基层医院鲍曼不动杆菌的耐药性分析与对策

目的 分析本院鲍曼不动杆菌的感染及耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用WHONET5.4对本院2009年159株鲍曼不动杆菌药敏结果 进行回顾性统计、分析.结果 鲍曼不动杆菌检出率最高的标本类型是痰,占84.3%,临床科室是ICU占34.6%.在常用的抗菌药物中,亚胺培南的耐药率最低为34.6%,其次为阿米卡星54.1%,其它的β-内酰胺类抗菌药物耐药率均在57%以上.氨基糖苷类药物耐药率在50%～60%之间.左氧氟沙星的耐药率为54%,环丙沙星为58%.结论 鲍曼不动杆菌耐药现象严重,临床应加强合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生.     

鲍曼不动杆菌耐药性分析及用药策略

目的：分析我院鲍曼不动杆菌的耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法：回顾性对我院2008年1月～2009年2月73株鲍曼不动杆菌药敏结果采用WHONET5．4进行统计、分析。结果：鲍曼不动杆菌检出率最高的标本类型是痰,临床科室是ICU。在常用的抗菌药物中,亚胺培南的耐药率最低为12．3％,替卡西林克拉维酸次之为38．4％,其它的β-内酰胺类抗菌药物耐药率均在70％以上。氨基糖苷类药物耐药率在70％～80％之间。左氧氟沙星的耐药率为53．4％,环丙沙星为82．2％。结论：鲍曼不动杆菌耐药现象严重,临床应加强合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。     

我院2006-2011年鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的：了解我院6年来鲍曼不动杆菌的临床分布和耐药情况,以指导临床合理用药。方法：回顾性分析我院2006-2011年分离的2225株鲍曼不动杆菌临床分布及耐药情况。结果：分离前3位的科室依次为脑外科（17.0%）、重症监护室（14.0%）、呼吸科（13.3%）;痰标本中检出率最高,为76.4%;鲍曼不动杆菌对碳青酶烯类耐药率较低,对其他常用抗菌药物耐药率较高。结论：我院鲍曼不动杆菌耐药情况十分严重,临床应重视合理应用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。     

2000-2012年我院鲍曼不动杆菌的分布及耐药情况分析

目的了解我院2008-2012年鲍曼不动杆菌的耐药情况和临床分布,为临床合理用药和预防控制医院感染提供依据。方法回顾性分析2008年1月-2012年12月我院临床分离的327株鲍曼不动杆菌的药敏试验资料和各科分布情况资料。药敏试验采用K-B琼脂扩散法。结果标本来源主要为痰液（88.7%）,其次为分泌物（4.6%）。鲍曼不动杆菌的感染主要发生在康复科、ICU、呼吸内科等科室。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感率较高,对头孢类抗菌药物耐药率较高。对常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势。结论鲍曼不动杆菌的多重耐药现象严重,对常用抗生素耐药率呈逐年上升趋势,临床应根据药敏结果合理使用抗生素。     

2015～2017年我院鲍曼不动杆菌的感染情况和耐药分析

目的分析2015年1月～2017年12月我院鲍曼不动杆菌检出情况及其药物敏感性,为临床合理使用抗菌药物和院感管控提供依据。方法采用回顾性调查方法,收集我院2015年1月～2017年12月住院患者分离的病原菌资料,分析鲍曼不动杆菌分布与耐药性。结果 2015年1月～2017年12月共分离250株鲍曼不动杆菌,主要的标本来源是痰液(188株,75.2%),主要分布科室是呼吸内科(74株,29.6%)。鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药,常用的抗菌药物的敏感率均<50%。结论鲍曼不动杆菌耐药情况严重,应合理选择抗使用抗菌药物,并做好院内感染的防控工作。     

临床分离56株鲍曼不动杆菌的分布及耐药性分析

目的探讨鲍曼不动杆菌的分布及耐药性情况,方法对我院分离出56株鲍曼不动杆菌进行总结分析,药敏采用K-B纸片扩散法。结果我院各个科室临床共分离出鲍曼不动杆菌56株,其中ICU27株,占48.2%,鲍曼不动杆菌对头孢菌素类抗菌药物耐药率达50%以上。结论鲍曼不动杆菌具有特殊耐药机制,临床应及时做细菌培养及药物试验,合理选用抗菌药物至关重要。     

