老年肺癌化疗患者合并感染相关因素分析

目的分析老年肺癌化疗患者合并感染的相关因素,制定预防策略。方法随机选取2013年1月-2015年12月医院收治的老年肺癌化疗患者300例为研究对象,针对患者发生合并感染的临床相关因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果 300例老年肺癌化疗患者,化疗期间共发生合并感染80例,感染率为26.7%;老年肺癌化疗患者合并感染的相关因素有解剖学部位、是否使用抗菌药物、合并肺部疾病、化疗强度、肺癌的病理类型以及年龄(P<0.05)。结论老年肺癌化疗患者化疗期间合并感染的高危因素包括化疗强度、年龄大、解剖学部位、肺癌的病理类型、使用抗菌药物,在临床上应采取具有针对性的预防措施,尽可能降低老年肺癌化疗患者感染概率,以改善患者预后。     

老年肺癌化疗患者合并感染相关因素分析北大核心CSCD

目的分析老年肺癌化疗患者合并感染的相关因素,制定预防策略。方法随机选取2013年1月-2015年12月医院收治的老年肺癌化疗患者300例为研究对象,针对患者发生合并感染的临床相关因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果 300例老年肺癌化疗患者,化疗期间共发生合并感染80例,感染率为26.7%;老年肺癌化疗患者合并感染的相关因素有解剖学部位、是否使用抗菌药物、合并肺部疾病、化疗强度、肺癌的病理类型以及年龄(P<0.05)。结论老年肺癌化疗患者化疗期间合并感染的高危因素包括化疗强度、年龄大、解剖学部位、肺癌的病理类型、使用抗菌药物,在临床上应采取具有针对性的预防措施,尽可能降低老年肺癌化疗患者感染概率,以改善患者预后。     

肺癌患者化疗期间感染相关危险因素分析

目的探讨肺癌患者化疗期间感染危险因素,为预防感染提供依据。方法选择医院2011年1月-2012年6月肺癌化疗患者106例,采用回顾性调查方法分析感染相关危险因素,采用SPSS13.0统计软件,计量资料采用均数±标准差(珚x±s)表示,采用t检验,率的比较采用χ2检验分析。结果 106例肺癌患者化疗期间发生感染21例,感染率为19.81%,以上呼吸道感染为主,10例占47.61%;分离出革兰阴性杆菌12株占57.14%、革兰阳性球菌6株占27.57%、真菌3株占14.29%;年龄≥60岁、住院时间≥14d、疗程≥2次、有吸烟史的患者感染率分别为32.65%、36.17%、39.13%、34.15%,与同组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);logistic分析显示,年龄、合并慢性疾病、疗程、分型和住院天数为肺癌化疗感染的危险因素。结论肺癌化疗期间患者感染是多因素综合所致,主要引起呼吸系统感染,与年龄、合并慢性病、疗程、分型和住院天数等因素有关,采取有效措施,可以降低感染率。     

肺癌患者化疗期间发生感染的相关危险因素分析

目的 分析肺癌患者化疗期间与感染相关危险因素,为降低肺癌化疗患者感染率提供指导.方法 回顾性分析416例肺癌化疗患者病历资料,分析主要感染部位、肺癌病理类型、临床分期、解剖学部位与感染发生率之间关系;分析患者一般资料、临床治疗方法与感染发生率之间关系.结果 54例合并感染患者以呼吸道感染为主,占77.77％;小细胞肺癌、晚期肺癌及中央型肺癌患者更易合并感染,感染率分别为27.38％、11.79％、18.69％;患者年龄、住院时间、白细胞计数、预防性使用抗菌药物、采用免疫抑制剂及侵入性操作均可影响感染发生率;小细胞肺癌感染发生率27.38％明显高于非小细胞癌的9.34％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对年龄＞60岁、小细胞癌、晚期肺癌及中央型肺癌患者应重点监护,做好感染预防工作及免疫支持治疗;合理缩短住院天数,选用有效抗菌药物,尽可能减少侵入性操作及减少免疫抑制剂的使用,有利于降低感染发生率.     

老年肺癌患者化疗后肺部感染危险因素分析

目的 探讨老年肺癌患者化疗后发生肺部感染的相关危险因素.方法 回顾性分析医院2003年1月-2010年10月收治的进行化疗的老年肺癌患者504例,对在化疗期间发生肺部感染的87例患者进行分析,提出干预措施.结果 504例老年肺癌化疗患者,发生肺部感染87例,感染率为17.3％,因感染死亡3例,死亡率为0.6％;患者多为复合感染,克雷伯菌属占29.9％,假单胞菌属占27.6％,葡萄球菌属占25.3％,真菌占17.2％;患者高龄与肺部感染的发生有关,60～65、65～70、70～75岁感染发生率分别为7.0％、18.1％、35.4％;行两种药物联合化疗230例,占45.6％,单种药物化疗274例,占54.4％,其感染发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);白蛋白＜30 g/L者285例占56.5％、≥30 g/L者219例占43.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年肺癌患者在化疗期间易发生肺部感染,其相关因素为医院内菌群,年龄、化疗剂量、患者营养状态、化疗后血像、KPS评分有相关性.     

