预防阵发性房颤的药物治疗进展

预防阵发性房颤的药物治疗进展在日常诊疗中，阵发性房颤是较常见的心律失常。而且，不少患者临床症状重．一旦发作，可出现全身疲乏无力、眩晕，有时甚至出现晕厥，并且预防复发的药物治疗往往难以奏效。房颤的合并症有血栓栓塞，尤其是脑栓塞，对患者的生活质量有很大影...     

眩晕的药物疗法

临床上许多种疾病都能引起眩晕症状,与疾病的特异疗法相比,更加广泛应用的是控制眩晕的药物疗法。本文着重说明该类药物在临床应用过程中进行的一些比较试验。     

眩晕的诊断

与头痛、腹痛一样,眩晕也与各临床科有关,如内科、神经内科、脑神经外科、整形外科、耳鼻喉科、眼科、妇科、心理疗法内科等。有的眩晕为一过性,问题不大;有的眩晕可作为影响生命预后的危险信号,故必须充分注意诊断。多数眩晕为自发性发病,有的很剧烈,也有的为一过性,不加特殊治疗也可好转。但     

高血压与中药

高血压病的治疗,包括饮食疗法和药物疗法,治疗药物有西药和中药。通过血压和心功能评价药效时,中药的治疗作用比西药较弱,因而许多医生对中药的应用持消极态度。但最近关于高血压的病态生理研究除观察血压高低外,对血凝纤溶、脂质代谢、前列腺素、肾素血管紧张素等的研究也深入展开,从而对中药的临床应用也逐渐重视。治疗高血压病的目的是改善心悸、怔忡、头痛、眩晕、肩酸等高血压所伴有的症状,进而防止脏器损害,特别是防止心、血管系统合并症的发生和发展。有些文献报告中药具有弱安定剂的作用,对于改善高血压伴随症状非常有     

日本医学杂志内容简介

《耳鼻咽喉科临床》80年第10期本期共16篇文章,主要内容有:引起眩晕的病灶如在颅后窝而病变又小,即使CT 检查,确诊例也很少。作者采用温度刺激检查、视运动眼震检查、视标追迹检查,综合CT 检查提高了病灶确诊率。用Tolperisone治疗颈性眩晕、外伤性颈性眩晕,头部外伤性眩晕效果较好,这种药主要作用于颈肌性紧张引起的眩晕及平衡障碍。有关吞咽运动的几篇文章中,介绍了吞咽     

偏头痛急性期的治疗

对于偏头痛急性期的治疗,最重要的是综合考虑患者各种情况,从而选择出最合适的治疗方案。为了确定诊断、明确治疗效果,首先必须做详细的问诊;其次,为了判断治疗效果,最好让患者像写日记一样做头痛记录。偏头痛急性期的治疗原则是采用药物疗法,而药物的使用要根据发病的严重程度来选择适当药物,在症状尚轻时就应使用药物,避免漫不经心地使用药物导致药物滥用性头痛,并考虑伴随症状以及药物之间的相互作用等。此外,当患者存在合并症时,特别要注意药物的禁忌证;不得不用时,一定要充分考虑到患者的身体情况选择适当的药物。     

肺结核病治疗进展

关于肺结核病治疗，与常见的细菌性肺炎治疗比较有很大不同。细菌性肺炎时，根据诊断推测出致病菌，一般选择1—2种抗生素治疗。数日后再根据敏感试验及药物效果进行治疗。药物疗效可根据3日后胸片、症状、咳痰量、白细胞数及分类、CRP、血沉等进行判断。     

星状神经节阻滞治疗难治性美尼尔氏症1例

星状神经节阻滞治疗难治性美尼尔氏症１例作者报告，发病２年经过手术等各种耳鼻科治疗无效的难治性美尼尔氏病，施行星状神经节阻滞（ＳＧＢ）疗法后病状改善的病例。患者为男性，６１岁。９０年２月出现耳呜、眩晕、恶心、呕吐。曾因眩晕而摔倒。诊断为美尼尔氏病。因经...     

