地中海贫血20例临床分析

在海南地区,地中海贫血是个常见病,我院从1965年3月～1972年9月,共收治20例,现将其临床材料分析报告如下: 临床资料一、地区及民族分布20例患儿均在海南出生,其中广西籍6例,广东籍14例(内海南籍4例)。19例为汉族,1例为苗族。     

克隆氏病30例分析报告

克隆氏病(Crohn氏病)是一种慢性复发性的肉芽肿性疾病,国内也有所报导。本文就我院自1965年2月至1978年3月间诊断确切的30例作一分析报告。其中27例经手术证实,18例有病理材料,仅3例系由临床症状结合X线所见而诊断的。     

肝硬化152例死亡原因分析

我院自1975～1986年11年内共收治肝硬化1089例,其中死亡152例(心源性肝硬化除外),住院期死亡率为14％。现就死亡原因作一讨论。     

急性阑尾炎误诊44例分析

急性阑尾炎是外科常见急腹症之一，文献报道误诊率为4．5％～5．6％。我院1998～2008年共收治急性阑尾炎1018例，其中经临床观察或手术证实为其他疾病者44例，误诊率为4．3％。本文就误诊病例的临床资料分析如下。     

原发性醛固酮增多症(附7例报告)

原发性醛固酮增多症(以下简称原醛)是因肾上腺皮质腺瘤(Conn 氏症候群)或增生(特发性醛固酮增多症)使醛固酮分沁过多所致。1955年 Conn 首先报道1例。据作者不完全统计国内已报道146例。我院自1965年到1981年共遇到7例,均经手术和病理证实,报道如下。临床资料(一)性别、年令、病程:男2例女5例。20岁以下1例,30～40岁4例,41～50岁2例,最小年令18岁,最大年令46岁。从出现本病症状到确定诊断,病程在1年半以内者2例,4～10年者5例。     

空肠憩室15例报告

空肠憩室临床上较少见。我院1972～1988年共收治15例,均经手术及病理证实。为了提高对本病的认识,现报告如下。临床资料本组男9例,女6例;年龄最小17岁,最大66岁,憩室于屆氏韧带50～100cm 空肠段12例,100cm 以外空肠段3例;单个憩室4例,2个以上者11例,一般3～5个,最多者10个(1例)。临床无症状而因其他手术时发现者3例,慢性腹痛经 X 线检查者2例,因合并症手术发现者10例。     

前列腺切除术后护理及并发症预防几点体会

<正> 我院4年来经膀胱切除前列腺42例,为降低术后并发症,我们认为注意术前并发症和重视术后护理是减少并发症和死亡率的有效措施。前列腺切除术病人多为高龄、体弱合并其他慢性病者。国内报道死亡率为0.64％～2.6％,并发症为13.3％～18.4％。找院42     

急性出血坏死性胰腺炎42例分析

急性出血坏死性胰腺炎病死率高,临床表现复杂,确诊较困难。我院1956年1月至1979年5月,共收治急性胰腺炎335例,其中42例属于出血坏死型,现报告如下。临床资料一、诊断依据经剖腹手术证实有胰腺出血坏死者39例;临床诊断为本症,腹腔穿刺抽出血性渗液,淀粉酶测定显著升高者2例(分别为512及1,024温氏单位);尸检证实者1例。二、性别年龄及发病诱因男,22例,女,20例,年龄19～66岁,其中19～50岁29例,51～66岁13例。发病前有酗酒、暴食病史者16例(38.1％),经手术证实有胆囊或胆管结石、胆道蛔虫或胆道感染者6例(14.2％),有胰腺炎发怍历史者2例。     

局限性肠炎30例分析

局限性肠炎(Crohn氏病)是一种慢性复发性的肉芽肿性疾病,国内也有所报道。本文就我院自1965年2月至1978年3月间收治的诊断确切的30例作一分析。其中27例经手术证实;18例有病理材料;仅3例病人,由临床症候结合X线所见而诊断。临床材料一、年令、性别与病程:本组30例,19岁以下4例,20～30岁4例,31～40岁10例,41～     

