真空采血法对血液标本发生溶血的影响

目的 探讨不同静脉采血方法对血液标本溶血现象的影响,并总结真空采血法的护理要点及注意事项。方法 将222例抢救室内需要静脉采血的患者随机分成对照组和实验组,每组各111例。对照组采用传统的一次性注射器静脉采血方法进行采血,实验组采用静脉真空采血法,即使用一次性采血针、持针器和真空试管进行采血。结果 两组血液标本发生溶血情况比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,其中采用真空采血法进行静脉采血时溶血率较一次性注射器静脉采血低（P〈0．05）。结论 采用传统的注射器静脉采血法发生溶血的机会高于真空采血法。     

真空采血法与传统采血法在老年病人中的应用研究

[目的]探讨真空采血法与传统采血法的合理选择,提高老年病人静脉采血的成功率。[方法]采用平行随机化对照实验的方法选择40 0例行静脉采血的老年病人,随机分为真空采血组(A组)和传统采血组(B组) ,每组2 0 0例,比较两组的失败率并分析失败的原因。[结果]真空采血法在血管条件不好且采血管数≥4时,失败率明显上升,建议选择传统采血法。采血管数≤3时,因对检验结果影响较小,成功率与传统采血法相比差异不大,选择真空采血法为宜。采血管数≥6时,总采血量一般>2 0mL由于传统注射器型号及容量的限制,选择真空采血法更为方便。[结论]护理人员应根据病人的血管条件及采血量灵活选择采血方法。     

早产儿股静脉真空采血法与注射器采血法的效果观察

目的:比较早产儿股静脉两种不同采血方法的效果。方法:本组120例,随机分为两组各60例,观察组采用真空采血法,对照组采用注射器采血法,采血部位为股静脉,观察两种采血方法的效果及与采血量的关系。结果:真空采血法较注射器采血法在血标本质量方面符合检验标准高,并发症少;真空采血法成功率与采血量无关,注射器采血法在采血量<4m l时与真空采血法无显著性差异(P>0.05),采血量>5m l时真空采血法成功率高于注射器采血法有显著性差异(P<0.05)。结论:早产儿股静脉真空采血法在采血量较多时明显优于传统注射器采血法。     

两种小儿头皮静脉采血法效果比较

目的:比较真空采血针头皮静脉采血法和普通头皮针头皮静脉采血法在小儿头皮静脉采血中的应用效果。方法:将1 000例患儿随机分为观察组和对照组各500例,观察组采用真空采血针头皮静脉采血法,对照组采用普通头皮针头皮静脉采血法,比较两组头皮静脉采血效果。结果:观察组采血时间、滴血污染率、护士拇指指腹损伤发生率均优于对照组(P<0.01)。结论:真空采血针头皮静脉采血法穿刺成功率高,能减少血液污染造成的交叉感染,降低护士拇指指腹损伤率发生,缩短操作时间,值得临床推广。     

真空静脉采血法与传统静脉采血法效果比较

目的:探讨真空静脉采血法和传统注射器静脉采血法的效果差异.方法:将200例门诊抽血患者随机分为真空采血组(观察组)和传统采血组(对照组)各100例,比较两组采血时间.结果:观察组比对照组的采血时间明显缩短,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:真空采血法操作简便快捷,穿刺成功率高,患者痛苦小,血液污染机率低,标本质量高,提高了工作效率.     

负压穿刺法在高难度静脉采血患儿中的应用

目的:观察负压穿刺法在高难度头皮和四肢静脉真空采血患儿中的应用效果。方法 :将2000例14岁以下高难度真空采血的患儿按抽血的先后随机分为观察组和对照组各1000例。观察组行负压穿刺静脉真空采血,对照组行传统静脉真空采血,比较两组采血时的一次穿刺成功率及采血后局部肿胀﹑淤血发生的情况。结果:观察组一次穿刺成功率95.20%,对照组84.60%,经比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组采血后局部肿胀﹑淤血发生率0.40%,对照组1.20%,经比较有统计学意义(P<0.05)。结论:负压穿刺法在高难度头皮和四肢静脉真空采血患儿中的应用效果优于传统的真空采血。     

无止血带负压真空采血法在凝血功能障碍患者中的应用观察*

目的 探讨无止血带负压真空采血法在凝血功能障碍患者中的应用效果。方法 将82例有出血倾向的凝血功能患者随机分成观察组与对照组,对照组按常规方法采集静脉血标本行血常规等项目检查;观察组采取无止血带负压真空采血法,采集血标本,比较两组的效果。结果 两组一次穿刺成功率、标本合格率比较无差异(均P>0.05),而观察组患者局部皮肤出血发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论 对有出血倾向的血液病患者采用无止血带负压真空采血的方法更为安全,能减轻并发症发生,减少患者痛苦。     

新生儿足底加温采血与常规采血法测定血清胆红素的比较

目的探讨新生儿血清胆红素测定时不同方法对采血成功率、采血时间、检验结果的影响。方法将108例需监测血清胆红素的新生儿双足随机采用足底加温采血法和常规采血法。结果足底加温采血法一次采血成功率增加,采血时间缩短,而检验结果无明显差异。结论新生儿足底加温采血法一次采血成功率增加,采血时间缩短,减轻了新生儿及家长的痛苦,同时对检验结果无明显影响。     

