痔上粘膜环切术治疗重度痔55例临床观察

目的研究吻合器痔上粘膜环切术（PPH）治疗重度痔的可行性及其意义。方法对55例重度痔行痔上粘膜环切术，并与55例行传统手术治疗的患者进行对比分析。结果PPH方法简单、手术时间短、出血少、住院时间短，随访1～10个月，术后并发症少，无复发。结论PPH应作为重度痔的首选手术方法。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔80例报告

目的为探讨吻合器治疗重度痔的临床应用价值。方法回顾性分析重度内痔经吻合器切除的诊治资料。结果应用吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔80例，平均手术时间10min，术后平均住院时间2天，8例术后当天有肛门下坠感，24例术后当天无肛门疼痛。随访1-15个月效果良好。结论吻合器切除术安全，有效，术后疼痛小，住院时间短和恢复快的优点，是治疗重度痔较好的手术方法。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗痔病

1998年意大利学者Ｌｏｎｇｏ提出了吻合器痔上粘膜环切术 (ＰＰＨ) ,国内称之为吻合器痔环切除术、ＰＰＨ手术、Ｌｏｎ ｇｏ手术等。 2 0 0 1年 3月在广州召开的ＰＰＨ研讨会上 ,夏穗生、汪建平、陈道达等教授和与会代表进行热烈讨论后 ,将其命名为吻合器痔上粘膜环切术。并在 6月全国肛肠外科新进展学习班得到认同。一、理论依据传统治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的方法 ,是Ｍｉｌｌｉｇａｎ＆Ｍｏｒｇａｎ手术的改良术式 ,旨在通过切除肛垫 ,使痔核缩小或消失。虽然其手术复发率低 ,但术后疼痛时间长 ,创面愈合慢。有括约肌损伤及肛管狭窄可能[1] 。 1…     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔26例体会

目的 探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)的手术方法 及疗效.方法 分析PPH手术治疗26例Ⅲ、Ⅳ度内痔患者的临床资料.结果 手术平均时间25 min,术后平均住院时间4d,术后当日需用止痛剂10例,轻微疼痛6例,无疼痛10例,无出血、无直肠阴道瘘及感染病例.随访6～15个月,24例痔团完全回缩,2例有残留皮赘,无复发病例.结论 PPH手术治疗重度痔安全有效,具有手术时间短、术后疼痛轻、住院时间短、病人术后痛苦小、无肛门狭窄和大便失禁等优点,术后恢复快,复发率低,精细控便功能不受影响.     

吻合器痔上粘膜环切术后并发症分析

目的分析吻合器痔上粘膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)后并发症的原因及防治方法。方法回顾性分析500例严重脱垂性痔病行PPH术后并发症,随访期均在1年以上。结果早期并发症有尿潴留100例(20．0％),术后下腹坠痛120例(24．0％),严重疼痛25例(5．0％),暂时性排便感觉异常10例(2．0％),5例血栓形成(1．0％),术后大出血1例(0．2％),吻合口附近肠壁内大血肿1例(0．2％)。远期并发症有复发2例(0．4％),吻合口肉芽肿1例(0．2％)。结论PPH是治疗严重脱垂性痔的新的、安全的方法,近期疗效肯定,术后并发症少。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔的体会

重度痔（Ⅲ、Ⅳ内痔和混合痔）出血、痔核脱出等症状明显,非手术治疗和传统手术治疗虽有一定疗效,但易复发。多次手术易造成肛门狭窄、精细控便能力减弱等并发症。2003年5月以来我们采用吻合器痔上粘膜环切术（PPH）男Ⅲ、Ⅳ期内痔和混合痔58例,取得了良好的疗效,现报告如下。     

探讨吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔的临床价值

近年来痔的治疗发生了很大变化，在肛垫下移理论的指导下开展了吻合器痔上粘膜环切术。此术式2000年以来在我国沿海大城市较广泛的开展。本院自2001年在辽西地区率先采用PPH技术治疗Ⅲ、Ⅳ度痔病16例。现就其临床效果和术后情况做一些探讨。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔病22例体会

痔在我国的发病率一直很高 (约 4 6 % ) [1]。近年来 ,随着对痔的不断研究 ,产生了“肛垫下移”的新学说 ,因而在治疗观念及方法上都发生了根本性的变化[2 ] 。采用吻合器痔上粘膜环切术是治疗痔病的一种全新手术方法 [3 ] ,并被越来越多的医师所接受。我们自2 0 0 2年 12月开展该术式治疗较重度痔病 2 2例 ,疗效确定 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　本组男 12例 ,女 10例 ;年龄 2 5～ 6 6岁(平均 4 6岁 ) ;病史 2～ 2 5年 (平均 14年 )。 期内痔14例 , 期内痔 8例。所有患者均有药物治疗史 ,临床表现为间断性大便带血和排便时内痔…     

吻合器痔上粘膜环切术的护理体会

目的：探讨对吻合器痔上粘膜环切术（PPH）病人术前及术后的护理。方法：对45例PPH术患者提供护理,包括术前术后护理。结果：患者术中肠道清洁,术后无出血、局部感染及肛门水肿。病人的舒适度及满意度提高。结论：PPH术是一种安全、有效、并发症少、复发率低的手术方法,护士在术前术后加强对病人的基础及心理护理,可以提高患者的舒适度和满意度,提高护理质量。     

