足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足的疗效观察

观察足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足的治疗效果。方法随机抽取2009年6月～2013年1月来江西省萍乡市人民医院就诊的早期糖尿病足患者90例,平均分为干预组与常规组（n=45）。常规组给予常规糖尿病治疗及常规护理,干预组给予常规糖尿病治疗、常规护理及足底穴位按摩。观察2组患者的住院时间及治疗效果。结果常规组平均住院时间为45.8d,干预组平均住院时间为31.9d;常规组总有效率为73.3%,干预组总有效率为88.8%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对早期糖尿病足的患者实施足底穴位按摩及护理干预可以显著缩短患者住院时间,提高治疗效果。     

足穴按摩对糖尿病足高危人群干预作用的临床研究

目的：观察常规基础治疗之上,足部穴位按摩对具有糖尿病足高危因素患者的下肢血流状态、神经传导功能的干预效果。方法：随机、对照临床研究,试验组20例予糖尿病基础治疗＋足部穴位按摩,对照组20例予糖尿病基础治疗,共治疗12周,观察两组临床总疗效、足部感觉异常（VAS评分）、神经电生理检测、踝肱动脉压比值（ABI）改善情况的变化。结果：足穴按摩组在改善肢端麻木感、疼痛感、冷感、感觉减退诸症和神经传导速度及诱发电位波幅、踝肱比指数等方面明显优于对照组（P〈0.01）,实验组临床总有效率（90%）,明显高于对照组（30%）,差异有显著性（P〈0.01）。结论：足部穴位按摩对糖尿病足早期神经病变、下肢血管病变的血流状态及临床症状有一定改善作用,可降低糖尿病足发生的危险因素,减少足溃疡的发生,值得临床推广。     

中药外洗合穴位按摩治疗早期糖尿病足的体会

糖尿病足是糖尿病患者周围血管、神经病变严重的、慢性的、常见的并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死和功能丧失的重要原因。我科自2010年1月至2011年12月对30例早期糖尿病足患者,在进行常规治疗的同时应用中药外洗及穴位按摩治疗,取得良好的效果,现报道如下。     

经皮穴位电刺激配合穴位按摩对2型糖尿病的疗效观察

目的探讨经皮穴位电刺激配合穴位按摩治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法将60例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规降糖药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用经皮穴位电刺激配合穴位按摩治疗,2组均治疗3个月。观察2组治疗前后空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素敏感性指数（ISI）变化情况,并比较其疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后FPG,FINS均明显减低,ISI明显升高（P<0.05）,其中以观察组改善程度最为明显（P<0.05）;观察组有效率优于对照组（P<0.05）。结论经皮穴位电刺激配合穴位按摩治疗2型糖尿病可降低血糖,疗效确切,值得临床推广。     

手法按摩足部穴位治疗男性性功能障碍80例临床疗效观察

目的 手法按摩足部穴位治疗男性性功能障碍的临床研究。方法 在足部选定2组穴位，交替按摩，治疗男性性功能障碍80例，并对其治疗结果总结。结果 治愈61例占76.25%，好转16例占20.00%，无效3例占3.75%，治愈好转率占96.25%。结论 手法按摩足部穴位是根据中医“激发穴位、疏通脏腑，调节阴阳，祛邪扶正”的理论，在足部选定2组穴位交替按摩，治疗男性性功能障碍，效果满意，方法简单，适于应用推广。     

脑卒中神经电生理的研究进展

<正>脑卒中又称脑血管意外或中风,多因脑血管疾病而引起,当脑血管因高压或阻塞等原因而受到破坏时可引起颅内高压甚至颅内出血,导致脑内组织缺血、缺氧,继而引起神经功能障碍,或永久性神经功能丧失,影响机体的感知、运动等功能.脑卒中根据致病原因可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中[1-2].神经电生理检查在脑卒中的诊断和鉴别诊断中具有重要价值,脑电图、肌电图、运动诱发电位等     

穴位按摩配合足底按摩对妇科腹腔镜术后患者排气的观察

目的 观察穴位按摩配合足底按摩对妇科腹腔镜术后患者第一次排气时间的影响。方法 将60例行妇科腹腔镜手术的患者随机分为实验组（30例）与对照组（30例），实验组在常规护理基础上采用术后6h开始进行双侧足三里、三阴交、合谷、内关和足底的胃肠反射区按摩，每天3次，对照组按常规护理。比较两组患者术后第一次排气的时间。结果 实验组患者术后第一次排气较对照组平均提前10．18h，经统计学处理，两组有显著差异（P〈0．01）。结论 穴位按摩配合足底按摩能缩短妇科腹腔镜手术患者第一次排气的时间，有利于术后的康复。     

