Mauriac综合征1例

患者,女,17岁。14年前确诊为1型糖尿病,一直应用短效胰岛素(国产)皮下注射,但血糖控制不理想,多在17~22 mmol/L。曾因酮症酸中毒3次入院治疗。本次因吐泻2 d、发热1 d入院。查体:神萎,面色潮红,呼吸深大。体温37.2℃,脉搏134次/min,呼吸32次/min,血压120/86 mm Hg,身高146 cm,体质量48 kg,童声。满月脸,水牛背,向心性肥胖,双侧乳房初发育,双肺呼吸音粗,未闻及音,腹部膨隆,肝肋下2.5 cm,剑突下2.5 cm,质地中等硬,脾未触及,四肢末梢凉。外阴发育幼稚。无月经史。尿常规:酮体: ,糖: ;血糖:32.01 mmol/L;血:pH:7.064,HCO3-:3.3 mmol/L;…     

新生儿糖尿病1例

患儿,男,17天,因消瘦,多尿,口内白色膜状物3～4天,于2002年12月27日入院,第1胎,第1产,孕40周自然分娩,出生时体重2500g。曾在我院门诊就诊,诊为“鹅口疮,营养不良”,给予口腔粘膜护理,维生素等药物口服治疗,口内白色膜状物减少,但患儿     

新生儿糖尿病伴颅内出血1例

患儿，男，28天，因“咳嗽、喘息4天，加重1天”入院。患儿系第2胎第2产，足月自然分娩，无宫内窘迫及生后窒息史，出生体重280％。生后24天出现咳嗽、喘息，在当地县医院诊断为“新生儿肺炎”，静点抗生素，效果不佳。入院前1天，病情加重，喘憋明显，为进一步诊治转入我院。母亲孕期健康，无糖尿病家族史，同胞姐姐健康。入院查体：T38℃，P160次／min，R70次／min，BP60／30mmHg，体重3000g。     

永久性新生儿糖尿病10例临床分析

<正>新生儿糖尿病(neonatal diabetes mellitus,NDM)是指生后6个月内发生的糖尿病[1-3],根据疾病转归的不同可分为暂时性(TNDM)和永久性(PNDM)两种类型。PNDM为终身性疾病,约占NDM的50%,     

浙江省1999～2004年新诊断儿童1型糖尿病流行病学特征及血脂水平

目的 探讨浙江省新诊断儿童1型糖尿病（DM）患儿流行病学特征及血脂特点。方法对1999年1月1日～2004年12月31日住院且为首次发病的101例1型DM患儿的年龄发病时间、出生时间、酮症酸中毒（DKA）及血脂特点进行回顾性分析。结果2004年新诊断的1型DM病人与总住院人数之比高于1999年；男童中12岁以上组病例所占同性别比例高于同年龄组女童（27．5％vs4．9％）.新诊断1型DM患儿出生于10月份至次年1月份者多于2～5月份出生者，同期发病的病例与总住院人数之比也明显升高。新诊断病例DKA组血糖和糖化血红蛋白（HbAlc）较非DKA组明显升高。两组总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）有显著性差异。血脂异常组与血脂正常组并DKA的比率有显著性差异，两组血糖、HbAlc和住院时间差异有显著性。结论儿童1型DM与总住院人数之比早逐年上升趋势；其发病可能与青春发育有关。初发1型DM患儿的DKA发生率又有回升。1型DM患儿TC、TG与血糖和HbAlc水平相关。     

儿童糖尿病合并新型冠状病毒肺炎住院病人治疗策略

我国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情仍在持续,逐渐遍布全球。儿童作为易感人群,发病人数日益增多。儿童糖尿病患者合并感染性疾病COVID-19伴有胃肠道症状患者易有低血糖风险,而感染使血糖升高难于控制,严重者可能诱发糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)和多脏器功能衰竭。本文针对合并COVID-19的糖尿病患儿住院期间的诊治提出建议。在积极治疗COVID-19的同时,若合并DKA要注意积极补液、小剂量胰岛素持续静脉滴注,加强血糖监测,及时调整胰岛素用量,合理饮食。     

KCNJ11基因突变引起的新生儿糖尿病1例

<正>患儿,男,1 h,因双胎之大、低出生体重收入院。患儿为第2胎第1产,孕37周因"双胎妊娠"行剖宫产出生,臀位,试管婴儿,双卵双胎,双胎之大,出生体重2050 g。无胎膜早破,羊水、胎盘无异常,脐带绕颈1周,Apgar评分1 min、5 min、10 min均为10分。入院体查:T 35.4℃,P     

误诊为中枢神经系统感染的幼儿糖尿病酮症酸中毒1例

1 临床资料 患儿,男,19个月,以发热3 d、嗜睡4 h为主诉就诊.患儿为足月剖宫产(社会因素),孕3产1(前2胎均作人工流产),出生体质量3.5 kg,否认窒息抢救史.母孕早期感染情况不详.患儿既往无类似病史.     

糖尿病母亲新生儿并发下肢深静脉血栓1例

<正>患儿,女,2 d,生后发现血糖低2 d入院。患儿母亲患糖尿病5年,给予胰岛素治疗,孕期空腹血糖6.0～6.6 mmol/L,餐后血糖具体不详。该患儿系第1胎第1产,胎龄36+3周,剖宫产娩出,双胎之大,出生体重3000 g,羊水、胎盘、脐带未见异常,脐带绕颈1周。Apgar评分不详,生后口周发绀,呼吸不规则,于当地医院给予吸氧治疗后好转。监测血糖低于正     

糖尿病母亲婴儿的常见问题

糖尿病母亲婴儿(infant of a diabetic mother,IDM)面临巨大儿、低血糖、呼吸窘迫综合征、红细胞增多症、高胆红素血症、死胎、心肌病和先天异常的危险。孕前及孕期严格控制血糖可以使IDM相关合并症发生率降至最低,但控制血糖和降低新生儿     

新生儿重症监护病房控制感染措施的循证依据

医院感染为入院时无感染表现或不在感染的潜伏期内,入院后获得感染。新生儿,尤其是收入新生儿重症监护病房(NICU)的患儿是医院感染的易感人群。早产及相关免疫缺陷、中心静脉置管、呼吸机