PICCO在急性重症胰腺炎患者中的应用

脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术(PICCO)是一项全新的脉波轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术,创伤及危险性小,仅用中心静脉导管和动脉导管就能简便、精确、连续监测心排量、外周血管阻力、心搏出量等变化,使危重血流动力学监测与处理得到进一步提高[1].PICCO可监测常规血流动力学参数、心脏前负荷及肺血管通透性的参数变化,能连续反映一些高变异度但临床价值大的指标,捕捉瞬息变化的信息供医生参考[2].2009年6月～2010年10月,我们应用PICCO心肺容量监护仪对16例急性重症胰腺炎患者进行血流动力学监测,并给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.     

PiCCO监测吸入性损伤致严重肺水肿的护理

脉搏轮廓温度稀释连续心排血量测定技术(PiCCO)是一项全新的脉搏轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术,可以监测常规血流动力学参数,可有效地指导临床危重病人的治疗.重度烧伤病人首先要经历的是急性体液渗出期,即休克期,一般为低血容量性休克.     

脉搏轮廓温度稀释连续心排血量监测的护理

脉搏轮廓温度稀释连续心排量测定技术(PiCCO)是一项全新的脉搏轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术,可以监测常规血流动力学参数,也可检测容量变化反映的心脏前负荷以及肺血管通透性的参数变化,可有效地指导临床     

脉搏指示持续心输出量监测在重症患者48例应用中的护理

近年来,无创/微创血流动力学监护的发展愈来愈引起人们的关注。脉搏指示连续心输出量监测技术(pulsecontour cardiac output,PiCCO)是一项全新的脉搏指示连续心排血量与经肺温度稀释心排量联合应用的技术,仅用中心静脉和动脉导管,就能精确、连续监测心排量及外周血管阻力、心搏量等变化[1],具有损伤更小,各类参数结果可直观应用于临床,对容量复苏、液体管理、利尿剂的应用以及疗效判断具有指导意     

应用PICCO对休克的临床监测及护理

PICCO（脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术）是一项全新的脉波轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术,其创伤与危险性小,仅用一中心静脉导管和动脉导管就能简便、精确、连续监测心排量,外周血管阻力,心搏量等变化,使危重血流动力学监测与处理得到进一步提高。     

冠状动脉旁路移植术后血流动力学监测及护理

目的探讨血流动力学监测对冠状动脉旁路移植术后治疗的意义.方法对22例冠状动脉旁路移植术后患者行血流动力学监测,保证术后平稳恢复.用动脉导管及Swan-Gans导管监测动脉压、肺毛细血管楔压、心排血量等指标.结果术后1小时临床上出现血压高、心率快、肺毛细血管楔压增高、心排血量减少等问题.根据血流动力学特点采取有效措施,术后8小时心排血量从(4.9±0.8)L/min增加到(5.6±1.2)L/min;肺毛细血管楔压从(2.4±0.8)kPa降至(1.6±0.5)kPa.结论血流动力学监测可以准确地反映术后病情变化,指导临床治疗及护理.     

危重患者脉波轮廓连续心排血量与经肺温度稀释法联合监测技术的护理

我院ICU应用脉波轮廓连续心排血量与经肺温度稀释（PICCO）联合技术，对重症患者有效、准确地连续监测心排量、外周血管阻力变化，监测以容积指标反映心脏、肺、胸腔容量以及肺血管通透性的变化，可及时有效地指导补液速度及补液量，指导用药，促进血流动力学监测与护理水平的提高，这也标志着我院ICU在危重病患者的救治方面上了一个更高的台阶。     

一例肺移植患者应用PiCCO监测的护理体会

肺移植手术是目前治疗终末期慢性阻塞性肺病及特发性肺纤维化等病症的有效方法。PiCCO（脉搏轮廓温度稀释连续心排量测量技术）是一项全新的脉搏轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术,其创伤危险性小,仅用中心静脉导管和动脉导管就能简便、精确、连续监测心排量、外周血管阻力、心搏量等变化.     

