多发性硬化患者CD4+T细胞表型与病情变化的关系

目的研究多发性硬化(multiple sclerosis MS)患者髓鞘反应性CD4 T淋巴细胞上细胞表型CCR7、CD45RA表达与病情变化的关系。方法采用流式细胞术测定急性期MS患者15例、干扰素-β-1b(INF-β-1b)治疗后缓解期MS患者15例和健康对照15例在不同条件下的CD4 T淋巴细胞上细胞表型CCR7、CD45RA表达的变化。结果急性期MS患者CD4 T细胞以CCR7-CD45RA-(effector memory Tem)表型为主,(49.5±2.2)%vs(30.6±4.0)%(P<0.05),其变化与病情有明显相关性(Rs=0.730,P<0.05);髓鞘抗原刺激后此型所占比例明显增高,(59.9±4.3)%vs(42.5±3.4)%(P<0.01),初始细胞表型CCR7 CD45RA 减少,(8.8±2.3)%vs(29.5±3.7)%(P<0.01)。结论检测CD4 T细胞Tem表型标志可能对诊断MS和判断病情有一定临床意义。     

CD4~+Foxp3~+T淋巴细胞新功能亚群在系统性红斑狼疮中的分布和意义

目的:检测人外周血CD4+Foxp3+T淋巴细胞新的功能亚群,并分析其与系统性红斑狼疮(SLE)的关系。方法:以Foxp3-FITC、CD45RA-PE、CD3-ECD、CD4-PC7、CD25-PC5抗体组合采用五色流式细胞仪检测21例活动期SLE患者和22例健康体检者(正常对照组)外周血CD4+Foxp3+T淋巴细胞亚群。根据CD45RA和Foxp3的不同表达强度将CD4+Foxp3+T淋巴细胞亚群划分为3个不同的细胞亚群,并统计分析其在SLE中的分布情况。结果:根据Foxp3表达强度和CD45RA的表达差异可将CD4+Foxp3+T淋巴细胞分成3个亚群,CD45RA+Foxp3low(Ⅰ区)、CD45RA-Foxp3high(Ⅱ区)和CD45RA-Foxp3low(Ⅲ区)。SLE患者CD4+Foxp3+T淋巴细胞占CD4+T细胞的百分率为(9.805±5.331)%,高于正常对照组(5.717±2.689)%(P<0.01),其中主要是CD45RA-Foxp3low(Ⅲ区)细胞较正常对照组增多[(6.848±4.625)%比(4.013±2.246)%,P0.05)。SLE患者Foxp3mRNA水平较正常对照组有轻度升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。用CD45RA+Foxp3low(Ⅰ区)和CD45RA-Foxp3high(Ⅱ区)细胞来界定SLE患者的Treg细胞,其比率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人外周血CD4+Foxp3+T细胞具有异质性,利用流式细胞仪结合CD45RA和Foxp3的不同表达强度,能清晰区分CD4+Foxp3+T细胞的3个不同表型的功能亚群。对CD4+Foxp3+T细胞的准确划分对于评价SLE等疾病中Treg细胞的分化、功能具有重要意义。     

类风湿性关节炎患者外周血T细胞亚群的测定及分析

目的观察类风湿性关节炎(RA)患者外周血T细胞亚群的变化.方法以健康成人作对照,检测RA患者外周血CD3+、CD4+、CD8+百分比及血清Ig水平.结果RA患者外周血CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+值、血清IgG、IgA水平显著升高(P＜0.01).结论RA患者存在细胞免疫异常,T细胞亚群对于判断病情有一定临床意义.     

