吗啡拮抗剂对针刺抑制内脏牵拉反应的影响

近几年来由于脑内阿片受体和内源性吗啡样物质研究的进展,支持了神经系统中具有内在性抗痛系统的设想,内源性吗啡样物质与针刺镇痛的关系遂成为科学工作者关注的问题。1977年,上海市针刺镇痛实验协作组用信号侦察法证明纳洛酮可以部分阻断针刺镇痛效应,国外也有报导纳洛酮可以阻断针刺人体穴位对电刺激牙髓的镇痛作     

针刺内关穴抑制阑尾切除术中牵拉反应的观察

硬膜外腔阻滞下行阑尾切除术时,常由于牵拉而造成恶心、呕吐等牵拉反应,严重时影响手术的顺利进行。笔者用刺激内关的办法抑制牵拉反应,通过临床观察取得满意的效果,介绍如下。     

腹部手术牵拉反应的针刺疗法

1998年初 ,我院采用针刺疗法处理腹部手术的牵拉反应 ,效果满意 ,现总结如下。1　临床资料本组共 4 7例 ,男 36例 ,女 11例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 19岁 ;手术时间最长者 4小时 ,最短者 4 0分钟。本组均采用硬膜外阻滞麻醉 ,麻醉效果尚可 ,但在腹壁牵拉或内脏牵拉中均出现牵拉痛 ,恶心呕吐 ,血压、心率改变 ,为此使用针刺疗法。本组胃大部切除术 32例中针刺内关、合谷 (双 )者16例 ,针刺人中者 5例 ,针刺承浆穴者 4例 ,针刺足三里者 7例 ;阑尾切除术 7例 ,全部针刺足三里 ;肠梗阻 1例 ,针刺足三里 ;胆囊切除术 4例 ,针刺耳后神门、肺、交感…     

针刺配合硬膜外麻醉减少胃大部切除牵拉反应的临床观察

以针刺配合硬膜外麻醉观察胃大部切除时之牵拉反应，并以硬膜外麻醉为对照组，结果表明：针刺配合硬膜外麻醉组施行胃大部分切除的牵拉反应明显低于硬膜外组。减少了辅助用药，提高了麻醉安全性。     

曲马多抑制牵拉反应的临床观察

硬膜外麻醉下腹部手术时内脏牵拉反应较重，临床有试用各种药物及方法对抗牵拉反应的报道。笔者观察了曲马多预防牵拉反应的效果，并与传统的牵拉反应抑制剂杜氟合剂进行对照，现将结果报道如下。     

电针对家兔胃牵拉反应的影响

实验在37例未麻醉的家兔身上进行,用悬吊砝码重量的方法牵拉其胃,以呼吸运动、腹肌肌电为牵拉反应的指标,观察比较电针“足三里”(双侧),背部“八椎下”两旁和面部“丝竹空透攒竹、瞳子髎透四白”,     

耳针与姜朴汤抑制内脏牵拉反应的实验研究

本项实验结果提示，针刺兔耳双侧神门和交感穴感穴或口服姜朴汤，对内脏牵拉反应具有明显的抑制调节作用，为防治这种内脏牵拉不良反应，提供了有效的防治方法和实验依据。     

针刺调整实验性家兔胃节律紊乱的研究

以家兔胃肌电活动为指标，用旋转的方法建立实验性家兔胃节律紊乱的模型。观察６０只家兔特定穴之间、特定穴与非特定穴之间的针刺调整胃节律效应的差异性。特定穴足三里、内关针刺前后自身对照，二组穴位调整胃电紊乱波百分数及胃电慢波频率效应均有显著性差异（Ｐ＜０．０５），但二组穴位之间比较无显著性差异；非特定穴条口、天泉针刺前后自身对照无显著性差异。足三里与条口穴，内关与天泉穴调整胃电紊乱波及胃电的慢波频率效应有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。     

针刺疗法预防剖宫产术中牵拉反应的效果研究

目的观察针刺疗法在硬膜外麻醉下剖宫产术中减轻腹膜、内脏牵拉反应的有效性。方法将220例产妇随机分为2组,对照组110例术中视情况予辅助用药,治疗组110例在对照组治疗基础上于术前15min时针刺内关、足三里并留针,至关闭腹膜时出针。观察并记录2组心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO2)以及牵拉反应、术中辅助用药情况。结果治疗组手术中牵拉反应0级出现率高于对照组(P0.05)。治疗组腹膜打开后、胎儿娩出后HR、SBP、DBP、SpO2均较对照组同期升高(P0.05);2组胎儿娩出后HR、SBP、DBP、SpO2均较本组手术前降低(P0.05)。治疗组手术中辅助用药率较对照组低(P0.05)。结论剖宫产术中针刺疗法可以有效减轻腹膜、内脏牵拉反应,并减少术中辅助用药使用。     

