信息网络系统在医院感染监测中的应用

通过医院信息系统,如无纸化办公系统、实验室信息系统、门诊及住院电子病历系统及合理用药监测系统,构建医院感染监测、培训、临床合理用药等计算机网络系统,对医院感染病例、微生物学检验等进行实时监控和评价,为医院感染管理提供了有效的监测手段和临床指导,大大提高了医院感染管理人员的工作效率,及时准确提供医院感染动态信息,提高了医院感染监控管理水平。     

实验室信息系统在医院感染监测管理中的应用

网络技术在医院的广泛应用为医院感染的科学化管理和实时监控提供了良好的操作平台[1]。2006年依托我院信息网络开展,依据实验室信息系统的微生物学检验结果及医院信息系统中的病人信息查询系统实时监测,能及早发现感染病例,及早采取预防和控制措施,降低了感染率和漏报率,为医院感染监测工作提供快速及时、准确可靠的信息,现介绍如下。1具备的条件本院具备较先进的计算机局域网络信息系统运行环境,并先后嵌入实验室信息系统、医生工作站、护理工作站、合理用药监测系统等,全院各职能部门的终端工作站通过网卡与服务器对接,达到信息资源共享…     

实验室信息系统在医院感染监测管理中的应用

网络技术在医院的广泛应用为医院感染的科学化管理和实时监控提供了良好的操作平台。2006年依托我院信息网络开展，依据实验室信息系统的微生物学检验结果及医院信息系统中的病人信息查询系统实时监测，能及早发现感染病例，及早采取预防和控制措施，降低了感染率和漏报率，为医院感染监测工作提供快速及时、准确可靠的信息，现介绍如下。     

医院感染预警监测与统计信息系统的设计与应用

目的 通过开发医院感染信息预警监测系统,实现对医院感染的实时监测,有效监控医院感染,提高医院感染预防与控制水平.方法 与软件公司合作,结合医院临床感染监测实际的需求,在医院HIS和LIS系统的基础上,设计开发医院感染信息预警监测系统.结果 该系统对全院在院患者完成了实时监控、动态预警和高效率的统计功能,能够及早发现和识别聚集性感染病例,及时采取有效的控制措施,有效控制医院感染暴发,替代了复杂耗时的手工监测,提供了临床医师与院感专职人员进行交流的平台,优化了临床医生院感报告工作流程,提高了医院感染管理工作效率.结论 要实现医院感染监测的高效和实用性,必须依赖医院感染信息系统的支持,完善的医院感染监测信息系统,有益于前瞻地关注医院感染隐患,有目的地开展目标性监测,有针对性地干预医院感染危险因素,降低医院感染的发生.     

医院感染监测网络在基层医院的应用

目的利用医院感染监测网络系统,加强医院感染监测与控制,提高基层医院医院感染管理水平。方法设计开发医院感染病例上报系统,将软件直接安装在临床科室的医生工作站,实现医院感染实时监控以及手术切口愈合情况前瞻性、目标性监测。结果改变了既往医院感染监控以回顾性调查为主的被动局面,实现了医院感染的前瞻与动态监测,使医院感染控制的关口前移,及时发现医院感染流行趋势或暴发的苗头,替代以往手工数据处理、统计分析、上报等操作,提高了工作效率及监测质量。结论充分利用医院感染监测信息系统,可以提高基层医院医院感染管理水平。     

医院感染监控网络软件的应用

随着现代医学的发展,医院感染的重要性日益突出。许多从事医院感染管理的工作者都在寻求科学实用的该管量的监控网络软件。但是,该监控软件内容要涵盖医院消毒卫生学监测、感染病例监测、抗菌药物合理应用分析等多个方面,数据流程复杂,是一个亟待解决的跨学科、跨专业的难题。为此,我院成立了由医院感染管理者和计算机专业人员共同组成的课题小组,自行开发了一套医院感染监控网络软件,应用两年多来,效果良好。一、材料和方法医院感染监控网络软件:软件包括《医院消毒卫生学监测系统》、《医院感染病例监测系统》、《抗菌药物合理使用分析系…     

PASS系统在急诊药物管理中的应用

随着医院合理用药重视程度的增加及药学知识的不断更新,原有的临床合理用药的监测模式与药学知识获取途径已不能满足临床与管理的需要.PASS系统基于专业的药学知识库和判定规则为临床药学的管理者提高了监测、干预的效率与水平,同时为临床方便地提供了丰富的药学知识,是提高急诊甚至整个医院合理用药水平不可或缺的工具.     

