性早熟女童骨龄指数与LH峰值/基础值的相关分析

目的:探讨性早熟女童骨龄指数(BAI)与黄体生成素释放激素(LHRH)激发试验LH峰值/基础值有无相关性.方法:对临床诊断为性早熟女童54例均作LHRH激发试验,摄左手腕正位片并用TW2计分法软件测定骨龄,得骨龄指数,分别对特发性中枢性性早熟组及非中枢性性早熟组作BAI与LH峰值/基础值的相关性检验.结果:中枢性性早熟女童骨龄指数与LH峰值/基础值存在直线正相关,非中枢性性早熟组女童BAI与LH峰值/基础值无相关性.结论:BAI对于筛选LHRH激发试验有重要意义.     

女孩乳房早发育血清垂体激素、雌二醇变化与骨龄的关系

目的 探讨女孩乳房早发育血清垂体激素、雌激素变化与骨龄的关系及其临床意义.方法 对50例因乳房早发育而就诊的女孩进行LHRH激发试验,采用叶氏TW2骨龄评定,并与正常同性别同年龄对照.结果 10例确诊特发性中枢性性早熟(ICPP组),40例诊断单纯乳房发育(PT组).骨龄/生活年龄、黄体生成素(LH)峰值、雌二醇(E2)水平ICPP组高于PT组,差异有统计学意义(P＜0.05).ICPP组及PT组骨龄/生活年龄与LH、卵泡刺激素(FSH)基础值、FSH峰值无显著相关性,而与LH峰值、雌二醇有显著的相关性.结论 骨龄/生活年龄、LH峰值是鉴别女孩乳房早发育是否进展为性早熟的重要指标,骨龄/生活年龄可作为女孩乳房早发育随访简易指标.     

特发性中枢性性早熟女童MRI特征及其与性激素基础值和激发值的关系

目的 探讨特发性中枢性性早熟（ICPP）女童MRI特征及其与性激素基础值和激发值的关系。方法 回顾性分析2018年1月至2021年12月浙江省舟山医院收治的70例ICPP女童的临床资料,同期选取35例年龄配对的假性性早熟女童为对照组。两组均进行头颅MRI检查,测量垂体高度;均进行性激素激发试验,并检测血清促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）基础值和峰值。分析垂体高度与LH、FSH基础值和峰值的相关性,评估垂体高度及LH/FSH峰值比值对ICPP的诊断价值。结果 与基础值相比,两组血清LH、FSH峰值均上升（均P <0.05）,ICPP组血清LH、FSH及LH/FSH基础值和峰值均高于对照组（均P <0.05）。ICPP患儿垂体高度与LH/FSH基础值比值及LH/FSH峰值比值均呈正相关（均P <0.05）。垂体高度诊断ICPP的灵敏度为82.86%,特异度为68.57%,LH/FSH峰值比值诊断ICPP的灵敏度为78.57%,特异度为91.43%。结论 ICPP女童头颅MRI表现为垂体增大,垂体高度与性激素激发试验LH/FSH峰值具有一定相关性,垂体高度及LH/...     

性早熟女童子宫、卵巢发育与LHRH激发试验LH峰值关系探讨

目的探讨性早熟女童子宫、卵巢发育与黄体生成素释放激素(LHRH)激发试验黄体生成素(LH)峰值的关系,分析盆腔超声在女童性早熟诊断中的价值。方法对经临床及实验室检查确诊的26例中枢性性早熟及24例外周性性早熟女童的盆腔超声检查进行回顾性分析,探讨子宫及卵巢的大小与其LHRH激发试验LH峰值的相关性。结果①中枢性性早熟组LHRH激发试验LH峰值与子宫容积显著相关(P<0.05),与双侧卵巢容积无显著相关。②外周性性早熟组LH峰值与子宫容积及双重卵巢容积无显著相关。③中枢性性早熟组与外周性性早熟组子宫容积有所差别,但差异无显著性(P>0.05)。结论盆腔超声检查可作为性早熟性质鉴别的重要手段之一,对子宫增大者应进一步行LHRH激发试验,以便及早筛查出中枢性性早熟。     