重症超声与连续心排血量监测在感染性休克患者液体复苏中应用比较

目的比较重症超声与连续心排血量监测在感染性休克患者液体复苏中的应用效果。方法选择2017年1月～2019年6月我院感染性休克患者226例作为研究对象,参考随机数字表法分为观察组与对照组各113例。对照组采取连续心排血量监测指导液体复苏,观察组采取重症超声指导液体复苏。比较两组复苏相关指标(液体复苏量、氧合指数、中心静脉血氧饱和度)以及不良事件发生情况。结果复苏24h后,观察组液体复苏量低于对照组,氧合指数、中心静脉血氧饱和度高于对照组,机械通气时长、ICU监护时长短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率7.96%(9/113)低于对照组17.70%(20/113),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于连续心排血量监测,重症超声应用于感染性休克患者液体复苏中,更能提升患者的复苏质量,且不良事件发生率更低,安全性能较高。     

脉搏指示连续心输出量监测在心血管术后病人中的应用及护理

脉搏指示连续心输出量(pulse indicated continuous cardiac output,PICCO)监测是一项全新的脉搏轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术[1]。目前,临床上使用的PICCO监测仪只需置1根特殊的动脉导管和1根中心静脉导管即可简便、精确、连续监测心排出量(CO)、胸腔内血容量(IT-BV)及指数(ITBI)、血管外肺水(EVLW)及指数(ELWI),并能进行心排出量、心指数(CI)、每搏量(SV)及指数(SVI)、直接动     

应用PiCCO技术对感染性休克病人监测的护理

[目的]探讨脉波指示剂连续心排血量（PiCCO）监测技术在重症监护室（ICU）感染性休克病人中的应用效果。[方法]分析在ICU中运用PiCCO技术监测感染性休克病人20例。[结果]20例病人采用PiCCO技术监测,取得的数据快速准确,能有效指导病人液体管理、药物的应用。PiCCO技术监测期间无意外拔管和动静脉血栓形成,无导管相关性血流感染发生,静脉导管尖端细菌培养阴性,动脉导管培养均阴性。[结论]在ICU中PiCCO技术监测的运用简便、安全、快速、准确。     

PICCO在危重患者中的临床监测及护理

PICCO是一项全新的脉波轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术,其创伤与危险性小,能简便、精确、连续监测心排量,外周血管阻力,心搏量等变化[1],现已广泛应用于危重症患者。我科于2010年1月将PICCO应用于危重患者的监测及治疗,取得满意的效果。现将护理报告如下。     

冠状动脉旁路移植术后血流动力学监测及护理

目的　探讨血流动力学监测对冠状动脉旁路移植术后治疗的意义。方法　对 2 2例冠状动脉旁路移植术后患者行血流动力学监测 ,保证术后平稳恢复。用动脉导管及Swan -Gans导管监测动脉压、肺毛细血管楔压、心排血量等指标。结果　术后 1小时临床上出现血压高、心率快、肺毛细血管楔压增高、心排血量减少等问题。根据血流动力学特点采取有效措施 ,术后 8小时心排血量从 (4 .9± 0 .8)L/min增加到 (5 .6± 1.2 )L/min ;肺毛细血管楔压从 (2 .4± 0 .8)kPa降至 (1.6± 0 .5 )kPa。结论　血流动力学监测可以准确地反映术后病情变化 ,指导临床治疗及护理。     

PiCCO监测技术在ICU的临床应用与护理

脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测是一种比较新的微创血流动力学监测技术,其创伤小、并发症少,在连续监测心排血量、血管外肺水含量等方面有较好的临床应用价值和前景^[1] 。本文通过对2014年6~12月收治的9例危重症患者实施PiCCO监测,寻找最佳的护理方法,包括置管的配合、监测的要点、置管的维护及管理等,以达到此技术在ICU护理领域的进一步提高与完善。     

比较超声心排血量监测(USCOM)与脉搏指示连续心排血量监测(PiCCO)测定重症患者血流动力学参数的差异及相关性

目的 比较超声心排血量监测(USCOM)与脉搏指示连续心排血量监测(PiCCO)测定重症患者血流动力学参数的差异及相关性.方法 选取2018年7月至2020年3月收治重症患者35例.对患者分别实施USCOM监测(对比组)与PiCCO监测(研究组),观察两组患者血流动力学指标监测情况,分析两种监测方法的相关性和差异性.结...     

