腹腔镜在外科急腹症诊治中的应用(附82病例报告)

目的 探讨腹腔镜技术在外科急腹症诊断和治疗中的价值.方法 回顾性分析本院82例外科急腹症病人的腹腔镜探查与治疗效果.结果 全部病例均通过腹腔镜获得明确诊断.腹腔镜下完成手术78例(95.1%),中转开腹4例(4.9%),切口均甲级愈合,未发生与腹腔镜手术相关并发症.结论 腹腔镜技术对外科急腹症诊断和鉴别诊断极具价值,而且可在腹腔镜下完成大部分患者的治疗,具有准确、微创、有效的特点,值得临床推广.     

68例普外科腹腔镜探查在急腹症的运用

目的分析普外科腹腔镜探查在急腹症中的应用价值。方法回顾分析我院急诊科2011年4月-2013年1月68例接受急诊腹腔镜探查的患者的临床资料。结果68例患者均在腹腔镜探查后得到确诊,63例患者在腹腔镜下手术成功,未出现死亡病例和切口相关并发症,其中急性阑尾炎21例,急性胃、十二指肠穿孔5例,急性胆囊炎32例,外伤性脾破裂3例,外伤性肝破裂2例,手术成功率为92．65％;其余5例术中转为开腹手术,5例均手术成功,但术后有1例死于感染并发症。结论急性腹腔镜探查可快速对不明病因的急腹症作出明确的诊断,并且90％以上的急腹症可在腹腔镜下完成治疗。     

腹腔镜在妇科急腹症中的应用

目的:探讨腹腔镜在妇科急腹症中应用的可行性、安全性及治疗效果。方法:对2009年10月～2010年10月76例妇科急腹症患者应用腹腔镜进行诊断与手术治疗情况分析。结果:76例妇科急腹症患者均在腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹,有生育要求的患者均保留了输卵管,无术中及术后并发症。结论:腹腔镜手术在妇科急腹症中能明确诊断并同时进行治疗,具有创伤小、出血少、并发症少、术后恢复快等优点,休克型异位妊娠和盆腔脓肿不再是腹腔镜手术的禁忌证。     

腹腔镜在普外科急腹症诊治中的应用体会

目的：探讨腹腔镜在普外科急腹症患者诊断和治疗中的应用价值.方法：回顾性分析许昌市中心医院自2009年3月-2012年6月为108例急腹症患者行腹腔镜治疗的临床资料.结果：所有患者经腹腔镜探查及术后病理得以明确诊断,其中95例（88%）在腹腔镜下完成手术,13例（12%）中转开腹,所有患者均达到临床治愈.结论：腹腔镜在急腹症患者的应用中既能快速诊断,又能进行治疗,同时其还具有创伤小,恢复快,住院时间短等优点,值得在临床推广应用.     

腹腔镜探查术在诊断不明急腹症中的应用

目的探讨腹腔镜探查术在急腹症急诊中应用的临床意义。方法回顾性总结本院腹腔镜探查术治疗70例急腹症患者的临床资料。结果70例经腹腔镜检查的患者全部明确诊断,手术均在腹腔镜下或辅助下完成,术后恢复良好,无并发症及死亡。结论急诊腹腔镜探查术诊治急腹症具有诊断率高并能进行治疗的特点,适合基层医院推广和应用。     

腹腔镜在儿童卵巢囊肿急腹症中的应用

目的 探讨腹腔镜治疗儿童卵巢囊肿急腹症的效果及安全性.方法 7例儿童卵巢囊肿因急腹症行腹腔镜手术.所有患儿为气管插管全身麻醉,手术方式根据卵巢血运情况行卵巢囊肿剥除术或附件切除术.结果 6例完全在腹腔镜下完成手术,1例行腹腔镜辅助下小切口完成手术.3例行患侧附件切除术,4例行卵巢囊肿剥除术.手术时间(47±21)min,术中出血量(35±18)ml,术后住院4d,痊愈出院,无手术并发症及切口感染发生.结论 儿童卵巢囊肿急腹症行腹腔镜手术治疗是一种安全、创伤小、恢复快、顺应性良好、操作性强的治疗方法,建议儿童卵巢囊肿怀疑蒂扭转或破裂者尽早行腹腔镜手术.     

