从助产技术执法检查思考基层产科护理的管理

[目的]探讨省级助产技术执法检查的效果。[方法]以《福建省助产技术服务机构基本标准(试行)》并结合医疗机构工作要求,制定检查标准,对检查单位采取实地查看、查阅病历、理论考试和操作考核等方法,评价产科助产技术水平。[结果]县级医院产科护理管理成效有较明显的提高,乡级医院成效不明显。[结论]省级助产技术执法检查,促进了各医疗机构产科建设,规范了产科护理管理,但乡卫生院基层产科的护理管理仍需要加强,有待规范。     

强化助产技术服务机构管理 提高助产服务质量

2005年笔者通过对驻区助产技术服务机构检查,体会到加强助产技术服务机构管理、提高助产服务质量,对降低孕产妇、新生儿死亡率、提高出生人口素质有着重要意义。1规范市场,严把准入关助产技术服务机构是为特殊人群服务的,服务质量关系到母婴安全,且产科危、急、重症较多,相对来说危险系数较大。近两年我市孕产妇死亡率居高不下,与助产技术市场混乱有一定的关系,因此规范助产技术服务市场势在必行。首先把好人员准入关。在助产技术服务机构从事医疗、护理、助产士工作的专项技术人员必须通过统一培训,统一考核,合格后持证方可上岗。其次把好…     

应用严重产科并发症审评方法提高基层产科服务质量

目的:探索应用严重产科并发症审评方法提高基层产科服务质量的有效性,以利于降低严重产科并发症的发生率。方法:选择重庆市孕产妇死亡率较高的一个县作为研究地点,采用整群抽样的方法,收集研究地点2004年1月~2006年3月期间所有提供助产技术服务的医疗机构救治的全部严重产科并发症病例,对其病历资料进行调查,并在2005年4月~2006年3月期间,应用严重产科并发症审评方法定期对部分典型病例的整个医疗过程进行审评。对审评前后产科服务质量的提高情况进行效果评价。结果:审评前,严重产科并发症的发生率为12.79‰(74例),其中严重产科出血、重度子痫前期和子痫、子宫破裂的发生率分别为8.47‰、4.32‰、0.17‰;审评后,严重产科并发症的发生率为14.17‰(64例),其中产科出血、重度子痫前期和子痫、子宫破裂的发生率分别为8.41‰、6.42‰、0.00‰。审评前后比较发现,审评后产后出血、妊娠高血压综合征的规范化管理明显加强(P<0.001);严重产科并发症病例的围产儿死亡率由189.26‰降至53.57‰(P<0.01);严重产科并发症孕产妇例数与孕产妇死亡例数之比由19∶1升至32∶1,产科服务质量有了明显提高。结论:应用严重产科并发症审评方法定期对所发生病例进行审评,有助于提高产科服务质量。     

浅析产科安全护理模式对助产专科护理质量指标的影响

目的：探讨产科安全护理模式对于助产专科护理质量指标的影响，为深入的研究提供一定依据。方法：选取2013年5月～2014年7月在我院进行分娩的产妇140例，随机的分成实验组和对照组，对照组采用常规方法进行治疗，实验组使用产科安全护理的新模式，使用助产专科护理质量指标对两组患者进行评价。结果：通过不同护理方法，对比两组产妇助产专科护理质量指标，实验组产妇在送至产房时间的不准确上以及产后出血、乳房胀痛及其他并发症的发生率上明显低于对照组产妇的发生率，差异显著，有统计学意义（P〈0．05）。结论：通过研究发现，施行产科安全护理模式能够有效降低产妇不良情况的发生率，保证产妇和胎儿的安全，值得推广应用。     

优质护理在提高产科服务质量中的应用

目的探讨优质护理在提高产科服务质量中的效果。方法以我院2012年1月至2013年1月间收治的200例产妇为研究对象,按入院时间,将研究对象分为观察组(2012年7月至2013年1月,100例)与对照组(2012年1月至2012年6月,100例)。所有产妇均行基础治疗与护理,观察组产妇在此基础上增加优质护理服务,比较两组产妇的心理症状水平、健康教育效果、生活质量和护理服务满意度。结果观察组产妇心理症状水平低于对照组,健康教育效果、生活质量和护理服务满意度高于对照组,其差异有统计学意义(P均<0.05)。结论优质护理可以有效提高产科服务质量,降低产妇心理症状水平,增强健康教育效果,改善产妇生活质量,提高产妇护理服务满意度。     

优质护理在提高产科服务质量中的应用

目的 探讨优质护理在提高产科服务质量中的效果.方法 以我院2012年1月至2013年1月间收治的200例产妇为研究对象,按入院时间,将研究对象分为观察组（2012年7月至2013年1月,100例）与对照组（2012年1月至2012年6月,100例）.所有产妇均行基础治疗与护理,观察组产妇在此基础上增加优质护理服务,比较两组产妇的心理症状水平、健康教育效果、生活质量和护理服务满意度.结果 观察组产妇心理症状水平低于对照组,健康教育效果、生活质量和护理服务满意度高于对照组,其差异有统计学意义（P均＜0.05）.结论 优质护理可以有效提高产科服务质量,降低产妇心理症状水平,增强健康教育效果,改善产妇生活质量,提高产妇护理服务满意度.     

