儿童糖尿病酮症酸中毒五例

儿童糖尿病酮症酸中毒五例陶惠娥，刘（南京铁道医学院附属医院儿科南京２１０００９）糖尿病在小儿期较少见，极易发生酮症酸中毒，我科自１９８４年至１９９３年收治５例儿童糖尿病酮症酸中毒患者，现报告如下。１临床资料１．１一般资料５例均为住院病人，其中男４例，...     

糖尿病酮症酸中毒的临床分类及变化

目的：分析治疗前后糖尿病酮症酸中毒的类型，探讨其实际临床意义，方法：应用Δ阴离子间隙／Δ碳酸氢根比值分析了６３例糖尿病酮症酸中毒的临床类型。９．５％患者入院时为高氯性酸中毒，４２．８％为混合性酸中毒，４７．６％患者为高ＡＧ性酸中毒，治疗８ｈ６８％病人呈现高氯性酸中毒，２０．６％病人为混合性酸中毒，１１．１％病人为高ＡＧ性酸中毒。     

抢救Ⅰ型糖尿病酸中毒昏迷8例体会

抢救Ⅰ型糖尿病酸中毒昏迷８例体会山东省滨州地区人民医院（２５６６１０）丁晓辉夏应和刘云资料与结果８例均为住院患儿，男３例，女５例，年龄４～１０岁，均经胰岛素释放试验诊断为Ⅰ型糖尿病，且在入院时出现酮症酸中毒昏迷，昏迷时间１～６小时。血糖３３．９±５．...     

小儿糖尿病酮症酸中毒12例治疗体会

小儿糖尿病酮症酸中毒１２例治疗体会附属医院儿科马文贵，朱长林关键词糖尿病，酮症酸中毒，儿童小儿糖尿病酮症酸中毒发病急、病情重、病死率高［１］，是儿科重要急症。我科１９８９年～１９９３年共抢救１２例。１临床资料１．１病例选择标准本组病例诊断依据为：血糖...     

静滴小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒：附10例分析

本文总结了我科用静滴小剂量胰岛素方法抢救糖尿病酮症酸中毒１０例体会。胰岛素按０．１ｕ／ｋｇ·ｈ给予，先计算４小时量，加入生理盐水２４０ｍｌ内静滴，输入速度为６０ｍｌ／ｈ小。当血糖降至１４～１６．８ｍｍｏｌ／Ｌ时，胰岛素用量减至０．０５ｕ／ｋｇ．ｈ，加入２．５％糖液中继续静滴。当血糖降至１１．２～１４ｍｍｏｌ／Ｌ时，改为皮下注射，１０例病人除１例死于急腹症休克外．９例酮症酸中毒均得到及时纠正。抢救过程中无１例出现低血糖、低血钾和脑水肿。表明静滴小剂量胰岛素治疗酮症酸中毒是安全、有效的。     

小剂量胰岛素静滴治疗糖尿病酮症酸中毒42例报告

４２例糖尿病酮症酸中毒患者经小剂量胰岛素静滴治疗４～６ｈ后，多数病例血糖降到１１．２～１６．８ｍｍｏｌ／Ｌ在２４～３６ｈ酸中毒纠正，取得良好效果。     

糖尿病酮症酸中毒高渗性昏迷1例

糖尿病酮症酸中毒高渗性昏迷１例广东省番禺市中医院（５１１４００）江坚患者女，７０岁，有糖尿病史１０年，长期口服降糖药物。１９９２年８月曾因酮症酸中毒住院，经治好转出院。近５天来，自测尿糖，浮肿从双下肢始渐至全身，尿少，纳差，嗜睡。于１９９３年１月１４...     

44例儿童糖尿病与酮症酸中毒的临床分析

报道了４４例儿童糖尿病临床与实验资料。其中伴酮症酸中毒者１８例占４０．９％；６例有明确家族史占１３．６４％，有感染史者１９例占４３．１８％。随访９例中，死亡１例，有眼、心、肾脏并发症者５例占５５．６％。本文讨论了儿童糖尿病的病因，重点讨论了酮症酸中毒胰岛素的用量。文章还对糖尿病的远期并发症尤其糖尿病性肾病进行了讨论。强调了坚持胰岛素治疗的重要性。     

以急性腹痛为表现的糖尿病酮症酸中毒7例分析

以急性腹痛为表现的糖尿病酮症酸中毒７例分析王景儒，曲晓峰（农安县医院１３０２００）我院自１９８５年至１９９５年共收治糖尿病酮症酸中毒３７例，其中以急性腹痛为首发、主要症状者７例。现报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组７例均为住院病人，男性５例，女...     

儿科Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒诱发因素分析

作者总结了１９８４年～１９９４年儿科Ⅰ型糖尿病患者５９例，７５例次，酮症酶中毒的发生率占７０．６７％，以酮症酸中毒首次发病诊断糖尿病者占糖尿病住院病例的４９．９％，占酮症酸中毒总例次的６９．９％，其中延误诊断者占２７％，误诊误治者占４９．８％，诊断糖尿病拒绝胰岛素治疗者占２４．３％，明确糖尿病诊断且接受胰岛素治疗过程中发生者占酮症酸中毒总例次的３０％。因此，早期诊断、合理应用胰岛素是防止酮症酸中毒发生的关键。     

糖尿病酮症酸中毒的抢救

糖尿病酮症酸中毒的抢救山西省人民医院（０３００１２）杨晓丽，董振倩酮症酸中毒（ＤＫＡ）是儿童胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）常见的并发症，也是糖尿病患儿死亡的主要原因，５０～７０％的糖尿病患儿发生过１次或多次酮症酸中毒，约有１／３的儿童糖尿病患者以酮症...     