普外急腹症患者腹腔镜诊疗的临床探讨

目的探讨腹腔镜在普外急腹症患者的诊疗中的应用价值。方法回顾分析我院2013年4月-2014年7月102例急腹症患者并接受急诊腹腔镜探查的患者的临床资料。结果本组102例急腹症病例中98例术中明确诊断,4例病人转开腹手术明确诊断,无死亡病例,腹腔镜明确诊断率达96．07％。结论90％以上的急腹症可通过腹腔镜手术获得明确的诊断及成功的治疗。     

急腹症患者应用腹腔镜治疗效果的临床分析

目的探讨分析利用腹腔镜技术治疗普外科急腹症患者的效果和安全性。方法回顾性分析我院2009年9月-2012年4月收治的212例普外科急腹症并采用腹腔镜手术治疗的患者的临床资料,对手术时间、术中出血量,以及术后下床活动时间、进食时间、住院天数与伤口愈合、术后并发症等内容进行汇总分析。结果本组212例患者使用腹腔镜手术治疗成功205例,成功率96.69%,有7例中转开腹手术,没有死亡病例;在手术时间、术中出血量和术后恢复时间上均有很好的效果。结论在明确诊断的前提下,合理选择使用腹腔镜手术治疗急腹症可具有手术时间短、出血少和术后恢复快,临床并发症少等诸多优点,临床可针对具体情况酌情选择使用。     

普外科腹腔镜治疗急腹症37例临床疗效观察

目的?观察研究腹腔镜技术在普通外科急腹症中的应用范围和治疗疗效.方法?采用对照试验的方法,选取37例普外科急腹症患者作为实验组,给予腹腔镜治疗,并把同一时期内收治的另外37例急腹症患者作为对照组,采用传统手术方式治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量,以及术后下床活动时间、进食时间、住院天数与伤口愈合、术后并发症等内容,结果做统计学分析.结果?与对照组相比较,腹腔镜组在手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、进食时间等方面有优越性,差异具有统计学意义(P<0.05).结论?在明确诊断的前提下,由具有经验的医师采用腹腔镜手术治疗急腹症可真正实现手术历史短、术中出血少、术后恢复快的微创目的,有条件的医院可针对具体情况选择使用.     

腹腔镜在腹部闭合性损伤诊治中的应用

目的 探讨腹腔镜在腹部闭合性损伤诊治中的应用价值.方法 回顾性分析1998年8月～2006年8月腹部闭合性损伤应用腹腔镜探查术288例患者的临床资料,其中肠破裂127例;脾破裂52例;肝破裂38例;肠管及肠系膜挫伤25例;大网膜血管出血20例;多脏器损伤13例;后腹膜血肿10例;胰腺损伤3例.结果 本组无死亡病例,全组病例均在术中明确诊断;其中197例(69%)在腹腔镜或腹腔镜辅助下完成手术,其余均在明确诊断和损伤部位后,选择适当的腹部切口后行剖腹手术.结论 选择恰当的患者,采取正确的手术方式,腹腔镜对腹部闭合性损伤具有很高的诊断和治疗价值.     

57例闭合性腹部外伤中腹腔镜的应用

目的探讨腹腔镜在闭合性腹部外伤中的应用价值。方法本院腹腔镜诊治57例闭合性腹部外伤。在全麻下，脐下做1.5cm小切口，建人工气腹，置1-2个穿刺鞘进腹探查；若明确诊断，根据病灶位置选择操作孔位置2-3个。根据病情再做相应处理。结果57例经腹腔镜探查明确诊断：脾破裂15例，肝破裂10例，小肠破裂8例，肠系膜损伤7例，腹膜后血肿6例，胰腺损伤3例，腹内多脏器损伤8例。腹腔镜下完成手术32例，19例中转开腹，6例诊断为腹膜后血肿无须处理。术后1例合并特重型脑外伤1周后死亡，其余56例随访6个月无并发症发生。结论腹腔镜可明确诊断闭合性腹部外伤，使患者得到有效治疗。     

急腹症腹腔镜探查12例体会

目的:探讨腹腔镜在外科急腹症探查中的作用。方法:回顾分析12例应用腹腔镜探查急腹症患者的临床资料。结果:12例病人全部得以明确诊断,及时的做了相应的治疗,恢复顺利。结论:腹腔镜探查在急腹症病人中的应用,可明确诊断和指导治疗。     

腹腔镜诊治腹部闭合伤42例体会

目的探讨腹腔镜在诊治腹部闭合性损伤中的作用.方法对42例不明原因腹部闭合伤患者进行腹腔镜探查和治疗.结果探查42例,均明确诊断.35例在腹腔镜下得到治疗,7例中转开腹手术,无并发症和死亡病例.结论腹腔镜探查术应用于腹部闭合伤,可达到诊断与治疗的双重目的,并为镜下无法完成治疗的病例指明中转开腹方向.     

