新生儿异戊酸血症一例

患儿男，5d，因早产、自纳奶欠佳1d就诊入院。孕36周阴道分娩，出生体重2550g，Apgar评分8分、9分。生后约3h开始配方奶喂养，吸吮好。生后第4天无明显诱因出现自纳奶差，精神反应欠佳，无烦躁、哭闹等症。其母孕4产4，三姐姐均身体健康。否认家族中有遗传病史。入院查体：T36．5℃，P130次／分，R33次／min，W2600g，BP72／28mmHg（1mmHg=0．133kPa）。发育幼稚，精神反应欠佳，全身皮肤黏膜微黄，头颅五官端正，前囟平软，口唇红润。[第一段]     

新生儿窒息并股动脉血栓形成一例

患儿男，生后30min，因气促、发绀、呻吟30min入院。第2胎第2产，孕38“周，出生体重2600g。2周前因胎心不齐在妇产科保胎治疗，母亲皮肤轻度搔痒而行剖宫产，脐带绕颈1周，羊水清亮，胎盘无老化，Apgar评分1、5、10分钟均7分，经清理呼吸道、吸氧等处理，仍气促、呻吟明显，伴颜面四肢发绀，以“新生儿窒息、吸人性肺炎”入院。     

新生儿心脏动脉导管瘤一例

患儿 男,27天,因少吃伴咳嗽20天入院.生后1天发现患儿吸吮无力,少吃,奶量(20～50)ml/天,少哭,间断咳嗽,无口吐白沫、发热、气促、青紫.     

新生儿左室多发性黏液瘤一例

患儿 男,其母孕2产1,孕30^＋2周阴道顺产,出生时哭叫声弱,颜面发绀,以口唇明显,无产伤窒息史,Apgar 1 min3分。即给予吸痰,面罩加压给氧。20min的病情无改善。体检：T37.8℃,P125次/min,R52次/min,营养发育欠佳,精神差,嗜睡,呼吸浅快,鼻扇唇绀,皮肤无黄疽和色素斑。头颅五官无畸形,前囱平软,腹平软,肝脾肋下未触及,四肢屈曲,拥抱握持等反射差。     

新生儿先天性右侧乳糜胸1例

患儿，男，10天，以“生后气促10天”为主诉入院。患儿系G1P1，孕37周在我院出生，足月顺产，出生体重2510g，Apgar评分9’-10’-10’，羊水清，无早破水。生后不久发现气促，无呻吟、发绀、口吐泡沫，但哭声洪亮，未引起家长重视。生后第7天院外行胸片检查发现右侧胸腔积液，给予头孢他啶抗感染治疗无效，遂转入我院。追述病史，其孕母在孕32周做产前B超时即发现胎儿右侧胸腔积液。     

新生儿先天性双侧多发性肺囊肿一例

患儿男，生后33h，因呼吸困难33h入院。患儿系第3胎第1产（前两次妊娠均自然流产），胎龄38周，母孕期曾保胎治疗，有“感冒”史，胎儿有宫内窘迫史（阵发性胎心增快），臀位剖宫产娩出。胎盘较小，脐带较细并扭转。Apgar评分1分钟7分，5分钟9分。生后即出现呼吸困难，给予鼻导管吸氧、酚妥拉明调节肺部微循环等治疗，生后28h病情仍无好转，呼吸困难加重，出现心力衰竭，血气分析PCO2 55mmHg、P0230mmHg、pH值7．32，考虑呼吸衰竭而转入我科，给予气管插管，呼吸机辅助呼吸。     

腹膜透析治疗新生儿急性肾衰竭一例

患儿男，3h，主因“全身皮肤苍白伴呼吸急促3h”入院。患儿系第2胎第1产。胎龄41^＋3周，因宫内窘迫，胎心80～110次／min剖宫产出生。生后Apgar评分5分、8分、8分。出生体重3300g，胎盘大面积钙化，血性羊水450ml。距脐带根部10cm处可见脐动脉活动性出血。于当地产院吸氧吸痰、心外按压后因病情危重转入我院。人院查体：神志清，呼吸促，全身皮肤苍白。血压50／27mmHg。     

新生儿心房扑动一例

患儿,男,第1胎第1产,胎龄38周＋14,产前2h胎心监护提示胎心200次／min,因“胎儿窘迫？”在产房急诊剖宫产出生,羊水清,有脐带绕颈1周,胎盘大小正常,Apgar评分1min、5min及10min均为10分。出生体重3840g。其母孕期定期产检,未发现明显异常,否认孕期疾病及服药史。     

新生儿巨大肺隔离症一例

患儿男，出生30min，胎龄38周，胎膜早破22h，生后1、5、10min Apgar评分分别为9、10、10分，出生体质量3230g，生后四肢肌张力稍低，因“产前检查B超发现心肺发育异常11周”，以“肺隔离症”收入我院。胎龄26～37周间5次超声检查均提示左肺增大，实质回声增强，内探及血流信号，似来源于腹主动脉，心脏位于右侧胸腔，疑左肺隔离肺。     

先天性多发关节挛缩症膝和足部畸形的治疗

目的：观察先天性多发性关节挛缩症膝和足畸形治疗。方法：回顾性报告1980－1997年治疗35例42膝和66足先天性多发关节挛缩症临床资料。根据Sodergard评定方法进行综合评价。结果：膝关节伸直型无论是保守治疗或手术治疗的疗效均强于屈曲型，足初次术后畸形复发占73．3％，有的足需三次手术，结论：膝部屈曲型治疗结果差，足部手术治疗应在1岁前行彻底的软组织松解。     