糖尿病足高危人群123例足部护理干预

目的:研究足护理干预对糖尿病(DM)足高危人群患糖尿病足的影响。方法:对123例糖尿病足高危住院患者通过分析高危因素,在综合治疗的基础上,进行有效的足部护理干预。结果:97%以上的糖尿病足高危人群能减少和防止糖尿病足的发生。结论:对糖尿病足认知程度明显提高,形成良好的健康行为习惯,缩短了住院治疗时间,降低了糖尿病足溃疡发生率及截肢率。     

腕管综合征的神经电生理分析

目的：探讨腕管综合征（CTS）的神经电生理特点。方法：对50例CTS患者进行正中、尺神经传导速度和电位测定以及拇短展肌、小指展肌的肌电图检测。结果：50例C T S患者正中神经电生理检测异常率为92．9％。结论：神经电生理检测对CTS诊断有着重要意义。     

干预护理对糖尿病足高危患者自我管理能力的影响

目的:探究干预护理对糖尿病足高危患者足部护理知识与患者自我管理能力的影响;方法:将90例糖尿病足高危患者运用随机数字表法分为实验组和对照组,对于实验组患者采用干预护理的方法,对于对照组患者采用常规护理的方法,比较两组患者足部护理知识的了解以及自我管理能力、护理满意度;结果:实验组患者的足部护理知识了解率(97.8%、44例)明显高于对照组患者(75.6%、34例),其差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的自我管理能力有效率(93.3%、42例)明显高于对照组患者(66.7%、30例),其差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的满意率(100%、45例)要明显高于对照组患者(82.2%、37例),其差异有统计学意义(P<0.05);结论:对于糖尿病足高危患者,采用干预护理的方式能够增加患者对足部护理知识的了解,提高患者的自我管理能力,养成良好的生活习惯,提高患者的生活质量,提升患者护理满意度.     

中医综合干预对糖尿病中高危足患者自护能力的影响

目的:探讨足部反射区按摩和中药浴足等中医综合干预措施对糖尿病(diabetes mellitus,DM)中高危足患者自护能力的影响。方法:60例DM中高危足患者,按入院顺序随机分为试验组和对照组,在中西医药物基本治疗相同的基础上,对照组给予常规健康教育;试验组在常规健康教育基础上,给予足部反射区按摩和中药浴足。分别于综合干预前和干预2个月后采用2型糖尿病病人自护行为量表评价自护能力。结果:试验组总体自护积分及在足部调理、高低血糖处理和饮食控制方面与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:足部反射区按摩和中药浴足等综合干预较单纯常规健康教育,能明显提高DM中高危足患者的自护能力,有效预防糖尿病足(diabetic foot,DF)的发生。     

右美托咪定局部用药对糖尿病足患者罗哌卡因坐骨神经阻滞半数有效浓度的影响

目的探讨右美托咪定局部用药对糖尿病足患者罗哌卡因坐骨神经阻滞半数有效浓度（EC50）的影响。方法收集择期行单侧下肢足踝部清创术的糖尿病足患者57例,随机分为两组：对照组（C组）与右美托咪定组（D组）,均在超声引导下行隐神经联合腘窝坐骨神经阻滞。隐神经阻滞使用0.5%罗哌卡因10 mL,坐骨神经阻滞时C组仅使用罗哌卡因20 mL,D组使用不同浓度罗哌卡因与1 μg/kg右美托咪定的混合液20 mL。采用序贯法设定罗哌卡因的浓度,初始浓度为0.5%,相邻浓度比值为1∶1.2,若注药后30 min内坐骨神经支配区域感觉阻滞完全,下一例则减少一级浓度,反之则增加一级浓度,有连续8个上下交叉停止试验。采用概率单位回归法计算两组罗哌卡因相应的EC50及其95%可信区间。结果C组罗哌卡因EC50为0.26%（0.23%,0.29%）,D组为0.22%（0.18%,0.25%）,D组显著低于C组（P<0.05）。D组有7例（23%）患者出现心动过缓,高于C组的1例（4%）（P<0.05）,予静注阿托品0.5 mg后均恢复正常心率,两组患者均未出现局麻药中毒、低血压、低氧血症、过度镇静等不良反应。结论1 μg/kg右美托咪定局部用药可降低罗哌卡因用于糖尿病足患者坐骨神经阻滞的EC50     

局部推拿手法配合足部按摩治疗肩周炎54例

[目的]探讨局部推拿手法配合足部按摩治疗肩周炎的疗效。[方法]选择肩周炎患者108例,随机分为治疗组54例,对照组54例。对照组采用常规手法操作,治疗组在采用对照组常规手法结束后,再配合足部按摩,观察两组疗效。[结果]治疗组治愈39例,显效10例,有效5例,总有效率100%;对照组治愈28例,显效12例,有效9例,总有效率90.7%;两组比较差异有统计学意义。[结论]局部推拿手法配合足部按摩对肩周炎有较好的疗效。     

