静脉注射免疫球蛋白治疗重症传染性病毒性脑料的临床研究

1993年以来我们应用静脉注射免疫球蛋白(IVIG)为主的综合疗法治疗重症传染性病毒性脑炎25例,疗效满意,报告如下.材料及方法1.1 研究对象 50例重症病毒性脑炎患儿均为1990年1月一1999年9月我科住院患儿,按不同治疗方案分为3组:(1)A组(每公斤体重IVIG用量1 g)12例:男10例,女2例;平均年龄6.1岁.(2)B组(每公斤体重IVIG用量2 g)13例:男8例,女5例;平均年龄7.5岁;(3)对照组25例:男17例,女8例;平均年龄5.6岁.1.2 诊断标准全部病例均符合:①明确的流行病学史;②表现发热、意识不清、抽搐、脑膜刺激征/病理征,或合并呼吸衰竭、脑疝;③CSF呈病毒性脑炎改变;④乙脑特异性IgM抗体或乙脑HI试验阳性,或具有典型原发传染病(麻疹、流腮、水痘)的临床表现;⑤CT检查排除颅内占位或其它原发性器质性病变.乙脑临床分型标准按文献[1],医院感染的诊断参照文献[2].     

静脉注射免疫球蛋白治疗重症传染性病毒性脑炎的临床研究

1993年以来我们应用静脉注射免疫球蛋白(IVIG)为主的综合疗法治疗重症传染性病毒性脑炎25例,疗效满意,报告如下.材料及方法1.1 研究对象 50例重症病毒性脑炎患儿均为1990年1月一1999年9月我科住院患儿,按不同治疗方案分为3组:(1)A组(每公斤体重IVIG用量1 g)12例:男10例,女2例;平均年龄6.1岁.(2)B组(每公斤体重IVIG用量2 g)13例:男8例,女5例;平均年龄7.5岁;(3)对照组25例:男17例,女8例;平均年龄5.6岁.1.2 诊断标准全部病例均符合:①明确的流行病学史;②表现发热、意识不清、抽搐、脑膜刺激征/病理征,或合并呼吸衰竭、脑疝;③CSF呈病毒性脑炎改变;④乙脑特异性IgM抗体或乙脑HI试验阳性,或具有典型原发传染病(麻疹、流腮、水痘)的临床表现;⑤CT检查排除颅内占位或其它原发性器质性病变.乙脑临床分型标准按文献[1],医院感染的诊断参照文献[2].     

免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎的临床研究

目的探讨分析免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法选取我院2011年1月-2012年12月间收治的46例小儿重症肺炎患儿,随机分成治疗组和对照组,每组患儿各23例。治疗组患儿给予常规治疗加免疫球蛋白静脉注射治疗,对照组给予常规治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果治疗后治疗组患儿的总有效率为91.30﹪(21/23),对照组患儿的总有效率为82.61﹪(19/23),治疗组明显优于对照组,两组比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。治疗后治疗组患儿退热20例、肺部啰音消失19例,咳嗽消失18例,心力衰竭明显好转21例,住院天数为8.5±2.5天。治疗后对照组患儿退热14例、肺部啰音消失13例,咳嗽消失7例,心力衰竭明显好转15例,住院天数为10.5±2.6天。两组比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎的临床疗效,值得推广。     

免疫球蛋白静脉注射对重症肺炎患儿血清炎性因子水平的影响分析

目的分析免疫球蛋白静脉注射对重症肺炎患儿血清炎性因子水平的影响。方法选取2015年6月至2018年5月我院收治的66例重症肺炎患儿,随机分为观察组和对照组各33例。对照组患儿予以对症标准化治疗及营养支持,连续治疗7 d;观察组在对照组基础上给予人免疫球蛋白静脉注射治疗,连续用药5 d。比较两组患儿的临床疗效、免疫功能指标(IgA、 IgG、IgM)与炎性因子(TNF-α、 IL-6、 IL-8)水平。结果观察组的临床疗效明显优于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的IgA、IgG、 IgM水平明显高于对照组(P <0.05), TNF-α、 IL-6、 IL-8水平明显低于对照组(P <0.05)。结论免疫球蛋白静脉注射能够有效提高重症肺炎患儿的免疫功能指标(IgA、 IgG、 IgM)水平,降低血清炎性因子(TNF-α、 IL-6、 IL-8)水平,临床疗效较优,值得临床应用推广。     

静脉注射人免疫球蛋白治疗重症手足口病的观察和护理分析

目的：研究分析对手足口病患儿采用人免疫球蛋白静脉注射治疗的临床效果和相应的护理措施。方法回顾性分析2010年3月---2012年12月期间,我院收治的84例手足口病患儿的临床资料,根据患儿临床期间采用的不同治疗措施,将其分为两组,对照组患儿给予常规抗病毒、抗炎、营养支持、退热治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上采用人免疫球蛋白静脉注射治疗,治疗期间加强临床护理,比较两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿的临床有效率优于对照组,组间比较差异明显,（P＜0．05）,且观察组患儿的住院时间、发热时间、器械通气时间明显短于对照组,（P＜0．05）。结论对手足口病患儿采用人免疫球蛋白静脉注射能够有效地提高患儿的机体免疫力,改善临床症状,治疗期间加强临床综合护理可促进疗效的提高,减少并发症的发生。     