我院鲍曼不动杆菌的临床分布以及耐药分析

目的：了解我院鲍曼不动杆菌的临床分布以及耐药情况,为有效防治鲍曼不动杆菌感染、临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：收集2010年8月～2014年9月我院病原学检查和药敏试验结果,提取鲍曼不动杆菌的检出情况和药敏结果进行整理分析。结果：4年间共培养鲍曼不动杆菌671株,占我院全部检出菌的4.56%,主要分布于ICU、神经内科、神经外科等科室,65%以上检出菌株属于多重耐药菌株或泛耐药菌株。结论：鲍曼不动杆菌检出率高、耐药性强,对多种抗菌药物不敏感,医疗机构应加强对该菌的监测,根据各自实际情况及药敏结果合理使用抗菌药物。     

727例鲍曼不动杆菌耐药分析和临床治疗意见

目的对我院鲍曼不动杆菌的耐药情况进行分析,指导临床应用抗菌药物。方法对我院2010年3月至2012年3月727例鲍曼不动杆菌药敏结果采用DL-96细菌测定系统（珠海迪尔公司）软件进行统计和回顾性分析。结果鲍曼不动杆菌检出率最高的标本类型是痰,分布最多的临床科室是ICU。药敏试验结果显示,多粘菌素B耐药率最低为5.6%,美满霉素其次,耐药率为5.8%,头孢哌酮/舒巴坦钠（舒普深）耐药率为17.3%,亚胺培南和美罗培南耐药率分别高达64.8%和62.3%,左氧氟沙星耐药率83.5%、其他β-内酰胺类抗菌药物耐药率均在70%以上,阿米卡星等氨基糖苷类药物耐药率在80%以上。呼吸科不同年度的鲍曼不动杆菌对常用药物耐药率升中有降。结论鲍曼不动杆菌耐药严重,临床应加强监测抗菌药物耐药率,合理选用抗菌药物,减少耐药菌产生。     

2009-2014年我院抗菌药物临床应用对鲍曼不动杆菌耐药性变迁的影响

目的 研究鲍曼不动杆菌耐药性变迁趋势,探讨抗菌药物使用对鲍曼不动杆菌耐药率变化的影响,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据.方法 回顾性分析2009-2014年鲍曼不动杆菌耐药率变化趋势及抗菌药物年用量,计算用药频度(DDDs),采用Pearson相关分析法对耐药率与DDDs进行分析.结果 2 859株鲍曼不动杆菌菌株对常用抗菌药物呈多重耐药趋势,对β-内酰胺类、大多β-内酰胺类加酶抑制剂、氨基糖苷类、喹诺酮类、碳青霉烯类、磺胺类的耐药率均超过65.0％,仅对头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素的耐药率相对较低,波动在32.1％ ～ 54.2％之间.2009-2014年不同抗菌药物的DDDs有不同程度升降.庆大霉素、头孢吡肟、左氧氟沙星和亚胺培南的DDDs与鲍曼不动杆菌耐药率呈高度正相关(r＞0.800,P＜0.05).结论 鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药性较为严重,抗菌药物用量与鲍曼不动杆菌耐药率之间存在一定相关性,应加强抗菌药物临床应用管理.     

2011年我院鲍曼不动杆菌感染的分布及耐药性研究

目的:了解2011年本院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性变迁,为合理应用抗菌药物提供依据。方法:采用回顾性研究,对鲍曼不动杆菌对常用的抗菌药物的耐药性状况进行分析。结果:鲍曼不动杆菌临床分布以ICU最多(占22.42%),其中奈替米星和阿米卡星的耐药率最低,其他抗菌药物耐药率均已大于40%,碳青霉烯类抗菌药物耐药率上升。结论:监测鲍曼不动杆菌的临床分布及对常用抗菌药物的耐药率,对指导临床合理选用抗菌药物和防治医院感染有重要意义。     

