肌肉血管瘤的影像学诊断

血管瘤是小儿常见的先天性肿瘤和／或畸形，发病率高达3-8％，在组织学方面，绝大多数为海绵状血管瘤。病变往往面积大、范围广，除侵及皮肤、皮下组织外，常侵及肌肉，少数可累及骨骼。现就该病的影象学表现作一综述。一、X线平片：1．软组织表现：病变部呈不均匀的密度增高，如云雾状，或为边缘清楚、密度增高的软组织肿块，其内可见圆形或椭圆形钙化点，或同心圆形钙化圈的静脉石。前者是由于射线中心束垂直于静脉石轴心所致，后者是因射线束平行于静脉石轴心而形成[1]。2．骨质改变：（1）骨外形改变：血管瘤邻近骨表面时，可压迫邻近…     

蝶骨平台巨大颅骨混合型血管瘤1例报告并文献复习

目的探讨蝶骨平台颅骨混合型血管瘤的临床特征和预后。方法报告1例蝶骨平台巨大混合型血管瘤,结合相关文献分析其临床、影像学及病理特点,探讨其诊断、治疗及预后。结果原发颅骨内血管瘤临床比较少见,约占颅骨肿瘤的0.7%,发生在颅底罕见。X线检查可见颅骨内蜂窝状改变,CT、MRI显示颅骨溶骨性病变并向颅内外发展,DSA造影病变常无明显染色,病理显示大小不等的异常血管、骨结构异常以及出血征象。外科治疗为首选。结论颅骨血管瘤为颅骨内破坏性病变,单发性手术疗效好,但多发性欠佳。     

腕关节月骨、头状骨骨内腱鞘囊肿影像学表现1例报告

骨内腱鞘囊肿或称邻关节骨囊肿，是一种少见的骨良性肿瘤。骨内腱鞘囊肿发病多见于髋、膝、踝和肘关节，发生于腕骨者较少，而检查主要以X线平片为主，CT检查较少，MRI检查报道甚少。为提高对腕骨骨内腱鞘囊肿MRI表现的认识及诊断正确率，现将我院收治并经手术、病理证实的腕关节月骨、头状骨骨内腱鞘囊肿1例MRI影像表现进行分析，报告如下。     

超声影像及彩色多普勒血流显像技术在骨及软组织血管瘤诊断中的价值

作者论述了应用超声影像和彩色多普勒血流显像技术诊断骨及软织织血管瘤的特征，通过57例血管瘤的超声影像与手术、病理、放射影像的对比分析，证实了超声影像检查是术前诊断血管瘤最可靠的检查方法。其中9例骨血管瘤显示不同程度的骨质破坏和实性低回声肿物；48例软组织血管瘤可见迂曲扩张的管状结构互相交通、挤压血管瘤时可见其内充盈彩色血流信号。     

超声影像及彩色多普勒血流显像技术在骨及软组织血管瘤诊断中的…

作者论述了应用超声影像和彩色多普勒血流显像技术诊断骨及软组织血管瘤的特征，通过５７例血管瘤的超声影像与手术、病理、放射影像的对比分析，证实了超声影像检查是术前诊断血管瘤最可靠的检查方法。其中９例骨血管瘤显示不同程度的骨质破坏和实性低回声肿物；４８例软组织血管瘤可见迂曲扩张的管状结构互相交通、挤压血管瘤时可见其内充盈彩色血流信号。     

鼻腔鼻窦巨大纤维血管瘤误诊为上颌窦癌1例分析

原发于鼻腔、鼻窦纤维血管瘤较少见。现将误诊为上颌窦恶性肿瘤后经手术、病理确认为纤维血管瘤1例，分析如下。     

心脏血管瘤一例临床病理及影像学分析并文献复习

<正>心脏血管瘤罕见,国内外报道较少,现回顾性分析2013年9月1例心脏血管瘤患者诊治过程并复习国内外文献,总结心脏血管瘤的临床病理和影像学特征,以提高诊断和治疗水平。一、病例资料患者女,年龄60岁,身高154 cm,体重60 kg,因1周内晕厥3次就诊,表现为突发眼睛黑矇,后神志丧失,自行缓解,无胸痛、无呼吸困难等症状,在外院住院检查发现右心室占位,头颅CT未见明显异常,转入我院进一步诊治。体格检查:心率(HR)     