中枢性性早熟及外周性性早熟女童的LH、LHRH水平变化及临床意义

目的 研究中枢性性早熟及外周性性早熟女童的黄体生成素(LH)、黄体生成素释放激素(LHRH)水平变化及临床意义。方法 回顾性分析2018年1月至2021年12月在惠州市第一人民医院儿科诊治的54例性早熟女童的临床资料,按照早熟性质分为中枢性组(中枢性性早熟,35例)与外周性组(外周性性早熟,19例)。采用化学发光免疫法检测所有女童的LH、睾酮(T)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平及LHRH激发试验中的LH、FSH水平,计算并比较两组女童的骨龄指数、子宫容积和卵巢容积。结果 中枢性组女童的LH、FSH水平分别为(4.35±1.54) IU/L、(7.28±2.11) IU/L,明显高于外周性组的(2.34±1.03) IU/L、(4.60±1.32) IU/L,T水平为(12.41±19.22)μg/L,明显低于外周性组的(84.46±123.24)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);中枢性组女童的E2水平为(16.73±23.60) ng/L,与外周性组的(32.24±42.24) ng/L比较差异无统计学意义(P>0.05);LHRH激发试验分别30 ...     

LHRH激发试验在鉴别真假性早熟中的价值

目的探讨促黄体生成激素释放激素（LHRH）激发试验在乳房发育的女童真假性早熟鉴别诊断中的应用。方法对47例乳房发育的女童进行LHRH激发试验，同时测骨龄及子宫、卵巢容积，随访6个月-2年。结果真性性早熟组的促黄体生成激素（LH）峰值明显高于基础值且有显著性差异（P〈0．01），随访发现93％女童进入青春中晚期。假性性早熟组则相反，但随访发现其中部分病例可转为真性性早熟。结论应用LHRH激发试验来鉴别乳房发育女童的真假性早熟具有重要价值，同时应加强随访。     

102例性早熟女童性器官发育及血清激素水平分析

目的：分析102例性早熟儿童的临床资料,探讨两种性早熟女童的性器官发育及血清激素水平的临床意义。方法方便选择2012年12月—2013年12月于福建医科大学附属泉州市第一医院儿童内分泌科收治的102例性早熟女童作为临床观察对象,按诊断标准确诊中枢性性早熟(ICPP)52例,单纯性乳房早发育(IPT)50例。对两组患儿的LH、FSH基础值、E2,性器官发育情况进行分析比较,同时对激素水平与性器官发育进行相关性分析,进行LH与FSH、LH/FSH、E2、子宫、卵巢容积的相关性分析,明确两种性早熟临床特征、性器官容积、激素水平的差异性。结果ICPP 组患儿的LH基础值、LH峰值、E2、卵巢容积、子宫容积比IPT组高,组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。 CPP组LH基础值(0.380±0.291)mIU/mL。 LH基础值与LH峰值正相关,相关系数0.939, P﹤0.01。卵巢容积与LH峰值正相关,相关系数0.518,P﹤0.01。FSH峰值与LH峰值正相关,相关系数0.826,P﹤0.01。E2与骨龄、子宫容积、卵巢容积正相关。卵巢容积与骨龄、子宫容积、FSH峰值、LH峰值正相关。结论 ICPP组血清激素水平较IPT组高,性器官体积较IPT组大,中枢性性早熟与单纯性乳房可能有延续性进展与转化,血清基础 LH值超过0.38U/L时,建议提前干预,防止其向中枢性性早熟转变。     

血清促性腺激素基础值在性早熟女童诊断中的价值

目的 采用血清促性腺激素基础值去探讨其在诊断女童性早熟中的作用.方法 选择80 例性早熟的女童（平均7.9±1.7 岁）作为临床观察对象.其中中枢性性早熟（CPP）50 例,单纯性乳房早发育（IPT）30 例.按照性早熟的分类分为观察组（CPP）和对照组（IPT）.主要对两组女童的黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）基础值以及LH/FSH 的比值进行检测、对照.性早熟诊断的金标准以GnRH（促性腺激素释放激素）激发试验的结果作为准.结果观察组女童的LH 值、FSH 值以及LH/FSH的比值均比对照组高,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.GnRH 试验中,两组女童的LH 峰值呈正相关;血清LH 基础值是0.62 IU/L 时,诊断的敏感度为0.779,特异度为0.906,但血清LH 基础值是1.5 IU/L 时,敏感度降至0.312,特异度却为1.0.结论 血清LH 基础值在诊断CPP 方面存在较优的价值,可在儿童性早熟的初步诊断方面考虑应用.     