两种不同采血方法的比较

我科护理人员将真空采血系统采血法和一次性注射器采血法进行比较分析，得出采用真空采血系统采集血标本更安全、简单、快捷、准确。现报道如下。     

新生儿足底加温采血与常规采血法测定血清胆红素的比较

目的 探讨新生儿血清胆红素测定时不同方法对采血成功率、采血时间、检验结果的影响.方法 将108例需监测血清胆红素的新生儿双足随机采用足底加温采血法和常规采血法.结果 足底加温采血法一次采血成功率增加,采血时间缩短,而检验结果无明显差异.结论 新生儿足底加温采血法一次采血成功率增加,采血时间缩短,减轻了新生儿及家长的痛苦,同时对检验结果无明显影响.     

对采用注射器和真空试管采血效果的观察

[目的 ]观察注射器加真空试管采血的弊端。 [方法 ]采用掷币法将 2 0 0例门诊病人随机分组 ,分别采用注射器加真空试管采血和采用与真空试管相匹配的持针器、采血针采血 ,观察采集血标本过程中不良情况的发生。[结果 ]采用注射器采血法造成医源性污染现象、采血量不准确和溶血现象明显高于采用持针器、采血针法 ,具有统计学意义 (P <0 .0 0 1)。 [结论 ]使用真空试管采血时 ,应同时采用规范的真空采血技术。     

套筒式双针头与塑料导管式采血针临床应用情况分析

[目的]比较套筒式双针头与塑料导管式采血针临床应用情况。[方法]对1284人次8651管的真空负压采血结果进行统计分析。[结果]采用套筒式双针头行真空负压采血,穿刺失败、皮下淤血、污染床单率(20.93%)高于采用塑料导管式采血针;出现不合格试管数也较高。[结论]进行真空负压采血时,应用塑料导管式采血针优于应用套筒式双针头采血针。     

塑料真空采血管对部分激素项目检测的影响

目的评价两厂家塑料真空采血管对部分激素项目检测结果及保存稳定性的影响。方法选取国内A、B两厂家生产的塑料促凝管分别保存30位健康体检者的血清,以玻璃无抗凝管作为对照,在3个时间（血清保存1h,保存24h以及保存48h）分别在雅培ARCHITECT i2000化学发光免疫分析仪上检测7项激素指标。结果在初始阶段,两厂家塑料采血管保存的血清与对照管相比各项目均无统计学差异（P〉0.05）。保存24h,与对照管比较,A管睾酮有统计学差异,但差异无临床意义,B管及A管其他项目与对照管比较无统计学差异。保存48h,与对照管比较,A管睾酮,促黄体生成素;B管孕酮,睾酮有统计学差异,但A管促黄体生成素和B管孕酮与对照管相比差异无临床意义,A、B两管睾酮差异均超出了临床可接受范围。结论两厂家塑料促凝管适合于激素项目的血液标本的采集和保存。     

血清分离胶真空采血管与普通促凝干燥管使用结果比较

目的观察两种采血管分离血清进行临床生化检验项目检测的结果是否存在差异。方法采用血清分离胶真空采血管（检测组）与普通促凝干燥管（对照组）进行随机采样，采集同一供血者的血样标本，一针两管，分离血清，即时进行临床生化指标的测定，并对测定结果进行分析比较。结果检测组与对照组分离血清在临床生化检验分析中差异无统计学意义。结论用血清分离胶试管与普通促凝干燥管分离的血清在临床生化检验指标上有较好的符合性，血清分离胶试管可为检验科提供最佳品质的检测标本，使检验报告更精确。     

局部枸橼酸钠抗凝-连续性血液净化治疗中血液透析管路采血代替血管采血的可行性研究

目的探讨局部枸橼酸钠抗凝-连续性血液净化(RCA-CBP)治疗过程中血透管路采血代替血管采血行电解质及血气监测的可行性,以减少危重症患者CBP过程中频繁采血带来的创伤和痛苦。方法选择2016年1月—2019年2月急诊重症监护室接受RCA-CBP治疗的89例患者为研究对象,采用自身对照法,经患者动脉和血液透析管路同时采集血标本,比较2处血标本电解质、血气检测结果的差异。结果采集血标本共400例,电解质及血气分析结果显示,2组血钙、血钠、血氯、血糖、pH值、乳酸、HCO 3-及碱剩余(BE)差异无统计学意义(P>0.05)。管路采血组的血钾和CO 2分压(PCO 2)高于动脉采血组[(3.91±0.34)mmol/L vs.(3.56±0.40)mmol/L,P<0.01;(44.95±9.40)mm Hg vs.(36.85±9.34)mm Hg,P<0.01]。结论RCA-CBP治疗时,正确的血液透析管路采血可以代替血管采血进行血钙、血钠、血钾、HCO 3-等指标的监测,但需注意动静脉血钾的差异。     

