家庭访视护理存在的问题及对策

针对我国家庭访视护理中存在的问题，指出：应在充实社区护理人员的基础上，注意加强社区护士的培训，注意角色转变，提高综合素质，同时要完善与家庭访现有关的各项规章制度，实行对家庭访视护理的质量评价，通过提高家庭访视护理的质量，从而使家庭访视护理向纵深发展。     

出院患者家庭访视初探

家庭访视简称家访 ,是指在服务对象的环境里 ,护理人员利用护理专业知识、技能为社区居民提供健康信息和健康咨询 ,从而达到促进和维持个体、家庭和社区的健康[1] 。近来我们对 80例出院患者进行了家庭访视 ,旨在了解患者的康复情况及其健康需求 ,帮助他们解决现存的健康问题及预防、发现潜在影响健康的问题。使医院护理逐步向社区延伸。同时 ,反馈患者住院期间的护理质量 ,从而进一步提高我院整体护理水平。现将结果分析报告如下。1　一般资料80例患者均为我院近期 (一周内 )出院的患者 ,其中内科患者 31例 ,外科患者 2 9例 ,妇科患者 4例 …     

人工全髋关节置换术患者出院后家庭访视效果评价

目的评估人工全髋关节置换术患者出院后家庭访视效果。方法对愿意接受家庭访视护理40例全髋关节置换术患者出院后进行家庭访视,给予心理康复、肢体功能锻炼指导、健康教育等。结果第1次家庭访视与术后6个月访视患者肢体功能评定等级优良率,掌握疾病相关康复知识、技能,并发症发生率分别经秩和、字2检验,P均<0.01,有显著性差异,术后6个月时各项指标优于第1次访视时。结论家庭访视能消除患者负性情绪,肢体功能康复良好,疾病相关知识及康复技能掌握率增加,并发症减少。     

骨折患者出院后家庭访视的实践与探讨

随着护理领域的不断拓展，服务半径的延伸，开展出院后家庭访视成为对患者实施连续性、全方位服务的有效途径。骨折是一种常见疾病，如功能锻炼不及时或不正确易出现各种并发症，甚至发生肢体畸形、残疾，严重影响患者的生活质量。我科自2001年12月以来，坚持对骨科出院患者进行家庭访视和康复指导，使康复护理从医院内延伸到医院外，有效地解决了患者出院后护理支持不足的问题，并取得了良好的效果。[第一段]     

外伤性截瘫患者出院后家庭访视及护理指导

目的了解外伤性截瘫患者康复出院后回归家庭和社会存在的问题,并给予及时指导,以预防并发症,提高生活质量。方法对84例外伤性截瘫患者进行家庭访视,评估患者健康情况及对相关知识、相关技能知晓情况,给予健康教育指导及心理治疗。结果患者出院后第一次家庭访视与经过6个月家庭访视及护理指导后效果比较,各项护理指标有统计学意义(P<0.05)。结论对出院后外伤性截瘫患者开展出院访视和护理指导,可减轻负性情绪,促进康复,减少并发症的发生率,从而提高患者生活质量。     

家庭访视对出院病人实施连续性健康教育

随着整体护理的开展和深入，实施有特色的健康教育，使护理走出医院，走向社区、家庭，使护理由对病人的照顾转变为对健康的促进。由此家庭访视应运而生，亦成为对出院病人实施全方位连续性健康教育的有效途径。2002年9月-2003年3月，我科对38例出病人进行了家庭访视，取得了良好的社会效益。     

定期家庭访视对脑卒中患者出院后康复效果的观察

目的 探讨定期家庭访视对出院脑卒中患者肢体功能障碍康复效果的影响.方法 选择因脑卒中导致偏瘫,在住院时经系统康复治疗的50例患者,随机分为干预组25例,对照组25例,2组的肢体功能障碍比较差异无统计学意义(P＞0.05),出院后干预组患者由责任护士定期家庭访视进行肢体功能康复指导,由家属协助,按照其指导方法,进行康复训练,而对照组只接受常规随访.结果 出院后3个月2组患者比较,干预组康复有效率为96％,对照组康复有效率为56％,有显著性差异(P＜0.005).结论 脑卒中患者肢体功能障碍出院后定期家庭访视进行康复指导能促进肢体功能恢复,效果显著.     