门脉性肝硬化1465例临床分析(摘要)

<正> 临床资料我院自1956年至1977年以来共收治肝硬化患者1737例,其中门脉性肝硬化1465例,占84.34%。病例选择:1465例门脉性肝硬化的病例,尸解证实9例,肝活体组织检查证实25例,以斑替氏综合征住院,行脾切除术病理证实67例,因其他疾病剖腹手术发现肝硬化病理证实43例,其余均根据典型临床症状、体征和有关检查作出诊断。年龄:年龄最小者21/2岁,最大者79岁,21—50岁占73.86%。性别与职业:男性占74.4%,女性占25.6%,男女比例2.91:1。     

气管切开术后并发无名动脉出血二例报告

气管切开术后,并发无名动脉出血,临床比较少见。我院从1959～1982年,23年中共进行了气管切开术313例,因气管切开原因而死亡5例(1.6％)。术后继发出血6例(1.9％)其中2例(0.6％)为无名动脉磨耗性破裂出血,都经抢救无效死亡。关于气管切开并发致死性出血病例,据国内资料不完全统计,包括本文2例共30例,其中经尸检或手术证明为无名动脉者15例,仅1例抢救成功治愈。据国外统计,气管切开术后大出血发生率为3.7％,其中无名动脉破裂所致者约为0.6～0.7％。此并发症虽少,但危险很大,必须注意予防。     

预防性周边虹膜切除术在急性闭角型青光眼的临床价值

报告1965～1975年共10年间一眼为急性闭角青光眼,而另眼为临床前期并施预防性周边虹膜切除术者共100例;一眼确诊为急性闭角型青光眼,另一眼未施预防性周边虹膜切除术者100例,统计双眼先后发作相隔时间,及早发眼的视力、眼压情况。100例未施预防性手术双眼先后急性发作,其中100只早发眼,未经恰当的药物及手术治疗的54只眼,有53眼失明;在46只手术眼中失明者14只;0.02以下至光感者14只眼;只有18只眼视力在0.03以上;总失明率为67％;而保持0.03以上视力者     

外伤性硬脑膜下积液62例分析

外伤性硬脑膜下积液临床上并不少见,我院于1964年至1984年的20年间,经手术证实者共62例,占同期颅脑损伤病例的1.16％。 本组男47例,女15例,年龄为8月至70岁;其中急性型30例,亚急性型22例,慢性型10例,病程最长者6年。积液位于小脑幕上者56例,幕下者6例。单侧积液51例,双侧积液5例。幕上积液量15～150ml,幕下积液量8～30ml。合并颅内血肿者16例。62例均经手术治疗,其中在伤后48小时内施行紧急手术者22例。本组痊愈56例,术后死亡6例,死亡率为9.7％。     

恶性胸膜间皮瘤8例分析

我院自 1984年 9月～ 2 0 0 0年 3月共收治恶性胸膜间皮瘤 8例。其中包括在乡镇医院确诊为结核性胸膜炎及其他一般细菌性胸膜炎 ,经抗结核及其他抗炎治疗无效的患者 3例 ,以上 8例在我院均经病理证实。现报道如下。1　临床资料男 5例 ,女 3例。年龄 16～ 72岁 ,平均年龄 4 3岁。 8例中按症状统计 :胸痛者 7例 ,咳嗽者 6例 ,胸闷、气急者 4例 ;低热者 3例 ,关节痛者 1例 ;查体消瘦者 3例。胸水检查 :8例患者均伴有胸水。其中第一次抽液为血性者 5例。 3例第一次抽液时查到恶性间皮瘤细胞 ,2例在第 3～ 4次抽液时查到间皮瘤细胞。 8例胸水细菌…     

