欧贝注射液与速尿注射液存在配伍禁忌

欧贝注射液(即国产恩丹西酮注射液)为5-HT3受体阻滞剂,能起到减轻胃痉挛、止吐的作用,常用于预防及治疗肿瘤化疗所致的恶心、呕吐等消化道反应;速尿注射液具有快速利尿脱水等功效,两种药物常联合用于铂类药物化疗。但据我们临床观察,两者存在配伍禁忌。我科2例患者在结束顺铂静脉化疗30min后,遵医嘱给予欧贝注射液4mg进行推注,之后速尿20mg接续静脉推注(最新权威药典中指出恩丹西酮与速尿之间不存在配伍禁忌),此时头皮针管内两种药物的混合液迅速出现乳白色混浊,肉眼可见少量微团,立即回抽处理后接0.9%生理盐水静脉点滴,观察患者未出现特殊…     

复方丹参注射液致猝死一例

1 病例介绍 患者,男,45岁,持续高热 3d,于1996年7月28日下午到我院就诊,经门诊医生初诊后给于输液治疗,第一组5％葡萄糖氯化钠500 ml(自制,批号960514)加入复方丹参注射液 16ml(昆明兴中制药厂制,批号960301);第二组18-氨基酸250 ml静滴。当第一组液体滴入约 400 ml时,患者出现畏寒,继之颤抖,立即停止输液,给异丙嗪 25 mg肌注。经严密观察 30 min后,患者症状未见缓解,病情继续加重,出现神志不清,烦躁,大小便失禁。查体:血压测不到,体温 39.8℃,呼吸50次/min,深而快,心率     

利尿剂至失钾过多猝死1例

患者,女,18岁,洗澡时用过不洁毛巾后,即出现尿频、尿急、尿痛以及下腹部胀痛的症状,无畏寒、发热,无眼睑与颜面水肿。在村卫生室以急性泌尿系感染治疗1周,用氢氯噻嗪片50mg,每天3次,呋喃坦丁片0．1g,每天3次,氧氟沙星胶囊0．3g,每天3次,无治疗效果。遂去一家镇卫生院门诊求治,诊断同前,用呋塞米片40mg,每天3次,庆大霉素片16万U,每天3次,甲基异嘿唑片1．0g（加等量的碳酸氢钠）,每天2次,服药7d,病症没有缓解,来我卫生院门诊治疗,诊断仍同前,口服氢氯噻嗪片50mg,每天3次,5％葡萄糖500rag加青霉素5．0g、氧氟沙星200mg静脉滴注,连用3d,病情略有好转,尿频、尿痛,小腹胀痛有减轻,但患者精神越来越差,饮食越来越少,     

酚妥拉明注射液、多巴胺注射液、速尿注射液配伍禁忌的实验分析

目的 考察酚妥拉明注射液、多巴胺注射液、速尿注射液配伍情况并进行分析.方法 参照临床应用情况,将酚妥拉明注射液、多巴胺注射液、速尿注射液注入5%葡萄糖溶液中,观察变化情况.结果 混合后溶液在30min后出现颜色变化,并随时间延长,颜色加深.结论 酚妥拉明注射液、多巴胺注射液、速尿注射液之间存在配伍禁忌.     

速尿治疗流行性出血热少尿的观察

流行性出血热是因病毒引起的动物源性传染病，特点发病急，病程短，死亡率高达百分之五左右。速尿是一种强效利尿药，在抢救流行性出血热过程中采用速尿治疗流行性出血热的少尿期疗效显著。     

纳洛酮联合速尿救治重度酒精中毒18例临床分析

目的 探讨纳洛酮治疗重度酒精中毒的疗效。方法 静脉注射纳洛酮及速尿联合抢救18例急性重度酒精中毒病人，观察病人的清醒时间、清醒后遗症状、心率的变化。结果 重度中毒病人清醒时间为2～6小时，后遗症状少。结论 纳洛酮联合速尿可缩短重度酒精中毒的清醒时间，减少后遗症，是治疗重度酒精中毒的好方法。     

速尿联用法治疗美尼尔氏病32例报告

目的探索对美尼尔氏病的有效治疗方法。方法首先用速尿注射液20mg+50%葡萄糖注射液40ml静脉推注，再用右旋糖酐40葡萄糖注射液500ml+复方丹参注射液12ml静脉滴注。结果经三天治疗后眩晕症状减轻、消失快，总有效率达100%，且无不良反应发生，值得在临床推广应用。     

