代谢综合征患者120例临床分析

目的探讨代谢综合征的临床特点及与冠心病的关系。方法研究对象为2005年11月～2006年6月本院心血管内科住院病人中符合代谢综合征诊断标准的120例患者(其中50例患者行冠脉造影检查)测量其腰围、脖围、血压、空腹甘油三脂(TG)、空腹高密度胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)以及尿酸、hsCRP等生化指标,并登记询问其生活习惯,家族史等情况,然后对结果进行统计学分析。另外选取50例健康成人(男30例,女20例)作为对照组测量脖围。结果住院病人中男性患者84例(69.90%),女性患者36例(30.10%),其中大部分不运动或少量运动(82.52%);男性患者的腰围均值为(98.69±6.46)cm,脖围均值为(39.71±5.31)cm,女性患者腰围均值为(96.40±4.19)cm,脖围均值为(35.75±1.93)cm;男性对照组脖围为(36.71±1.79)cm,女性为(33.22±2.06)cm,P<0.05。在50例行冠脉造影的患者中,冠脉造影阳性患者35例(70.27%),冠脉造影阳性者合并糖尿病或糖耐量异常者19例(38.46%),冠脉造影阴性合并糖尿病或糖耐量异常者3例(18.18%);随着代谢综合征病程的延长,冠脉造影阳性率逐渐升高,P<0.05。结论男性患者代谢综合征患病率高于女性患者,代谢综合征患者冠心病的发病率明显高于非代谢综合征者,脖围可能是一个简易的预测代谢综合征的指标。     

肾病综合征的护理

<正>肾病综合征(Nephritic Syndrome,NS)是由各种原因引起肾脏病理损害,而以大量蛋白尿为其主要临床表现的一组症候群。典型表现为低蛋白血症(<30g/L)、大量蛋白尿(>3.5g/24h)、水肿、高脂血症。本病疗程长,易复发,治疗过程中要使用激素、免疫抑制剂类药物,所以专业护理显得尤为重要。现将我院2008年12月至2011年5月收治的30例肾病综合征患者临床护理探讨如下。1资料与方法     

焦虑综合征对女性急性冠脉综合征的影响

目的本研究选定女性急性冠脉综合征(ACS)患者这一特定人群,通过检测血清IL-6和CRP的水平,探讨焦虑综合征对ACS的影响,为临床干预焦虑综合征提供试验依据。方法根据贝克焦虑量表将研究对象分为焦虑综合征组51例与非焦虑综合征组49例。量表评分≥45分为焦虑综合征组。对比2组血清IL-6、CRP水平;随访1月,比较2组心血管不良事件的发生率。结果焦虑综合征组血清IL-6和CRP水平显著高于非焦虑综合征组,IL-6为(101.1±22.3)ng/Lvs(71.2±23.5)ng/L,CRP为(14.90±4.86)g/Lvs(6.76±4.02)g/L,2组相比具有显著性差异(P<0.05)。焦虑综合征组中贝克焦虑量表评分与IL-6和CRP水平呈正相关(IL:r=0.887,CRP:r=0.822,P均<0.001)。焦虑综合征组不良心血管事件发生率显著高于非焦虑综合征组(64.71%vs28.57%),2组相比具有显著性差异(P<0.01)。结论女性ACS合并焦虑综合征患者的血清IL-6和CRP水平显著升高,焦虑量表评分与血清IL-6和CRP水平呈正相关。女性ACS合并焦虑综合征患者的心血管不良事件的发生率高。女性ACS合并焦虑综合征患者发生高频率的不良心血管事件可能与血清炎症因子水平IL-6和CRP水平升高有关。     

代谢综合征及其组成因子与慢性肾脏病相关性的临床研究

目的探讨住院的慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)患者中代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)的患病率及慢性肾脏病合并代谢综合征的相关危险因素。方法收集2011年7月至2012年7月我院肾内科住院患者308例的临床资料进行回顾性分析。按有、无代谢综合征进行分组,探讨慢性肾脏病合并代谢综合征的相关危险因素。统计学方法包括t’检验、卡方检验和logistic多因素回归分析。结果住院慢性肾脏病患者中代谢综合征的患病率为31..81%;代谢综合征各组成因子中,血糖和肥胖是代谢综合征中与慢性肾脏病相关性最高的危险因素,优势比(OR)分别为2.42、2.29;肾小球滤过率和24h蛋白尿也是慢性肾脏病相关危险因素,优势比分别为2.53和3.13。结论住院慢性肾脏病患者中代谢综合征的患病率明显高于普通人群,而高血糖、肥胖、蛋白尿、肾小球滤过率的下降是住院慢性肾脏病患者合并代谢综合征最重要的危险因素。     

