中医药治疗糖尿病周围神经病变研究进展

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neurology,DPN）是糖尿病最常见慢性并发症之一。据国外学者统计,糖尿病病程5、10、20年后DPN发生率分别达到30％、60％、90％。临床主要表现为感觉和（或）运动功能障碍,可出现肢体冷凉、麻木、疼痛、乏力等症状,病久导致肌肉萎缩,甚至肢体废用,是造成糖尿病患者坏疽截肢的主要原因之一,严重影响患者生活质量。近年来,中医药在治疗DPN的探索中发挥了重要作用,疗效确切,兹将近年来DPN的中医药治疗现状综述如下。     

糖尿病周围神经病变治疗概述

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病（DM）最常见的慢性并发症之一,累及全身多系统和器官,临床症状多以持续性疼痛、麻木及感觉减退为表现,给患者带来极大的痛苦,是导致足溃疡、感染及坏疽的主要危险因素。研究表明,60％-90％的糖尿病病人均存在不同程度的周围神经病变,有8％～26％的患者因神经疼痛影响生活质量,并成为致残的重要原因。积极治疗DPN是控制糖尿病的重要环节,越来越受到重视,现在就DPN治疗最新进展综述如下：     

糖尿病周围神经病变辨治概况

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一,可累及感觉神经、运动神经及自主神经。据统计,糖尿病患者并发周围神经病变者达40％～90％。DPN通常会导致肢体的疼痛、麻木、感觉异常,甚至肌肉萎缩等。现将近年来的中医治疗DPN的研究概述综述如下。     

通络养荣汤治疗糖尿病周围神经炎60例

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见并发症之一。据报道新发现的糖尿病患者中有神经病变者占90％。笔者根据多年经验用中药通络养荣汤治疗DPN，疗效较好，总结如下。     

针灸治疗糖尿病周围神经病变机制研究进展

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）属中医学痹症范畴。早在晋代《针灸甲乙经》中就涉及用针灸来治疗糖尿病（diabetes mellitus,DM）。近年来,针灸治疗DPN更是方兴未艾,取得了卓著的疗效。而目前全球DM患者近2亿,预计到2025年将超过3亿。尤其是DPN,在DM患者中发病率高达50％～90％,是最常见、最复杂的并发症之一,且发病5—10年内病死率可达25％～50％．     

通经祛瘀汤治疗糖尿病周围神经病变58例疗效观察

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）是糖尿病常见的并发症之一,41％-91％的糖尿病患者具有不同程度的周围神经损害。2004—02-2008—06,我们采用自拟通经祛瘀汤治疗DPN58例,并与甲钴胺片治疗31例对照观察,结果如下。     

针药结合治疗糖尿病周围神经炎38例临床观察

糖尿病是我国发病率较高的疾病，目前已居世界发病率前5位，我国每年患糖尿病人数以几何数字的形式增长，而糖尿病周围神经炎（DPN）在糖尿病早期即可发生，随着糖尿病病情的发展，其患病率可达60％-90％。我们采用针刺疗法治疗DPN，现报道如下。     

丹参注射液穴位注射治疗糖尿病周围神经病变33例

糖尿病性周围神经病变（Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN）是糖尿病（DM）最主要的慢性并发症之一,也是造成糖尿病足及截肢的主要原因之一,文献报道其发生率为60％～90％,严重影响患者的生活质量。我们在临床用丹参注射液穴位注射治疗DPN,与单纯针刺组进行随机对照观察,取得较好的临床疗效,现介绍如下。     

糖尿病周围神经病变血瘀证的客观化研究

目的：探讨糖尿病周围神经病变（DPN）中医血瘀证的相关检验及对证候客观化的意义。方法：分DPN属血瘀证者（Ⅰ组），DPN非血瘀证者（Ⅱ组），无并发症、非血瘀证的糖尿病患者（Ⅲ组），正常组（Ⅳ组）4组进行观察。对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组进行糖尿病其他血管并发症、中医症状、舌象、脉象观察，各组均进行血糖、糖化血红蛋白、血液动力学、甲襞微循环、血脂及眼底镜检查，将结果进行对照。结果：DPN血瘀证者多合并其他血管并发症，临床表现以麻木（86．1％），舌质暗（100%）、淡（80．6％）最多见，血液动力学、甲襞微循环、血脂指标及眼底异常率均高于其他组，组间比较差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：DPN血瘀证与血液动力学、甲襞微循环、血脂异常及眼底改变关系最为密切。     