我院2006-2009年328株鲍曼不动杆菌的分布与耐药性监测

目的:了解我院鲍曼不动杆菌的分布特点、耐药现状及其趋势,为临床治疗鲍曼不动杆菌感染提供帮助。方法:收集我院2006-2009年临床分离的非重复鲍曼不动杆菌328株,采用纸片扩散法测定菌株对抗菌药物的敏感性,采用WHONET5.5软件分析数据。结果:标本来源以呼吸道为主(78.4%);鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药严重,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,为10.5%;对亚胺培南、米诺环素、阿米卡星的耐药率分别为40.1%、32.9%、56.1%;从重症监护室(ICU)和非ICU分离的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药情况差异极大,两者对常用抗菌药物的耐药率几乎相差1倍。多重耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌的检出率呈逐年上升趋势,分别由2006年的70.4%和7.4%上升至2009年的73.9%和28.5%。结论:本院鲍曼不动杆菌标本分布以痰为主,ICU感染情况严重;鲍曼不动杆菌近2年的分离率和耐药性均呈增长趋势。在本次监测的12种抗菌药物中,仅对头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素及碳青霉烯类药物较敏感。多重耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌数量上升明显,应高度注意并采取必要防控措施。     

鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的了解本院临床标本中检出鲍曼不动杆菌的耐药状况,为临床合理用药治疗提供依据。方法对本院2009年1月～2010年6月临床送检标本中分离的172株鲍曼不动杆菌（非重复菌株）进行耐药性分析。结果头孢哌酮/舒巴坦对鲍曼不动杆菌的抗菌活性最好,耐药率为10.5%,对其他抗菌药物的耐药率都在55.2%以上。结论鲍曼不动杆菌耐药性严重,且呈多重耐药,对其引起的感染,可用头孢哌酮/舒巴坦治疗。     

我院119株鲍曼不动杆菌临床分布和药敏分析

目的:分析119株鲍曼不动杆菌分布与药敏试验情况。方法:采用最低抑菌浓度(MIC)法进行药敏实验,按NCCLS标准判断细菌耐药性,对2007-2010年间临床分离的119株鲍曼不动杆菌的分布及其耐药谱变化情况进行分析。结果:临床分离的119株鲍曼不动杆菌,标本主要来源于痰液89.92%(107/119),科室主要分布于ICU34.45%(41/119),其次为神经外科26.05%(31/119);2009年与2010年鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率大于50%,而2010年鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素敏感性最高,对其他抗菌药物耐药严重,多数抗菌药物的耐药性均大于80%。结论:鲍曼不动杆菌耐药谱不断发生变化,对多种抗菌药物耐药性高且耐药率增加较快,临床应加强监测,合理使用抗菌药物。     

2009年鲍曼不动杆菌的耐药分析

目的 了解医院2009年临床标本鲍曼不动杆菌分布和耐药情况,指导临康合理用药.方法 调查2009年从患者不同标本分离的鲍曼不动杆菌,采用κ-B纸片扩散法对常用的抗菌药物进行耐药状况分析.结果 948株鲍曼不动杆菌主要从痰/咽试子(783株)标本中检出(占82.59%),临床分布以重症监护室检出率最高(占49.83%),...     

2010-2014年安徽某三甲医院临床分离鲍曼不动杆菌的分布和耐药性分析

目的 分析2010-2014年临床分离的鲍曼不动杆菌的临床分布和耐药情况,为临床合理的选用抗菌药物提供依据.方法 收集近5年在安徽医科大学第一附属医院住院患者临床分离的鲍曼不动杆菌的相关资料,用SPSS17.0软件分析其分布特征及对抗菌药物的耐药情况.结果 在检出的603株鲍曼不动杆菌中,以重症监护病房(ICU)最多(288株,47.8%),其次是呼吸内科(12.9%);标本以痰液最多(519株,81.1%);在临床经常使用的抗菌药物中对头孢哌酮/舒巴坦较好的敏感性,耐药率为31.5%;对美罗培南、亚胺培南的耐药率较高(>70%).结论 鲍曼不动杆菌临床分布广泛、耐药情况严重,应加强对鲍曼不动杆菌的监测,为治疗和预防提供相关策略.     