脉搏指示连续心输出量监测技术及其在心脏外科的应用进展

脉搏指示连续心输出量(pulse-indicated continuous cardiac output,Pi CCO)监测是一项微创、简便、精确、连续的血流动力学监测技术;采用经肺热稀释技术和连续脉搏波形测量技术,获取患者心功能、容量、血管外肺水等一系列血流动力学指标,指导临床治疗决策,尤其有助于危重患者的病情判断。本文就Pi CCO的监测原理、监测指标及其在心脏外科的应用进展做一综述。     

PICCO指导下的血管外肺水指数监测在重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征中的应用

目的 探讨脉波指示连续心排血量指导下的血管外肺水指数监测在重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征中的应用.方法 将70例重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组35例.对照组给予常规肺水管理,研究组给予脉波指示连续心排血量指导下的血管外肺水指数监测.比较两组有创通气、无创通气及总通...     

惰性气体再呼吸法评价心排血量

在心力衰竭管理和治疗中,评价心排血量是判断疾病严重程度的重要环节。理想的测定心排血量的方法应该是无创的。惰性气体再呼吸法是对通气浓度进行连续分析以测定有效肺血流量的方法。在无肺血流分流的情况下可以等同于心排血量,具有准确、安全、简易的特点。该方法的优势在于其结果反映的是运动心血量,测量结果不受呼吸、心率及瓣膜反流等因素的影响。在临床上和6 min步行试验结合使用可以更全面准确地评价心排血量及心脏储备能力。     

脉波轮廓温度稀释连续心排监测技术在连续性肾脏替代治疗救治感染性休克患者中的应用

目的 探讨脉波轮廓温度稀释连续心排监测技术(PICCO)在连续性肾脏替代治疗(CRRT)救治感染性休克患者中的应用效果.方法 行CRRT治疗感染性休克患者34例,随机分为对照组和实验组各17例.对照组行常规的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)等血流动力学监测,实验组除常规监测外,应用PICCO监测全心舒张末期容积指数(GEDI)、血管外肺水指数(EVLWI)、系统血管阻力指数(SVRI)等参数.2组均根据监测的血流动力学参数调整CRRT脱水量及液体复苏容量.观察治疗前、治疗后72 h的APACHEⅡ评分、CVP、MAP、乳酸值(Lac)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)的变化.结果 治疗后72 h,实验组的APACHEⅡ评分、Lac下降程度高于对照组,ScvO2上升程度高于对照组,PaO2/FiO2上升程度明显高于对照组.结论 PICCO指导CRRT救治感染性休克患者,能够精确调整患者的容量状况,改善组织循环,明显改善肺氧合,有利于感染性休克的救治.     

血流动力学监测技术在脓毒性休克患者中的应用及护理

目的:探讨血流动力学监测技术在脓毒性休克患者中的应用及护理。方法:选取我院2012年3月～2013年3月收治的脓毒性休克患者100例,并随机等分为观察组和对照组。对两组患者均给予常规治疗,其中观察组患者在脉搏指示剂连续性心排血量(PiCCO)监测技术指导下进行休克治疗及护理,而对照组患者在中心静脉压(CVP)监测下指导治疗及护理。观察两组各项指标的变化情况。结果:观察组患者的达标时间早于对照组,且MVP,CVP,ScvO2,PaO2/FiO2等血流动力学指标均明显高于对照组;观察组患者每小时尿量多于对照组,6 h及24 h输液量少于对照组,Lac值较对照组低。观察组患者治愈46例,多于对照组。结论:PiCCO血流动力学监测技术在脓毒性休克患者早期液体复苏治疗中具有十分重要的应用价值,PiCCO监测在休克患者中的应用护理效果佳,能很好的纠正血流动力学的紊乱及氧代谢异常,适合在临床上广泛推广。