中药薰洗方联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变56例临床观察

糖尿病周围神经病变（Diabetic peripheral neuropathyDPN）占糖尿病性神经病变的大多数,其发病率在有症状者可达（50～70％）,甚至更高。国内一项流行病学调查显示DPN占所有并发症的16．44％,     

糖尿病周围神经病变的中医药治疗近况

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的三大并发症之一,其发病率达60％～90％,任何周围神经均可累及,给病人生活工作带来困难。由于发病机理尚未完全明确,至今仍无确实有效的治疗药物。近年来中医药治疗DPN具有一定的优势,现综述如下。     

天麻注射液合天麻胶囊治疗糖尿病周围神经病变60例

目的：观察天麻注射液及天麻胶囊（下称天麻）治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床方法。方法：老年DPN患者100例,随机分为治疗组（天麻＋弥可保片）和对照组（弥可保片）,治疗前后分别判定症状,检查神经传导速度。结果：与对照组（47．50％）相比,治疗组症状显著改善（71．67％,P〈0．05）;神经传导速度增快（P〈0．05）。结论：天麻可有效改善DPN患者的临床症状。     

益气养阴方治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的：观察益气养阴方治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：将8r）例DPN患者随机分为治疗组（46例）和对照组（36例）,观察两组疗效。结果：治疗组总有效率为86．7％,显效率为57．8％;对照组总有效率为46．7％,显效率为13．3％,两组间有统计学差异（P〈0．01）;治疗组在血流变方面优于对照组（P〈0.05）。结论：益气养阴方治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,值得推广。     

葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效分析

目的：观察葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：应用葛根素注射液治疗DPN37例。结果：对照组总有效率80％，显效率17．5％；治疗组总有效率94．4％，显效率44．4％。结论：葛根素注射液治疗DPN有较好疗效。     

中药提取物在糖尿病周围神经病变治疗中的应用

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一。在糖尿病患者中其发病率可高达60～90％，是严重影响糖尿病患者生活质量及致残的主要因素。近年来，中药提取物被广泛用于治疗DPN并取得令人满意的疗效。对这些药物的深入研究将有助于开发和筛选有效的天然药物，为中医药防治DPN提供新方法、新手段。     

综合疗法治疗糖尿病周围神经病变30例

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症和主要的致残因素之一，其发生率高达60％～90％，主要临床特征为四肢远端（尤其下肢）对称性感觉、运动障碍。目前临床对该病尚无特效治疗方法。治疗并防止糖尿病周围神经病变的发展，促使受损神经恢复是临床有待解决的难题。近年来运用中医综合疗法治疗DPN显示出一定优势，是目前比较理想的治疗方法。     

丹红注射液与维生素B12联合治疗糖尿病周围神经病变40例

目的观察应用丹红注射液与维生素B12治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法将80例DPN患者随机分为两组,治疗组给予丹红注射液与维生素B12联合治疗;对照组单用维生素B12治疗,共2周。结果治疗组总有效率为90．0％优于对照组的65．0％（P〈0．05）。结论丹红注射液与维生素B12合用可明显提高DPN的治疗效果。     

桃红四物汤加味治疗糖尿病周围神经病变62例

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病常见慢性并发症之一。桃红四物汤加味治疗糖尿病周围神经病变62例，结果总有效率88．7％。认为糖尿病久病入络，瘀血阻滞，气血不能通达四肢，筋脉失养是DPN的主要病机，用活血化瘀，通经活络，益气养血润筋治疗，可收到良好的效果。     

中医药治疗糖尿病周围神经病变的进展

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的合并症之一，其发病率达60％～90％，任何周围神经均可累及，严重危害患者的身体健康。由于其发病机理尚未完全明确，至今仍无确实有效的治疗药物。近年来，中医药治疗DPN具有一定的优势，现笔者将其慨述如下。     

中西药联用治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：观察丹红注射液与甲钴胺（弥可保）联合治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：将60例DPN患者随机分为治疗组（丹红注射液联用弥可保）和对照组（单用弥可保）,观察患者血流变、神经传导速度及血糖变化。结果：治疗组总有效率为76．7％,对照组43．3％;治疗组在神经传导速度、血流变、血糖方面疗效均优于对照组。结论：丹参注射液联合甲钴胺可明显改善糖尿病周围神经病变。