氨甲喋呤／5—氟脲嘧啶序贯疗法对胃癌的疗效

近年来消化道癌的化学药物治疗，以联合化疗方案为主，而且尤其是以生物化学调节（ＢＣＭ）为基础的多种药物联合治疗方案，日益受到重视。历来多种药物联合治疗，多是从药物相互作用增强疗效的理论来制定药物组合，而ＢＣＭ则是以抗癌剂（效应者），从以明确的生化学和药...     

新型喹诺酮类药物用于治疗结核

对于初次治疗结核病病例，以异烟肼（Ｈ）、利福平（Ｒ）为主，辅以链霉素（Ｓ）或者乙胺丁醇（Ｅ），再加上吡嗪酰胺（Ｐ），这是现今所确立的治疗结核的标准方法，并已证明疗效良好。然而，由于异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等主要药物的副作用以致在实际临床工作中不能使用，或者遇到耐药结核杆菌时，常难采用标准方法治疗，难治的病例不在少数。尽管日本确认了１１种抗结核药物，但若除外主要药物，就有很多药物其疗效相对而言，副作用发生的机率高，症状重。因此渴望开发出与现有的抗结核药物无交叉耐药，效强且副作用少的抗结核新…     

具有新的作用机制的哮喘治疗药的研制开发动向

近年来有关支气管哮喘的临床研究取得了长足的进展 ,通过适当的药物治疗 ,患者的日常管理和生活质量得到提高、致死性症状的发生率下降。但具有气道重构等难治性病理改变的患者亦较多 ,因此现在尚不能说已能根治。有鉴于此 ,应不断开发新药以进一步提高疗效。一、原有治疗药物的改良近年来日本变态反应学会或美国国立卫生研究院均制定了哮喘药物治疗指南 ,并建议按治疗指南进行治疗。实际上 ,吸入型类固醇激素、β2 激动剂和黄嘌呤类药物等支气管扩张剂、以白三烯拮抗剂为代表的抗变态反应药构成了哮喘治疗药物的“三驾马车” ,从而能充分…     

今日之抗结核疗法

结核病的化学疗法与其它呼吸道感染性疾病的治疗有以下几点重大差别。普通的呼吸道感染性疾病 :①根据药物敏感试验结果选择 1 2种药物进行治疗 ;②终止治疗要参考胸部Ｘ线所见、炎性标志物等几项指标 ;③通常 1至数周结束治疗 ;④极少复发。而结核病则不同 :①原则上采用数种药物联合应用 ,而且等待药敏检查结果通常需 68周 ,判明耐药时需更换药物 ;②终止治疗的时间要根据开始治疗时的重症度 (主要是排菌量 )来确定 ,治疗过程中原则上不参考Ｘ线所见、血沉等指标 ;③治疗期间长 (目前标准为 61 2个月 ) ;④一定程度上存在复发的可能 ,终止…     

慢性眩晕及其对策

一、慢性眩晕将慢性眩晕分为二类就较容易处理。第一类 ,如米尼尔病 ,发作时有剧烈的眩晕 ,不能移动 (急性眩晕 ) ,即使进入间歇期也会残留浮动感等一些轻微的眩晕表现。第二类 ,是由于有引起眩晕的疾病 ,发病持续时间可达一个月以上。持续一个月以上的眩晕视为慢性眩晕。下面是岐阜大学耳鼻喉科最近一年的统计数据。慢性眩晕占初诊眩晕平衡障碍病例的 2 4 %。具体情况为 :持续 1～ 3个月的占 9%、3～ 6个月的占 3%、6个月～ 1年的占 2 %、一年以上的占 9%。慢性眩晕按损害部位划分 ,中枢性占 4 0 % ,较多 ,周围性、不确定周围性还是中枢性…     

老年糖尿病口服降糖药的注意事项

一、老年糖尿病口服降糖药的原则 老年患者口服降糖药物疗法与青壮年之间虽无原则差别,但有几个重要问题应予注意。老年人一般生理功能低下,常出现低血糖症状的抑郁、谵妄、痉挛等非典型症状。因此,除出现冷汗、震颤等常见的交感神经兴奋症状外,有低血糖可疑症兆时应考虑给予治疗。     

心力衰竭的治疗药物选择

心力衰竭的治疗药物选择一、心力衰竭治疗药物的应用原则已知改善充血性心力衰竭血液动力学的基本出发点是；①减少心脏负荷；②改善心脏功能．为此，对于销水潴留，应选用利尿剂；对于末梢血管收缩，应选用血管扩张药；对于心肌收缩功能减退，应选用强心药等．各种心力衰...     