肺癌化疗患者并发下呼吸道感染的影响因素分析

目的研究肺癌化疗患者并发下呼吸道感染的临床特点及影响因素。方法收集2016年9月-2018年2月攀枝花市第二人民医院肺癌化疗患者430例的临床资料,监测患者下呼吸道感染,分析感染患者的临床特点,分析患者性别、年龄、吸烟史、肺功能等临床资料,归纳肺癌患者化疗后并发呼吸道感染的影响因素。结果肺癌患者化疗后并发下呼吸道感染57例,感染率为13.26%。急性、亚急性起病分别占36.84%、40.35%高于慢性或隐匿性(P<0.05)。临床表现为咳嗽92.98%、黏液脓性痰50.88%,X线示小片或大片浸润样阴影59.65%、阻塞性肺炎68.42%。共培养分离病原菌62株,其中革兰阴性菌40株占64.52%,革兰阳性菌17株占27.42%,真菌5株占8.06%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主。肺功能情况、病理分期、化疗周期、侵入性操作、CD_4~+/CD_8~+是肺癌患者化疗后并发呼吸道感染的影响因素(P<0.05)。结论本地区肺癌患者化疗后并发下呼吸道感染的影响因素多样且由多因素综合作用所致,加强易感高危人群监测,早期诊断、早期选取合理敏感药物预防,利于降低肺癌化疗患者并发下呼吸道感染率、提高医院感染防控质量。     

非小细胞肺癌患者化疗期间医院感染影响因素筛查与分析

目的分析非小细胞肺癌患者化疗期间医院感染影响因素,旨在降低医院感染率、阻断感染传播途径,提高感染防控效果。方法选取2016年12月-2018年1月医院非小细胞肺癌化疗患者348例,目标性监测非小细胞肺癌化疗期间医院感染人群,检测感染人群的血常规(如白细胞计数、血红蛋白)和免疫学指标(如CD_4~+、CD_8~+))。将单因素分析有统计学意义的纳入多因素分析,采用Logistic回归模型分析医院感染的影响因素。结果348例非小细胞肺癌化疗期间医院感染39例、感染率11.21%,其中感染部位以呼吸系统感染为主,18例占46.15%;多元Logistic回归分析结果显示,吸烟史、2型糖尿病史、病理分型、病理分期、化疗周期及侵入性操作、抗菌药物使用时间、病房环境、中性粒细胞缺乏、贫血、CD_4~+/CD_8~+是非小细胞肺癌患者化疗期间医院感染高危风险因素,而预防使用抗菌药物是非小细胞肺癌患者化疗期间医院感染保护性因素。结论加强感染因素重点人群的早期辨别与感染防控,有助于降低医院感染率、阻断感染传播途径,提高感染防控效果。     

晚期肺癌化疗患者医院感染的病原学与危险因素分析

目的研究晚期肺癌化疗患者发生医院感染的病原学特点,分析其危险因素,降低晚期肺癌化疗患者医院感染率。方法选择2012年1月-2015年12月收治的532例晚期肺癌化疗患者为研究对象,采集患者痰液或呼吸道分泌物标本进行细菌培养,应用SAS 9.3软件进行统计分析,并分析晚期肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素。结果 125例晚期肺癌化疗患者发生医院感染,感染率为23.50%,其主要感染部位为呼吸道、胃肠道、口腔黏膜,分别占52.00%、15.20%、14.40%;共分离病原菌104株,其中革兰阴性菌51株占49.04%、革兰阳性菌30株占28.85%、真菌23株占22.11%;logistics回归显示,住院时间长、接受侵入性操作、使用抗菌药物是晚期肺癌化疗患者发生医院感染的危险因素。结论晚期肺癌化疗患者医院感染率较高,主要病原菌以革兰阴性菌为主,通过缩短患者住院时间、减少侵入性操作、合理使用抗菌药物等措施,降低晚期肺癌化疗患者医院感染的发生。     

晚期肺癌化疗患者医院感染特点与危险因素分析

目的 探讨晚期肺癌化疗患者医院感染的特点与危险因素,为减少恶性肿瘤化疗患者医院感染提供有价值的信息.方法 回顾调查2004年4月-2008年3月医院肿瘤科收治的628例晚期肺癌化疗患者的临床资料,对医院感染各项危险因素分别进行单因素分析和统计学处理.结果 共有119例肺癌化疗患者发生医院感染(18.9%),常见感染部位依次是呼吸道、胃肠道、泌尿道等;共84例患者病原菌培养阳性,培养分离出的病原菌97株,以革兰阴性杆菌为主(49.5%),其中铜绿假单胞菌最为常见,其次是大肠埃希菌等;革兰阳性球菌占27.8%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌占22.7%.结论 在晚期肺癌化疗患者中,中央型肺癌、复治患者、低蛋白血症、CD4+/CD8+比值低,各种侵入性操作、长期使用广谱抗菌药物、住院时间长是医院感染的危险因素,＞Ⅲ级中性粒细胞下降、陪护感染是医院感染的高度危险因素.     