兄弟俩同患糖尿病酮症酸中毒

兄弟俩同患糖尿病酮症酸中毒浙江黄岩市第一人民医院儿科（３１８０２０）陈慧芬儿童糖尿病较少见，而兄弟俩同患糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）更少见。现报告二例。例１男，５岁。因多饮、多尿４个月，腹痛３天，昏迷６小时，于１９９０年７月６日入院。患儿３天前诉腹痛，...     

小剂量胰岛素疗法治疗糖尿病酮症酸中毒的护理

小剂量胰岛素疗法治疗糖尿病酮症酸中毒的护理刘卫红，董敬中，孙淑芳我科近年来收治多名酮症酸中毒患者，应用小剂量胰岛素疗法进行抢救，减少了低血糖、低血钾、脑水肿的发生率，降低了病死率。现将护理体会介绍如下：１临床资料１．１本组共收治糖尿病酮症酸中毒患者８...     

甲亢并糖尿病酮症酸中毒误诊为“甲亢危象”一例

甲亢并糖尿病酮症酸中毒误诊为“甲亢危象”一例第二附属医院小儿科陈淳媛，王秀英关键词甲状腺机能亢进，糖尿病酮症酸中毒，误诊，病例报告１病例资料陈某，女，１２岁，因“消瘦、脾气大”６年，胸闷、乏力、面色苍白１天于９２年１２月１１日入院。患儿于６岁时因“颈...     

黄连素治疗糖尿病11例疗效观察

黄连素治疗糖尿病１１例疗效观察长春市宽城区医院内科王娟，张静音临床资料对象：男性７例，女性４例；年龄４２～７０岁，平均５３岁。病程１～３年。本组患者均未用过胰岛素治疗，也未发生过酮症。重度糖尿病（空腹血糖＞１３．９ｍｍｏｌ／Ｌ）１例；中度（８．３３～...     

阴离子间隙及预计代偿值在糖尿病酮症酸中毒中应用的研究

为探讨糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）酸碱失衡,我们于１９９５年１１月～１９９７年１１月收治２１例ＤＫＡ患者,测定其血气、电解质值,运用阴离子间隙（ＡＧ）、预计代偿值２种方法进行分析,并与综合判断方法进行比较,现报道如下。１　资料和方法１．１　一般资料　２１例ＤＫＡ患者,男１０例,女１１例;年龄１３～６９岁,平均３８．５岁。急查血糖１３．３～２７．１ｍｍｏｌ／Ｌ,平均２０．１ｍｍｏｌ／Ｌ;尿糖、尿酮体＋＋～＋＋＋;动脉血气：ｐＨ６．８５～７．３２,平均７－１１,碱剩余（ＢＥ）－６．９～－２８．０,平均…     

糖尿病酮症酸中毒时胰岛素拮抗激素的变化

［ 目的］ 探讨胰岛素拮抗激素与糖尿病酮症酸中毒的关系．［ 方法］ 观察８ 例糖尿病酮症酸中毒患者在酮症酸中毒治疗前后血糖、血浆胰高血糖素、生长激素、血清皮质醇、三碘甲腺原氨酸、甲状腺素等，并进行对比．［ 结果］ 在糖尿病酮症酸中毒治疗前血中胰高血糖素、生长激素、皮质醇的浓度显著高于治疗后的水平．三碘甲腺原氨酸在糖尿病酮症酸中毒治疗后显著上升，与治疗前比较有显著性差异．甲状腺素在糖尿病酮症酸中毒治疗前后无差异．［ 结论］ 胰高血糖素、生长激素、皮质醇与糖尿病酮症酸中毒发病机理有关．糖尿病酮症酸中毒患者出现低三碘甲腺原氨酸综合症，提示有甲状腺功能损害     

糖尿病酮症酸中毒30例分析

糖尿病酮症酸中毒３０例分析刘恒伟邯郸钢铁总厂医院（０５６００１）糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症，病情来势凶险，病死率高。现对我院自１９８２～１９９５年收治的３０例，作一扼要分析，讨论如下。１临床资料１１一般情况本文研究对象均符合糖尿病酮症...     

糖尿病酮症酸中毒临床分析

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的严重并发症之一，缺乏特异性临床表现，易致误诊。本文对我院收治的８２例糖尿病酮症酸中毒患者的诱因、临床表现、实验室检测结果、误诊原因及诊治经过了临床分析，本组糖尿病酮症酸中毒８２例中４０例以感染为诱因，占４８．８％，死亡率为９．７％。     

老年糖尿病并发脑梗塞24例临床分析

糖尿病的并发症很多,而脑血管病是糖尿病最严重而常见的并发症之一。近几年就我们在临床住院治疗的２４例老年糖尿病并发脑梗塞病人中所遇到的问题分析总结如下：１临床资料１．１一般资料：本组２４例中,男１４例,女１０例;年龄６２～８１岁,平均６７岁;糖尿病史１２年,平均４～６年,最长１２年;空腹血糖８．０～４４．４ｍｍｏｌ／Ｌ,平均１６．２ｍｍｏｌ／Ｌ,尿糖＋＋以上,其中酮症 ２例,酸中毒 ３例,糖尿病肾病４例,高血压１５例。１．２临床特点：急性起病,意识障碍５例,癫痫３例,智力减退伴假性球麻痹１例,伴上消…