椎管内脊髓外蔓状血管瘤的MRI诊断

蔓状血管瘤为一种较少见的血管瘤，多发生在浅表组织，文献报道以颌面部及眼眶者相树较多，发生在椎管内者罕见。现将我院和兄弟医院经手术及病理证实的5例蔓状血管瘤（RH）的MRI表现作一回顾性分析，以期提高对该病的认识。     

纵隔巨大海绵状血管瘤1例

纵隔内海绵状血管瘤较为少见，巨大而呈分叶状类似恶性淋巴瘤样者更为少见。我们遇见1例，经手术和病理证实，现报告如下。     

Maffucci综合征一例报告

目的探讨Maffucci综合征的临床、病理及影像特点。方法对1例Maffucci综合征的临床资料、病理学、影像学表现进行回顾性分析。结果本例为17岁女性,因发现右手及右足出现多个肿物就诊。既往曾因右手多发内生软骨瘤行手术治疗。专科检查见右手及右足散在分布数十个大小不等肿物,有紫红色素沉着,压之不褪色。摄X线骨片示右手示指、中指、无名指及第二掌骨均可见骨干膨大,有不规则透亮区,骨皮质变薄,有硬化边缘及沙粒样钙化;MRI示右手及右足软组织见多个类圆形长T1长T2信号影,边界清楚。行手术治疗,术后病理报告:海绵状血管瘤(Maffucci综合征)。随访半年未见复发。结论 Maffucci综合征为多发内生软骨瘤合并血管瘤,诊断需要临床、影像和病理学三者相结合。     

膝关节内滑膜血管瘤的关节镜下诊断与治疗

目的 提高对滑膜血管瘤诊断的认识和治疗。方法 回顾总结1994年以来关节镜下发现诊断的3例膝关节骨滑膜血管瘤的诊治经过，经一年以上的随访，进行疗效观察。结果 3例术前均误诊，全部在膝关节镜检查中发现后确诊，并经病理证实，镜检同时一期行关节镜下手术，术中配以钬激光应用，使血管瘤萎缩、闭塞、消融。术后随访8“54个月，关节活动正常，肿胀和伸直障碍症状消失，关节自发性积液症状无复发，疗效满意。结论 关节内滑膜血管瘤十分罕见，临床诊断较为困难，误诊率高。随着关节镜技术的不断提高和MR／的广泛应用，关节内滑膜血管瘤的诊断将会获得提高，而钬激光的应用亦为其治疗提供了一个更广阔的前景。     

胸壁软组织血管瘤的MRI表现2例

血管瘤是一种常见的良性血管类肿瘤,在病理上与正常的血管非常相似,虽然软组织内血管瘤在临床上较常见,但发生在胸壁的较为少见.现将我院经临床病理证实的2例胸壁软组织血管瘤的MR表现报道如下:     

40例眼眶海绵状血管瘤B超、CT诊断

眼眶海绵状血管瘤是眶内最常见良性肿瘤,术前准确定位及定性对正确选择治疗方法尤其是手术进路的选择具有重要的价值。本文回顾性分析了40例眼眶海绵状血管瘤患者的B超、CT影像学资料,结合临床及病理以进一步明确B超、CT在眼眶海绵状血管瘤中的诊断价值。     

肺硬化性血管瘤的临床及影像学分析

肺硬化性血管瘤（pulmonary sclerosing hemangioma，PSH）是一种发生在肺实质的少见的肺良性肿瘤，组织学形态上PSH分为4种类型，即实体型、乳头型、硬化型和血管瘤型。术前较难准确诊断，多诊断为肺部良性肿瘤，亦易误诊为肺恶性肿瘤，而最后确认依靠病理。此病患者绝大多数为中年女性。X线胸片通常表现为圆型和卵圆型、边界清楚的肿物和结节，如钙化及囊变在CT增强扫描上更加清楚”。笔者回顾性分析PSH的临床特点及影像学表现，旨在提高对PSH影像学表现的认识。     

股骨头缺血性坏死的影像学诊断(讲座3)

