PDCA在病区备用药品精细化管理中的应用

目的:探讨PDCA循环管理法在病区备用药品精细化管理中的应用,实现病区备用药品质量和安全的持续改进,提高病区备用药品管理水平,保障用药安全。方法:运用PDCA循环管理法,找出病区备用药品现存的问题,提出目标"病区备用药品与病区药房现有药品效期相一致",降低病区备用药品近效期药品品种数及近效期药品科室占有比,拟定相关对策,进行持续改进。结果:通过PDCA循环管理法,找出造成病区备用药品近效期的关键环节,制定相关制度并优化流程,实现病区备用药品精细化管理。结论:PDCA循环管理法可实现病区备用药品质量和安全的持续改进,提高病区药品管理水平,使病区备用药品管理做到有章可循、有法必依,使病区备用药品管理具有科学化、规范化、制度化。     

运用PDCA循环加强对病区药房特殊贮藏药品的规范化管理

目的:探讨PDCA循环管理法在病区药房特殊贮藏药品规范化管理中的应用,实现病区药房特殊贮藏药品质量和安全的持续改进,保障患者用药安全。方法:运用PDCA循环管理法,找出病区药房特殊贮藏药品现存的问题,拟定相关对策,提高病区药房特殊贮藏药品贮存条件的合格率。结果:通过PDCA循环管理法,找出病区药房特殊贮藏药品贮存条件的合格率低的关键环节,制定相关制度及进行硬件改造升级,提高病区药房特殊贮藏药品贮存条件的合格率。结论:PDCA循环管理法可实现病区药房特殊贮藏药品质量和安全的持续改进,提高病区药房特殊贮藏药品贮存条件的合格率,使病区药房特殊贮藏药品管理规范化。     

PDCA循环管理的品管圈活动在ICU病区药品管理中的运用

目的:探讨PDCA循环管理的品管圈活动在ICU病区药品管理中的运用效果。方法:成立品管圈,运用PDCA循环管理,确立"提高ICU药品使用安全核查率"为活动主题,进行现状把握,设定目标,分析原因及拟定对策,持续质量改进。比较分析开展品管圈活动前后病区药品管理缺陷发生率和医护人员及患者满意度。结果:开展品管圈活动后,ICU病区药品管理缺陷发生率显著低于开展前(P0.05);开展品管圈活动后我科医护人员满意度和患者满意度显著优于开展前(P0.05)。结论:PDCA循环管理的品管圈活动运用于ICU病区药品管理可显著降低药品管理缺陷发生率,提高药品安全管理效果和医护人员及患者满意度。     

PDCA在病区护士手卫生环节质量管理中的应用

目的：探讨PDCA在浙江省嘉兴市第一医院病区护士手卫生环节质量管理中的应用效果。方法：自2013年4月开始使用PDCA循环法,对病区护士手卫生环节质量进行管理。每3个月为一轮PDCA循环,重点改进2013年1~3月发生率最高的手卫生5项环节中质量控制缺陷。结果：3个月后比较PDCA管理前后的病区护士手卫生5项环节质量缺陷,经统计学处理,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：PDCA在病区护士手卫生环节质量管理中有积极意义。     

药房管理中PDCA循环管理法的应用效果

目的:探讨PDCA循环管理法对药房管理的药品应用差错率及管理质量的影响。方法:医院自2017年2月始在药房中应用PDCA循环法管理模式,对PDCA循环管理法实施前后1年为限对药品应用差错率及管理质量进行比较分析。结果:PDCA循环管理法执行后的药房工作舒适度、药品保存方式、药房环境管理、药物归纳分类评分明显要高于执行前,缺药情况、药品库存、药物批号管理失误率要低于执行前(P0.05)。结论:药房管理采用PDCA循环管理法能够有效的降低药品应用的差错率,提高药房的管理质量。     

PDCA循环管理在急诊科基数药品管理中的应用

目的:探讨PDCA循环管理在急诊科基数药品管理中的应用效果。方法:运用PDCA循环管理模式对急诊科基数药品管理中存在的问题进行调查,分析潜在的安全隐患,并制订基数药品管理的对策、具体管理制度和检查标准,对急诊科基数药实施科学、规范管理,实现质量控制。比较实施PDCA循环管理前后基数药品管理质量和护士基数药品相关知识掌握情况。结果:实施PDCA循环管理后,急诊科基数药品管理质量和护士基数药品相关知识掌握显著高于实施前(P0.05)。结论:PDCA循环管理能够提高基数药品的管理质量,保证用药安全,提高护士工作的责任心,实现基数药品管理的规范化与科学化。     