外科急腹症应用腹腔镜探查的临床应用价值

目的：研究分析外科急腹症应用腹腔镜探查进行诊断和治疗的临床应用价值。方法对2011年1月—2014年6月我院应用腹腔镜探查的125例术前不明原因外科急腹症患者的病例资料进行系统的回顾分析。结果本组125例患者经腹腔镜探查后诊断明确率为100%，其中急性结石性胆囊炎38例、急性阑尾炎（单纯性14例、化脓性18例、坏疽性12例）、上消化道穿孔17例、脾破裂5例、粘连性肠梗阻13例、急性盆腔炎8例。平均确诊时间为（15.4±7.6）h。成功的行腹腔镜手术117例、其余行中转开腹手术8例，手术成功率为93.6%。术后患者均康复出院，平均住院时间（8.4±1.9）d。结论对原因不明的外科急腹症，应用腹腔镜进行探查能够及时的明确诊断，缩短急诊观察时间，同时可利用腹腔镜开展手术治疗，手术创伤小、安全可靠性高、有助于患者术后的快速康复，在基层医院更具有临床应用价值。     

腹腔镜在125例外科急腹症中的诊治应用体会

目的探讨腹腔镜技术在急腹症中的临床应用价值。方法回顾性分析2000年5月～2008年12月125例急腹症腹腔镜手术的临床资料。结果其中术前诊断不明者腹腔镜确诊率99.2%,腹腔镜手术成功120例,中转开腹手术5例,无手术并发症。结论腹腔镜技术可以使急腹症患者尽早明确诊断,同时能进行治疗,并且能体现微创优势,值得在基层医院推广。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠598例临床分析

目的 探讨电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的可行性、安全性及治疗效果.方法 对2000年1月至2006年1月应用腹腔镜治疗的598例异位妊娠患者的手术情况进行回顾性分析.结果 598例患者全部在腹腔镜下明确诊断,其中有腹部手术史或盆腔炎致盆腔严重粘连者21例和宫角妊娠术中出血多者5例中转开腹,其余572例在腹腔镜下完成手术,成功率95.65%.手术时间20～90分钟,平均41分钟,术后排气时间4～24小时,平均9小时.术后住院3～5天,平均3.5天.结论 急诊腹腔镜手术对异位妊娠有诊断及治疗双重价值,对治疗休克型异位妊娠也是安全可行的.     

腹腔镜在125例外科急腹症中的诊治应用体会

目的探讨腹腔镜技术在急腹症中的临床应用价值。方法回顾性分析2000年5月-2008年12月125例急腹症腹腔镜手术的临床资料。结果其中术前诊断不明者腹腔镜确诊率99．2％，腹腔镜手术成功120例，中转开腹手术5例，无手术并发症。结论腹腔镜技术可以使急腹症患者尽早明确诊断，同时能进行治疗，并且能体现微创优势，值得在基层医院推广。     

腹腔镜技术在急性化脓性腹膜炎诊断和治疗中的作用

目的探讨腹腔镜技术在急性化脓性腹膜炎中诊断和治疗的作用.方法对104例化脓性腹膜炎患者实施腹腔镜探查,对腹腔镜手术实施率、诊断正确率、治愈率、中转手术率进行回顾性分析.结果腹腔镜手术实施率95.2%,腹腔镜术中诊断正确率为98.1%,诊断与治疗可经腹腔镜一次操作完成,治愈率97.9%,中转开腹率4.8%.结论腹腔镜技术运用于急性化脓性腹膜炎诊断和治疗是可行、安全、有效的,具有诊断正确率高、损伤小、术中探查范围广等优点;腹腔镜手术在急腹症中目前尚不能完全取代开腹探查手术.     

妇科急腹症手术方式比较

目的分析和探讨当前妇科急腹症普遍的临床诊断和治疗方式,为了更好地提高急腹症临床治疗效果。方法以开腹探查术与腹腔镜探查术作比较。资料统计方法以本院2007年1月至2009年1月2年间的82例妇科急腹症手术患者为研究对象,分析住院期间的传统开腹手术及腹腔镜手术两者手术方式比较。结果 82例患者经临床治疗后,全部治愈出院。结论腹腔镜手术在手术时间,出血量,术后下床活动等方面优于开腹手术,是妇科急腹症尽早诊断及治疗的较为安全、准确的诊断及治疗方法。     

探讨腹腔镜在急腹症中的应用价值

目的探讨腹腔镜在急腹症中的应用价值。方法：回顾性分析119例急腹症患者行腹腔镜诊治的临床资料。结果：119例均获得确诊，102例（85．71％）在腹腔镜下完成诊断与治疗，17例（14．29％）中转开腹手术。无并发症及死亡病例。结论：腹腔镜技术在急腹症诊治中具有安全、可靠、微创的特点，尤其在鉴别诊断中具有很高的价值。