临床合理用药监测系统在护士工作站中的应用研究

目的 加强医护人员合理用药的监测和指导。方法 把临床合理用药监测系统引入护士工作站计算机网络，自动对用药医嘱进行合理检测，并且自动显示发现的潜在不合理用药信息。结果 实现了医嘱及时性检测，药物信息查询和患者用药教育等功能。结论 经过1a多的病区护士站试用，医护人员均认为该合理用药监测系统具有实用性、科学性，为临床合理用药提供了良好的帮助和指导。     

论加强医院感染管理的方法与作用

医院感染管理是医疗质量管理的要要组成部分，预防和控制医院感染是现代医院管理的一项重要工作。近几年来，江苏省南通市贯彻实施《医院感染管理规范》。成立医院感染监控网，全市已初步形成较为完善的医院感染管理网络，在医院感染控制的组织管理、监测监控及加强管理措施等方面开展了大量工作，推动了医院感染管理工作向规范化、标准化方向发展。江苏省南通市医院感染监控网在市卫生局及市医院感染管理委员会领导下积极开展工作，有效实施了全市医院感染管理的培训与指导、监测报表收集、数据处理、数据分析和情况反馈、医院感染工作督查、医疗卫生机构消毒灭菌质量的监测等多项工作。通过3年的努力，全市各级各类医疗机构的监控网络得到加强，专职人员工作能力普遍提高，执行法律法规的自觉性明显增强，重点高危科室的感染监控进一步规范，消毒灭菌质量明显提高，监测监控手段进一步科学有效，工作质量也得到了提升。     

医院感染的病原菌分布及耐药性分析

目的分析医院感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理用药和控制医院感染提供依据。方法对2007～2009年住院患者发生感染的病原菌及耐药情况进行回顾性分析。结果住院患者医院感染部位以呼吸道为主,占55.98%;病原菌以革兰阴性杆菌为主,占53.19%;细菌的耐药性普遍较高。结论医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主导,对常用的抗菌药物耐药性较高,常为多药耐药;加强病原菌分布及耐药性监测,对指导临床合理用药,减少多重耐药菌产生,降低医院感染率具有重要意义。     

中医院感染的病原菌分布及耐药性分析

目的：分析玉林市中医院医院感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理用药和控制医院感染提供依据。方法：对2006／2008年住院患者发生感染的病原菌及耐药情况进行回顾性分析。结果：感染部位以呼吸道为主,占55．04％;病原菌以革兰阴性杆菌为主,占51．26％;细菌的耐药率普遍较高。结论：医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主导,对常用的抗菌药物耐药性较高,常为多药耐药;加强病原菌分布及耐药性监测,对指导临床合理用药,减少多重耐药菌产生,降低医院感染率具有重要意义。     

某医院多重耐药菌监测结果与感染现状分析

摘要〓目的〓了解医院多重耐药菌(MDROs)的感染情况及分布特征,为临床合理用药和医院感染防控提供依据。方法〓采用目标性监测方法,对某医院住院患者的MDROs感染与耐药情况进行了调查与分析。结果〓在2016-2018年期间共检测住院患者送检标本56 680份,监测出细菌感染患者10 228例,发生MDROs感染患者1 626例,MDROs感染构成比为15.9%。MDROs以多重耐药鲍曼不动杆菌和产超广谱β－内酰胺酶大肠埃希菌为主,构成比分别为34.69%和24.11%。MDROs主要分离自痰液、尿液和血液,构成比依次为56.64%、15.88%和8.29%。MDROs感染患者主要来自重症监护病房,占MDROs感染患者总数的46.19%。结论〓该医院MDROs感染率仍处于较高水平,应加强高危人群的监控及细菌耐药监测,规范抗菌药物的合理使用。     

医院感染现患率调查及其预防与控制措施

目的了解医院感染现状、抗茵药物使用情况及病原学送检情况，为制定医院感染控制措施提供依据。方法由医院感染控制专职人员和临床监测医生负责调查工作。参与调查监测人员由医院感染管理科进行集中统一培训，培训内容包括诊断标准、调查方法、调查表的填写等。调查日采取床旁调查和查阅病历相结合的方法进行调查，填写《医院感染横断面调查个案登记表》及《医院感染横断面调查床旁调查表》，感染管理科负责资料整理、统计工作。结果共调查住院患者290例，医院感染现患率为5．17％，医院感染例次现患率为5．86％；医院感染现患率较高的科室为创伤外科（8．57％）、神经内科（5．36％）；医院感染主要感染部位是下呼吸道（35．30％）、表浅手术切口（23．53％）、泌尿道（17．65％）；抗菌药物使用率为56．90％，治疗用药病原学送检率为15．49％。结论医院感染现患率调查方法简单、快速、有效，可基本反映医院感染情况，能增强医务人员医院感染控制意识，为制定医院感染监控措施提供可靠依据。     

运用医院感染实时监控系统进行医院感染现患率的调查与分析

目的 运用医院信息化系统平台对医院感染进行横断面调查，了解医院感染的分布状况，病原菌检出和耐药情况以及抗菌药物使用情况等，为制定有效的预防和控制医院感染措施，降低医院感染发生率提供科学依据。方法 以湖北省中西医结合医院2016年10月27日当日所有住院患者为研究对象，通过医院感染实时监控系统查阅病历和病床旁调查相结合的方式进行医院感染现患率调查，并利用该系统进行统计学分析。结果 本次调查应查患者951例，实查患者951例，实查率100.00%。其中发生医院感染36例、42例次，医院感染现患率为3.79%、例次感染率为4.42%；医院感染现患率居前5位的科室依次为重症医学科、老年病科、呼吸内科、神经外科和神经内科；医院感染发生部位以下呼吸道为主，占47.62%；共检出医院感染病原菌31株，居前3位的病原菌依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌；抗菌药物使用率为44.90%，抗菌药物治疗前病原学送检率为40.07%。结论 随着医院信息化建设的快速发展，本次现患率调查使用了医院感染实时监控系统，与传统的手工调查方式相比，提高了医院感染监测的效率和准确性，为有效开展医院感染目标性监测提供依据。     

