纵隔肿瘤手术治疗的体会（附54例报告）

1979～1994年3月,我院手术治疗纵隔肿瘤54例。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男34例,女20例;年龄5个月至70岁。临床症状为咳嗽、胸痛、胸闷、呼吸困难、四肢乏力、眼睑下垂等。11例无症状者经查体发现。54例均经X线、B超、CT等诊断。手术切除48例,探查未切除6例,其中恶性畸胎瘤、恶性胸腺瘤各2例、恶性淋巴瘤2例。     

纵隔畸胎瘤的诊断与手术治疗

纵隔畸胎瘤是发生在纵隔的生殖细胞瘤 ,起源于胚胎的多潜能生殖细胞。其临床表现及外科治疗与其他类型的纵隔肿瘤有所不同。现就该病的诊断与手术治疗作一综述。1　临床表现纵隔畸胎瘤多见于成年人 ,男女发病率无明显差异。早期肿瘤体积较小时 ,患者多无自觉症状 ,随着肿瘤逐渐     

纵隔肿瘤诊断近况

纵隔肿瘤病种复杂,诊断困难,以往主要依靠 X 线胸片及纵隔镜检作术前诊断。作者综述近年来 CT、MRI 等影象诊断技术对纵隔肿瘤的诊断作用、以及经胸腔针吸活检(TNB)特别是 CT和超声导向下的 TNB 的方法和诊断价值.     

原发性输尿管肿瘤的诊断与治疗(附42例报告)

原发性输尿管肿瘤是一种少见的尿路上皮肿瘤。近年来发病呈上升趋势,早期诊断较为困难。1984年3月至2004年2月我院共收治42例。现报告如下。     

原发性十二指肠非乳头区肿瘤的诊断及手术治疗(附54例报告)

目的 总结原发性十二指肠非乳头区肿瘤的诊断和手术治疗经验.方法 回顾性分析2001～2011年收治的54例原发性十二指肠非乳头区肿瘤患者的临床资料.结果 肿瘤位于乳头上区26例,乳头下区28例;恶性39例,良性15例.临床表现主要为上腹痛、恶心呕吐、黑便、腹胀.术前经胃十二指肠镜检查52例,阳性43例(82.7％);全部行腹部CT检查,确诊率74.1％;上消化道造影24例,阳性16例(66.7％);小肠镜检查12例,确诊率100％;超声内镜检查13例,阳性8例(61.5％).良性肿瘤患者均行手术切除,术后5年生存率100％.恶性肿瘤患者中,行根治性切除术28例(胰十二指肠切除术17例,十二指肠节段切除8例,远端胃切除3例),手术切除率66.7％,术后1、3、5年生存率分别为77.1％、48.6％、28.2％.其余患者7例行短路手术,4例非手术治疗,均于1年内死亡.结论 十二指肠非乳头区肿瘤临床表现无特异性,早期诊断困难.胃十二指肠镜、腹部CT及消化道造影是十二指肠肿瘤的主要检查方法,小肠镜对十二指肠乳头下区肿瘤诊断有指导性意义.胰十二指肠切除术及十二指肠节段切除术是十二指肠非乳头区恶性肿瘤的主要手术方式.     

原发性纵隔肿瘤的诊疗分析

目的探讨原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗方法。方法对我院50例原发性纵隔肿瘤患者的临床资料进行分析。结果 50例患者均经手术治疗,术后病理证实为原发性纵隔肿瘤。其中：胸腺肿瘤及囊肿26例,占52%;神经源性肿瘤12例,占24%;畸胎样瘤4例,占8%。全组均完整切除或大部切除,无手术相关严重并发症及死亡病例。结论在原发性纵隔肿瘤中,病率最高为胸腺肿瘤及囊肿,其次为神经源性肿瘤及畸胎样瘤。无论肿瘤良恶性,外科手术均是确诊及治疗的第一选择。     

I期肺癌的诊断及外科治疗（附52例报告）

报告５２例Ｉ期肺癌患者的诊治，认为对有血痰或肺叶（段）不张，阻塞性肺炎者及时行Ｘ线，ＣＴ，纤支镜，痰细胞学等检查，是发现Ｉ期肺癌的重要措施，为提高Ｉ期肺癌术后存活率，对Ｔ２Ｎ０Ｍ０患者不定行局限性肺切除；行局限性肺切作应防止残端癌的发生术中应仔细检查，以便发现第二原发灶或微型转移灶，术后应重视综合治疗。     

纵隔肿瘤的诊断与外科治疗:纵隔包块的诊断与鉴别诊断

纵隔是两侧胸膜之间、胸骨之后、胸部脊柱之前的一个间隙,下为膈肌,上与颈部相连通.纵隔内有心包心脏及胸内大血管、气管、食管、胸腺、迷走神经和膈神经、淋巴结和淋巴管以及一些结缔脂肪组织等.由于组织器官较多,结构来源又复杂,所以纵隔区内可发生多种多样的肿瘤及囊肿.由于多数患者在明确诊断前无任何临床表现,仅在胸部X线体检时被检出,且随着肿瘤的增大对邻近器官的压迫或肿瘤外侵而引起的症状如胸闷、胸痛、心悸、咳嗽或呼吸困难、声音嘶哑等极为相似,若不对病变进行组织学检查,其确切性质术前很难确定.纵隔内包块性质不同,其治疗方法、术中及术后处理各异,故术前明确纵隔包块的性质极为重要.     