结核性胸膜炎患者胸水记忆性T细胞亚型的研究

目的:通过检测结核性胸膜炎患者胸水和外周血CD4+和CD8+记忆性T细胞亚型的表达,探讨记忆性T细胞亚型在结核性胸膜炎免疫发病中的作用.方法:用流式细胞术检测结核性胸膜炎患者胸水及外周血CD4+和CD8+记忆性T细胞亚型的表达.结果:结核性胸膜炎组胸水CD4+效应型记忆性T细胞(TEM)及中央型记忆性T细胞(TCM)和CD8+ TCM的表达均明显低于外周血(P＜0.05),CD8+ TEM高于结核性胸膜炎患者外周血(P＜0.05),结核性胸膜炎组CD4+和CD8+记忆性T细胞(TEM和TCM)与对照组比较差异均无显著性(P＞0.05).结核性胸膜炎患者胸水中CD4+ TEM\TCM、CD8+ TEM\TCM均两两相关(P＜0.05).结核性胸膜炎组胸水CD4+ TCM、CD8+TCM治疗前后差异有显著性(P＜0.05).结论:结核性胸膜炎患者胸水与外周血记忆性T细胞差异有显著性,可望作为临床诊断的辅助依据.胸水CD4+ TCM、CD8+ TCM的表达可望用于了解结核性胸膜炎的治疗效果.胸水记忆性T细胞各亚型的表达尚不能用于鉴别胸水的性质.     

消化系统肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞分析与临床意义

目的通过观察外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性在消化系统肿瘤患者中的表达,探讨消化系统肿瘤患者的细胞免疫功能状况及临床意义。方法采用流式细胞分析法对123例消化系统肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞进行检测,并与35例健康对照组比较。结果与健康对照组比较,消化系统各肿瘤组患者外周血总T细胞(CD3+)、T4细胞(CD3+CD4+)、NK细胞(CD3-CD16/56+)百分率下降(P<0.01);T4/T8(CD3+CD4+/CD3+CD8+)比值降低(P<0.05);T8细胞(CD3+CD8+)百分率明显升高(P<0.05);消化系统各肿瘤组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论消化系统肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性表达较健康对照组显著降低,表明消化系统肿瘤患者细胞免疫功能低下。检测消化系统肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞水平对评估患者的细胞免疫功能、监测抗瘤疗效和判断预后均具有一定的临床意义。     

HLA-B27阳性类风湿关节炎和强直性脊柱炎患者外周血T细胞亚群分析

目的 探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)阳性类风湿关节炎(RA)和强直性脊柱炎(AS)患者外周血T细胞亚群变化特点及其临床意义.方法 应用流式细胞术分析受试患者及健康者CD4+ T、CD8+ T细胞百分率和CD4+ T/CD8+ T比值.结果 HLA-B27阳性RA患者CD4+ T和CD8+ T细胞百分率低于健...     

流式细胞仪检测强直性脊柱炎患者T淋巴细胞亚群的结果分析

目的 了解类风湿性关节炎患者T淋巴细胞的异常变化.方法 根据临床症状和X线分期将47例强直性脊柱炎(AS)患者分为两组:确诊AS组和可能AS组.用流式细胞仪检测确诊AS组、可能AS组和健康对照组外周血T细胞亚群及人类白细胞抗原(HLA-B27),同时检测红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(IgA).并分析T细胞亚群与CRP、HLA-B27、IgA在AS疾病中的相关性.结果 确诊AS患者CD3+无明显变化,CD4+T细胞(48.16 ±7.17)明显升高,CD4 +/CD8+比值(3.80±0.28)增加,高于可能AS组CD4+ (35.13±6.46)、CD4+/CD8+ (2.32±0.23),CD8+明显减少(20.45±6.41)低于可能AS组(24.40±7.11)(P均＜0.05).T细胞亚群的表达有随着CRP、IgA的升高而升高的趋势.结论 在AS患者的外周血中CD8+T细胞显著降低、CD4+T细胞明显升高,并且与疾病的活动性高度相关,说明调节T细胞可能参与了AS的发病,AS患者的易感性可能与细胞因子的免疫应答有关.早期检测T淋巴细胞亚群可能为RA的诊断及治疗提供依据.因此,T淋巴细胞亚群比例失衡在RA的发病中可能起着更为重要的作用.     