人工全髋关节置换患者出院后家庭访视与康复指导

目的探讨人工全髋关节置换术患者出院后进行家庭访视与康复指导的效果。方法对36例接受人工全髋关节置换术的患者在出院时进行评估,制订出院后的康复训练计划,并于出院后6个月内进行家庭访视,给予分阶段的肢体功能锻炼指导及日常生活活动指导,并进行预防并发症的健康教育和心理干预。结果36例患者6个月后均可弃拐行走,相关知识和技能的掌握率均有增加,并发症发生率明显减少,对护理的满意度有所提高,与出院时相比,差异有统计学意义(p<0.01或p<0.05)。结论对人工全髋关节置换术患者出院后开展家庭访视和系统的康复训练指导能减少并发症的发生,促进肢体康复,提高患者的生活质量。     

家庭访视在胸腰椎骨折出院患者中的应用

目的探讨家庭访视在胸腰椎骨折出院患者中的应用方法和效果。方法将115例胸腰椎骨折患者按住院序号分为干预组60例,对照组55例。干预组在患者出院之日起至6个月内,实施家庭康复指导,对照组采用常规出院指导。比较家庭访视后两组患者知识知晓度、技能掌握情况和并发症发生情况的差异。结果家庭访视后干预组患者的知识知晓度和技能掌握情况均优于对照组;并发症发生率低于对照组,两组比较,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论定期家庭访视和康复指导,促进了胸腰椎骨折患者肢体康复,减少了并发症的发生,而且有效地解决了患者出院后护理支持不足的问题。     

对社区精神分裂症患者实施家庭访视的康复效果研究

目的 探讨家庭访视对改善社区精神分裂症患者家庭环境和生活质量的效果.方法 将临床痊愈出院的精神分裂症患者240例随机分为研究组(120例)和对照组(120例),出院后两组患者均给予抗精神药物维持治疗和一般的心理健康教育.研究组在上述基础上,实施为期1年的以家庭访视为模式的护理干预.于出院后每3个月深入家庭进行家访;于1年后,采用家庭环境量表(FES)、社会功能缺陷评定量表(SDSS)、生活质量综合评定问卷(gQOLI)以及简明精神病量表(BPRS)分别对两组患者的家庭环境状况、社会功能、生活质量以及病情进行评估.结果 1年后,研究组患者的家庭环境、社会功能、生活质量以及病情总体上优于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论 家庭环境、精神病性症状和社会功能缺陷影响着精神分裂症患者的生活质量,家庭访视护理干预能改善精神分裂症患者的家庭环境,提高患者的社会功能,稳定和改善患者的病情,有助于患者的康复和生活质量的改善.     

家庭访视提高手足口病患儿家庭自我管理能力的效果评价

目的 提高手足口病患儿家庭自我管理能力,有效控制感染,预防疾病传播.方法 选取2010年4-7月门诊就诊的广州市某社区手足口病患儿112例,随机分为访视组和对照组各56例,对照组采用门诊常规健康教育,访视组在此基础上实施家庭访视护理服务,入户对患儿的相关情况进行评估,有针对性地拟定个体化家庭护理方法 ,并对主要照顾人员进行一对一的现场演示及指导,同时采用电话回访方式跟踪实施情况并进行答疑.观察两组患儿手足口病家庭自我管理知识掌握程度和就诊综合满意度,并进行比较.结果 干预后访视组患儿家庭自我管理知识掌握程度和就诊综合满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 开展家庭访视护理服务能有效提高手足口病患儿家庭自我管理能力,对消除患儿家属紧张情绪、建立良好医患关系具有重要意义.     

对产妇进行产后家庭访视的效果评价

目的探讨对产妇进行产后家庭访视的效果。方法护士本着自愿参与、互助互利的原则对2600例产妇出院后第1天、第7天、第30天共3次进行家庭访视,比较产妇出院后访视前后相关知识和技能掌握情况。结果产后家庭访视后产妇掌握产后自我护理和新生儿的护理知识和技能明显提高,访视前后各项观察内容分别经字2检验,P均<0.001,有显著性差异。结论产后家庭访视解决了产妇出院后护理支持不足的问题,为产妇提供连续性的健康照顾,有利于医院经济效益和社会效益双丰收。     