肺癌化疗患者医院感染临床分析

目的了解肺癌化学治疗（化疗）患者并发医院感染情况及其感染部位分布与临床特点。方法对某省肿瘤医院肺癌化疗专科2003年1月-2007年12月期间收治的2 067例肺癌化疗患者临床资料进行回顾性分析。结果5年间肺癌化疗患者的医院感染发生率为7.93%，上呼吸道感染与下呼吸道感染分别占所有医院感染的51.11%和33.89%。发生与未发生医院感染的病例在平均住院天数、平均化疗周期、白细胞降低程度和粒细胞集落刺激因子使用情况等方面差异均无显著性（均P＞0.05）；Ⅲ度或Ⅳ度白细胞降低患者感染率显著升高（P＝0.000），但其中的预防性使用与未预防性使用抗菌药物者医院感染发生率差异无显著性（均P＞0.05）。结论肺癌化疗患者医院感染以上呼吸道和下呼吸道感染为主；白细胞降低较为常见，抗菌药物的预防性使用与否对Ⅲ度或Ⅳ度白细胞降低患者的医院感染率无明显影响。     

心内科老年住院患者医院感染的高危因素分析

目的 探讨分析心内科老年住院患者医院感染的高危因素,对其有效控制感染促进疾病好转提供指导.方法 选取2010年1月-2011年1月于心内科住院治疗的200例老年患者为研究对象,将其医院感染发生率及个人因素、治疗性因素对其影响进行研究分析.结果 200例老年患者共发生医院感染31例,发生率为15.50％,主要以呼吸道和泌尿道感染为主,且住院时间≥2周者发生率为25.93％,住院时间＜2周者,并发基础疾病种类≥3种者感染率为31.25％,高于＜3种者,进行侵入性操作≥3次者为37.50％,高于＜3次者,抗菌药物应用≥2种者感染率为26.98％,高于1种者,应用时间≥4周者感染率为20.45％,高于＜4周者,ASA分级Ⅳ级感染率为29.73％,高于其他患者,存在其他感染灶者感染率为45.71％,高于其他患者,血浆白蛋白＜30 g/L者感染率为28.99％,高于≥30 g/L者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 心内科老年住院患者医院感染的高危因素较多,在对老年患者进行治疗的过程中应全面给予重视.     

老年肺癌患者医院感染的相关因素分析

目的 探讨老年肺癌患者并发医院感染的相关因素,以利于合理防治.方法 回顾性调查老年肺癌住院患者,对68例并发医院感染病例(实验组)与215例未并发医院感染病例(对照组)进行比较分析.结果 肿瘤自身因素组间比较显示,肺癌临床分期(χ2=14.883,P=0.001)、病理分型(χ2=34.217,P=0.000)、发病部位(χ2=15.288,P=0.000)与并发医院感染差异有统计学意义(P<0.01);单因素及多因素Logistic逐步回归分析显示,体力状况评分、抗菌药物使用、住院天数、血清白蛋白水平对并发医院感染的影响差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强老年肺癌患者医院感染的监控,针对危险因素重视早期预防和治疗.     

老年脑梗死患者医院感染的高危因素及护理研究

目的分析老年脑梗死患者医院感染的高危因素,为相关的护理工作提供参考信息。方法回顾性分析本院2009年6月-2011年10月收治的老年脑梗死患者137例的临床资料,统计医院感染发生率并探讨其影响因素及护理措施。结果本组137例老年脑梗死患者的医院感染发生率为13.1%(18/137),老年脑梗死患者医院感染的发生未受到性别、年龄、体重影响(P>0.05),而与意识障碍、机械通气、预防应用抗生素以及住院时间有关(P<0.05)。结论临床工作者应了解老年脑梗死患者医院感染的高危因素,针对性进行护理工作,促进患者的康复,提高生活质量。     