多重耐药菌医院感染多环节监控

目的加强多重耐药菌(MDRO)医院感染环节监控,有效预防和控制其传播。方法制定MDRO感染控制方案和监控流程,从检测报告、院感办督导、临床自控、合理用药等各个环节实施监控。结果实施环节监控措施以来,检验科报告率和临床科室隔离率均达到100%,未发生MDRO交叉感染。结论 MDRO感染控制工作涉及多个关键环节,实施环节监控措施可有效控制MDRO传播。     

临床决策支持系统对新冠肺炎等新型突发传染性疾病的监测预警功能设计

目的 临床决策支持系统(CDSS)基于循证医学和医院真实病历库建设了系统全面的知识库,同时可以实时处理医院内电子病历数据,文章提出了基于CDSS对新型突发传染性疾病的监测预警功能方案设计,利用知识库引擎鉴别诊断类似“新冠肺炎”等新型病例,通过合理对接医院疾病预防与感染控制信息系统,及时上传系统筛查的病历数据和分析结果,可以为决策部门及时预警此类新型突发传染性疾病提供全面客观的数据,提高对该类疾病的灵敏感知、及时决策、提前预警能力。     

利用临床合理用药监测系统提高合理用药水平

目的 分析临床不合理用药现状,探讨如何使用临床合理用药监测系统(PASS系统),提高合理用药水平。方法 随机抽取药疗医嘱1397条,结合患者年龄、疾病诊断、住院天数、用药种数、用药名称、用药剂量、院内感染率、用药费用等项指标,对比PASS系统使用前后临床合理用药情况,并分析不合理用药原因。结果 使用PASS系统监测后不合理用药发生率为7．9％,未使用PASS系统时不合理用药发生率为12．1％,降低了4．2％。毒麻药品类强痛定片的平均单次剂量使用PASS系统前为127．8mg,不合理用药发生率为33．3％,使用PASS系统监测后平均单次剂量为52．5mg。讨论 使用PASS系统进行药疗医嘱实时监测,明显提高临床合理用药水平,改善了目前临床普遍存在的药物超大剂量使用、错误用药习惯、滥用抗生素等不合理用药现象,为临床医师合理用药提供了实时有效、先进权威的指导作用。     

品质管理圈在科室医院感染监控中的应用

目的运用品质管理圈（QCC）方法完善科室的医院感染监控。方法自2012年8月起以QCC活动形式对医院感染监控工作中存在的问题及原因，采取健全制度、加大监控力度、严格抗生素使用及消毒隔离、强化培训等措施，控制和防范医院感染。结果QCC的开展能有效减少医院感染散发病例的发生，督促医护人员合理使用抗生素，提高医护人员手卫生依从性，普及医院感染相关知识，提高医院感染监控的意识与参与性。结论QCC能有效提高科室医护人员的医院感染监控意识，确保医院感染监控工作有序进行。     

铜绿假单胞菌的临床分布情况及耐药性分析

[目的]通过对158株铜绿假单胞菌在临床标本中分布情况及耐药性分析，指导临床加强院内感染监测和合理用药。[方法]用回顾性调查方法，对近几年常规细菌培养和自动微生物分析仪分离、鉴定及药敏试验结果，进行归纳统计。[结果]铜绿假单胞菌在临床上的烧伤创面、伤口感染、胆道引流及痰、咽拭子样本中分布率较高。对部分常见抗生素完全耐药，对大部分抗生素仍有不同程度敏感性。[结论]铜绿假单胞菌是医院内感染中主要病原菌之一，常见于外科伤口感染、呼吸道感染、五官科感染等，临床及早进行细菌培养、分离、鉴定和药敏试验对指导临床合理用药是很有帮助的。     

临床多重耐药菌监测与管理流程的建立

目的 建立临床多重耐药菌(MDRO)监测与管理的合理流程,预防MDRO医院内传播.方法 确定MDRO监测范围,并制订MDRO监测与管理流程,包括留取合格标本、化验结果登记、全科交班、医院感染聚集性病例监测与消毒隔离措施的落实及措施终止与终末消毒.加强医院感染暴发预警监测与管理,由专职人员与临床科室兼职感染监控人员双重监测,在救治患者的前提下共同分析原因、制订干预措施.结果 在MDRO的检出率逐年增加的情况下,MDRO疑似医院感染暴发的次数逐年下降.结论 临床MDRO监测与管理流程的实施,较好地预防了MDRO医院内传播.