原发性心腔外心脏肿瘤的诊断及外科治疗（附6例报告）

手术治疗６例原发性心腔外心脏肿瘤。结果１例术后病情明显改善，心功能提高Ⅱ级；５例提高Ⅰ级。对心脏外心脏肿瘤的诊断和外科治疗进行了讨论。     

肺良性肿瘤的诊断和外科治疗（附110例报告）

1959年8月至1994年8月,我院共手术治疗原发性肺肿瘤1688例,其中经病理证实为良性肿瘤者共110例,占6.5％。现结合文献报告如下。1 临床资料1.1 肺炎性假瘤(42例) 男19例,女23例;年龄11～64岁。5例无症状,有症状者表现为咳嗽、胸痛、发热、咳血痰、胸闷等。病程5天～10年。本组42例术前全部误诊。行     

肺门,纵隔淋巴结结核的诊断与外科治疗

报告了５８例肺门、纵隔淋巴结结核的诊治经验，Ｘ线检查是诊断本病的主要方法，临床上需与中心型肺癌，纵隔肿瘤相鉴别，作者对诊断与鉴别诊断、手术适应证及术中注意事项进行了讨论。     

原发性纵隔肿瘤的诊断及手术治疗

1973年5月至2001年5月，我院共收治原发性纵隔肿瘤患者131例。现结合其临床资料，分析探讨原发性纵隔肿瘤的诊断及手术治疗方法。     

复杂纵隔肿瘤的外科治疗

目的探讨各类复杂纵隔肿瘤的外科治疗方法及特点。方法对13例复杂纵隔肿瘤患者的外科治疗方法进行回顾性分析。结果取颈部低位领状(和胸骨半劈开)切口切除巨大胸骨后甲状腺肿6例;3例合并上腔静脉综合征患者分别行纵隔肿瘤切除、人工血管置换或自体心包修补术;再次手术完整切除纵隔肿瘤2例;手术治疗因肿瘤反复破溃引起纵隔感染、冻结2例。结论一些复杂纵隔肿瘤的手术难度及危险性较大,应根据不同情况,采取适当术式,以达到理想的治疗效果。     

原发性心脏肿瘤的诊断及外科治疗

１９８２～１９９７年,我院施行手术治疗心脏肿瘤患者４２例,无手术死亡。现报告如下。１临床资料本组男８例,女３４例;年龄９～７２岁,平均３９．３岁。经病理检查确诊为粘液瘤３９例（左房３１例,右房７例,右室１例）,左房恶性肿瘤３例（平滑肌肉瘤１例,纤维肉...     

原发性纵隔内胚窦瘤的诊断与治疗（附2例报告）

报告２例原发性纵隔内胚窦瘤，均经组织病理学证实。１例手术如术后化疗存活４个月，另１例手术切除肿瘤加术后放疗和化疗，已生存８个月。结合文献对本病病因，病理，临床表现，诊断，治疗及颈后等进行了讨论。     

原发性纵隔肿瘤120例诊治体会

1970年以来,我院对病理诊断证实为原发性纵隔肿瘤的120例患者采用手术治疗。其临床资料见附表。     

孤立性肺结节的诊断与治疗策略(附78例报告)

对78例手术治疗的孤立性肺结节的临床资料进行回顾性分析。探讨其诊断及外科治疗策略。认为胸部CT、CT导向下经皮肺穿刺活检及正电子发射体层摄影术（PET）检查是主要诊断手段。手术治疗应采用个性化方案。     

150例纵隔肿瘤及囊肿的手术治疗

我院近 15年治疗纵隔肿瘤及囊肿 150例 ,认为其病理有着多样性及复杂性 ,本组病例以畸胎类肿瘤、胸腺肿瘤及神经源性肿瘤为主 ,共占 73.3%。纵隔肿瘤的诊断目前仍以X线、CT、MRI及肿瘤穿刺活检、纵隔镜等为主要手段。本文就手术适应症及手术进路、对巨大肿瘤处理方法及并发症预防提出我们的体会     

肺癌肉瘤的诊断及外科治疗：附12例报告

目的 探讨肺癌肉瘤的诊断，外科治疗及胸片特点，。方法 我院胸外科自１９５５年－１９９５年共手术治疗肺癌内瘤１２例，占同期肺恶性肿瘤手术的０．２５％，分别采用肺叶切除术，全肺切除术，支气管成形术，同时扩大切受侵的胸壁并扩清淋巴结。结果 术后分期：Ｔ１Ｎ０Ｍ０：１例，Ｔ２Ｎ０Ｍ０：１例，Ｔ１２Ｎ１Ｍ０：６例，Ｔ３Ｎ２Ｍ０：２例，Ｔ４Ｎ２Ｍ０：１例，和：１例，生存例数，１，３，５年为７例，４例，２例。结