气管切开术后再发生呼吸困难的原因分析

气管切开术可解除呼吸困难 ,但切开后并非万事大吉 ,仍然可以再发生呼吸困难 ,临床上并不少见 ,我们遇 2 4例 ,由于文献上此种资料少见 ,现将其原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 4例中男 1 4例 ,女 1 0例 ,年龄最小 5岁 ,最大 2 8岁 ,多数在 1 0岁左右。均由呼吸困难而施行气管切开术 ,术后发生呼吸困难最短 4小时 ,最长 1 4天 ,多数在 7～ 1 2天间。呼吸困难程度 :窒息性 6例 ,重度 8例 ,中度 5例 ,轻度 5例。1 2　结果 :治愈 2 0例 ,死亡 4例。死亡原因 :有窒息、肺与纵膈病变、呼吸中枢衰竭、呼吸肌麻痹等引起。2　呼吸困难…     

气管切开术后病人的观察与护理

气管切开术是抢救重危病人的急救手术 ,术后借助气管套管以维护病人正常的呼吸功能。但术后观察护理不当 ,仍可发生感染、窒息等并发症。因此 ,气管切开术后病人的观察与护理尤为重要。现将我科收治 40例气管切开术后病人的观察与护理总结如下 :1、临床资料1 995年～ 2 0 0 1年我科收治 40例气管切开术病人 ,其中 :男 1 6例 ,女 2 4例。年龄在 1 8岁～ 72岁。本组病例中 1 5例为急性重度有机磷中毒病人 ,2 0例为急性脑血管病人 ,5例为呼吸衰竭病人。2　护理方法2 1　呼吸护理　气管切开后要极为重视对呼吸的观察[1] 。气管切开后气管套管停…     

气管支气管异物患儿围手术期护理

目的 探讨小儿气管支气管异物围手术期的有效护理措施.方法 对57例患儿进行密切的观察及护理,包括完善术前准备和术后并发症的观察及护理.结果 57例患儿中并发肺炎5例、支气管炎4例、3例术后出现喉头水肿,1例术后出现窒息行气管切开术,经精心护理后,57例患儿均痊愈出院.结论 详细了解异物吸入史、充分的术前准备、有效的观察和护理,是成功抢救小儿气管支气管异物的关键.     

气管切开术后的护理体会

气管切开术为解除上呼吸道梗阻、建立呼吸通道、抢救生命的常用手术 ,术后随时保持呼吸道通畅及防止并发症的发生是护理工作的一个重要环节。1995～ 2 0 0 0年我院急诊科、外科为 11例危重患者施行了气管切开术 ,全部抢救成功 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 11例中 ,女 7例 ,男 4例 ;年龄 16～ 6 2岁。有机磷农药中毒致呼吸衰竭或停止行气管切开 6例 ,破伤风致喉头痉挛呼吸停止行气管切开 2例 ,颅脑外伤致呼吸窘迫行气管切开 2例 ,脑血管意外 1例。2　护理体会2 .1　术后护理2 .1.1　保持气管套管、呼吸道通畅 ,防止窒息。密切注…     

气管切开术后粘痰痂堵塞气道6例临床分析

目的:探讨气管切开术后粘痰痂堵塞气道的原因、急救措施及预防。方法:对6例患者临床资料进行回顾性分析。结果:6例均为粘痰痂堵塞气管或气管套管而发生严重呼吸困难。因抢救及时得当,无1例窒息死亡。结论:糖尿病、慢性支气管炎、经历长时间全麻或大手术的老年患者,气管切开后易发生此并发症。引起粘痰痂堵塞气道的原因还有气管粘膜干燥及损伤,使纤毛运动发生障碍等因素。     

57例气管切开的术后护理

气管切开术是耳鼻咽喉常见的手术之一 ,可解除各种原因造成的喉阻塞。我科自 2 0 0 2年 1月～2 0 0 2年 1 0月对 5 7名患者施行了气管切开术 ,术后经积极的抗感染和支持疗法 ,采取相应的护理措施 ,收到良好效果 ,体会如下。1　临床资料　　患者男 36例 ,女 2 1例 ,年龄 7个月～ 78岁 ,平均住院 2 1天。病种有喉癌 2 1例 ,喉乳头状瘤 9例 ,下咽癌 6例 ,食道异物 6例 ,喉外伤 3例 ,声带癌 4例 ,喉淀粉样变 2例 ,急性喉水肿 2例 ,声带麻痹 1例 ,声门旁表皮囊肿 1例 ,喉部神经鞘瘤 1例 ,支气管异物 1例。2　护　理2 .1　切口护理　气管切开术后 …     