我院2009-2012年1735株鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的:调查我院鲍曼不动杆菌的临床分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法:将2009-2012年我院临床各种来源的1 735株鲍曼不动杆菌采用最低抑菌浓度(MIC)法进行药敏试验,并对结果进行统计分析。结果:标本主要来自于痰液,1 579株,占91.0%;临床分布以呼吸科(包括呼吸重症监护病房)最多,827株,占47.7%,其次为重症监护病房(包括冠心病监护病房),502株,占28.9%。该菌对临床常用抗菌药物高度耐药和多重耐药,且耐药率逐年增高,对亚胺培南和美罗培南的耐药率均高于60%。结论:鲍曼不动杆菌耐药情况相对严重,耐药谱不断发生变化,临床应加强监测,合理使用抗菌药物。     

639株鲍曼不动杆菌分布及耐药性分析

目的：了解鲍曼不动杆菌感染现状,分析耐药谱变迁,动态监测耐药性及其发展趋势,为临床各科室控制感染及合理应用抗菌药物提供依据。方法：应用 VITEK2鉴定系统对菌株进行鉴定及药敏试验。用Whonet 5.5软件对药敏试验结果进行统计学分析。结果：分离出鲍曼不动杆菌639株,以重症监护室、呼吸科的标本居多,分别为31.5%,18.7%;其次是神经外科（13.1%）、胸心外科（5.1%）。鲍曼不动杆菌的耐药性2013年上升尤为显著,特别是对碳青霉烯类耐药率增加迅速,重症监护室鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率达61.8%。通过抗菌药物临床应用专项整治,2014年鲍曼不动杆菌耐药率呈下降趋势。结论：鲍曼不动杆菌耐药性日趋严重,合理使用抗菌药物可以减少细菌耐药株的产生。     

鲍曼不动杆菌临床分布及对抗菌药物敏感性分析

目的：了解鲍曼不动杆菌感染临床分布及对常用抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：对本院2009年3月～2010年2月分离出的113株鲍曼不动杆菌对抗菌药物的敏感性进行回顾性分析并分析其原因。结果：113株鲍曼不动杆菌来源于痰液71株（63%）、咽拭子20株（18%）、创伤分泌物9株（8%）、其余标本13株（11%）,对所测抗菌药物表现多重耐药。对阿莫西林的耐药率为81%、复方磺胺甲恶唑为87%,单独使用β-内酰胺类耐药性较高,与酶抑制剂合用可提高敏感性。敏感性较高的是亚胺培南、美洛培南及喹诺酮类。结论：临床应重视鲍曼不动杆菌引起的感染和抗菌药物的广泛应用而引起鲍曼不动杆菌耐药率上升的趋势。     

2007—2011年新乡市中心医院鲍曼不动杆菌的构成与耐药性变迁

目的:了解我院5年来临床分离的鲍曼不动杆菌构成及耐药变迁,为临床医师合理使用抗菌药物提供可靠依据。方法:回顾性分析2007年1月—2011年12月临床分离的鲍曼不动杆菌构成和耐药性。结果:5年来鲍曼不动杆菌分离率逐年上升,耐药率有逐年增高趋势,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,其余已达72%以上。结论:鲍曼不动杆菌耐药十分严重,要加大监管力度,提高合理用药水平。     

某院骨科2006～2010年鲍曼不动杆菌耐药及治疗情况分析

目的 了解某院骨科2006～2010年鲍曼不动杆菌耐药及治疗情况,为临床合理使用抗茵药物提供依据.方法 对某院骨科2006年1月～2010年12月鲍曼不动杆菌耐药及治疗情况进行回顾性分析.结果 鲍曼不动杆菌的分离率自2006年逐年上升,2010年显著高于2006年.2010年,鲍曼不动杆菌除对米诺环素和头孢哌酮-舒巴坦耐药率较低外,对其他抗菌药物的耐药率均较高.临床治疗上存在抗茵药物滥用现象.结论 鲍曼不动杆菌的分离率和耐药率逐年上升,应加强其耐药性监测,合理使用抗菌药物.