LHRH激发试验在性早熟鉴别诊断中的价值

目的 探讨黄体生成素释放激素(LHRH)激发试验在性早熟鉴别诊断中的价值。方法 对44例性早熟女孩进行LHRH激发试验，同时测骨龄及子宫、卵巢容积，并随访。结果 CPP组LH峰值明显高于基础值，骨龄提前均有显著性差异。随访95％病例性发育进入青春中晚期，PPP组则相反。两组子宫、卵巢容积增大例数无统计学差异。结论LHRH激发试验在性早熟的鉴别诊断中有重要的价值。     

性早熟女童临床特点及基础性激素结果分析

目的 分析性早熟女童的临床特点,探讨性激素基础值在女童性早熟诊断中的作用。方法 以同期就诊的不完全性性早熟(incomplete precocious puberty,IPP)女童为IPP组,对中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)女童(CPP组)的临床特点、实验室及影像学检查结果进行分析,探讨基础促黄体生成素在CPP诊断中的作用。结果 CPP组女童的骨龄与年龄差值、骨龄指数、子宫长径、双侧卵巢平均容积、最大卵泡直径、预测身高受损值、基础LH及LH/FSH均大于IPP组,CPP组女童预测成年身高低于IPP组,差异均有统计学意义(P均＜0.05);基础LH诊断截点为0.53IU/L时,约登指数最大,为0.8,诊断CPP的敏感度为88%,特异性为92%。结论 基础LH对于初步诊断 CPP有临床指导意义。     

婴幼儿性早熟病因及诊断探讨

目的 探讨婴幼儿性早熟的病因及促黄体生成素激发（LHRH）试验在诊断中的重要性。方法 对24例婴幼儿性早熟进行病史分析、体格检查和必要的辅助检查，给予戈那瑞林2．5μg／kg静脉注射，分别在用药的0、30、60和90min测血促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH），并进行综合分析。结果 24例婴幼儿性早熟属中枢性2例，外周性6例，部分性16例。LHRH试验结果中枢性以LH升高为主，外周性FSH、LH无明显变化，部分性以FSH升高为主。结论 婴幼儿性早熟以外周性和部分性为主。对于中枢性和外周性患儿应注意肿瘤存在的可能性。LHRH试验对病因诊断有重要意义。     

中枢性性早熟女童血清黄体生成素水平表达及对预后的影响

目的 探究中枢性性早熟（central precocious puberty,CPP）女童血清黄体生成素水平表达及对预后的影响。方法 回顾201 8年1月—2020年1月于南平市妇幼保健院就诊的74例CPP女童作为CPP组,另选择同时期于南平市妇幼保健院就诊的70例部分性性早熟（partial precocious puberty,PICPP）女童作为PICPP组。所有CPP患儿均根据自身情况接受个体化治疗方案,并根据临床疗效标准评估预后情况。检测所有入组患儿血样中黄体生成素（luteinizing hormone,LH）水平,比较治疗前2组LH水平差异、CPP组治疗前后LH水平变化、CPP组不同预后结局患儿LH水平差异,并绘制受试者特征曲线（receiver operating characteristic,ROC）分析LH水平对预后的影响。结果 常规检查结果显示,CPP组年龄、体质量指数与PICPP组对比,差异无统计学意义（P>0.05）。CPP组骨龄、Tanner分期、性腺体积增大情况与PICPP组相比,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,CPP组LH水平高于P...     