脑血管疾病引致的眩晕

眩晕是一种常见的症状。根据本院神经内科门诊患者 2 0 0 0例 (平均年龄 5 3岁 )的主诉统计 ,头痛占1 9 5 % ,眩晕占 9 2 % ,眩晕为仅次于头痛的就诊原因。高龄者 ( >65岁以上 )眩晕比例达到 1 1 2 %。一、机制眩晕由周围前庭系统或中枢前庭系统障碍引起 ,构成周围前庭系统的前庭迷路 (内耳 )及前庭神经 (内耳神经 )引起的眩晕称为周围性眩晕。部分与血流障碍有关 ,大部分是耳科疾病。前庭神经核引起的中枢前庭系统障碍的眩晕称为中枢性眩晕 ,以脑干、小脑病变为主体。在脑干 ,延髓前庭神经核桥背外侧部病变易出现眩晕。在小脑 ,与小脑半球…     

支气管哮喘

一、治疗原则支气管哮喘是阵发性呼吸困难,并有哮鸣的疾患。其原因为可逆性呼吸道阻塞,基于呼吸道过敏性和特异反应性的体质异常。症状有消长,需长期治疗,因此以门诊治疗为主。在门诊,慢性哮喘长达10～20年的患者并不少见。其治疗原则(包括住院治疗)有以下几点: 1.给予恰当的治疗,保持患者正常的社会活动和家庭生活。2.因需长期治疗,应选择副作用最小的药物。使用皮质醇类药物须限制在最小量。3.急性发作时,须采取适当的急救治疗     

糖尿病视网膜病变的内科疗法

糖尿病视网膜病变的成因至今未明,也无满意的治疗方法。治疗原则可分为内科全身疗法和视网膜病变本身的治疗,后者又分为药物、物理及外科疗法。从内科角度而言,即为内科全身药物疗法和视网膜病变的药物疗法。值得提出的是,最近醛糖还原酶(AR)抑制剂异军突起,在防治糖尿病视网膜病变方面引起越来越多的关注。一、糖尿病视网膜病变的发病与自然经过糖尿病视网膜病变的进展与糖尿病患者的性别、年龄及患病时间有关。其发病率随年龄增长而增高,男性在40岁以前,女性在40岁以后     

内科眩晕与鉴别诊断

Ⅰ关于眩晕眩晕有vertigo和dizziness两种,前者称眩晕,后者称眩晕感。眩晕(vertigo)是对自身和周围有明显的旋转样感觉;眩晕感(dizziness),为头部有摆动的动摇感,属于非旋转性的感觉,与晕厥(synocope)相似。瞬间意识丧失,跟前黑暗感称为“晕厥”。身体平衡不稳定有乘电梯样的浮上沉下平衡失调的感觉,即所谓平衡失调(表1)。所述眩晕情况,属于vertigo?还是dizzi-ness?主要根据主诉进行辨别。由于真性眩晕常伴有听力障碍、耳鸣、恶心、呕吐等症状,故以此为诊断要点,本文从     

《耳鼻临床》1980年第10期

本期16篇文章中临床6篇、药物2篇、研究3篇、临床笔记5篇。小高修司的“眩晕患者病灶诊断方法”介绍了以温度刺激检查、视动性眼震检查、视标追踪检查为主,对100名患者进行了检查诊断。后颅窝疾病的眩晕、CT 难以确定的小病灶,用本方法和CT 检查,可以提高病灶的确诊率。柴良武的“腭帆张肌痉挛引起的他觉性耳鸣”报告了肌肉性他觉耳鸣,应用电鼻咽镜检查法观察咽鼓管咽口的状态。封闭三叉神经第