PDCA循环配合综合药学干预在麻醉药管理中的作用

目的:探讨PDCA循环配合综合药学干预在临床科室麻醉药品管理中的作用。方法:将医院2015年实行PDCA循环配合综合药学干预实施前的现状调查设为实施前,将2016年实行PDCA循环配合综合药学干预实施后的现状调查设为实施后。采用特制的工作质量调查问卷,分别于实施前后对麻醉药品管理的工作质量进行评价,主要观察项目包括环境管理、药品管理、培训质量、人员工作质量等。比较实施前后不同麻醉方式的麻醉准备时间,进行病区满意度评价。结果:实施后的环境管理评分、药品管理评分、培训质量评分、人员工作质量评分均明显高于实施前(P0.01)。实施后不同麻醉方式(神经阻滞、椎管内麻醉、全麻)准备时间均明显短于实施前(P0.01)。病区实施后的总满意度明显高于实施前(P0.05)。结论:PDCA循环配合综合药学干预应用于麻醉药品的管理中,能够有效提升麻醉药品的管理水平和管理质量及医务管理人员对于该管理方法的满意度。     

运用PDCA循环干预病区药品管理

 目的 采用科学管理方法,加强病区药品管理,保证临床用药安全。方法 制定病区急救药品、高危药品、普通备用药品和麻醉药品、一类精神药品管理评价指标和标准,采用PDCA循环,干预病区药品管理。结果 干预后病区药品管理各项指标均有明显改善,各病区均建立了急救药品、高危药品等目录清单,效期管理符合标准病区数也有大幅度提升,药品分类存放进一步规范,贮存条件有所改善,麻醉药品、一类精神药品管理也达到要求。结论 PDCA循环可有效提高病区药品管理质量,减低医疗风险。     

PDCA循环管理法在药剂科药品管理中的应用

目的:研究探讨PDCA循环管理法在药剂科药品管理中的应用效果。方法:将医院药剂科2015年5月～2016年4月未实施PDCA循环管理法所发放的15 320件药品与使用的11 945张处方设为实施前,将2016年5月～2017年4月实施PDCA循环管理法后所发放的17 455件药品与使用的13 205张处方设为实施后。观察比较实施前后处方执行情况与药品管理情况。结果:实施后用药不合理发生率为,明显低于实施前(P0.05);实施后药品去向明确率、药品有效使用率明显高于实施前,而不合格报损率明显低于实施前(P0.05)。结论:在药剂科药品管理中应用PDCA循环管理法的效果显著,不仅可有效提高药品管理质量,并且可明显改善不合理用药情况。     

住院药房的药品质量管理与用药安全

目的:探索PDCA循环应用在住院药房药品质量管理与用药安全中的效果。方法:医院住院药房自2019年8月起实施PDCA循环管理,2019年4～7月为实施前,2019年8～11月为实施后,比较实施前后的管理效果。结果:实施后药品质量、破损、更换厂家及近效期等发生率,与实施前的数据比较差异显著(P0.05)。实施后剂型差错、品种差错及漏发等发生率,与实施前的数据比较差异显著(P0.05)。结论:在药房当中应用PDCA循环进行管理,药房人员可以更好、更高效地发现有质量问题的药物,使住院药房的药品质量得到了保证,同时住院药房的调剂流程也可以更加规范,管理效果明显,患者用药安全得到了保障。     

学《黄帝内经》辨证论治——浅谈“中风”的中医药辨证论治体会

《黄帝内经》是中医学最早,最完善的中医基础理论书籍,几千年来一直指导中医临床,特别辨证论治观点贯穿着中医学始终,有广泛的临床应用价值。中风好发于中老年人群中,临床上较为常见,多与现代医学的心、脑、血管疾病相关。适宜的中医药治疗,有着广泛的临床应用价值。     

丹参素在大鼠体内代谢产物的鉴定分析

应用UHPLC-LTQ-Orbitrap技术对丹参素在大鼠血浆和尿液中的代谢产物进行鉴定。SD大鼠灌胃给药丹参素CMC-Na混悬液后,收集其血浆和尿液,应用固相萃取法进行样品前处理。采用ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),以0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)为流动相进行梯度洗脱。在电喷雾负离子模式下采集生物样品的质谱数据。根据精确相对分子质量以及多级质谱裂解信息,结合对照品及文献报道结果比对,最终鉴定了丹参素以及21个丹参素Ⅰ相和Ⅱ相代谢产物,同时分析了丹参素主要的体内代谢反应,如脱水、甲基化、葡萄糖醛酸化、硫酸酯化、去羟基化以及相关的复合反应等。该文应用高分辨液质联用技术快速阐明了丹参素在大鼠体内的代谢产物,为今后药效物质基础和作用机制研究奠定了基础。     

米非司酮在妇科临床中的应用

米非司酮是一种合成类固醇,结构类似炔诺酮,是一种强有力的抗孕激素药物,对终止早孕、抗着床、诱发月经及促进宫颈成熟有明显作用。随着基础研究的进展及临床经验的积累,米非司酮已推广应用于各类妇科疾病及计划生育领域,取得了满意效果。现总结如下。     

药物体外肝代谢研究进展

 目的介绍药物体外肝代谢方法的最新进展。方法根据近几年的文献资料进行分析、综合、归纳。分别按肝微粒体体外温孵法及基因重组P450酶系、肝细胞体外温孵法、离体肝灌流及器官组织切片法等进行介绍。结果与结论介导药物体外代谢酶系的研究是药物体外肝代谢的研究热点，其在新药研究与开发及正确指导临床合并用药有着巨大的推动作用。     