Blood Samples Drawn From IV Catheters Have Less Hemolysis When 5-mL (vs 10-mL) Collection Tubes Are Used

INTRODUCTION: It is common practice for emergency nurses to draw blood for laboratory analyses into vacuum tubes from newly inserted intravenous (IV) catheters, even though this technique has been associated with an increase in sample hemolysis. No clinical nursing studies have documented the effect of collection tube size on hemolysis of samples obtained via IV catheters. OBJECTIVE: To determine whether there is a difference in the hemolysis rate of blood samples drawn from IV catheters comparing 5-mL vacuum collection tubes to 10 mL vacuum collection tubes. SETTING: The study was conducted at the Emergency Department, Summa Health System, Akron, Ohio. Method This study used a 4-group, 2-period crossover design randomly assigning the order of the vacuum tube drawn. With the crossover design, each patient served as his own control. Upon receiving orders to start an IV and draw blood, each of 12 study nurses obtained an envelope with 2 vacuum tubes randomly assigned as to which tube should be drawn first and which tube should be drawn second. Samples were analyzed for hemolysis using a Hitachi automated spectrophotometer as well as by visual inspection. DATA ANALYSIS: A linear mixed model was used to test the main hypothesis of vacuum tube type effects on hemolysis. RESULTS: The 5-mL tubes showed significantly lower hemolysis than the 10 mL tubes ( P <.0001) with a substantial effect size of .6 standard deviation units. CONCLUSION: The risk of hemolyzing blood drawn from IV catheters can be significantly reduced by using 5-mL rather than 10-mL collection tubes.     

Unusual interference from primary collection tube in a high-performance liquid chromatography assay of amiodarone

We describe an unusual interference in our routine high-performance liquid chromatography (HPLC) assay of amiodarone and its active metabolite, desethylamiodarone, used to quantify the parent drug and the active metabolite in serum from the primary sample collection tube. The interfering peak had a retention time very similar to that of the authentic desethylamiodarone. Substitution of Corvac tubes with Vacutainer tubes for the collection and transportation of serum samples eliminated the source of interference. We routinely suggest the use of Vacutainer collection tubes for obtaining blood samples of cardiac patients undergoing amiodarone therapy. J. Clin. Lab. Anal. 11:232–234, 1997. © 1997 Wiley-Liss, Inc.     

An unusual case of a primary blood collection tube with floating separator gel

We describe an unusual case of a primary evacuated blood collection tube with floating separator gel, which has been collected from a 50-year-old man submitted to a percutaneous coronary intervention (PCI). The sample was collected from the femoral artery in a primary evacuated blood collection tube containing lithium-heparin. After centrifugation of the specimen, an unusual positioning of the separator gel was observed, which migrated at the topmost layer, whereas the packed blood cells remained in the middle and the plasma at the bottom. The potential interfering substance was found to be a contrast dye, 140 ml of which were administered to the patient during a revascularization procedure for acute myocardial infarction. The potential aspiration of the gel inappropriately positioned at the top of the tube by laboratory instrumentation can produce several technical and clinical problems, when not reliably detected. First, the needle of the instrument might be partially or completely obstructed by the gel, thus jeopardizing the integrity and correct functioning of the instrument. The aspiration of gel along with the sample matrix might also spuriously modify the test results, since an inappropriate amount of serum or plasma would be analyzed.     

血标本静置时间对常规生化检验结果的影响

目的 :观察空腹静脉血标本静置时间对常规生化检验结果的影响。方法 :随机抽取 67例住院病人早晨空腹静脉血标本 ,每例血标本分别放置于 3个试管内 ,分别在 1h、2h、3h分离血清 ,检测血糖、尿素氮、肌酐、钾、钠、氯、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素 9个项目。结果 :血糖采血后 2h与 3h、氯采血后 3h与 1h检测结果有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :测空腹血糖采血时应注明时间 ,1h内分离血清进行检测 ;氯应在采血后 2h内分离血清进行检测     

一例HIV窗口期样本三种试管核酸检测结果分析

目的通过对HIV窗口期样本三种类型真空采血管核酸检测结果的分析,探讨三种类型真空采血管样本对HIV窗口期样本核酸检测结果的影响。方法分析一例2018年7月30日在马边县采集的无偿献血者三种类型真空采血管HIV窗口期样本的核酸检测结果。第一种是带分离胶抗凝真空采血管5℃低温离心20 min;第二种是带分离胶促凝真空采血管25℃常温离心10 min;第三种是抗凝真空采血管(无分离胶)25℃常温离心5 min。对3份样本进行核酸检测。后续完成该样本的病毒载量检测,由市CDC完成献血者追踪和重新采样进行HIV确认。结果核酸检测结果是:第一种模式Ct值为32.4,第二种模式Ct值为32.69,第三种模式Ct值为32.76;病毒载量分析结果为3.28×103IU/mL;三个月后CDC重新采样确认为HIV阳性。结论试管类型对HIV窗口期样本核酸检测结果影响较小,足量无溶血无脂血的三种类型试管的样本都可以用于核酸检测。