痔吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔58例疗效观察

我科自 2 0 0 3年 10月至 2 0 0 4年 6月采用痔吻合器治疗重度痔 5 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料治疗组 5 8例 ,其中男 32例、女 2 6例 ;混合痔 4 3例 ,内痔 15例 ;年龄 2 7～ 72岁 ,病程 5～ 37年。对照组 2 4例 ,其中男 18例、女 6例 ;混合痔 19例 ,内痔 5例 ;年龄 2 9～ 6 5岁 ,病程 5～ 4 2年。临床表现 :便血、肛门肿物脱出 ,肛门不适等。两组性别、年龄差异无统计学意义。2　治疗2 1外剥内扎　局麻 ,截石位常规规消毒 ,取V字形切口。2 2PPH　腰麻或骶麻 ,取俯卧位或截石位 ,采用国产痔切除吻合器 ,扩肛并固定扩肛器 ,…     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔30例报道

目的 探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗重度痔的临床效果及应用价值.方法 应用国产的肛痔吻合器对30例重度痔患者行PPH术治疗,术后观察随访3～5个月并评价临床效果.结果 30例重度痔中,术后脱出肛外痔块均回纳肛内,无1例便后再脱出,24例3个月后痔核明显萎缩,6例仍在随访观察中,12例(其中包括4例PPH 血栓性外痔切除术)术后疼痛明显,需止痛治疗,22例发生尿潴留,6例发生术后出血,经保守治疗后治愈,目前无1例复发,患者术后排便控便均无异常.结论 PPH是治疗重度痔的最佳选择.     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度混合痔的方法改进

目的观察改良吻合器痔上粘膜环切术（Procedure for Prolapse and Hemorrhoids，PPH）治疗重度混合痔的有效性。方法回顾性分析近3年来该院应用吻合器痔上粘膜环切术治疗重度混合痔54例的术式演变与临床疗效。结果改良PPH不仅创伤小、疼痛轻、恢复快，且对控制出血、防止脱垂以及减少并发症的作用显著。患者满意率达96.3％。结论改良的吻合器痔上粘膜环切术可有效治疗重度混合痔。     

痔上粘膜环切术后并发症的临床分析与处理

吻合器痔上粘膜环切术（procedure forprolapsed and hemorrhoids,PPH）做为一种新的术式,大大减少了传统痔手术的并发症,在国内外得到了广泛推广。我们自2005年6月-2008年11月,采用PPH术治疗Ⅲ、Ⅳ期痔36例,疗效满意。现结合临床治疗经验对其常见临床并发症进行初步分析,以期更好的处理并发症[1],预防、减少并发症的发生。     

吻合器痔上粘膜环切术治疗重度痔疮临床观察

痔是一种十分常见的疾病，因病变部位特殊，不仅影响患者的工作和生活，同时也给患者的精神和心理带来很多烦恼。传统的治疗方法有注射疗法、枯痔疗法、冷冻疗法、胶圈套扎疗法和手术疗法等。其中手术疗法由于疗效好，复发率低常是许多重度痔疮或其它方法治疗后再复发痔的最终治疗方法。但是手术后疼痛给患者带来的痛苦往往使其望而生畏。     

PPH吻合器痔上粘膜环切术的护理配合

痔环形吻合器进行的痔根治术又称 PPH术 ,其手术的原理是环形切除齿状线上 2 cm处的脱垂直肠粘膜及粘膜下组织后 ,使用吻合器将直肠粘膜吻合 ,使滑脱的肛垫向上悬吊 ,恢复正常的解剖位置 ,同时 ,因切断直肠上动脉的分支 ,血流量减少 ,痔核逐渐萎缩。我院胃肠外科自 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 9月共行该手术 2 1例 ,手术时间 1 0 min,术中出血少 ,住院天数短 ,平均为 4天 ,康复快 ,术后访视病人满意。现将术中的配合要点介绍如下。1　一般资料　　患者共 2 1例 , 度环状痔为 1 3例 , 度环状痔为 8例 ,其中男 1 4例 ,女 7例 ,年龄 2 8～ 65…     

改良痔上粘膜环切钉合术操作方法防治术后并发症

目的探讨痔上粘膜环切钉合术（PPH）并发症的预防与处理方法采用经改良的痔上粘膜环切钉合术治疗重度痔患者147例，分析其手术操作技巧与术后并发症的关联性：结果术后所有脱出痔组织立即全部回缩．不同程度的腹胀不适、小便困难、疼痛、肛内坠胀便意感、火辣辣感是患者手术当天的主要痛苦所在，术后持续1～16d消失，36例术后第1-12d有间歇性便血，经保守治疗后消失。随访1-37个月无吻合口狭窄、肛门失禁及脱出复发。结论改良PPH手术操作方法可以预防、减轻甚或消除术后各种并发症。     

吻合器痔上粘膜环切术并发症的体会

目的：探讨基层医院使用经肛门吻合器痔上粘膜环切术（ PPH）后并发症的发生原因及防治措施。方法：回顾性分析我院采用PPH术治疗痔疮67例患者资料。结果：本组67例患者术后出现吻合口出血2例,尿潴留3例,肛门坠胀疼痛3例,痔块回缩不全12例,无吻合口感染及狭窄。结论：PPH术治疗痔疮时,具有效果明显、住院时间短、恢复快等优点,但需要术前仔细评估、严格手术指征、术中注意操作细节、提高手术操作技能以降低PPH术后并发症。     

国产吻合器痔上粘膜环切术治疗混合痔80例临床观察

目的:探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗混合痔的临床应用价值。方法:回顾性分析治疗组(PPH)和对照组(外剥内扎)各80例的临床资料。结果:治疗组手术时间、住院时间及术后并发症明显优于对照组,P<0.01。结论:吻合器痔切除术安全、有效,住院时间短,恢复快,是治疗重度痔疗效较好的一种微创手术。