产科开展全方位心理护理对助产工作的影响因素分析

分娩这一生理过程具有连续性,在分娩助产护理过程中给予患者进行心理方面的干预有积极意义,可降低产妇的并发症,促进其分娩。     

2015年贵阳市县级及以下助产机构产科出血防治建设现状

目的了解2015年贵阳市县级及以下助产机构产科出血防治现状,为今后有针对性提高产科出血综合防治水平提供依据。方法通过调查表收集并描述2015年贵阳市县级及以下助产单位孕产妇死亡率、产科出血报告率、医护人员比例、医护人员技术水平、产科出血体系建设、供血时间。结果共调查10个区县,包括25家县级综合医院,10个县级妇幼保健院,24个乡(街道)助产机构; 2015年,10个区县的孕产妇死亡总率为21. 89/10万,产科出血报告总率为2. 90%,各区县产科出血报告率相差较大;县级综合医院的医护比高于县级妇幼保健机构(1∶1. 74 vs. 1∶0. 79);县级综合医院医护人员的助产技术水平高于县级妇幼保健院和乡(街道)助产机构;云岩区、修文县、花溪区的助产机构供血时间超过60 min,仍有一半的区县尚未建立多部门防治产科出血领导小组。结论贵阳市县级及以下助产机构的产科出血防治现状不容乐观,未来亟需有针对性地开展产科出血防治干预项目,健全产科出血防治体系,提高医护人员的出血救治能力。     

探讨责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响

目的 观察责任制助产护理对产科产妇分娩方式以及母婴结局的影响.方法 选取我院2011年6月-2013年1月的130例初产妇,随机将其分为研究组和观察组,研究组使用责任助产方式分娩,观察组使用传统服务方式分娩,对两组产妇在分娩的方式以及母婴结局上进行对比.结果 研究组的胎吸助产率和剖腹产率明显比观察组低,产程持续时间明显比观察组短,生产之后的出血量、胎儿窘迫率、新生儿窒息率与观察组相比,优势明显,观察组产妇下肢麻木和疼痛的人数比研究组明显要多,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 责任制助产护理能够将产科护理的质量提升,并且减少剖腹产人数,改善母婴结局.     

浅议如何提高军队医务工作者为官兵健康的服务质量

军队卫生工作的基本任务是预防和救治伤病，改善环境卫生和生活卫生条件，增强军队人员自我保健能力和环境适应能力，如何提高为官兵服务的质量，主观上取决于军队医务工作者的自身素质，服务意识，服务能力；客观上要搞好环境卫生和生活卫生条件，可见，提高军队医务工作者的自身素质，对提高对官兵的服务质量，树立军队卫生行业的整体形象，显得尤为重要。医学创新人才卓越的思想道德修养和科学技术水平，为军队医务工作者树立了学习的榜样。     

兴化市助产技术服务质量调查与对策探讨

为全面贯彻落实《母婴保健法》,依法规范我市助产技术服务市场,有效降低孕产妇和婴幼儿死亡率,我们于2006年4月12～18日,组织市直单位妇产科医疗骨干,分成3个组,依据《江苏省助产技术评审细则》标准,采取听汇报、实地考察、查阅资料、理论与实践操作考核等方式,分别从机构设置、技术要求、人员配备、房屋设置、质量管理等几方面,对全市具备助产技术执业资格的47家中的45家助产技术服务单位(2家因交通原因未能检查)进行服务质量检查.结果12家合格,26家基本合格,7家要求整改.     

浅析责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响

目的：对产妇行责任制助产护理，观察其分娩方式以及母婴结局。方法：择取本院于2015年1月-2016年6月期间收治的产妇90例，按照随机双盲法，将产妇划分为观察组与参照组，每组各45例。对参照组产妇行传统分娩护理，对观察组产妇行责任助产方式分娩，对比两组产妇的分娩方式以及母婴结局。结果：在分娩方式方面，观察组产妇的自然分娩率为91.11%，剖腹产率为8.89%；参照组产妇的自然分娩率为66.67%，剖腹产率为33.33%，对比两组数据，组间差异统计学意义具有明显性，即P<0.05；在母婴结局方面，观察组产妇的产后出血量、下肢疼痛麻木率、胎儿窘迫率以及新生儿窒息率与参照组产妇进行对比，相应数据组间优势显著，即P<0.05，存在明显的统计学意义。结论：产妇临床分娩过程中，对其行责任制助产护理，不仅可以提高产妇自然分娩率，还能促使母婴结局实现良性发展，对于保证母婴生命安全与健康，具有非常重要的现实意义，值得临床实践普及应用。     