免费产前筛查对孕妇唐氏综合征筛查的影响

目的探讨免费产前筛查对孕妇唐氏综合征筛查的影响。方法选取2016年12月~2017年12月在本院建卡的2254例孕妇作为对照组,采用常规干预方法对孕妇进行健康宣教及相关干预;另选取2018年1月~2019年1月在本院建卡的3495例孕妇作为研究组,在对照组基础上对凡是广州户籍和居住6个月及以上流动人口的孕妇实施免费产前筛查。观察比较两组孕妇唐氏综合征筛查情况及对唐氏综合征相关知识知晓情况。结果对照组2254例建卡孕妇中,386例(17.1%)孕妇接受唐氏综合征筛查;研究组3495例建卡孕妇中,2201例(63.0%)孕妇接受唐氏综合征筛查,其中自费筛查者830例(37.7%),免费筛查者1371例(62.3%);研究组孕妇接受唐氏综合征筛查的比率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇对唐氏综合征概念及定义、临床体征、可以遗传、患儿不能治疗、患儿发病率、患儿筛查方法、怀孕初期禁烟禁酒、怀孕期间不要长时间接触化学制剂等相关知识的知晓率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论免费产前筛查能够显著提高孕妇进行唐氏综合征的筛查比率,增加孕妇对唐氏综合征相关知识的知晓比率。     

神经—白塞氏综合征2例报告

白塞氏(Behcet)综合征(BD)有中枢神经系统症状者称为神经-白塞氏综合征(NB),现报告2例如下.病历摘要例1,女,30岁,已婚,于1979年出现口、生殖     

1783例体检人员代谢综合征相关性研究分析

目的研究体检人群中代谢综合征的发病情况及相关影响因素。方法选取2009年1月至2010年3月在南京市第二医院体检中心接受体检者为研究对象,共1783例。所有人员均采集空腹静脉血,测量体质量指数(BMI),血压并做腹部B超,分析代谢综合征与性别、年龄、受检人群以及脂肪肝之间的关系。结果 1783例体检人群中代谢综合征的患病率为18.1%,代谢综合征的患病率随年龄增加而增加(P<0.05),男性代谢综合征患病率明显高于女性(P<0.05),脂肪肝的严重程度越重,代谢综合征患病率越高(P<0.05)。结论代谢综合征的患病率较高,尤其与年龄、性别、脂肪肝关系密切,高风险人群应定期体检,改变生活饮食习惯,做到早期预防早期治疗。     

血小板计数和凝血四项检测在肾病综合征患者中的意义

目的:通过对凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),血浆纤维蛋白原(FIB)凝血酶时间(TT)四项及血小板数量(PLT)的检测,探讨肾病综合征患者这些指标的变化及其临床意义。方法:选取2013年1月到2015年3月就诊于我院并确定为肾病综合征的83例患者为论文研究组;选取同期到我院进行健康体检的正常人65例作为对照组,并对各项结果与对照组进行比较分析。结果:肾病综合征组与正常对照组比较PT、APTT明显缩短(P0.01),有显著统计学意义;TT缩短(P0.05),无统计学意义;FIB、PLT明显升高(P0.01),有显著统计学意义。结论:肾病综合征(NS)患者在临床中常常伴有高凝状态,因此及早检测凝血与血小板参数可以有效的监测本病,预防肾病综合征患者血栓形成。     

HELLP综合征合并重度妊娠高血压的临床研究

目的探讨HELLP综合征合并重度妊娠高血压的临床诊治措施及预后情况。方法对2006年1月至2011年1月于东莞市石龙人民医院分娩的HELLP综合征合并妊娠高血压孕妇35例的临床资料进行回顾性分析。结果Ⅰ级组与Ⅱ级组两组的PLT、ALT、AST升高差异相比无统计学意义(P>0.05),两组LDH升高差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇并发症、围生儿病死率相比有统计学意义(P<0.05)。两组剖宫产率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅰ级HELLP综合征的临床病情较Ⅱ级更加严重,只有及时诊治,适时终止妊娠,才能降低母婴病死率。     