气管切开术后再度发生呼吸困难的原因分析及护理对策

由于护理不当或手术操作不当 ,气管切开后再度发生呼吸困难并非罕见且一旦发生危险性较大 ,如发现不及时或处理不当处均可导致患者窒息死亡。现就气管切开术后发生呼吸困难的原因及护理体会分述如下 :1　临床资料收集我院自 1990年 4月行气管切开术患者 10 0例 ,男 5 8例 ,女 42例 ,年龄最小者出生后 15天 ,最大者 82岁 ,术后再度发生呼吸困难者 16例 ,占气管切开人数的 16 % ,其中脱管3例 ,套管阻塞 3例 ,套管长度及弯度不当 2例 ,肺部并发症 3例 ,呼吸衰竭 3例 ,纵隔气肿、气胸 2例 ,气管内大出血 2例。16例中除 1例气管内大出血死亡外均…     

小儿气管切开术的护理

气管切开是抢救小儿呼吸道梗阻的重要措施。小儿气管切开完全依赖套管呼吸 ,因小儿年幼、不能言语及无自制能力 ,出现意外而无法呼救或表示 ,易发生气管切开的意外 ,如果观察不及时 ,处理不妥当 ,可危及生命。本科近年来在行小儿气管切开术后有 6例小儿出现意外 ,现将出现意外的情况及护理措施报告如下。1　临床资料6例患儿 ,男性 4例 ,女 2例。年龄 8个月～ 5岁。汉族 4例 ,维族 2例。均于行气管异物取出术时 ,因呼吸骤停而行气管切开术。2　发生意外情况的表现及护理2 .1　气管外套管阻塞本组 2例患儿因术后合并支气管肺炎 ,呼吸道分泌物…     

无麻下小儿气管异物取出的手术配合与护理

气管异物是危及生命的急症 ,应及时诊断 ,尽早取出 ,防止呼吸道梗阻、窒息的发生。我科1998、1999两年共收治小儿气管异物 4 5例 ,均在无麻下行气管异物取出术 ,一次性成功取出 39例 ,二次成功的 6例 ,临床效果较好 ,现将手术的护理配合报告如下 :1　临床资料4 5例患儿年龄 11月～ 3岁 ,小于 1岁的 3例 ,1～ 2岁的 2 8例 ,2～ 3岁的 14例。男 32例 ,女 13例。误吸瓜子类异物 15例 ,花生米类 14例 ,豆类11例 ,其它 5例。并发喉梗阻、气管切开 3例 ,手术时间平均为 15～ 2 5ｍｉｎ ,住院时间平均为 3天 ,出院时呼吸平稳、心肺正常、肺功能恢复…     

1例颅脑术后长期昏迷者气管切开术的护理

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一 ,如果护理不当可危及生命。我科收治颅脑损伤术后昏迷时间长达 5 5天 ,气管切开术达 5 6天 ,患者 1例 ,除常规护理外 ,特行气管切开护理 ,愈后较好 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料患者 ,男 ,硬膜下血肿清除术后 ,呼吸肌麻痹行气管切开 ,年龄 5 0岁 ,气管切开时间为 5 6天。2　一般护理2 .1　体位　气管切开术后取平卧位 ,以利呼吸道分泌物排出 ;手术当日不宜过多变换体位 ,以防套管脱出。2 .2　室内温度和湿度适宜　室温以 18℃～ 2 0℃ ,相对湿度在 70 %左右为宜。气候干燥时…     

小儿气管切开术后处理与护理体会

小儿急性喉炎、化学烧伤、气管异物是耳鼻喉科小儿常见病,与成人比较有其特殊性,更易发生呼吸困难［1］。患儿发生Ⅲ度呼吸困难时,为了挽救患儿生命,必须行气管切开术。气管切开术后的正确的处理与护理与患儿的预后及并发症有着密切关系。通过对我院自2010年1月-2014年1月行气管切开术后的56例患儿加强术后护理,均收到满意效果。现将护理体会介绍如下。     

小儿气管切开术后呼吸道护理体会

我科 1 997年 3月～ 2 0 0 1年 4月共行小儿气管切开术 39例。由于小儿不易配合 ,气管切开后不能讲话 ,加之小儿呼吸道生理结构的特殊性 ,若护理不当 ,易造成下呼吸道阻塞和并发肺炎而加重病情。我科针对小儿气管切开术后存在的特殊情况 ,加强呼吸道护理 ,从而有效地避免呼吸道并发症的发生 ,现将体会总结如下。1　临床资料本组患儿 39例 ,年龄最大 1 2岁 ,最小 2岁。其中气管异物2 0例 ,急性喉炎 1 1例 ,咽化学烧伤 3例 ,喉外伤 5例。行气管切开前均有Ⅲ度以上呼吸困难。术后呼吸困难均得到明显改善。2　护理2 .1　保持呼吸道通畅2 .1 .1　…     

36例气管切开术后出血原因的分析及处理

目的 探讨气管切开术后出血原因正确处理的方法,以减少出血并发症的发生.方法 对气管切开术后出血36例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 36例出血病例中,成功止血30例,反复出血探查后止血5例,死亡1例.结论 气管切开术后出血与术中操作、术后护理等多种因素有关,术中正确、熟练的手术操作和术后加强护理是预防出血的重要方法.     