针麻胃手术中内脏牵拉反应的观察

在54例针麻胃大部份切除手术中,记录多种生理指标的变化,探讨针刺抑制内脏牵拉反应的规律。观察到在手术过程中主要出现两种反应:第一种为指容积脉搏波增大反应,多见于分离胃大弯网膜时,持续时间比较长,常伴有指血管容积增大、心率减慢、血压下降等变化,病人常诉有胸闷、胸部重压感和顶心感等。第二种为指容积脉搏波减小反应,多见于拉胃肠及分离胃窦后壁时,持续时间较短,常伴有指血管容积减小、心     

微电泳导入酚妥拉明对电针抑制脊髓背角神经元伤害性反应的影响

<正> 中枢神经递质之一去甲肾上腺素(NE)在电针镇痛中的作用早已被重视。有报道表明中枢NE拮抗针刺镇痛,主要根据是针刺镇痛时脑内NE含量减少,毁损NE胞体密集分布的蓝斑及其上行途径,或用双硫醒等抑制NE合成以降低脑的NE含量时,均可增强针刺镇痛;相反,当脑室内注射NE激动剂或注射NE前体使脑内NE含量增高时,则可减弱针刺镇痛。由     

针刺对消化道功能的调整作用

针灸治疗消化系统疾病有很好的疗效,主要是针刺对消化道功能有良好的调整作用。我们在针刺对消化性溃疡研究中发现,针刺能调整胃的功能。针刺狗“足三里”、“脾俞”等穴可使胃的碳酸氢盐和钠的分泌明显增加,而胃酸分泌明显减少。说明针刺是治疗溃疡病有效方法之一。实验进一步证明,针刺使胃酸下降有胆硷能神经参与作用。同样针刺对胃运动功能作用也是明显的。实验证明,针刺狗“人中”穴可使胃的运动减弱并伴随5-羟色胺和胃泌素含量降低,若毁损延脑去甲肾上腺素核团则此作用减弱,提示该脑区与针刺“人中”引起胃运动抑制有关。临床上常见的胃窦运动过速病人,采用针刺治疗可能有助于症状的改善。此外,针刺还可以改变脑内胃泌素肽的释放,提示针刺对中枢神经系统脑肠肽的合成与释放有积极的调整作用。     

用脑葡萄糖图技术研究纳洛酮对电针足三里穴传入信息的传递及其抑制胃牵拉反应的影响

<正> 我们以往的工作证明电针“足三里”穴的信息在中枢神经内是循躯体感觉通路而传递的;恶心、呕吐反射的传入冲动主要由迷走神经的传入纤维传至延髓的孤束核下段—连合核,然后上行至脑桥上部的结合臂旁核。电针“足三里”穴可以在连合核和     

针刺的抗组织胺效应

针刺治疗荨麻疹、支气管喘息等过敏性疾患效果良好,其机制则迄今尚未阐明。鉴于组织胺在这些疾病发病机制中的重要作用,作者观察了针刺对组织胺致血管通透性升高作用的影响。实验用成年白色家兔,将脊柱两侧各10×10厘米区域仔细剪毛,暴露皮肤。静脉注入3％伊文思蓝溶液后向暴露区皮内分别注入生理盐水或不同剂量组织胺。30分钟后观察注射局部情况。伊文思蓝入血后与血浆蛋白结合,正常情况下不能从血管漏出。皮内注入生理盐水处无皮肤蓝染。注入组织胺处则由于使血管通透性升高,色素漏出、局部皮肤乃蓝染。蓝染程度与组织胺剂量平行,在0.025微克到5.0微克(碱基)之间,蓝染区平均直径与对数剂量呈线性相关。如在注射组织胺之前先给以抗组织胺药盐酸异丙嗪,则组织胺的这一效应显著受抑。家兔双侧“章门”及“足三里”穴受到电针刺激一小时后,再按上述方法测定组织胺活性,发现同样剂量组织胺引起的皮肤兰染区平均直径比未接受电针的对照组者减小17.4～51.0％。将蓝染皮区切下,用甲酰胺提取色素作此色定量,也证实针刺显著抑制组织胺的致血管通透性升高作用。众所周知,抗原抗体反应引起局部组织中的组织胺释出,是过敏性疾病的重要发病环节,对抗组织胺的作用仍然是当前治疗过敏性疾病的主要原则。本文结果证明针刺有明确的抗组织胺效应,至少部分地解释了针刺治疗过敏性疾病(如荨麻疹、支气管喘息等)的疗效机理。作者过去的工作已证明针刺激活垂体——肾上腺皮质轴。肾上腺皮质激素能促进组织胺酶的活性,加速组织胺的降解。这可能是针刺抗组织胺效应的途径之一。由于组织胺也是炎性渗出的在重要发病环节,本文的结果也为阐明针刺抗炎效应的机理提供了线索。     