家庭访视护理对产后抑郁患者生活质量的影响

目的探讨家庭访视护理对产后抑郁患者生活质量的影响。方法选择72例产后抑郁患者,采用完全随机的方法分为对照组36例和观察组36例,2组患者在住院期间均给予常规护理,观察组患者出院后给予1周1次的家庭访视护理,持续1个月。出院时和出院1月后分别对2组患者行焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）评分,并用汉化版SF-36量表对患者进行生活质量测量。结果出院时,2组患者SAS和SDS得分均高于正常参考值,但组间差异无统计学意义（P>0.05）;出院1月后,观察组患者SAS和SDS得分显著低于出院时,并显著低于同一时间对照组得分（P＜0.05）。出院时,2组患者生活质量得分差异无统计学意义（P>0.05）;出院1月后观察组患者生活质量得分较出院时显著升高,并显著高于同一时间对照组得分（P＜0.05）。结论家庭访视护理可显著改善产后抑郁患者的生活质量。     

对社区躯体化障碍患者进行家庭访视的效果评价

目的 对社区躯体化障碍患者实施家庭访视,并对访视效果进行评价.方法 以社区42例躯体化障碍患者为研究对象,由主治医师和主管护师组成访视小组,从2010年4月至2011年4月,对研究对象进行每月1次共1年的家庭访视.采用焦虑自评量表、抑郁自评量表及健康状况调查问卷简表,评估家庭访视前后躯体化障碍患者的情绪和生活质量变化.结果 12个月后,躯体化障碍患者焦虑自评和抑郁自评得分减少,健康状况评估得分提高,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 家庭访视对改善社区躯体化障碍患者的情绪和提高生活质量效果显著.     

家庭访视对社区精神分裂症患者的康复效果

目的 探讨家庭访视对改善社区精神分裂症患者家庭环境和生活质量的效果.方法 将临床"痊愈"出院的精神分裂症患者240例随机分为研究组(120例)和对照组(120例),出院后两组患者均给予抗精神药物维持治疗,对照组以自我管理和家庭监护为主要康复方式,研究组则组建家庭访视小组,于出院后每3个月深入家庭进行为期1年的家庭访视....     

家庭访视对出院糖尿病患者使用胰岛素笔的依从性影响

目的探讨家庭访视对出院糖尿病患者使用胰岛素笔的依从性影响。方法出院后使用胰岛素笔的糖尿病患者76例,在出院后1周后家庭访视,出院后1月再行电话回访,了解胰岛素保存、胰岛素注射、血糖仪使用、识别低血糖反应及按时复诊情况。结果家庭访视后糖尿病患者使用胰岛素笔的依从性从30.3%提至75.0%。结论进行家庭访视,可提高糖尿病患者使用胰岛素笔的依从性。     

17例老年肿瘤术后患者的家庭访视护理

对17例实行每周1次家庭访视护理的老年肿瘤术后患者和23例未实行家庭访视护理的患者之间的对照调查,发现家访组与对照组在精神状态、饮食、睡眠、术后并发症等方面均存在显著性差异(P<0.01),说明家庭访视护理对患者具有积极作用,值得大力推广。初步探讨了我国目前家庭访视护理的现状、应该注意的问题及切实可行的措施,以供同行们商讨。     

家庭访视对老年维持性血液透析患者自我管理行为的干预效果评价

目的探讨家庭访视对老年维持性血液透析患者自我管理行为影响,为进一步的护理干预提供依据。方法选择2014年3月至2015年3月维持性血液透析老年患者200例,分为对照组和观察组各100例。对照组进行常规治疗和护理,观察组在接受常规治疗和护理基础上进行家庭访视,干预时间为1年。干预前后比较两组患者自我管理行为得分,同时检测生化指标。结果经过1年的家庭访视教育干预后,观察组患者自我管理行为得分、生化指标明显好于对照组(P﹤0.05)。结论家庭访视能规范老年维持性血液透析患者自我管理行为。     

日本家庭访视护理现状及启示

家庭访视是延续护理的一种方式,在疾病的康复及预后方面起到了积极的推动作用。总结了日本家庭访视护理的保险制度、机构类型、访视护士准入及教育培训、工作内容、工作流程、质量监督和安全管理方面的内容,并对照目前国内家庭访视护理发展现状,提出尚需完善的建议,以期为推进我国家庭访视护理工作的开展提供参考。