速尿雾化吸入治疗支气管哮喘18例临床观察

自1988年意大利学者Bianco［1］等首先报道吸入速尿可以预防运动所致支气管收缩，引起了国内外学者的极大关注。我们于1995年1月～1996年12月对确诊为支气管哮喘患者18例。采用速尿雾化吸入，取得较好疗效、现报道如下。1．一般资料：本文男10例，女8例；年龄15～52岁；病程3～30年。全部病例均符合全国哮喘会议修订的哮喘诊断标准[2]。其中典型支气管哮喘13例，咳嗽型哮喘5例。按哮喘严重度分级；轻度发作4例，中度发作12例，重度发作2例。所有病例均常规使用了β2受体激动剂，条碱及糖皮质激素2～3d，症状体征无明显缓解。2．治疗方法：…     

速尿雾化吸入辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎30例

目的：探讨速尿雾化吸入辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎临床疗效。方法：将58例毛细支气管炎患者儿分为2组，观察组30例在常规治疗的基础上采用速尿雾化吸入治疗（2－4mg/kg.d)；常规组28例仅用常规方法治疗。结果：观察组临床疗效显效率为40．00％，总有效率为100．00％，常规组分别为10．71％及92．86％，两组比较差异均有显著性（P均＜0．05）。结论：速尿雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效优于常规治疗。     

酚妥拉明、多巴胺、速尿治疗顽固性心力衰竭36例

我院自2007年1～12月对36例肺原性心脏病（肺心病）心力衰竭患者经常规抗感染、强心、平喘、化痰治疗的基础上，给予酚妥拉明、多巴胺、速尿治疗，取得满意效果，现报告如下。     

氯丙嗪导致猝死1例

猝死是指外表健康的人或病情基本稳定的患者,突然发生意想不到、无明显外因的死亡.猝死的主要原因是心脏病,故常称为心脏性猝死。其中绝大多数是冠心病引起,除此之外,还存在许多外在诱发猝死发生的因素,比如长期大量服用某些药物,某些药物的特殊化学结构,通过化学异常的饥理导致严重的心律失常.甚至发生猝死.现就1例长期大量的服用氯丙嗪后发生猝死患者介绍如下.患者,女,年龄39岁,诊断精神分裂症,病史10余年,曾多次入院,病人入院后给予二级护理,生化常规检查未见异常,心肺检查未见异常,一般状态尚佳,患者存在幻听、幻视并伴有冲动行为,治疗给予口服氯丙嗪100mg,并逐渐加量至600mg,病情逐渐好转。日常生活能自理,行为趋于正常,精神症状逐渐减轻,饮食、体温、二便均正常,但患者逐渐出现锥体外系症状,流涎、手指颤抖、行动迟缓、吞咽困难,住院第68天时,患者于晚饭后上床,20点入睡,处于安静状态,凌晨4点护士巡视病房时,发现患者仍平卧于床上,呼吸、脉搏均停止,无挣扎迹象,猝死发生在睡眠中。无任何特异现象.通过这一例猝死患者,我们分析:首先患者入院常规检查未见心肺异常,继往无心脏病的病史,日常生活中观察未发现心脏病迹象,因冠心病猝死的可能性很小。其次,患者精神分裂症病史10余年,长期依赖服用氯丙嗪,往院2个月余,大剂量口服氯丙嗪,而氯丙嗪的作用是抗精神失常,可降低血压、降低体愠及基础代谢率、抗肾上腺素、抗组织胺及镇吐的作用,它的副作用有嗜睡、无力、心动过速、直立性低血压,它对中枢神经有明显的抑制作用,也有对肝功能的损害,它在临床应用中最常见、最明显的副作用是锥体外系症状,表现为行动迟缓、流涎、颤抖等,而锥体外系症状的发病机制,多是由于基底神经节和脑丘下部的多巴胺受体被阻滞所致,因为氯丙嗪等精神抑制剂阻滞了多巴胺受体,由于多巴胺的耗竭可发生锥体外系症状帕金森样症候群,由于抗精神病药,排泄时间长、排泄比较缓慢,出现锥体外系症状后得不到极时控制,最后发生窦性心动过缓、房室传导阻心跳停止,从而导致猝死的发生.综上所述,氯丙嗪在临床应用过程中,确有可能导致猝死发生的可能性,所以患者一旦出现锥体外系症状后,应该极早地控制、减轻症状,在长期大量应用氯丙嗪时,应做好心脏的检查,了解心脏的变化情况,便于做到早发现、早治疗,避免猝死的发生。(1996—02—01收稿)     

速尿与心律平配伍的研究

对注射液速尿与心律平在10%葡萄糖中的配伍变化进行了观察和分析。结果表明,配伍液中的速尿与心律平发生了化学反应,生成了新的不溶于酸、碱,而溶于有机溶剂的化合物。