LHRH激发试验在儿童性早熟诊断及治疗中的应用

目的：观察黄体生成素释放激素（LHRH）激发试验在儿童性早熟诊断及治疗中的作用。方珐：对28例性早熟表现的儿童进行LHRH激发试验，测定LH及FSH值，同时测量身高、骨龄，B超测量子宫及卵巢的容积，结合身高、骨龄、子宫及卵巢容积等将性早熟患儿分真性与假性性早熟组。结果：真性性早熟组8例，假性性早熟组20例，2组LH、FSH基础值比较差异无统计学意义（P〉0．05），而激发后30、60、90minLH差异有统计学意义（P〈0．05）；而FSH在30min差异有统计学意义（P〈0．05），在60、90min差异无统计学意义（P〉0．05）。4例用促性腺激素释放激素（GnRHa）类似物治疗6个月再次做LHRH激发试验，4例治疗后下丘脑-垂体-性腺轴被抑制，LH、FSH呈较低水平。4例真性性早熟患儿治疗前后LH、FSH基础值比较差异无统计学意义（P〉0．05），而激发后30、60、90min差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：LHRH激发试验比单次测定LH、FSH更可靠，对性早熟的性质判断及治疗后疗效判断有意义。     

抗早颗粒剂治疗儿童性早熟的临床研究

目的 观察抗早颗粒剂治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的临床疗效。方法 以中药抗早颗粒剂治疗的性早熟女童40例,并与达菲林40例为对照,比较2组临床疗效、体质量指数（BMI）、血清黄体生成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平及骨龄的变化。结果 治疗组与对照组总有效率分别为77.5%和75%（P>0.05）;2组治疗后子宫卵巢容积、LH、FSH、E2、骨龄(△BA/△CA)较治疗前均减少（P<0.05）;治疗组可以减低患儿体质量指数（P<0.05）。结论 中药抗早颗粒剂治疗ICPP女童疗效确切,可以降低患儿性激素水平,延缓骨龄,控制体质量,降低体质量指数。      

简化GnRH激发试验对中枢性性早熟的诊断价值

目的探讨单时相促性腺激素释放（GnRH）激发试验对中枢性性早熟（CPP）的诊断价值.方法应用传统的GnRH激发试验5个时相促性腺激素的值（FSH、LH）、B超检查、骨龄评估等方法对52例CPP女童进行诊断.结果GnRH激发试验5个时相：30 min的LH浓度与峰值相比差异无统计学意义（P＞0.05）,且达到文献推荐的诊断值.结论简化的30 min一次的GnRH激发试验具有可信性.     

晨尿联合盆腔超声及血清基础促性腺激素水平在女童中枢性性早熟初步诊断中的应用

目的：探讨晨尿联合盆腔超声及血清基础促性腺激素（gonadotropin,Gn）水平检测在女童中枢性性早熟（central precocious puberty,CPP）初步诊断中的意义。方法：以就诊于南京医科大学附属淮安第一医院的83例性早熟女童为研究对象,收集年龄、骨龄、盆腔超声、血清基础Gn等资料,对可疑CPP女童行促性腺激素释放激素（gonadotropin-releasing hormone,GnRH）激发试验,根据结果分为CPP组和非CPP组。同期留取所有病例晨尿3 mL,测定Gn水平。采用SPSS 25.0软件对数据进行统计分析,并绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线。结果：(1)CPP组晨尿黄体生成素（luteinzing hormone,LH）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）显著高于非CPP组,差异有统计学意义（P <0.05）。(2)晨尿LH与血清LH峰值、子宫容积、卵巢容积呈正相关（P均<0.001）;晨尿LH/FSH比值与血清LH/FSH峰...     

乳腺超声检查在性早熟诊断中的应用价值

目的:探讨乳腺超声检查在女性性早熟诊断中的应用价值?方法:选取乳房发育的女童200例,其中单纯性乳房早发育组54例,中枢性性早熟组112例,对照组为34例青春发育早期儿童,分别进行乳腺超声检查和雌激素(E2)?孕激素?催乳素?黄体生成素(LH)峰值?促卵泡激素(FSH)峰值?骨龄等指标的检测,分析乳房超声检查结果与激素之间的相关性?结果:方差分析结果显示,中枢性性早熟组乳房体积较单纯性乳房早发育组及青春发育早期组明显增大(P < 0.001),卡方检验Tanner2~4期构成比各组间差异无统计学意义?相关性分析显示乳房体积与雌激素?LH峰值?LH峰值/FSH峰值?体重指数(BMI)?骨龄呈正相关,与孕酮?催乳素?年龄?FSH峰值之间没有相关性?以乳房体积为因变量,雌激素?LH峰值?LH峰值/FSH峰值?BMI为自变量,应用多元线性回归分析乳房体积的影响因素,LH峰值/FSH峰值是影响乳房体积的相关因素(乳房体积=2.523 + 2.268×LH峰值/FSH峰值;P < 0.001)?结论:乳腺超声检查对乳房发育情况的评估优于Tanner分期,对单纯性乳房发育及中枢性性早熟的鉴别诊断有一定帮助,且在预测快速进展型中枢性性早熟中有一定价值?     