骨缺血性坏死又名无菌性坏死、骨软骨炎、骨软骨病等,是一组发生原因不同、部位各异、命名也不一致的疾病,其主要原因是骨血供障碍、营养不良、骨细胞坏死。修复为其主要的病理过程。一般而言,发生于骨干-干骺端者称为骨梗塞;发生于骨骺-干骺端者称骨缺血坏死。凡承重较大、附着肌腱较强的部位易于受累,尤以股骨头的发生率最高。1.发病机制:局部血流灌注障碍是导致骨坏死的直接原因,其起因有三:血管壁受损如外伤、脉管炎等;骨内血管受压骨髓容积增加如高雪病:血管内堵塞如潜水病、脂肪栓塞等。以上情况均使骨内微循环停滞→骨髓水肿→骨髓压…     

囊状骨血管瘤25例X线分析

骨血管瘤是发生在骨内的原发性良性血管性病变，较为少见。骨血管瘤可发生于任何骨路，但脊往和颅骨发病最多，其它部位较少。ShermanL‘｝分析了文献记录的骨血管瘤60例，2／3发生在省往和颅骨，1／4见于长管状骨。脊柱的病变，表现为推体部分骨小梁吸收，残留骨小梁代偿性增粗，侧位片呈“栅栏状”，很典型，容易诊断。但发生在管状骨、颌骨等部位的病变，多呈囊状膨胀性或溶骨性改变，表现不典型，较难诊断。本文就我院近几年所收治的25例囊状骨血管瘤作一报道，并着重于X线分析。1一般资料性别与年龄；男19例，女6冽。年龄最小3岁，最…     

脑内型海绵状血管瘤的CT、MRI和DSA综合诊断

目的：探讨脑内型海绵状血管瘤的CT、MRI及DSA的表现。方法：回顾经手术病理证实的脑内型海绵状血管瘤20例，均行CT扫描、MRI检查，5例DSA检查。结果：脑内型海绵状血管瘤CT表现为稍高密度或高密度，MRI为低信号环围绕的桑葚状混杂信号灶，大多数病灶周围无水肿带，DSA检查未见异常染色。结论：脑内型海绵状血管瘤在MRI上有比较特异性，诊断时应综合CT、MRI及DSA的表现。     

滑膜肉瘤的影像学诊断（附15例分析）

目的：探讨滑膜肉瘤的平片、CT征象，方法：回顾对照分析15例经手术病理证实的滑膜内瘤肉瘤病例的X线照片和CT影像。结果：15例有软组织肿块、6例有骨的改变。这些征象X线、CT均能发现，CT还可显示X线难以发现的征象，肿瘤的内部结构、确切的范围及邻近组织受侵情况。结论：X线检查和CT扫描是本病的重要影像学检查手段，两者结合可为临床提供更准确，丰富的影像信息，但其影像学仍缺乏特异性，确诊有赖于病理。     

骨内腱鞘囊肿的MR影像学表现

原发性骨内腱鞘囊肿又称邻关节骨囊肿,是指邻近关节软骨下的良性囊肿,是由纤维组织构成的多发性病变,伴有广泛的黏液样变,是一种少见病变。本文回顾分析17例原发性骨内腱鞘囊肿,共23处病灶,现报道如下。材料与方法一、病例收集我院1995年至今经手术病理证实的原发性骨内腱鞘囊肿患者17例,其中男7例,女10例;年龄20～84岁,平均48岁。均因关节局部疼痛和功能障碍就诊,其中1例病灶位于胫骨上段的患者25年前曾因半月板撕裂而手术。另1例病灶位于左侧胫骨下段的患者就诊前半年有患肢扭伤史,还有1例病灶位于右侧髋臼的患者有多年痛风病史。二、方法…     

跟骨骨髓窦误诊为骨囊肿1例分析

现将跟骨骨髓窦误诊为骨囊肿1例分析如下。 1病历摘要 男，22岁。右足外伤来院就诊。拍足X线片示：右跟骨前部中央有一类圆形透亮区，边界清，周边无硬化，直径约2．5cm。X线片报告：右跟骨骨囊肿。收入院后，询问病史，患者自诉伤前无跟部不适症状。择期手术，术中见病灶内骨组织稀少，内见骨髓。术中刮出病灶内部分骨组织并植骨。取病理组织送检回报：病理组织内骨小梁稀少，骨小梁的成分及结构无异常，并可见正常的骨髓细胞。由于X线片和病理报告不相符，为明确诊断，将病理资料、病志及X线片送到中国医科大学会诊。结果：右足跟骨骨髓窦。