我国肺癌患者医院感染高危因素Meta分析

目的系统分析肺癌患者医院感染高危因素及合并症特征,为制订医院感染管理策略提供依据。方法检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知识基础设施工程(CNKI),万方、维普、PubMed以及Embase数据库中肺癌患者医院感染相关文献,提取数据进行Meta分析。结果共纳入19篇文献,包括肺癌住院患者 8 069例,其中医院感染1 280例。医疗因素发生医院感染的Meta分析合并值：抗肿瘤治疗(放射治疗和化学治疗)、化学治疗次数(≥2次)、预防性使用抗菌药物、使用免疫抑制剂及侵入性操作OR及95%CI分别为3.13(1.82,5.39)、9.20(3.04,27.87)、3.23(1.77,5.91)、2.00(1.56,2.57)、2.28(1.81,2.88);肺癌不同合并症发生医院感染的Meta分析合并值：肺部疾病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病、肾功能不全、营养不良、低蛋白血症、中性粒细胞减少、白细胞减少症OR及95%CI分别为2.65(1.74,4.02)、2.40(1.76,3.27)、2.25(1.85,2.73)、2.56 (1.18,5.52)、5.51(1.70,17.89)、2.05(1.56,2.70)、3.38(1.40,8.18)、2.10 (1.22,3.62)。结论肺癌患者医院感染相关医疗及合并症因素复杂多样,抗肿瘤治疗、免疫抑制剂、预防性使用抗菌药物、侵入性操作、肺部疾病、COPD、糖尿病、肾功能不全、营养不良、低蛋白血症、中性粒细胞减少及白细胞减少等均为肺癌患者医院感染的高危因素。     

肺癌化疗老年患者医院感染调查及免疫功能分析

目的研究肺癌化疗老年患者免疫功能和医院感染情况,为临床治疗提供参考依据。方法选取2009年3月-2013年3月在医院进行化疗的老年肺癌患者150例作为研究对象,根据是否出现医院感染分为感染组26例与未感染组124例;对感染组患者的临床资料、病原菌进行分析,并比较两组患者的免疫功能,采用SPSS17.0进行统计分析。结果 150例化疗的老年肺癌患者当中有26例患者发生医院感染,感染率为17.33%,17例患者医院感染发生在化疗后1周以内,感染率65.38%,9例患者发生在化疗后2⁴周,感染率34.62%;主要感染部位为上呼吸道占38.46%、下呼吸道占26.92%和胃肠道占15.38%;26例医院感染患者共检出病原菌32株,革兰阴性菌19株,占59.38%,革兰阳性菌9株,占28.12%;真菌4株,占12.50%。结论化疗后患者的免疫功能可能出现不同程度的受损,增加了医院感染的发生风险,可在患者化疗前后给予免疫功能调节治疗和健康干预措施。     

老年肺癌患者医院感染及其危险因素分析

目的探讨老年肺癌住院患者发生医院感染的情况及其危险因素。方法对某院肿瘤科2006年5月-2011年5月年龄≥60岁的肺癌住院患者病历资料进行分析。结果324例老年肺癌患者发生医院感染63例,医院感染率为19.44%;医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主（37株,58.73%）,其次为革兰阳性球菌（20株,31.75%）,真菌占9.52%(6株);感染部位以呼吸道和口腔为主,构成比分别为47.62%(30例)、17.46%(11例)。单因素分析结果显示,TNM分期、侵入性操作、抗肿瘤治疗、吸烟、合并基础疾病是老年肺癌患者发生医院感染的危险因素(P＜0.05)。结论老年肺癌患者医院感染率较高,应针对其危险因素重点防控。     

老年恶性肿瘤化疗患者医院感染及其相关因素分析

[目的]探讨老年恶性肿瘤化疗患者医院感染发生情况及其危险因素。[方法]对2000～2002年在广东医学院附院住院化疗的423例老年恶性肿瘤患者的临床资料进行分析。[结果]老年恶性肿瘤化疗患者医院感染率为l7．97％，高于医院同期医院总感染率；呼吸系统肿瘤与晚期肿瘤患者较易发生医院感染；致病菌以革兰氏阴性条件致病菌为主；经Logistic分析，医院感染主要与住院时间(OR=2．87)、应用抗生素(OR=2．12)、血白细胞计数减少(OR=20．01)、侵入性医疗操作(OR=3．25)有关。[结论]缩短住院时间，合理应用抗生素，避免过多侵入性医疗操作，是预防老年恶性肿瘤化疗患者发生医院感染的有效措施。     

绍兴县艾滋病高危人群HIV感染因素分析

为探索艾滋病高危人群HIV感染高危因素及感染状况，我们对既往有偿供血者、吸毒人群、艾滋病自愿咨询者等开展HIV感染及高危因素调查，现将结果报告如下。     

肺癌患者化疗期间的护理

癌症是当前危害人类健康,导致死亡的三大疾病之一,肺癌的发病率相当高。治疗肺癌的方法是化疗,不论是术前,还是术后。通过多药联合化疗,使肺癌患者得到明显的疗效,生存率大为提高,由于联合化疗是多种药物并用,有时剂量又大,所以对其毒性反应必须严密观察和护理,以减少并发症,提高疗效。笔者将其主要护理体会报告如下。