颈侧切开取食管假牙的术后护理

颈侧切开术 ,需在全麻下施行。术后需进行一系列及时、准确的观察和护理 ,保证手术的成功。现将我院多年来采用该术式后的护理观察和经验总结如下。1　临床资料　　收集我院耳鼻喉科 1997～ 2 0 0 2年间假牙嵌钝颈段食管后行颈侧切开术取出假牙的病人 12例 ,其中男9例 ,女 3例 ,年龄最大 77岁 ,平均年龄 5 5岁。均先在食管镜下试取异物 ,无法安全取出。然后全部采用静脉复合麻醉加气管插管下行颈侧切开取出食管嵌钝假牙。术后 ,1例出现声嘶及切口感染 ,11例无并发症。2　术后观察及护理2 1　观察生命体征的变化 :手术是在静脉复合麻醉下进…     

窒息患儿的护理

<正>窒息常见于新生儿和婴幼儿,如何抢救患儿是挽救患儿生命的一项重要措施。1临床资料本组病例共12例,其中新生儿8例,其中吃奶后窒息7例,增殖体增生而致吃奶后窒息1例;婴幼儿4例,其中不明原因1例,住院过程中发生窒息2例,气管异物1例。     

倒“U”形瓣气管切开术临床体会

我科在气管切开术的临床实践中,经过不断总结、完善,自行改进气管切开术方法。现将1990年～1996年期间资料可查的100例改良气管切开术总结如下。1　临床资料100例中:男71例,女29例,年龄最小2岁,最大80岁,平均41岁。气管切开术病因:喉癌手术56例;脑出血、脑血栓共18例;慢性支气管炎、肺心病、肺气肿等各种原因造成呼吸功能减退10例;颅脑外伤伴昏迷病人5例;胸腹外伤或术后合并下呼吸道分泌物阻塞4例,咽旁肿物手术2例;气管异物术后伴喉头水肿2例;格林巴利2例;急性会咽炎伴喉梗阻1例;气管切开术后并发症共7例,其中切口感染2例;气管套管脱出2例;…     

气管切开术后并发症的处理

目的:探究气管切开术后并发症的原因及防治办法。方法:行气管切开手术42例,其中13例术后出现并发症,对13例患者的临床资料及并发症的发生情况进行分析。结果:13例并发症患者中出血4例、皮下气肿3例、脱管2例、气管食管瘘1例、切口感染3例(其中8例患者为单一并发症)。同时针对性地对其给予处理,治愈率为92.31%。结论:气管切开术后并发症由多种原因造成,合理的临床治疗和护理干预可以减少术后并发症发生,促进术后恢复,并发症的有效处理是手术成功的保障和恢复患者健康的关键。     

格林-巴利综合征患者行气管切开55例护理体会

格林 -巴利综合征即急性感染性多发性神经根炎 ,发病急 ,行气管切开后若护理不当会发生窒息、套管堵塞、脱管等 ,常常危及患者生命[1 ] 。本院 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 3月 ,共收住格林 -巴利综合征患者 72例 ,其中 5 5例行气管切开 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组患者中男 38例 ,女 1 7例 ,年龄 1～ 4 5岁 ,平均 2 1 .3岁。 5 5例行气管切开 ,均为四肢对称性迟缓性瘫痪 ,肌力为 0～ 2度。 33例于发病后 2 4～ 72h急诊入院 ,入院时强迫体位 (坐位 ) ,口唇、指 (趾 )甲紫绀 ,张口呼吸 ,大汗淋漓 ,痰不能咳出 ,行…     

格林巴利氏综合征合并呼吸肌麻痹气管切开术后护理体会

气管切开术是抢救病人生命的手术，但如果术后护理不当，仍可随时发生窒息和并发症危及生命，尤其气管切开时间较长的病人更应加强护理，使其度过一般菌、金黄色葡萄球菌、霉菌、绿脓杆菌这几道关，达到临床早日康复的目的。现将丹东市王家医院近15年来收治的90例格林巴利综合征，其中32例合并呼吸肌麻痹气行管切开术的护理体会总结如下。     

气管切开术后护理体会

气管切开术是抢救病人生命的手术，从单纯的解除上呼吸道阻塞的救命手术，发展成为抢救各种危重患者的重要手段。但如术后处理不当与观察护理不周，仍可随时发生窒息、感染等并发症，使气管切开术前功尽弃。现将近10年110例气管切开术后护理进行分析，以期提高护理质量，避免或减少并发症。