尿道灌注对256例前列腺炎综合征的治疗观察

目的 :探讨前列腺炎综合征的治疗方法。方法 :对 1998年 3月至 2 0 0 0年 5月 2 5 6例年龄 18～ 73岁 (平均 33岁 )的前列腺炎综合征患者尿道灌注阿奇霉素、地塞米松、利多卡因、α -糜蛋白酶 ,治疗期间对患者前列腺液中白细胞、卵磷脂小体、细菌培养、PCR检查及主观症状 (尿频、尿痛、尿不尽感、会阴或下腹部不适、腰胀等 )进行观察。结果 :随访 12～ 18个月 (平均 14个月 )治愈 132例 ,治愈率 5 1 5 9% ;好转 73例 ,占 2 8 5 1% ;无效 5 1例 ,占 19 92 % ;总有效率为80 0 7%。结论 :前列腺炎综合征行阿奇霉素、地塞米松、利多卡因、α -糜蛋白酶尿道灌注效果显著。     

多重因素干预对代谢综合征患病率的影响

目的:探讨多重因素干预对代谢综合征患病率的影响。方法:连续3年对深圳地区部分体检人群进行身高、体重、空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量餐后2小时血糖(OGTT2hPG)、血压(BP)、血脂测定,计算体重指数(BMI),调查代谢综合征(MS)的患病率以及成分组合特点,针对性的健康教育,采取多重因素干预,观察对代谢综合征患病率的影响。结果:在采取多重因素干预,包括患者限盐、低脂饮食、控制主食量、增加牛奶制品摄入、规律运动、坚持服药和定期复查等干预措施、项目量化的情况下,MS患病率从2003年的12.1%下降到2004年的9.30%,2005年为5.57%;超重和肥胖患病率从2003年的23.0%下降到2004年的20.57%,2005年为9.60%;血脂异常患病率从2003年的18.0%下降到2004年的13.1%,2005年为8.1%;高血压患病率从2003年的6.1%下降到2005年的3.83%;糖尿病患病率从2003年的7.12%下降到2005年的5.19%。结论:针对性的健康教育,采取多重因素干预能降低代谢综合征患病率,尤其是对超重、肥胖及血脂异常。     

肾病综合征患儿血清甲状腺激素的变化及其临床意义

目的:探讨肾病综合征患儿血清甲状腺激素(TH)的变化及临床意义。方法:选择2015年3月—2016年12月收治的肾病综合征患儿20例(观察组);另选择正常体检儿童20例(对照组)。应用放射免疫分析法对血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)和游离甲状腺素(FT_4)进行测定;应用化学发光酶免疫分析法对促甲状腺激素(TSH)、甲状腺结合球蛋白(TBG)进行测定;应用放射配基单点饱和结合分析法对糖皮质激素受体(GCR)进行测定。结果:观察组患儿血T_3、T_4、FT_3、FT_4、TBG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组TSH显著高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。肾病综合征患儿与FT_3、FT_4、T_3、T_4之间呈正相关(P<0.05),TBG和TSH之间无相关性。肾病综合征患儿血淋巴细胞GCR值为(9 365±3 487),对照组血淋巴细胞GCR值为(6 031±1 908)结合位点/细胞,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。肾病综合征患儿血TH、TSH水平和血淋巴细胞GCR水平间无明显相关性。结论:检测肾病综合征患儿血清甲状腺激素可更好地了解患儿病情的变化情况,为后续治疗提供依据,提高治疗效果。     

口腔矫正器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征效果研究

目的探讨口腔矫正器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床效果。方法选取2007年7月至2010年7月在我科进行治疗已确诊阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者54例,利用口腔矫正器治疗,观察患者治疗前后呼吸功能指标变化。结果 54例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间均显著降低(P<0.05),血氧饱和度显著升高(P<0.05)。结论口腔矫正器能够有效治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,值得临床推广应用。     

代谢综合征与颈动脉粥样硬化斑块的相关危险因素分析

目的探讨代谢综合征(MS)患者颈动脉粥样硬化斑块的危险因素。方法将本院老年病科2007年1月~2011年2月收治患者按2005年国际糖尿病联盟的MS诊断标准诊断出代谢综合征(MS)179例,非代谢综合征(NMS)146例。将179例代谢综合征患者设为MS组,非代谢综合征146例设为NMS组。检测体重指数(BMI)、血压、血糖、血脂、胰岛素、C反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbA1C)等指标。彩超检测入组者双侧颈动脉粥样硬化斑块范围、严重程度及发生率。结果两组患者比较,MS组血浆甘油三酯(TG)、脂蛋白a(LPa)、CRP、BMI、餐后2h血糖(PBG)、胰岛素敏感指数(ISI)等指标与颈动脉斑块严重程度相关。MS组颈动脉斑块的发生率高于NMS组,其发生颈动脉斑块的危险性是NMS患者的1.96~3.89倍。结论MS是颈动脉斑块的危险因素。     