极低出生体重早产儿的护理

极低出生体重早产儿是指胎龄〈32周，出生体重≤150％的早产儿，死亡率最高，国内报道在63％-74％，其中〈1000g者死亡率达80％-100％，国外资料为33％-70％。我院自1999年10月-2003年10月共收治极低出生体重儿32例，死亡9例，自动出院5例，治愈出院18例。现将我们的护理体会报告如下：     

口腔癌100例临床分析报告

据胡正祥氏等1936年统计的国内数字,在821例癌瘤中,口腔癌占12.79％。1954年郑麟蕃氏等报告264例肿瘤中,口腔癌为70例。1954年李学祥氏曾报告上海医学院三年来的口腔肿瘤175例,其中癌占73例。1959年章魁华氏等报告颌面部肿瘤656例,其中口腔癌和颌骨癌210例,占32％。我院1963～1972十年间,经活体组织检查确诊为肿瘤病人的有12040名,其中口腔颌面部肿瘤745名(不包括囊肿),     

子宫肉瘤68例临床分析

子宫肉瘤为较罕见的女性生殖器恶性肿瘤。我院妇科自1965年12月～1985年12月共收治68例,大多为原发性子宫肉瘤,少数为外院切除子宫原发病灶后,因复发转移转我院治疗。全部病例均经病理证实。现将68例子宫肉瘤进行临床资料分析,并结告文献加以讨论。一、临床资料 1.发病率:关于子宫肉瘤的发病率,Novok氏报告约占子宫恶性肿瘤的3.1％;子宫肉瘤与子宫体癌之比为1:8。我院妇科在同时期内收治女性生殖道恶性肿瘤7654例,其中子宫恶性肿瘤6100例,子宫体癌686例,子宫肉瘤68例。子宫肉瘤占生殖道恶性肿瘤之0.87％,占子宫恶性肿瘤的1.09％。子宫肉瘤     

肾上腺髓质增生症的另一类型(个案报告)

肾上腺髓质增生症是近半世纪确认的一种疾病。1933年以来,文献中仅有6篇报导,而有具体资料者仅有6例,在这6例中4例经尸检、2例经手术标本证实为髓质增生。国内吴阶平氏自61年以来,发现17例,标本均经病理证实。其中经肾上腺大部切除而获显效者6例,进步者9例,无效者2例。术前诊断者14例。我院在1981年1月经手术后病理证实一侧肾上腺髓质增生,一侧肾上腺髓质正常一例。现个案报告如下,这一病人曾反复住入我院达7次,最后经手术方法治愈,使病人摆脱了反复发作高血压和心     

西宁地区卵巢克鲁根勃氏瘤13例分析

近年来,消化道癌瘤患者增多,卵巢克鲁根勃氏(Krukenberg)瘤发病率亦有增高趋势。50年代国内报道发病率占卵巢恶性肿瘤的3.28～6.4％,辽宁省1985年统计为13.1％。1978年元月至1987年12月,我院妇科住院卵巢恶性肿瘤患者共89例,其中克氏瘤13例,占14.6％,为同期住院女性胃癌患者的5.75％。临床不易早期诊断,晚期予后很差。现对本院13例作临床分析。     

影响硬膜外麻醉效果的因素

硬膜外麻醉目前已成为我国最常用的麻醉方法之一。但与全醉相比,它有一个突出的缺点就是失败率较高。Bonica氏报告平均为6％,西邑信男氏1～23％,Herringer氏6～20％,Gutierrez 1～6％,国内孙大金氏报导为3.4％。失败率与麻醉者之经验有关。Bonica氏统计麻醉者工作年限与失败率之关系为:十年以上者3％以下,三年者7％,两年者17.5％。我院连续硬膜外麻醉平均失败率(不包括穿刺插管失败例)平均为2.35％(2000例统计)而有十年以上经验者失败率尚不足1％。可见对硬膜外麻醉的掌握也是一个在实践中逐渐认识的过程。由于硬膜外麻醉的普及,穿刺失败者已经很少。但穿刺成功,插管顺利并不等于效果就好。为了提高成功率探讨影响效果的各种因素,兹结合我院三年多来