婴幼儿性早熟病因及诊断探讨(附24例报告)

目的探讨婴幼儿性早熟的病因及促黄体生成素激发(LHRH)试验在诊断中的重要性。方法对24例婴幼儿性早熟进行病史分析、体格检查和必要的辅助检查,给予戈那瑞林2.5μg/kg静脉注射,分别在用药的0、30、60和90m in测血促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH),并进行综合分析。结果24例婴幼儿性早熟属中枢性2例,外周性6例,部分性16例。LHRH试验结果中枢性以LH升高为主,外周性FSH、LH无明显变化,部分性以FSH升高为主。结论婴幼儿性早熟以外周性和部分性为主。对于中枢性和外周性患儿应注意肿瘤存在的可能性。LHRH试验对病因诊断有重要意义。     

性早熟女童血清ghrelin水平与生殖激素关系研究

目的探讨性早熟女童血清生长激素释放肽(ghrelin)与生殖激素的关系。方法将87例年龄在5～9岁的性早熟女童根据第二性征发育情况、骨龄、子宫、卵巢容积及促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验的结果分为特发性中枢性早熟(ICPP)和单纯乳房早发育(PT)组,34例年龄相当的健康女童作为对照组,采用夹心法酶联免疫吸附试验测定空腹血清ghrelin水平,化学发光法测定雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、泌乳素(PRL)、孕酮(PRGE)、睾酮(TSTO)及GnRH激发后的LH30、LH60、LH90、FSH30、FSH60、FSH90。结果 ICPP组血清Log(ghrelin)为(2.728±0.304)ng/L,明显高于对照组[(2.567±0.304)ng/L,P<0.05];PT组血清Log(ghrelin)为(2.613±0.300)ng/L,与ICPP组和对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);TannerⅡ期的ICPP女童Log(ghrelin)为(2.733±0.356)ng/L与TannerⅢ期(2.722±0.210)ng/L比较,差异无统计学意义(P>0.05);经双变量相关分析,性早熟女童血清ghrelin水平与E2、LH、FSH、PRL、PRGE、TSTO和GnRH激发后的LH30、LH60、LH90、FSH30、FSH60、FSH90均无相关(P>0.05)。结论 ICPP女童血清ghrelin水平显著高于对照组,但性早熟女童血清ghrelin与生殖激素无相关性。     

性早熟女童血浆ghrelin水平与腺垂体激素的关系

目的:探讨性早熟女童血浆ghrelin与腺垂体激素的关系.方法:84例年龄在6～9岁的性早熟女童根据第二性征发育情况、骨龄、 子宫、卵巢容积及GnRH激发试验的结果分为特发性中枢性早熟(ICPP)和单纯乳房早发育( PT)组,采用放射免疫法测定性早熟女童空腹血浆ghrelin水平,化学发光法测定ACTH、TSH 、PRL、GH、LH、FSH,并与对照组比较.结果:①ICPP组血浆ghrelin为Log( 2.42±0.26)ng/L,明显低于PT组和对照组[Log(2.62±0.21)ng/L,Log(2.58± 0.44)ng/L,P<0.05];而对照组与PT组两组之间比较差异无显著性(P>0.05 ).②Tanner Ⅲ期的ICPP女童ghrelin为Log(2.31±0.24)ng/L明显低于Tanner Ⅱ期的IC PP女童[Log(2.53±0.24)ng/L,P<0.05].③经双变量相关分析,性早熟女童血浆 ghrelin水平与ACTH、PRL及GnRH激发后的LH15、LH30 、LH60呈负相关 (r分别为-0.248、-0.235、-0.445、0.405、0.398,均P<0.05);而与GH 、GnRH激发后的FSH15及 LH0-2、FSH0-2无相关.结论:ICPP女童血浆ghrelin水平下降,Tanner Ⅲ期女童血浆ghrelin低于Tanner Ⅱ期,GnR H激发后与LH呈负相关.这可能与性启动有关.