排便次数减少,切口感染率降低,患者痛苦小,优于传统的清洁灌肠法,临床上值得广泛推广.     

结肠灌洗在左半结肠癌梗阻一期切吻合术中的应用

肿瘤导致肠梗阻是结肠癌最常见的一种并发症。左半结肠癌导致的梗阻，因肠道准备效果欠佳，肠内积粪较多，一期手术切除结肠肿瘤及吻合结肠容易发生吻合口漏，同时积粪污染腹腔及手术切口，易导致切口感染和腹腔感染。为防止手术并发症的发生，我院自1997年12月至2003年12月对76例左半结肠癌梗阻的病人，在手术中采用结肠灌洗后一期切除吻合技术，现作介绍如下。     

拉克替醇术前清洁肠道的有效性及安全性对照观察

目的:探讨拉克替醇在术前清洁肠道的有效性及安全性。方法:将符合直肠癌手术标准和研究要求的220患者随机分为研究组和对照组。研究组术前连续3d拉克替醇20g每天1次,后连续2d拉克替醇40g每天2次。对照组术前2d番泻叶15g冲服,术前1d洗肠粉20g冲服。观察两组患者不良反应,术中肠道清洁程度,术中肠镜下肠道清洁程度,术中肠管的扩张情况及术后切口感染情况。结果:研究组出现不良反应9例,对照组出现不良反应20例,两组不良反应有显著性差异(P<0.05);肠管狭窄者术前肠道准备致腹痛发生率较对照组明显增加(P=0.001);两组患者术中肠道清洁程度及术中肠镜下肠道清洁程度相当;研究组肠管扩张较对照组明显(P<0.05);研究组术后切口感染6例,对照组9例,两组无显著性差异(P>0.05)。结论:拉克替醇术前清洁肠道安全、有效,尤其适用于肠管狭窄患者。     

“1+1”管理模式在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果研究

目的 探究“1+1”管理模式在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果，为提高患者肠道准备质量提供参考。方法 采用方便抽样法，选取成都市某三甲医院2022年7月至9月行结肠镜检查的患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组139例和对照组135例。对照组给予常规结肠镜检查护理，观察组进行“1+1”管理模式。比较两组患者肠道清洁程度、结肠镜检查不良反应、患者肠道准备依从性及满意度评价等指标。结果 干预前，两组患者结肠镜检查相关准备知晓得分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，观察组患者结肠镜检查波士顿评分(6.58±1.06)分，高于对照组(5.73±1.19)分；观察组饮食依从性88.6%,服药依从性94.7%,运动依从性93.75%,满意度均显著高于对照组(P<0.001)。结论 “1+1”管理模式能够改善结肠镜检查肠道准备质量，减轻患者肠道准备过程中的不适感。