从医疗纠纷谈基层医院产科护理安全和对策

目的：探讨基层医院产科护理安全存在的问题和对策。方法：提取浦江县中医院处理8起医疗纠纷的相关资料,找出处理过程中的焦点问题,进行深刻反思,提炼主题。结果：基层医院产科存在的护理安全问题主要是：医疗护理服务不能完全满足人们日益增长的高品质卫生服务需求而产生。结论：增强产科护士的法律意识;严格遵守各项规章制度及操作规程;加强专科业务及相关知识学习;重视护理文书的书写等措施对于加强基层医院产科护理安全具有重要作用。     

产科护理差错的防范与护理管理的应用

妇产科的护理工作较为繁琐,护理人员应具备更多的耐心及更强的责任心,细心呵护每一位产妇及新生的婴儿。应加强实施医院护理工作的管理制度,将各项管理制度贯彻落实到妇产科护理工作的每一项环节中,促使护理人员的操作流程有章可循。     

建立标准化助产流程对产科护理管理质量的影响

目的 分析在产科护理中建立标准化助产流程的效果。方法 从2019年1月-2020年1月,共选择配合本研究的产妇159例,分为2组,研究组81例,用标准化助产流程,对照组78例,用常规护理。对两组的分娩结局和护理管理质量进行对比,并评价两组的SDS、SAS评分以及服务满意度。结果 研究组自然分娩率比对照组高(P<0.05),SDS和SAS评分比对照组低(P<0.05),护理管理质量比对照组高(P<0.05),服务满意度比对照组高(P<0.05)。结论 在产科护理中建立标准化助产流程,能有效促进自然分娩,降低剖宫产率,改善分娩结局,提高服务满意度,对产科管理质量的推动有着重要的意义。     

加强护理管理 提高服务质量

1完善制度及规范 提高基础护理质量 1．1掌握院内医疗护理核心制度 对于首诊首问负责制等,特别是分级护理制度、查对制度、交接班制度、消毒隔离制度、病历书写规范等,要加强对护士的培训,使其真正理解制度的内容,并列入每日护士长夜查房、每月科室考试及护理部每季度考试范围内,力求每位护士都能熟练掌握并落实到位。     

从医院管理几个热点问题谈医疗服务质量

医疗服务质量是医院管理的核心和永恒主题,本文从合理解决社会责任与自身利益的矛盾,转变医疗服务理念;正确看待过度扩张与适度规模的现象,加强内涵质量建设;科学树立以病为本与以人为本的理念,优化医疗服务流程;极力实现服务意识与服务艺术的交融,掌握医患沟通技巧;客观认识高新技术与基础质量的关系,满足持续发展需求五个方面就医疗服务质量建设进行了深入的探讨。以期从医院管理的几个热点问题来关注医疗服务质量,促进医院健康持续快速发展。     

无创助产护理技术在减轻产妇疼痛中的应用

目的观察无创助产护理技术在减轻产妇疼痛中的应用效果。方法选择我院2016年7月至2018年7月期间收治的产妇14 500例,随机分为观察组和对照组各7 250例。对照组产妇分娩期间接受传统助产护理,观察组产妇分娩期间接受无创助产护理,比较两组产妇的会阴水肿发生率、疼痛评分以及疼痛持续时间。结果观察组产妇的会阴水肿发生率为2.07%,显著低于对照组产妇的5.79%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组产妇的疼痛评分为(2.07±1.13)分,显著低于对照组产妇的(6.59±3.03)分,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组产妇的疼痛持续时间为(6.58±1.18) h,显著短于对照组产妇的(14.35±3.49) h,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在分娩期间对产妇行无创助产护理,可以减少产妇会阴水肿的发生率,降低产妇的分娩疼痛感,促使产妇早期恢复。     

观察护理层级管理在提高护理服务质量中的作用

目的探索讨论护理层级管理对于提高护理的服务质量的作用。方法从本院随机抽取部分护士进行逐层落实责任制,通过问卷调查的形式,对实施层级管理前与实施管理后的护理质量进行分析。未实施护理层级管理的为空白组。结果实施护理层级管理后,护理水平得到了有效的提高,在院内感染、护理操作水平均有了很好的提高。结论实施护理层级管理,将责任落实到个人,可有效的提高护理工作人员的责任意识,患者满意度明显提高。     

无创助产护理技术在降低产妇疼痛中的应用效果观察

目的探讨无创助产护理技术在降低产妇疼痛中的应用效果。方法选择本院2014年2—11月在本院分娩的100名产妇作为研究对象,并随机分为对照组与干预组各50名。对照组采用传统助产方法;干预组采用无创助产护理技术的治疗方法。对两组研究对象生产后会阴伤口情况及疼痛程度进行比较。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,等级资料比较采用两独立样本的Wilcoxon秩和检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组产妇有19名(38.00%)出现会阴水肿,多于干预组的9名(18.00%)产妇,差异有统计学意义(χ2=4.960,P0.05)。对照组产妇会阴伤口疼痛天数为(15.2±3.2)d,明显长于干预组的(7.1±2.1)d,差异有统计学意义(t=14.964,P0.05)。两组研究对象疼痛程度比较,差异有统计学意义(Z=32.431,P0.05)。结论对产妇采用无创助产护理技术,能够有效降低产妇的疼痛程度,且对产妇会阴的伤害较小,值得临床推广和应用。