多脏器功能不全综合征(MODS)

<正>多脏器功能不全综合征(MODS)作为一个新的综合征近年来受到广泛重视。早在1969年Skillman报道呼吸衰竭伴低血压、黄疸、败血症与应激性溃疡,最后死于肾功能衰竭,命名为"序贯     

RICU患者ICU综合征发生率及危险因素分析

目的 探讨呼吸重症监护室(RICU)患者(ICU)综合征的发生率及危险因素。方法 回顾性分析2020年1月～2022年10月在本院收治的RICU患者83例。根据患者不同临床症状分为ICU组(28例),即发生ICU综合征,无ICU组(55例),为未发生ICU综合征的患者。记录两组基线资料和院内治疗的临床特征;使用Logistic回归分析ICU综合征发生情况的影响因素。结果 83例RICU患者中ICU综合征发生率为33.73%(28/83);ICU组患者年龄、急性生理与慢性健康(APACHEⅠ)评分、伴有高血压或脑梗死及使用器械通气人数比例明显高于非ICU组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示独立危险因素,与APACHEⅡ评分≥40分、伴有脑梗死有关(P<0.05)。结论 RICU患者发生ICU的独立危险因素是APACHEⅡ评分及伴有高血压或脑梗死者。     

肾病综合征冲击治疗的临床观察

目的观察环磷酰胺(CTX)和甲基强的松龙(MP)共同使用冲击治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效。方法对21例难治性肾病综合征患儿合并使用环磷酰胺(CTX)+甲基强的松龙(MP)进行冲击治疗。结果 21例患者中完全缓解17例(80.95%),部分缓解3例(95.24%)。完全缓解的17例中12例持续缓解(5例>2年,7例>1年)。结论联合使用环磷酰胺和甲基强的松龙治疗难治性肾病综合征疗效显著,但要注意严格防治并发症。     

预激综合征合并心脏病变的外科治疗

目的 评价外科手术治疗预激综合征(WPW)合并心脏病变的治疗效果.方法 2006年9月～2007年6月,对我院收治的4例预激综合征(WPW)合并心脏病变,一期施行心脏病变根治及预激综合征旁路心内膜手术切断术.结果 4例病人均恢复正常心律,未出现房室传导阻滞等现象;随访1个月～半年,均未有心动过速复发,心功能恢复Ⅰ级.结论 一期手术治疗预激综合征合并心脏病变疗效肯定,熟悉附加旁路的解剖特点和手术技巧是成功的关键.     

住院老年冠心病患者衰弱综合征发生情况及危险因素分析

目的 探讨住院老年冠心病患者衰弱综合征发生情况及危险因素分析。方法 回顾性选取郑州大学第二附属医院2020年1月至2022年6月收治的老年冠心病患者138例。采用单因素和二元logistic回归分析住院老年冠心病患者衰弱综合征发生的危险因素。结果 138例老年冠心病患者中,衰弱综合征发生率为42.03%(58/138)。衰弱组和非衰弱组患者的年龄、NYHA分级、合并糖尿病、睡眠时间、PCI手术史、锻炼频次、焦虑状状况、抑郁状况、营养状况、近1年跌倒史比较,差异有统计学意义(P<0.05);二元logstics回归分析结果显示,高龄、NYHA分级高、睡眠时间≤6 h、锻炼频次<3次/周、有焦虑症状、营养不良、近1年有跌倒史是老年冠心病患者发生衰弱综合征的独立危险因素(P<0.05)。结论 临床上,对于老年冠心病患者,应密切关注导致衰弱综合征发生的危险因素,并采取相应措施进行干预,以减少衰弱综合征的发生,有助于改善老年冠心病的预后。     

基底细胞痣综合征诊治分析

<正>基底细胞痣综合征(basal cell nevus syndrome,BCNS)又称痣样基底细胞癌综合征和戈尔林(Gorlin)综合征,是一种伴多器官表现的外、中胚层多种发育障碍,主要由多发性颌骨角化囊肿、皮肤基底细胞痣(癌)以及各种其他缺陷所组成的一种复杂少见的综合征。现就我院口腔科2000-2011年