静脉注射人免疫球蛋白对新生儿急性肺损伤的治疗效果探讨

目的:探究分析在新生儿急性肺损伤疾病中采取静脉注射人免疫球蛋白的治疗效果.方法:从2014年8月至2019年8月我院收治的急性肺损伤新生儿中抽选68例,根据接受治疗方式的不同分为两组,对照组33例,接受常规治疗,实验组35例,在常规治疗的基础上加以采取静脉注射人免疫球蛋白治疗,对比两组临床治疗效果.结果:治疗前,两组IL-10、TNF-α、IL-6等炎症指标无明显差异,且实验组不良反应发生率(8.57%)与对照组(18.18%)无明显差异,P>0.05;治疗后,实验组IL-10明显高于对照组,TNF-α、IL-6指标均明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在新生儿急性肺损伤疾病中采取静脉注射人免疫球蛋白治疗能够有效控制疾病症状,帮助新生儿恢复肺功能,减少炎症反应,缩短住院时间,且安全性较高,值得临床推广应用.     

人免疫球蛋白治疗麻疹的临床应用

目的总结2006年至201O年麻疹流行期间,人免疫球蛋白的治疗应用情况。方法对380例麻疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果52例患者应用人免疫球蛋白治疗,有效减少合并症的发生,缩短疗程,大大提高临床治愈率,减少死亡率（仅二例死亡）。结论麻疹病人特别是重症麻疹患者早期、合理应用人免疫球蛋白,获得了良好的临床疗效。     

中西医联合治疗慢性肺病并发呼吸衰竭患者的疗效

目的:研究中西医联合治疗慢性肺病并发呼吸衰竭患者的疗效.方法:选取2015年至2016年两年期间我院收治的60例慢性肺病并发呼吸衰竭患者为例,分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医联合治疗,观察两组疗效.结果:两组患者治疗效果对比,治疗组治疗总有效率为93.3％,与对照组治疗总有效率76.7％相比,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医联合治疗慢性肺病并发呼吸衰竭患者的疗效十分显著,值得在临床上积极推广.     

呼吸道合胞病毒免疫球蛋白的临床研究进展和应用前景

呼吸道合胞病毒是引起小儿呼吸道感染的最常见病原体。预防和治疗呼吸道合胞病毒感染性疾病尚没有成熟的方法。近年，研究合高滴度呼吸道合胞病毒中和抗体的呼吸道合胞病毒免疫球蛋白在这方面的作用取得一些成果，并且已经进入临床应用。本文主要综述呼吸道合胞病毒免疫球蛋白的临床研究进展和临床应用方向。     

大剂量静脉注射用免疫球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效观察

目的探讨大剂量静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)治疗小儿重症病毒性脑炎(SVE)的临床疗效。方法采用回顾分析法,对2012年5月至2013年8月于首都儿科研究所附属儿童医院接受IVIG治疗的34例SVE患儿的临床病历资料为研究对象。根据治疗方法的不同,将其分为观察组(n=17),采取SVE常规治疗+大剂量IVIG[(400mg/(kg·d)]×5d治疗,对照组(n=17),采取SVE常规治疗+普通剂量IVIG[(200mg/(kg·d)×5d]治疗。对两组患儿主要症状、体征消失时间,脑电图、脑脊液恢复正常的时间及其住院时间、临床治疗效果进行统计学分析。对两组患儿进行血常规及肝、肾功能监测,分析不良反应发生情况。本研究遵循的程序符合首都儿科研究所附属儿童医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准。两组患儿年龄、性别及SVE常规治疗方案等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果治疗后,观察组患儿发热、昏迷、惊厥消失时间及平均住院时间,脑电图和脑脊液恢复正常的时间,均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为94.11%(16/17),显著高于对照组的64.71%(11/17),差异亦有统计学意义(P<0.05)。对两组患儿进行血常规及肝、肾功能监测结果显示,仅对照组出现2例白细胞计数减少,出院1个月后复查均恢复正常;观察组1例出现面红、皮肤瘙痒,减慢IVIG输注速率,疗程结束后自行消失。除此之外,两组患儿均无其他指标及器官功能异常发生。结论大剂量IVIG治疗SVE可迅速改善患儿的临床症状,缩短病程,而且仅出现轻微不良反应。     

微量泵持续静脉注射阿魏酸钠治疗肺动脉高压的临床应用

肺动脉高压是我神经内科常见的重症,治疗困难,病死率高。阿魏酸钠已经被证实具有降低平均肺动脉压的作用。从理论方面出发,内皮素受体拮抗剂用于治疗肺动脉高压具有美好的景。有关应用阿魏酸钠治疗我科肺动脉高压的临床研究也有报道。自2001年以来我科应用微量泵持续静脉注射阿魏酸钠的方法治疗肺动脉高压,现将研究情况报告如下。     