COMPARISON ON THE CLINICAL EFFECT IN THE TREATMENT OF HYPERTHYROIDISM WITH DIFFERENT ACUPUNCTURE INTERVAL

Comparative observation was taken in 112 patients of hyperthyroidism. These patients were treated by both acupuncture and small dosage (10 mg once daily) of Methimazole. The acupuncture was given once weekly in group 1, twice in group 2, and thrice in group 3.     

针灸治疗不同时期周围性面瘫的疗效分析

The use of acupuncture in treating peripheral facial paralysis has been well recognized, but the right time of giving the treatment remains disputable. The author has treated peripheral facial paralysis at different stages with acupuncture and analyzed its effect.     

INFLUENCE OF DIFFERENT NEEDLE-RETAINING TIME ON THE THERAPEUTIC EFFECT OF ACUPUNCTURE IN THE TREATMENT OF ISCHEMIC STROKE

Objective: To explore the relationship between the needle-retaining time and the therapeutic effect of acupuncture in the treatment of ischemic stroke patients. Methods: Based on the level of the severity of the patient's disease and the duration of acupuncture needle-retaining, 245 ischemic stroke inpatients were divided into 20 min, 40 min and 60 min groups according to the stratified random method. Acupoints used were Jianyu (肩髃 LI 15), Quchi (曲池 LI 11), Waiguan (外关 TE 5), Hegu (合谷 LI 4), etc. and stimulated electrically (2 Hz, sparse waves, an endurable strength) for 20 min, 40 min and 60 min respectively by using an electroacupuncture therapeutic apparatus. The treatment was given once daily, with 10 sessions being a therapeutic course. The severity of clinical neurological deficit was scored before and after the treatment. Results: The results showed that acupuncture could improve the neurological deficit severity of ischemic stroke patients. The therapeutic effect of acupuncture in improving myodynamia of the upper limbs and hands, and the total score of 60 min group was the best, followed by 40 min group and 20 min group respectively, indicating that longer duration of acupuncture needle retention has a better therapeutic effect in the treatment of stroke. Conclusion: There is a positive relationship between the needle-retaining time and the curative effect in improving ischemic stroke patients' clinical symptoms and signs by acupuncture.     

针刺对人胃电图的影响

<正> 针刺治疗消化系统疾病有良好的疗效。大量临床和动物实验证实针刺对胃运动机能有调整作用。自从Alverez首先从胃记录到电活动以后,许多学者应用胃电为胃的功能指标研究胃的生理病理规律和胃疾患临床诊断和疗效观察的指标。本文应用体表导联无创伤性记录人胃电活动的方法,观察针刺足阳明胃经足三里等穴对急慢性胃肠炎患者的胃电图变化的影响,及穴位的相对特异性。     

针刺对胃肠运动功能的影响

<正> 针刺足三里穴对胃肠道运动功能的影响较大,表现为兴奋性效应,和兴奋或抑制性效应,即调整作用。但是否存在穴位特异性,尚值得进一步探讨。本文以胃电图和肠鸣音为针刺效应指标,采用针刺提插补泻手法,观察不同经穴的针刺效应。方法一、体表胃电图记录方法使用RM-46型四导生理记录仪描记,时间常数为2秒,高频滤波为100赫,并联22微法电容,纸速60毫米/分。采用单极引导法。体表电极用一对氯化银电极,记录电极置于受试者腹壁左乳头与脐连线中点,此     

ANALYSIS ON THE EFFECT OF ACUPUNCTURE IN THE TREATMENT OF PERIPHERAL FACIAL PARALYSIS AT DIFFERENT STAGES

The use of acupuncture in treating peripheral facial paralysis has been well recognized, but the right time of giving the treatment remains disputable. The author has treated peripheral facial paralysis at different stages with acupuncture and analyzed its effect.