局部推拿手法配合足部按摩治疗肩周炎54例

[目的]探讨局部推拿手法配合足部按摩治疗肩周炎的疗效。[方法]选择肩周炎患者108例,随机分为治疗组54例,对照组54例。对照组采用常规手法操作,治疗组在采用对照组常规手法结束后,再配合足部按摩,观察两组疗效。[结果]治疗组治愈39例,显效10例,有效5例,总有效率100%;对照组治愈28例,显效12例,有效9例,总有效率90.7%;两组比较差异有统计学意义。[结论]局部推拿手法配合足部按摩对肩周炎有较好的疗效。     

糖尿病足截肢临床分析

目的:通过对36例糖尿病足截肢患者的分析,探讨糖尿病足截肢适应症及截肢平面的选择方法。方法:本研究分两个层面进行展开,首先拟通过截肢组、溃疡组、非溃非截组的比较研究探求与截肢关系最为密切的症状、体征及辅助检查;其次重点对36例截肢患者资料进行全面分析。最后参照二者所得结论,归纳总结出截肢的适应证及截肢平面选取标准。结果:3组中截肢组足部病变出现时间最短,溃疡组其次,非溃非截组较长,且3组间相互比较具有显著性差异(P<0.05)。Apo-b及FIB截肢组与其他两组相比较均具有显著性差异,而Apo-a1截肢组与溃疡组比较具有显著性差异。结论:积分小于19分者不需截肢,19～25分之间者可截可不截,大于25分者需截肢治疗。积分越高则截肢的风险相应亦高。APO-a1、APO-b、FIB是表示伤者全身状况的参数,全身状况差使一些临界性伤肢值增高,促使截肢成为必然。     

穴位按摩对阴式子宫切除及阴道前后壁修补术后尿潴留的干预作用

[目的]降低阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术后尿潴留的发生率.[方法]将112例阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术病人分为实验组和对照组,对照组给予常规护理;实验组在手术后拔管前3d夹闭导尿管开始常规进行穴位按摩.运用B超测定残余尿量对疗效进行评定,观察两组拔除尿管排尿后的残余尿量.[结果]穴位按摩预防术后尿潴留有效率达93.3%优于对照组61.5%(P＜0.005).[结论]穴位按摩对预防阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术后病人尿潴留是一种安全有效的方法.     

糖尿病足患者微量白蛋白尿和糖尿病视网膜病变分析

目的：探讨糖尿病足（ＤＦ）与微量白蛋自尿和糖尿病视网膜病变（ＤＲ）的关系。方法：对８７例 ２型糖尿病合并与不合并糖尿病足患者用放射免疫法（ＲＩＡ）进行２４ ｈ尿微量白蛋白的测定,并用眼底荧光造影进行糖尿病视网膜病变患病率分析。结果：ＤＦ组２４ ｈ尿微量白蛋白显著高于ＮＤＦ组（Ｐ＜０. ０５）。尿微量白蛋白与糖尿病足显著相关,ｒ＝０．２６４,Ｐ＜０．０５;ＤＦ组ＤＲ发生率显著高于ＮＤＦ组（Ｐ＜０．００１）。糖尿病视网膜病变与糖尿病足显著相关,ｒ＝０.４６２,Ｐ＜０.０１。结论：微量白蛋白尿和糖尿病视网膜病变与糖尿病足的发生显著相关,微血管病变参与了糖尿病足的发生。     

糖尿病足专用球囊治疗糖尿病足19例疗效观察

目的评价糖尿病足专用球囊治疗糖尿病足的临床价值。方法29例糖尿病足患者随机分为2组：（1）研究组19例：进行下肢动脉DSA检查,然后行经皮血管球囊成形术;（2）对照组10例：接受局部清创、抗生素及胰岛素等常规治疗,并追踪观察6个月。结果糖尿病足患者下肢动脉存在有不同程度的狭窄与阻塞,经皮血管球囊成形术,可以改善糖尿病足下肢动脉的血液灌注,其疗效优于常规治疗,结果令人满意。结论糖尿病足专用球囊治疗糖尿病足的疗效令人满意,可以大大降低患者的病残率。     

糖尿病足原因分析及护理对策

目的：探讨糖尿病足诱发因素,并采取相应护理措施。方法：收集符合WHO诊断标准的45例糖尿病足患者的病史、病程,糖尿病足病相关知识,对其高危因素进行分析。结果：高血糖、年龄大、文化程度低、缺乏糖尿病足病相关知识,足部出现问题未及时就医等是糖尿病足的主要原因。结论：诱发糖尿病足的高危因素应引起护理人员的重视,护理人员有必要为糖尿病患者提供系统的、全面的、个体化的糖尿病足护理教育方法。