尿激酶激素联合应用治疗肾病的护理

难治性肾病综合征包括频繁复发(PR)、激素依赖型(SD)及时对激素耐药(SR)。此类患者病程迁延,治疗常需要长期反复应用较大剂量的皮质激素,又会产生较严重的激素副作用。近年来,我们试用较大剂量尿激酶分解纤维蛋白原,改善高凝状态(以探讨尿激酶在治疗难治性肾病综合征中的作用)。取得了满意效果,现将护理体会总结如下。     

乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗联合应用效果评价的系统综述和Meta分析

目的了解感染乙型肝炎（乙肝）病毒（Hepatitis B Virus,HBV）母亲的新生儿,接种10微克乙肝疫苗（Hepatitis B Vaccine, HepB）加乙肝免疫球蛋白（Hepatitis B Immunoglobulin,HBIG）后,其抗乙肝病毒表面抗原抗体（Antibody to HBV Surface Antigen,Anti—HBs）的阳转率。方法系统检索中国知识基础设施工程、万方、维普和医学文献检索系统（Pubmed）中公开发表的期刊,利用广义倒方差模型对各文献的Anti—HBs阳转率合并。结果共检索文献392篇,最终保留8篇。合并后Anti—HBs阳转率为90．42％（95％可信区间：85．44％～95．69％）,,为93．58％（P〈0．0001）。结论HBIG和HepB联合应用Meta分析的Anti．HBs阳转率可信度较高。     

人免疫球蛋白不同应用时间对川崎病患儿的影响

目的 探讨不同应用时间人免疫球蛋白球蛋白在川崎病患儿中的应用效果.方法 纳入本院2016年1月—2019年1月收治的川崎病患儿共60例,患儿依据人免疫球蛋白的应用时间不同分为两组,每组30例,A组应用时间为发病1～4 d,B组应用时间为发病5～9 d,统计两组患儿临床症状改善的时间,经酶联免疫法检测两组患儿治疗前后的C...     

阿希米联合物理电疗法治疗产后宫颈糜烂的临床应用

慢性宫颈炎是妇科最常见的多发疾病,相关病因多为长期慢性机械刺激、宫颈损伤、病原体感染、腐蚀性化学物质等因素。常见于分娩、流产和手术损伤宫颈后犤1犦。由于分娩前后子宫颈受产时阴道检查、宫颈裂伤、产褥感染、产后复旧不良恶露持续时间长等因素的影响,使慢性宫颈炎宫颈     

三种手段联合应用治疗瘢痕疙瘩的疗效观察

目的 探索治疗瘢痕疙瘩的有效方法，消除临床症状，杜绝或减少术后复发。方法 采用CO2激光清除瘢痕疙瘩。创面湿敷丹参溶液2-3周，待创面基底完全上皮化后继续在创面基底和边缘定期注射丹参注射液2-3月，同时整日敷贴硅凝胶6月。结果 治疗结束后随访1～2年，24例43块瘢痕疙瘩治愈率60．47％，显效率27．91％，总有效率88．37％。达到较满意的临床效果。结论 此方法操作简便，疗效确切，未发现副反应，但仅适合局限的瘢痕疙瘩的治疗。对面积超过15cm^2瘢痕疙瘩并未涉及。     

在静脉治疗中应用细节护理对风险控制的影响

目的研究在静脉注射治疗患者中实施细节护理对降低风险事件发生率的影响。方法选择2019年10月—2020年12月在天津市环湖医院接受静脉治疗的80例患者作为观察对象,按照随机数字表法分为研究组和常规组,每组各40例。给予研究组患者细节护理,给予常规组患者常规护理。对两组患者的发生风险事件概率、护理前后的心理状态、护理满意率进行对比。结果研究组患者不良事件发生率为2.50%,低于常规组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者SAS、SDS评分均降低,且研究组患者的改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的护理总满意率为97.50%,高于常规组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对静脉注射治疗的患者实施细节护理,能够降低不良事件发生率,减少医患矛盾风险;改善患者的负面心理状态,对患者康复起到促进作用,值得临床推广应用。     

奥扎格雷与降纤酶联合应用治疗急性期脑梗死的疗效观察

目的探讨奥扎格雷与降纤酶联合应用治疗急性期脑梗死的疗效。方法对2 0 0 9年1月~2 0 1 3年1月收治的9 3 6例急性期脑梗死患者进行分组,单纯应用奥扎格雷或降纤酶组(对照组)和奥扎格雷与降纤酶联合应用组(观察组),对比分析两组的临床资料和治疗效果。结果联合应用奥扎格雷与降纤酶组(观察组)疗效优于单纯应用奥扎格雷或降纤酶组(对照组),P0.0 5。结论联合应用奥扎格雷与降纤酶能够有效阻止急性期脑梗死的进展,且未发生出血性并发症。