非小细胞肺癌患者外周血调节性T细胞表达及意义

目的探讨CD4+CD25+,CD8+CD28-调节性T细胞及其亚群表型CD45RO在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血中表达及其与NSCLC临床病理及手术的关系。方法采用流式细胞仪检测40例NSCLC患者和20例对照外周血中CD4+CD25+,CD8+CD28-,CD8+CD28+T细胞亚群比率,并对其亚群表型CD45RO进行检测。结果 NSCLC组CD4+CD25+,CD4+CD25+CD45RO+,CD8+CD28-细胞亚群比率较对照组明显升高(P<0.05);CD8+CD28+细胞亚群比率较对照组明显降低(P<0.01);NSCLC组手术后CD4+CD25+细胞亚群比率较术前明显降低(P<0.01),CD8+CD28+细胞亚群比率较术前明显升高(P<0.01);外周血调节性T细胞水平与NSCLC临床病理无相关性(P>0.05)。结论 CD4+CD25+,CD8+CD28-和CD8+CD28+T细胞亚群比率的改变可能与肺癌免疫耐受和抗肿瘤能力下降有关;手术治疗可下调患者机体的肿瘤免疫耐受,改善患者抗肿瘤免疫功能。     

SLE、RA和MCTD患者T淋巴细胞亚群的探讨

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)活动期患者70例,稳定期患者71例,66例类风湿关节炎(RA)以及17例混合性结缔组织病(MCTD)患者外周血T细胞亚群的水平,γδ-TCR细胞的百分率,并对T细胞亚群的变化情况进行统计分析.方法:采用流式细胞仪.结果:与对照组相比,SLE患者CD3+CD4+细胞的百分率明显降低(P＜0.01),CD3+CD8+细胞的百分率明显增高(P＜0.01),CD4/CD8比值也明显降低(P＜0.01).CD3+CD4-CD8-/CD3-CD4-CD8+即γδ-TCR细胞的百分率明显低于正常对照组(P＜0.01);SLE活动组与稳定期比较,CD44细胞的百分率稍低于稳定组(P＜0.05),CD8+细胞的百分率明显高于稳定组(P＜0.01),CD4/CD8活动组明显低于稳定组(P＜0.01).(CD3-CD4-CD8+)细胞百分率活动组明显低于稳定组P＜0.01;RA患者与对照组相比,CD3和CD3+CD4+的结果明显降低,MCTD病人CD3+CD4+细胞降低CD3+CD8+反而增高.结论:SLE、RA以及MCTD病人T细胞表达是异常的,外周血T细胞亚群水平的检测,对临床治疗和观察有一定价值的参考指标.     

PNH患者淋巴细胞CD59和CD45的表达

目的分析阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者淋巴细胞及其亚群上糖化肌醇磷脂结合蛋白(CD59)的表达和功能转化.方法采用流式细胞术多色分析法,配合多种细胞特异性抗体,对PNH患者不同类型的淋巴细胞及其亚群上CD59的表达进行分析,并通过细胞刺激实验对CD59表达阴性和部分阳性的异常淋巴细胞(即病态细胞)表面分化抗原CD45异构表型的功能转化进行研究.结果14例PNH患者病态淋巴细胞的百分率较病态的中性粒细胞和红细胞低;所有PNH患者均可检测到病态B淋巴细胞的存在,B淋巴细胞病态比例高于NK细胞和T细胞;在T细胞亚群中,抑制性T细胞病态比例高于辅助性T细胞(P＜0.001);病态T细胞上HLA-DR和CD45RO的表达率明显低于正常T细胞(CD59表达完全阳性的细胞)(P＜0.01),而其CD45RA的表达率明显高于正常T细胞(P＜0.01);病态T细胞经植物血凝素刺激后培养7 d,其CD45RA的表达率明显下降(中位数从82.7%降至26.6%),而CD45RO表达率明显升高(中位数由19.6%升至64.3%).结论PNH患者各种淋巴细胞及其亚群均存在病态细胞,B淋巴细胞上CD59的表达情况可作为诊断PNH的指标,病态的T淋巴细胞以无活性的初始细胞(CD45RA+HLA-DR-)为主,受到抗原刺激后,可获得有活性的记忆细胞表型(CD45RA+HLA-DR+).