新生儿猫叫综合征一例

患儿,女,生后8h,因“生后反应差8h”入院。系第2胎第1产,胎龄40周,剖宫产娩出,产前检查提示宫内发育迟缓,脐带、羊水及胎盘正常,出生体重2800g,1min、5minApgar评分10分,出生后哭声低,似猫叫,反应差,无呻吟尖叫,呕吐1次;父母非近亲结婚,孕期无用药史及有害物质接触史,否认遗传病家族史。     

新生儿糖尿病一例及文献复习

1临床资料 患儿，男，50min，因生后反应差、呼吸不规则50min收入院。患儿系第2胎第1产，胎龄38^＋3周，因羊水少，胎儿宫内发育迟缓而行剖腹产，出生体重1650g，羊水Ⅱ度污染，1min Apgar评分7分；5min、10min Apgar评分均9分。家族中无糖尿病史。查体：T36．6℃，R34次／min，P134次／min，体重1650g，消瘦，反应差，哭声弱，无呻吟，前囟1．0cm×1．0cm，平软，张力不高，呼吸表浅不规则，双肺可闻及湿哕音，心律齐，心音低钝，无杂音，皮肤欠红润、干燥、弹性差。皮下脂肪菲薄，腹软，肝脏肋下1．5cm，未触及肿块，外观无畸形，肌张力稍低。[第一段]     

新生儿胎-胎输血、先天性心脏病并肺炎一例

患儿，女，系c4P5，双胎之小，胎龄38^＋4周，剖宫产，出生体重1．91kg，无胎膜早破，羊水Ⅱ度浊，Apgar评分1分钟9分，5分钟10分。生后查体足月小样儿外貌，全身皮肤黏膜较苍白，弹性差，呼吸稍促伴发绀，轻度三凹征，前囟平，RR66次／min，双肺呼吸音粗，可闻细湿哕音，HR120次／min，律齐有力，心脏杂音不明显，腹软，不胀，四肢稍凉，     

先天性鱼鳞病合并眼、耳、肾、骨多发异常一例

患儿女，40d，因“皮肤发硬40d”入院。第2胎第2产，孕36圯周因羊水污染剖宫产，出生体重2050g，Apgar评分不详。出生时全身皮肤硬，暗红发亮，四肢关节无法伸直，第8天出现全身米粒大小透明水泡，第11天后水泡渐愈，伴皮肤大片状脱屑。纳奶略少，睡眠、尿便正常。家族史及母孕期无特殊。查体：体重2300g，头围33．5cm，身长54cm，反应好，全身皮肤硬、肿、发亮，呈暗红色，局部脱屑。颅缝裂开2am，毛发浅黑、软，易脱落，凸眼，眼距宽，下牙床正中可见一牙萌出约0．5am，松动，鱼形口，小下颌，耳位低，耳廓小伴畸形，耳道开口于下颌角。四肢屈曲僵硬。心、肺、腹体检无异常。     

新生儿色素失禁症一例

患儿女，日龄24d，足月顺产，出生体重2800g。因反复全身皮疹21d入院。患儿生后3d无明显诱因出现全身皮疹，以四肢、颈背部及腋下居多。皮疹初呈水疱样，破溃后留有暗红色色素沉着。在外院诊断为“脓疱疹”，给予氧化锌等药外用治疗后皮疹仍反复出现。病程中患儿无发热、抽搐，饮食及大小便正常。患儿家族中无此类病史，父母身体健康，非近亲结婚。入院体检：体重3300g，     

新生儿腹水2例

1病例介绍 例1，患儿，女，2天，因“发现腹水2天”入院。该患儿系第2胎第1产，胎龄38。周，有头盆不称、脐带扭转史，剖宫产分娩，出生体重3550g，Apgar评分1min、5min、10min分别为9分、9分、10分。产前B超发现胎儿腹水。查体：体温正常，神志清，     

新生儿肠梗阻1例

1 病历摘要 患儿，女，孕40^＋1周，顺产娩出，出生1min Apgar评分9分，出生时体重3000g，生后因呕吐、腹胀2天入院，生后第2天开始进食少许稀牛奶，第3天开始频繁呕吐，呕吐物为胃内容物及胆汁，呈非喷射状，伴腹胀共2天，并有粪汁排出，体检：体温正常，脉搏145次／min，呼吸48次／min，头围31cm，身长48cm，成熟儿外貌，皮肤无黄染及出血点，心肺听诊正常，腹膨软，肝脾无肿大，肠鸣音存在，四肢肌张力正常。行腹部立位片示：中腹部见多个大小不等液平，提示肠梗阻。请儿外科会诊诊断“不完全性肠梗阻”，治疗予禁食，胃肠减压，上鼻胃管，     

低分子右旋糖酐治疗新生儿红细胞增多症2例

1病例介绍 例1，患儿，男，出生4天。2005年9月6日足月剖宫产娩出，产前宫内窘迫，1rainApgar评分7分，体重3400g，其母健康。生后一般情况较好，哺乳正常。第4天开始出现气急、呼吸暂停、口唇发绀，哺乳减少，嗜睡，经吸氧不见好转，转来我科。查体：T37℃，P120次／min，R46次／min，神志清醒.[第一段]     

新生儿美克尔憩室并发穿孔1例

患儿,女,出生后2d,因腹胀10h入院,胎龄32周,顺产,其母孕3产3,出生体重2．2kg,出生时羊水、脐带、胎盘、胎膜均无特殊,出生后1min Apgar评分为8分,