WWOX基因体外对肺癌细胞耐药的影响

目的通过体外实验观察WWOX对肺腺癌细胞耐药性影响,初步探讨WWOX逆转肺腺癌细胞耐药性及其作用机制。方法应用紫杉醇(TAXOL)诱导肺腺癌细胞株构建A549耐药细胞亚株(A549/T-)。采用腺病毒包装系统AdMax重组腺病毒Ad-WWOX-IRES-EGFP。感染Ad-WWOX-IRES-WWOX的A549/T细胞为A549/T+组,感染Ad-IRES-EGFP的A549/T细胞为A549/T-组,和非耐药A549细胞共3组。3组细胞分别经TAXOL、顺铂(DDP)作用12,24,48,72 h,检测3组细胞生长抑制率、药物的IC50值和细胞凋亡相关指标。结果在含3 g/L及30 g/L的TAXOL培养基中,0.25 g/L及2.5 g/L的顺铂(DDP)培养基中,A549/T+组24 h及48 h细胞生长抑制率与A549/T-组比较有显著性差异(P均<0.05);A549/T+组48 h细胞生长抑制率比较有显著性差异(P均<0.05)。A549/T+组24h及48 h细胞生长抑制率与A549组比较无显著性差异(P均>0.05)。A549/T+组细胞IC50较A549/T-组低,和A549组相比无显著性差异(P>0.05)。在3 g/L及30g/L TAXOL和0.25 g/L及2.5 g/L DDP培养基培养48 h后A549/T+细胞Bax相对值、Bax/Bcl-2比值均明显高于A549/T-组(P均<0.05);A549/T+细胞Bcl-2相对值比值均明显低于A549/T-(P<0.05);A549/T+细胞与A549细胞Bax相对值、Bcl-2相对值、Bax/Bcl-2比值比较无显著差异(P均>0.05)。结论WWOX显著诱导了肺腺癌A549/T+TAXOL耐药株的凋亡,提示WWOX有抑制肺癌细胞增殖和逆转肺癌细胞耐药的作用。     

植物环烯醚萜类化合物生物活性研究进展

环烯醚萜类化合物是一类重要的植物次生代谢产物,具有广泛的生物活性,作者对此类化合物的分布、生物活性进行综述。总结了环烯醚萜类化合物在糖尿病治疗、保肝、抗炎、抗菌、抗肿瘤等方面的应用,为相关药用植物的开发及该类化合物在医药领域上的进一步应用提供参考。     

灯盏花素大鼠在体肠吸收动力学研究

目的 研究灯盏花素在大鼠肠道的吸收动力学。方法 进行大鼠在体肠循环灌流肠吸收实验，HPLC法测定灯盏花乙素，研究灯盏花素在小肠和结肠的吸收情况，并分别考察不同质量浓度和不同pH对小肠吸收的影响。结果胆管结扎与胆管不结扎的实验组之间，吸收速率常数（ka）和吸收百分率均有显著性差异，在小肠和结肠的ka分别为（0．1071±0．013O）和（0．0707±0．0089）h^-1；灯盏花素在不同质量浓度下，未发现饱和现象，其ka几乎保持不变，在pH6．0～7．4，灯盏花素的吸收不受pH的影响。结论 灯盏花素在小肠的吸收多于在结肠的吸收，其吸收机制为被动扩散，吸收过程为一级动力学过程，提示灯盏花素可以被制成口服缓释剂型。     

硫酸蒽酮法与硫酸苯酚法测定灵芝多糖含量比较

目的：比较硫酸蒽酮法与硫酸苯酚法测定灵芝多糖含量的差异。方法：分别采用上述两种方法利用紫外可见分光光度计测定灵芝中多糖的含量。结果：利用上述两种方法分别测定同一样品灵芝多糖的含量,硫酸蒽酮法测定结果高于硫酸苯酚法。结论：两种方法均操作简便,稳定可行,较之硫酸苯酚法,药典记载的硫酸蒽酮法更加科学合理。     

原儿茶酸在大鼠体内代谢产物的分析

目的分析原儿茶酸在大鼠体内的代谢产物。方法大鼠灌胃原儿茶酸-0.5%羧甲基纤维素钠混悬液后,通过超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-QTOF/MS)法分析该成分在大鼠血浆、尿液、胆汁、粪便中的代谢产物。结果在大鼠血浆、尿液、胆汁中,分别发现了9、4、1个原儿茶酸代谢产物,而粪便中未发现。结论原儿茶酸在大鼠体内吸收入血代谢,不经粪便原形排出。     

高校推进马克思主义大众化战略地图的绘制

将平衡计分卡(通过绘制战略地图)运用于高校推进马克思主义大众化这一具体实践成效的评估.在对高校推进马克思主义大众化现状和途径文献研究的基础上,提出高校推进当代中国马克思主义大众化的使命、核心价值观、愿景、战略和各层面的主要构成要素,确定高校推进当代中国马克思主义大众化的4个战略主题,且其成果主要体现为3个方面.